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    骨礦物質(zhì)含量與小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況關(guān)系的探討

    2021-09-10 14:51:19劉立華王艷紅
    智慧醫(yī)學(xué) 2021年4期
    關(guān)鍵詞:營養(yǎng)狀況

    劉立華 王艷紅

    摘要:骨礦物質(zhì)是維持人體健康必不可少的物質(zhì),骨礦物質(zhì)也是構(gòu)建人體骨骼和牙齒的重要組成物質(zhì),特別是對(duì)于處在生長發(fā)育階段的幼兒來說,本文將主要研究骨礦物質(zhì)含量與小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況關(guān)系的探討。

    關(guān)鍵詞:骨礦物質(zhì);小兒生長發(fā)育;營養(yǎng)狀況

    一、骨礦物質(zhì)

    (一)含義

    骨礦物質(zhì)是指的骨骼礦物質(zhì)含量密度疏松的礦物質(zhì)元素,骨礦物質(zhì)主要指鈣和鋅,以及磷和鎂,礦物元素,是構(gòu)建骨骼和牙齒并維持其健康必不可少的物質(zhì),骨骼的強(qiáng)壯程度間接取決于鈣和其他礦物質(zhì)的吸收,如磷和鎂。

    人體骨礦物質(zhì)含量與骨骼強(qiáng)度和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定密切相關(guān),因而是評(píng)價(jià)人類健康狀況的重要指標(biāo)。在生理狀態(tài)下,人體骨骼中骨礦物質(zhì)含量隨年齡不同而異,在病理狀態(tài) 下,某些藥物可導(dǎo)致骨礦含量改變。

    (二)對(duì)于人體的必要性(特別是幼兒)

    1.骨骼的構(gòu)成包括有機(jī)物質(zhì)和無機(jī)物質(zhì),有機(jī)質(zhì)包括膠原蛋白等,無機(jī)質(zhì)包括鈣、鎂、鋅、銅、錳、硅、氟等礦物質(zhì)。其中,鈣質(zhì)約占骨骼的65%~70%,是骨的主要成分。

    鈣、鎂等對(duì)人體骨骼健康的作用:

    (1)鈣的作用:

    ·形成強(qiáng)健的骨骼和牙齒,有效減低因年齡增長而造成的骨質(zhì)流失。

    ·減少鋁在體內(nèi)積聚。

    ·維持神經(jīng)系統(tǒng)的感應(yīng)性及受傷后血液凝固。

    ·有助肌肉收縮與擴(kuò)張。

    ·可減少腸粘膜細(xì)胞的增生。

    (2)鎂的作用:

    ·與鈣相輔相成,鞏固骨骼和牙齒。

    ·幫助血液循環(huán)及舒緩神經(jīng),維持正常的肌肉(包括心?。┘吧窠?jīng)活動(dòng)。

    ·有利于蛋白質(zhì)制造、脂肪代謝以及遺傳基因(DNA)的組成,并可活化酶。

    ·減少軟組織的鈣化機(jī)會(huì)。

    ·是人體骨骼的組成成分。

    2.銅、鋅、錳對(duì)骨骼健康的作用:

    鋅、銅、錳等與鈣、鎂一起維持著骨骼礦物質(zhì)的內(nèi)穩(wěn)態(tài),它們也為構(gòu)筑堅(jiān)硬強(qiáng)韌骨骼作出了貢獻(xiàn):

    ·銅:形成結(jié)締組織所必需元素,所以對(duì)骨骼中有機(jī)物質(zhì)的形成、骨骼的礦化起著重要的作用。

    ·鋅:可以促進(jìn)骨細(xì)胞的增殖及活性,并加速新骨細(xì)胞的鈣化。

    ·錳:是軟骨生成中不可缺少的輔助因子。

    3.尤其對(duì)于兒童來說,兒童在生長發(fā)育期間,礦物質(zhì)和維生素的補(bǔ)充對(duì)于骨骼發(fā)育有著重要影響,某些礦物質(zhì)的缺乏,對(duì)于骨骼升高的發(fā)育將造成不可逆的傷害。

    嬰幼兒至青春期,是骨骼的早期生長時(shí)期,也是營養(yǎng)素對(duì)骨骼作用最關(guān)鍵的時(shí)期,骨轉(zhuǎn)換和 營養(yǎng)需求明顯增加。峰值骨量之后的中年期,充 足的營養(yǎng)有助于維持骨量和骨轉(zhuǎn)換的相對(duì)穩(wěn)定。

