突發(fā)傷病的現(xiàn)場急救

杜艷

日常生活中，我們難免會發(fā)生各種各樣的意外，及時給予正確的急救措施對于患者疾病救治有非常重要的意義和價值，但目前大部分人都不知道如何進(jìn)行現(xiàn)場急救，導(dǎo)致錯過了疾病的最佳救治時間。為此，筆者整理了幾種常見突發(fā)傷病的現(xiàn)場急救方法，希望能對大家有所幫助。

踝關(guān)節(jié)扭傷是日常生活中十分常見的情況，如果程度較為輕微，即踝關(guān)節(jié)部位腫脹較輕，有壓痛點(diǎn)，活動腳踝時疼痛加重，那么傷后24小時內(nèi)可采取冰敷，起到消腫止痛的作用。同時抬高受傷的踝關(guān)節(jié)，高過心臟，也有助于減輕腫脹。如果扭傷程度較為嚴(yán)重，即疼痛劇烈、腫脹明顯，伴有明顯的皮下淤斑，無法行走，這時應(yīng)立即撥打急救電話，減少患肢活動，以免延誤最佳治療時間。

觸電在生活中也比較常見，尤其是夏季多雨、潮濕，降低了電氣設(shè)備的絕緣性能，而此時電扇、空調(diào)用電或臨時線路增多，在進(jìn)行相關(guān)操作時若未使用絕緣護(hù)具，加上此時人體汗多，就易發(fā)生導(dǎo)電。同時夏季暴雨、臺風(fēng)等自然災(zāi)害增加，易導(dǎo)致電線桿倒桿、斷線等事故的發(fā)生，從而誘發(fā)觸電事故。此外，雷擊對人體傷害很大，可直接導(dǎo)致死亡。

在觸電發(fā)生后，一旁的人會下意識的去拉觸電者，這是非常錯誤的。正確的急救措施是先將患者與電源隔離開，如斷電。接著撥打急救電話，等待救援的同時將觸電者燒焦的衣物脫掉，可防止進(jìn)一步熱損傷且利于呼吸，但要注意避免撕扯皮膚或妨礙脊椎穩(wěn)定。最后要注意觀察觸電者情況，如果脫離電源后觸電者神志清醒，能自主呼吸，應(yīng)注意保持其氣道通暢；對于沒有自主呼吸和心臟驟停的患者，應(yīng)立即對其進(jìn)行心肺復(fù)蘇，如果周圍有自動體外除顫器（AED）設(shè)備，可嘗試應(yīng)用。

面對小兒抽風(fēng)，首先不要驚慌，也不要貿(mào)然對患者進(jìn)行搖晃，更不要隨便給小兒飲水、進(jìn)食。應(yīng)立即將小兒平躺并解開衣服，保持其呼吸通暢，如果在公共場所，要注意疏散圍觀人群，呼吁人群中的人撥打急救電話。同時需要在患兒的口中塞入棉布或者質(zhì)地柔軟的物品，防止小兒發(fā)生抽風(fēng)的過程中咬傷舌頭或者口腔組織。如果明確引發(fā)抽風(fēng)的原因是高燒，應(yīng)積極降溫，如用酒精或白酒加一倍水稀釋后，做酒精擦浴或頭部放置冰袋，迅速降溫后可使抽風(fēng)停止。在送醫(yī)過程中應(yīng)密切觀察患兒情況，由醫(yī)生查明病因后根據(jù)病因治療。

常在劇烈運(yùn)動、搬抬重物或久坐后突然站起時發(fā)生，主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限。當(dāng)急性腰扭傷發(fā)生后，首先要做的就是停止活動，然后觀察傷勢。如果傷勢較輕，可以靜臥休息，如果休息后沒有緩解甚至有加重傾向，或是無法判斷傷情時，應(yīng)盡快去就近的正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，以免延誤病情。如果情況嚴(yán)重，最好不要擅自挪動，原地等待救援；如情況特殊，旁人在搬動患者過程中要注意盡量保持患者腰背處在固定狀態(tài)，以免對患者造成進(jìn)一步傷害。

在農(nóng)藥的生產(chǎn)、運(yùn)輸、儲存、銷售及使用過程中，可能因使用不當(dāng)或缺乏個人防護(hù)等原因引起農(nóng)藥中毒，可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉、意識障礙、昏迷等表現(xiàn)，甚至可引發(fā)猝死。為了減輕癥狀及避免死亡，必須盡早、盡快、及時地采取急救措施。對于皮膚吸收引起中毒者應(yīng)立即脫去被污染的衣物，并用溫水清洗沾有農(nóng)藥的部位，避免持續(xù)性農(nóng)藥中毒；對于呼吸道吸入引起中毒者，應(yīng)立即將其移至空氣流通好且較空曠的地方，并解開其衣領(lǐng)、腰帶，保持呼吸道通暢；對于消化道中毒者可對其進(jìn)行催吐。

總之，對于農(nóng)藥中毒的處理講究爭分奪秒。日常為預(yù)防農(nóng)藥中毒，在選購時應(yīng)選擇那些高效、低毒、低殘留的農(nóng)藥；在調(diào)配及使用時要做好防護(hù)；使用后要及時沖洗全身并更換衣服；噴灑過的農(nóng)田、作物、果樹等要插警告牌，防止人畜進(jìn)入。