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    膝關(guān)節(jié)炎治療方法

    2021-09-10 04:43:49賈士軍
    醫(yī)學(xué)前沿 2021年6期
    關(guān)鍵詞:膝部冷敷膝蓋

    賈士軍

    膝關(guān)節(jié)炎對人們的影響可是非常巨大的,輕則人們?nèi)粘M炔刻弁措y忍,嚴(yán)重情況下甚至?xí)绊懭藗兊恼P凶?。膝蓋出現(xiàn)紅腫、坐的時間久了站立時膝蓋酸痛難忍、爬樓梯時感覺膝蓋疼痛無比……膝關(guān)節(jié)炎正影響著人們的健康,特別是對于老年人來說,膝關(guān)節(jié)炎是一種常見病癥,那么膝關(guān)節(jié)炎是什么?對它的治療方法又有哪些呢?

    什么是膝關(guān)節(jié)炎?

    膝關(guān)節(jié)炎主要是膝關(guān)節(jié)發(fā)生了退行性病變,患者以中老年人為主,但近年來越來越趨于年輕化。

    膝關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是膝關(guān)節(jié)發(fā)紅、腫脹、疼痛,特別是上下樓梯的時候這種疼痛感非常強烈。

    如果患者從坐到站,或者從站到坐,會感到膝關(guān)節(jié)有種酸痛感,但經(jīng)過活動后這種酸痛會暫時得到緩解。另外隨著患者病情的加重,腫痛感會更強。如果有這種癥狀,就要及時到醫(yī)院進行診斷,如果延誤了治療膝關(guān)節(jié)炎,可能會影響到患者的走路,甚至發(fā)展到關(guān)節(jié)畸形、功能嚴(yán)重障礙。

    膝關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生的原因有哪些?

    膝關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生的原因有很多,可以歸納為以下幾點:

    1.膝關(guān)節(jié)退化

    常聽到中老年人抱怨,“老了不中用了,這腿上樓梯太痛了?!边@里說的“腿痛”大部分是膝關(guān)節(jié)炎引起的。隨著年齡的增長,特別是膝關(guān)節(jié)多年勞損,老年人的膝關(guān)節(jié)會發(fā)生退行性變,直接導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)炎。

    2.環(huán)境因素

    如果患者長期生活在寒冷、潮濕的環(huán)境中,膝關(guān)節(jié)部位由于外界溫度低容易引起血液流通不暢,從而引起膝關(guān)節(jié)炎。

    但需要注意的是,現(xiàn)在的一些年輕人為了追求美,不注意膝蓋保暖,大冬天穿著露著膝蓋的短褲、短裙等,容易引起膝關(guān)節(jié)炎。

    3.體重超重

    現(xiàn)在的生活條件與過去相比有很大的改善,肥胖者或者超重者增多。體重過重,膝關(guān)節(jié)承受體重的壓力就會增大,這也容易導(dǎo)致患膝關(guān)節(jié)炎。

    4.飲食原因

    挑食、營養(yǎng)不良也是形成膝關(guān)節(jié)炎的誘因。有的患者以瘦為美,過度節(jié)食、縮食,以致營養(yǎng)供應(yīng)不足,影響到軟骨組織的生長,極易患膝關(guān)節(jié)炎。

    除此之外,像走路姿勢不對、經(jīng)常處于下蹲的姿勢或年輕人喜歡穿高跟鞋等,這都非常容易患膝關(guān)節(jié)炎。

    膝關(guān)節(jié)炎的治療方法有哪些?