    二、骨礦物質(zhì)對(duì)于小兒生長發(fā)育的作用

    骨礦物質(zhì)元素書主要是鈣和鋅,同時(shí)也包括鎂、銅等元素。以下為不同的骨礦物質(zhì)元素對(duì)小兒生長發(fā)育的具體作用:

    (一)鈣大部分存在于骨骼和牙齒中,軟組織中的鈣在維持神經(jīng)、肌肉功能和細(xì)胞膜完整性方面起著重要作用。嬰幼兒時(shí)期生長發(fā)育旺盛,對(duì)鈣需求量較多,如長期鈣攝入量不足并伴隨蛋白質(zhì)和維生素D缺乏可引起生長發(fā)育遲緩、新骨結(jié)構(gòu)異常、骨鈣化不良及骨骼變形,發(fā)生佝僂病。

    (二)鋅能夠加快細(xì)胞分離,參與能量代謝,有助于兒童生長發(fā)育。是人體重要的微量元素,更是多種酶的主要成分,在兒童生長發(fā)育中發(fā)揮著重要作用。缺乏鋅元素會(huì)導(dǎo)致兒童生長發(fā)育遲緩,甚至影響腦功能以及機(jī)體功能,誘發(fā)多動(dòng)癥、異食癖等病癥。鋅作為人體重要的微量元素之一,只有保證鋅元素獲取量,才能夠維持人體正常生理功能。

    除此之外,鋅元素還具有組織修復(fù)、提升人體免疫力的功能。兒童缺乏鋅元素會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)含鋅活性酶減少,從而內(nèi)分泌紊亂造成生長發(fā)育遲緩、腦功能發(fā)育不全、精神萎靡、侏儒癥、性成熟障礙等,嚴(yán)重缺鋅者還會(huì)導(dǎo)致兒童智力低下。

    (三)鎂能輔助鈣和鉀的消化吸收,能抑止肌肉的體液調(diào)節(jié),維護(hù)保養(yǎng)神經(jīng)中樞系統(tǒng)的構(gòu)造作用,調(diào)整酶的活性,在少年兒童生長發(fā)育青春期發(fā)育,鎂也是起著很重要的功效的。

    (四)銅在機(jī)體生長發(fā)育以及神經(jīng)、造血、骨骼等系統(tǒng)的成熟過程中起著一定的作用。銅是人體中多種蛋白質(zhì)的構(gòu)成元素,直接影響著人體的生理功能。例如,造血機(jī)能、中樞神經(jīng)系統(tǒng)工程、黑色素形成以及毛發(fā)結(jié)構(gòu)等等。

    除此之外,銅元素還對(duì)于膽、心臟等臟器代謝產(chǎn)生影響。缺銅會(huì)導(dǎo)致血管脆性增加,心肌退行性病變及纖維化。使肺、骨骼、皮膚及毛發(fā)發(fā)育不良。銅分布在各個(gè)組織細(xì)胞中,尤其是在肝、腦、心中,含量極多。銅是體內(nèi)多種酶的組成成分,缺乏銅會(huì)影響酶活性,表現(xiàn)為動(dòng)作失調(diào)等神經(jīng)癥狀。銅也參與到了血紅蛋白的合成中,缺銅引發(fā)血紅蛋白合成障礙,最終導(dǎo)致貧血。營養(yǎng)性缺銅主要發(fā)生在乳幼期,出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)障礙、骨質(zhì)疏松癥等,當(dāng)銅攝入過量時(shí)會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)障礙等中毒現(xiàn)象。

    三、骨礦物質(zhì)含量與小兒營養(yǎng)狀況的關(guān)系

    (一)補(bǔ)充鈣元素

    兒童處于生長發(fā)育期,要維持身高正常的增長狀態(tài),必須保證體內(nèi)攝入充足的鈣。從1歲到10歲,據(jù)估計(jì)平均每日用于骨骼生長需要儲(chǔ)留鈣從70mg上升到150mg,膳食中鈣吸收率僅有35%。對(duì)于兒童補(bǔ)鈣,可以采用藥物和食物相輔相成,共同補(bǔ)充。一般藥物方面,兒童可以選擇的有碳酸鈣、乳酸鈣、醋酸鈣和氨基酸螯合鈣等制劑。食物當(dāng)中補(bǔ)鈣最有效的,也是性價(jià)比最高的是牛奶,生長發(fā)育期的兒童,建議每天喝500ml以上的牛奶,基本上能滿足從食物當(dāng)中攝取充足的鈣。豆制品、深色蔬菜、芝麻醬等也都是不錯(cuò)的補(bǔ)鈣佳品。骨頭湯、蝦皮、雞蛋殼等補(bǔ)鈣效果不佳。除了牛奶以外,豆制品、芝麻、海帶、蝦皮、黑木耳、黑豆、芥菜等,也都是含鈣比較豐富的食物。補(bǔ)鈣的同時(shí)一定要注意補(bǔ)充維生素D,另外多曬太陽,這樣從食物當(dāng)中攝取的維生素D才能轉(zhuǎn)化為活性的維生素D,只有維生素D補(bǔ)充足,才能保證鈣更充分的吸收。

