硼替佐米聯(lián)合化療對多發(fā)性骨髓瘤的治療效果及對VEGF，IL-6，IL-17的影響

張曉樂 唐青青 李強(qiáng) 欒靜 化靜

摘要：目的：探究分析硼替佐米聯(lián)合化療對多發(fā)性骨髓瘤的治療效果及對VEGF，IL-6，IL-17的影響。方法：選取我院于2019年5月至2021年5月所收治的共計60例多發(fā)性骨髓瘤患者作為本次研究的樣本對象，通過對其進(jìn)行電腦隨機(jī)分組，將這入選的60例患者隨機(jī)分為30例接受常規(guī)化療的對照組患者以及30例接受硼替佐米聯(lián)合化療治療的觀察組患者。對比分析兩組患者的治療有效率、不良反應(yīng)發(fā)生率以及VEGF、IL-6、IL-17水平。結(jié)果：觀察組患者的治療有效率明顯更高于僅接受化療治療的對照組患者，且不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低，比較差異的P值低于0.05，因此兩組的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義;相較于接受治療前，兩組患者的治療后VEGF、IL-6、IL-17水平均得到了顯著降低，但接受硼替佐米聯(lián)合化療的觀察組患者的降低幅度更高于僅接受化療治療的對照組患者，比較差異的P值低于0.05，因此兩組的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：針對多發(fā)性骨髓瘤患者采用硼替佐米聯(lián)合化療進(jìn)行治療的療效確切，VEGF、IL-6、IL-17水平得到顯著改善，治療優(yōu)勢明顯。

關(guān)鍵詞：多發(fā)性骨髓瘤硼替佐米;化療;VEGF、IL-6、IL-17水平

作為臨床上十分常見的一類惡性腫瘤，多發(fā)性的骨髓瘤是由于患者骨髓中的單克隆漿細(xì)胞出大量增殖所導(dǎo)致的[1]，根據(jù)大量的臨床報告以及相關(guān)資料顯示，大部分多發(fā)性骨髓瘤患者被確診時的病情已經(jīng)較為嚴(yán)重，通常伴隨有腎功能嚴(yán)重受損、骨性病或是貧血等并發(fā)癥[2]，患者的生存質(zhì)量受到嚴(yán)重?fù)p害。對多發(fā)性骨髓瘤患者的治療效果決定了患者的生存質(zhì)量。本次的研究報告以我院所收治的共計60例多發(fā)性骨髓瘤患者作為樣本對象，現(xiàn)作出報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2019年5月至2021年5月所收治的共計60例多發(fā)性骨髓瘤患者作為本次研究的樣本對象，通過對其進(jìn)行電腦隨機(jī)分組，將這入選的60例患者隨機(jī)亂序均分為30例接受常規(guī)化療的對照組患者以及30例接受硼替佐米聯(lián)合化療治療的觀察組患者。其中，在對照組的30例患者中有男性患者19例，女性患者11例，年齡在54--79歲，平均年齡為（65.7±1.5）歲;觀察組的30例患者中有男性患者20例，女性患者10例，年齡在51--80歲，平均年齡為（65.9±1.8）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者以及其親屬均已知曉并簽署了同意書，也經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準(zhǔn)和同意;排除標(biāo)準(zhǔn)：①將妊娠期的女性進(jìn)行了排除;②將對所涉及的藥物過敏患者者進(jìn)行了排除;③將有嚴(yán)重精神疾病的患者進(jìn)行了排除;④將不配合的患者進(jìn)行了排除。經(jīng)過統(tǒng)計學(xué)軟件計算驗證，兩組患者的年齡等基線資料對比差異的P值在0.05以上，這表明兩組患者的基線資料對比差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法

對照組的患者只接受化療治療：沙利度胺每日100mg、長春新堿每日0.5mg（療程的第1至第4日使用）、阿霉素每日10mg（療程的第1至第4日使用）、地塞米松每日40mg（療程的第1至第4日以及第8至第11日使用）， 4周為一個療程，連續(xù)治療4個療程。

觀察組患者接受硼替佐米聯(lián)合化療治療：沙利度胺每日100mg、硼替佐米1.3mg/m2（療程的第1、4、8、11日使用）、阿霉素每日10mg（療程的第1至第4日使用）、地塞米松每日40mg（療程的第1至第4日以及第8至第11日使用）， 4周為一個療程，連續(xù)治療4個療程。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的治療有效率對比

由表1可見，接受了硼替佐米聯(lián)合化療的觀察組患者的治療有效率明顯更高于僅接受化療治療的對照組患者，比較差異的P值低于0.05，因此兩組的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率比較

由表2可知，接受了硼替佐米聯(lián)合化療的觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于只受化療治療的對照組患者，比較差異的P值低于0.05，因此兩組的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.3兩組患者的VEGF、IL-6、IL-17水平對比

由表3可知，相較于接受治療前，兩組患者的治療后VEGF、IL-6、IL-17水平均得到了顯著降低，但接受硼替佐米聯(lián)合化療的觀察組患者的降低幅度更高于僅接受化療治療的對照組患者，比較差異的P值低于0.05，因此兩組的對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

綜上所述，針對多發(fā)性骨髓瘤患者采用硼替佐米聯(lián)合化療進(jìn)行治療的療效確切，切患者的不良反應(yīng)較少，安全性更高，VEGF、IL-6、IL-17水平得到顯著改善，療效顯著，是多發(fā)性骨髓瘤患者治療的首選治療方案。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊水秀，曾麟.硼替佐米對多發(fā)性骨髓瘤患者化療的安全性及預(yù)后影響[J].江西醫(yī)藥，2020，55（08）：1067-1068+1071.

[2]丁艷.硼替佐米聯(lián)合化療治療多發(fā)性骨髓瘤的臨床效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2020，5（22）：23-25.

（聊城市人民醫(yī)院 山東聊城 252000）