    (一)保守治療

    膝關(guān)節(jié)炎的治療方法有很多,其中在膝關(guān)節(jié)炎發(fā)病早期、癥狀不是特別嚴(yán)重的時候可以使用保守治療。保守治療可以是藥物治療,也可以打玻璃酸鈉,或者進行康復(fù)訓(xùn)練、超重者要有意識地減輕體重、冬天要注意膝部保暖、進行針灸按摩等。

    1.藥物治療

    膝關(guān)節(jié)炎主要是膝部產(chǎn)生炎癥,刺激到了神經(jīng),所以患者會感到疼痛。使用一些消炎止痛的藥物,可以消除膝關(guān)節(jié)的炎癥,緩解關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,讓患者減少疼痛感,如使用葡萄糖胺、一些激素類的藥物及活血化瘀的中藥等。

    2.關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉

    膝關(guān)節(jié)因為有炎癥使關(guān)節(jié)潤滑受影響,而關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,可以增強關(guān)節(jié)的潤滑作用,減輕患者膝蓋部位的腫脹及疼痛感。

    3.熱敷或者冷敷

    膝關(guān)節(jié)炎發(fā)生后,關(guān)節(jié)部位會腫脹,這時可以進熱敷或者冷敷。一般來說,在膝關(guān)節(jié)損傷后的24小時內(nèi)可以進行冷敷,24小時后再進行熱敷。

    4.針灸治療

    對膝關(guān)節(jié)患者使用針灸主要是為了消腫止痛,改變患者膝部的血液瘀積,促進血液循環(huán)。

    5.日常鍛煉

    膝關(guān)節(jié)炎患者鍛煉的前提是要適度,不能進行劇烈活動,以免再次損傷膝關(guān)節(jié)。患者在進行日常鍛煉的同時,也要加強營養(yǎng),做好飲食調(diào)理,多吃一些強筋健骨的食物。

    膝關(guān)節(jié)炎患者可以進行慢走來鍛煉膝部,慢走時,腿部要輕輕抬起輕輕放下,減少膝關(guān)節(jié)的壓力。剛開始慢走時,速度最好控制在一分鐘60步以內(nèi),每天可慢走半小時,然后再慢慢增長鍛煉的時間,但一定要注意慢走的時間不能太長,不能增加膝關(guān)節(jié)的壓力。

    慢騎自行車也可以緩解膝關(guān)節(jié)炎,但需要注意每天騎車時間以半小時為宜,騎車宜在平地上進行,不要經(jīng)常上坡或者下坡,以免增強膝關(guān)節(jié)的壓力。

    如果膝關(guān)節(jié)炎程度不是很重,也可以進行慢跑,以提高膝部韌帶的彈性。為防止跑步時損傷膝關(guān)節(jié),最好是腳掌前半部分用力、先著地,以減少對腿部的沖擊。跑完步后不能馬上坐下休息,最好再接著慢行幾步來緩沖壓力。

    膝關(guān)節(jié)患者也可以進行扎馬步訓(xùn)練:兩個膝蓋彎曲10到30度,兩手平舉,眼看前方,一般鍛煉以10分鐘左右為宜。

    患者可于每天早上醒來時或者晚上睡覺前進行鍛煉:仰躺在床上,患有膝關(guān)節(jié)炎的腿可向上抬高15度左右,堅持兩分鐘,隨后時間逐漸增加,以15分鐘內(nèi)為宜。此外,患者也可以借助外力,比如支具、護膝、拐杖等來減輕對膝關(guān)節(jié)的壓力。

    (二)手術(shù)治療

    如果膝關(guān)節(jié)炎非常嚴(yán)重,已經(jīng)變形,患者疼痛難忍,行走困難,給工作和生活帶來的影響很大,保守治療效果不明顯,這時可以選擇手術(shù)治療,比如使用人工關(guān)節(jié)來置換或者截骨等。手術(shù)后也要進行積極的鍛煉,特別是功能鍛煉,以便早日恢復(fù)身體機能,但要注意康復(fù)訓(xùn)練一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

    手術(shù)治療對身體的傷害較大,有可能產(chǎn)生并發(fā)癥,不到萬不得已盡量不選。

    (三)微創(chuàng)治療

    如果保守治療效果不明顯,手術(shù)治療風(fēng)險又太大,可以進行微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療相對來說,能迅速緩解癥狀,修補軟骨組織損傷,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動和韌帶的彈性,一般不會破壞患者的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),對患者身體創(chuàng)傷較小,恢復(fù)也較快,效果較明顯,年輕的膝關(guān)節(jié)炎患者使用這種治療方法較多。

    (太原市第二人民醫(yī)院 山西太原 030002)

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