    (二)補(bǔ)充鋅元素

    幼兒缺鋅時(shí)會(huì)出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、味覺減退、食欲不振、貧血、免疫力低下等表現(xiàn)。1-3歲幼兒鋅需要量4mg\d。

    對(duì)于兒童骨礦物質(zhì)元素鋅的補(bǔ)充,首先推薦給兒童提供母乳喂養(yǎng),因?yàn)槟溉橹械臓I養(yǎng)成分是極高的,尤其是鋅元素的含量非??捎^,通過設(shè)母乳能補(bǔ)充鋅預(yù)防出現(xiàn)缺鋅的現(xiàn)象。

    隨著寶寶成長,在添加輔食的階段也可以利用食物為寶寶補(bǔ)充鋅元素,比較推薦的有動(dòng)物肝臟,豬肝中含有的鋅元素就比較多,每周吃一次效果就很可觀。另外豬肝中含有鐵元素,常吃豬肝能預(yù)防兒童出現(xiàn)缺鐵性貧血的問題。含有鋅元素的食物還有很多,比如像大豆,花生,草莓,雪梨,茄子,南瓜,牡蠣,扇貝等。

    (三)補(bǔ)充銅、鎂等元素

    銅作為微量元素,在體內(nèi)的含量一般較少,百分之50存在于骨骼肌當(dāng)中,兒童在生長發(fā)育過程中每天需要1毫克的銅元素。

    讓兒童多吃龍蝦、堅(jiān)果、種子、黃豆粉、麥麩、肝腎、羊羔肉、黑胡椒等食物。這些食物中含有的微量銅元素可以通過食用后及時(shí)的補(bǔ)充在兒童的體內(nèi)。其次在日常生活中還有銅的物質(zhì)也有很多,兒童的可以通過吃香蕉、菜豆、牛肉、面包、蘿卜等綠色的蔬菜水果和食物可以都可以補(bǔ)充體內(nèi)的銅元素。

    鎂是人體必需的常量元素,鎂除能維持骨骼生長和神經(jīng)肌肉興奮性外,還對(duì)人體內(nèi)多種激素、酶促反應(yīng)有調(diào)節(jié)作用。0-6月齡嬰兒每天鎂的適宜攝入量(AI)為20毫克。7-12月齡嬰兒每天鎂的適宜攝入量為65毫克。1-3歲、4-6歲、7-10歲、的兒童每天應(yīng)攝入鎂140毫克、160毫克、220毫克。

    杏仁和腰果的鎂含量特別高,每100克杏仁或者堅(jiān)果大約可為身體提供150-275毫克鎂。此外,巴西堅(jiān)果,花生,松子和黑胡桃等堅(jiān)果食品中含鎂量也非常豐富。香蕉、楊桃、桂圓、核桃仁、紅果、黃瓜花豆,黑眼豌豆,鷹嘴豆和利馬豆都是含鎂豐富的食品

    四、總結(jié)

    骨礦物質(zhì)元素特別是鈣、鋅、鎂等元素對(duì)于小兒的生長發(fā)育具有十分重要的影響,同時(shí)小兒的營養(yǎng)狀況也于骨礦物質(zhì)含量成正比,小兒補(bǔ)充的營養(yǎng)狀況越好則骨礦物質(zhì)含量則能夠滿足小兒的生長需求。在日常的生活中,要注重少兒的營養(yǎng)搭配,要多準(zhǔn)備肉類、堅(jiān)果、奶制品、水果等,保證少兒在成長發(fā)育過程中的營養(yǎng)攝入。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張秋霞. 2~15歲正常兒童骨礦物質(zhì)含量測定[J]. 吉林醫(yī)學(xué),2009,30(24):3257-3257.

    [2]李秀云,趙學(xué)慧,阮小玲,等. 骨礦物質(zhì)含量評(píng)價(jià)小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況的意義[J]. 天津醫(yī)藥,1993(04):28-31.

    [3]李秀云,趙學(xué)慧,阮小玲,等. 骨礦物質(zhì)含量與小兒生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況關(guān)系的探討[J]. 中國實(shí)用兒科雜志,1993(04):27-29.

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