?？谱o(hù)士在兒童消化外科門診護(hù)理中的價(jià)值

李文利

摘要：目的：探討專科護(hù)士在兒童消化外科門診護(hù)理中的價(jià)值。方法 以2020.2-2021.2消化外科門診接待的120例患兒為對(duì)象。以2020.2-2020.8接待的60例患兒為對(duì)照組。以2020.9-2021.2接待的60例患兒為觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)綜合門診護(hù)士，觀察組設(shè)立消化外科專科護(hù)士。比較兩組患兒家屬滿意度及護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率。結(jié)果 觀察組家屬滿意度為96.67%（58/60），高于對(duì)照組（86.67%（52/60），P<0.05）。觀察組護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率分別為1.67%、3.33%，低于對(duì)照組（11.67%、15.00%，P<0.05）。結(jié)論 設(shè)立兒童消化外科?？谱o(hù)士可有效提升兒童家屬的滿意度，并且極大的降低了護(hù)理糾紛及護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：?？谱o(hù)士;兒童消化外科;門診護(hù)理;價(jià)值

專科護(hù)士是指在本專業(yè)領(lǐng)域的專業(yè)技能較高的專家型護(hù)士，其職能可分為臨床實(shí)踐、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理研究、護(hù)理會(huì)診、護(hù)理管理及護(hù)理變革等[1]。此前，衛(wèi)生部指示要在全國(guó)范圍內(nèi)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，本院基于上述要求，分析我院消化外科的管理特點(diǎn)，設(shè)立了消化外科門診?？谱o(hù)士，探索?？谱o(hù)士在其中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2020.2-2021.2消化外科門診接待的120例患兒為對(duì)象。以2020.2-2020.8接待的60例患兒為對(duì)照組。以2020.9-2021.2接待的60例患兒為觀察組。觀察組年齡3～13歲，平均年齡（7.83±1.20）歲，男性33例，女性27例。對(duì)照組年齡3～14歲，平均年齡（7.92±1.23）歲，男性31例，女性29例。兩組一般資料具有可比性（P>0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）均在消化外科接受治療;（2）無意識(shí)障礙;（3）入組患兒家屬對(duì)本研究知情。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并先天性心臟疾病;（2）合并精神或心理疾病;（3）認(rèn)知或語言功能障礙者;（4）存在手術(shù)禁忌癥者;（5）存在出血傾向。

1.2 方法 對(duì)照組：常規(guī)的綜合門診護(hù)士。觀察組：設(shè)置消化外科專科護(hù)士，由專科護(hù)士負(fù)責(zé)對(duì)本組成員的理論知識(shí)培訓(xùn)、方法技能操作等?；純喝朐汉髮？谱o(hù)士首先進(jìn)行基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)，觀察病情，給予心理輔導(dǎo)及健康教育?；純簭娜朐褐脸鲈河赏?個(gè)專科護(hù)士陪同。將病區(qū)設(shè)置為柔和天藍(lán)色，減輕患兒的恐懼，輸液室布置兒童喜歡的卡通畫、兒童電視欄目等。加強(qiáng)與患兒家長(zhǎng)的溝通，滿足家長(zhǎng)的需求，在護(hù)理過程中注意禁忌用語，使用讓患兒及家屬趕到溫馨的話語。建立并簡(jiǎn)化交接本，將各種交接本盡可能細(xì)化成單選項(xiàng)，減少書寫，并將非護(hù)士工作范疇的內(nèi)容移交護(hù)理員。

1.3 觀察指標(biāo) 滿意度評(píng)價(jià)，利用本院自制的調(diào)查問卷評(píng)估滿意度情況，分?jǐn)?shù)高于82分為滿意;分?jǐn)?shù)介于60～81分為一般;分?jǐn)?shù)低于59分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 用SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。計(jì)量資料用（）表示，采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒家屬滿意度 觀察組家屬滿意度為96.67%（58/60），高于對(duì)照組（86.67%（52/60），P<0.05）。

2.2 兩組護(hù)理糾紛及差錯(cuò)發(fā)生情況 觀察組護(hù)理糾紛、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率分別為1.67%、3.33%，低于對(duì)照組（11.67%、15.00%，P<0.05）。

3 討論

隨著生活習(xí)慣的改變，消化系統(tǒng)疾病的發(fā)病人數(shù)不斷增加，兒童由于消化功能發(fā)育尚未完善，故發(fā)病率較高[2]。部分患兒需接受外科治療，兒童由于自身表達(dá)能力較弱，因此在入院時(shí)可因表述不清或門診護(hù)士經(jīng)驗(yàn)不足不能準(zhǔn)確辨別疾病，造成治療延誤[3，4]。故設(shè)置專科的門診護(hù)士在消化外科意義重大。

消化外科專科護(hù)士在門診接診時(shí)可依據(jù)自身專業(yè)知識(shí)準(zhǔn)確辨別患兒的疾病類型，并且通過溫和的語氣緩解患兒的緊張。通過準(zhǔn)確辨別疾病類型，指導(dǎo)患兒家屬就醫(yī)，減少等待時(shí)間，盡快給予治療[5]。此外在接診過程中專科護(hù)士可及時(shí)解答患兒家屬的疑問，滿足其需求，獲得家屬的信任，提升其對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。?？谱o(hù)士的專業(yè)技能熟練，可為患兒提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，為早期康復(fù)奠定基礎(chǔ)，可提供更多詳實(shí)的信息給醫(yī)生。此外，?？谱o(hù)士在門診的預(yù)檢工作大大減少了醫(yī)師的工作量，有效的防止了護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛的發(fā)生。

綜上所述，設(shè)立兒童消化外科?？谱o(hù)士可有效提升兒童家屬的滿意度，并且極大的降低了護(hù)理糾紛及護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

參考文獻(xiàn)：

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[2]邵燕， 孫志琴， 丁彩艷. 醫(yī)護(hù)人員對(duì)?？谱o(hù)士角色及護(hù)理門診認(rèn)知的現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 護(hù)理學(xué)雜志， 2020， v.35（08）：64-66.

[3]余梅. 三級(jí)醫(yī)院?？谱o(hù)士開設(shè)社區(qū)慢性病護(hù)理門診工作模式的實(shí)踐[J]. 中國(guó)護(hù)理管理， 2020， 20（z1）： 22-23.

[4]施小青， 潘紅英， 王海芳，等. 蘇州市三級(jí)醫(yī)院?？谱o(hù)理門診護(hù)士執(zhí)業(yè)現(xiàn)狀及多點(diǎn)執(zhí)業(yè)意愿調(diào)查[J]. 護(hù)理學(xué)雜志， 2019， v.34（17）：51-54.

[5]劉靈芝. ?？谱o(hù)士在糖尿病護(hù)理門診中發(fā)揮的作用的探討及展望[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019， 006（041）：189，191.

（武漢市中心醫(yī)院 湖北省武漢市 430000）