撫觸護理在新生兒黃疸護理中的臨床價值

王馨賢

摘要：目的：研究撫觸護理在新生兒黃疸護理中的效果。方法：本次研究初始時間為2017年9月，截止時間為2018年8月，選擇我院收治的188例黃疸新生兒為研究對象，采用收治的先后順序，將患者分為兩組，分別為參照組和實驗組，每組各94例患兒;參照組患兒采用常規(guī)護理模式，實驗組患兒在參照組的基礎(chǔ)上使用撫觸護理，對比兩組患兒的護理效果。結(jié)果：實驗組患兒在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上使用撫觸護理干預(yù)后，黃疸消退時間顯著短于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在新生兒黃疸護理中使用撫觸護理，能夠有效地縮短黃疸消退時間，值得臨床推廣使用。

關(guān)鍵詞：黃疸;撫觸護理;新生兒

黃疸是新生兒中常見的疾病之一，是指新生兒出生后血清膽紅素水平嚴重高于正常水平，常表現(xiàn)為新生兒面部或身體部位發(fā)黃，若患兒未得到及時治療，會對其造成神經(jīng)、智力等方面造成損傷，嚴重威脅了患兒的生活質(zhì)量黃疸常見的治療方法有藥物治療或換血療法等;臨床相關(guān)報道證明，若單獨使用治療方法，效果并不佳，結(jié)合相關(guān)的護理模式才能更好的發(fā)揮治療效果[1]。我院為了解不同護理模式在新生兒黃疸治療中的使用價值，特別開展了此次活動，具體內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究初始時間為2017年9月，截止時間為2018年8月，選擇我院收治的188例黃疸新生兒為研究對象，采用收治的先后順序，將患者分為兩組，分別為參照組和實驗組，每組各94例患兒。參照組包含男患兒61例，女患兒33例，年齡為1～30天，平均年齡為（10.25±1.25）天;實驗組包含男患兒59例，女患兒35例，年齡為1～29天，平均年齡為（10.75±1.05）天;兩組患兒性別、年齡等基礎(chǔ)資料無顯著差別（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

參照組患兒采用常規(guī)護理模式，具體內(nèi)容包括：（1）定時觀察患兒的病情，如皮膚顏色、排泄物顏色等。（2）新生兒抵抗力、免疫力較低，因此要保證患兒的體溫在正常值范圍內(nèi)，注意保暖。（3）為患兒補充足夠的維生素和白蛋白。

1.2.2實驗組

實驗組患兒在參照組的基礎(chǔ)上使用撫觸護理干預(yù)，具體內(nèi)容包括：（1）撫觸準備：護理人員在對患兒進行撫觸前，要保證撫觸環(huán)境的衛(wèi)生，保證室內(nèi)的溫度、濕度適宜，以及自身的安全性（如，不能留指甲，雙手清洗消毒等，保障患兒撫觸時不受到外界因素傷害）;在撫觸時，患兒難免會對陌生環(huán)境產(chǎn)生不安感，護理人員可以放一些舒緩輕柔的音樂來穩(wěn)定患兒的情緒;將雙手抹潤膚油，揉搓至雙手溫度升高后再對患兒進行撫觸。（2）撫觸護理：護理人員對患兒進行撫觸時，要根據(jù)部位的不同來改變撫觸的方法;①頭面部：一只手要幫助患兒保持頭部位置的固定，另一只手從患兒前額向外進行撫觸，然后將兩只手從患兒下巴位置至耳背位置，從下往上提拉撫觸，幫助患兒提升皮膚的敏感度;②胸腹部：雙手放置患兒兩肋處，往腋窩處撫觸，反復(fù)重復(fù)3～4次，然后用食指順時針方向輕撫患兒的左右下腹，撫觸時避免觸碰患兒乳頭和肚臍;③背臀部：從患兒的肩部向下沿脊椎旁撫觸至臀部，反復(fù)3～4次;④四肢：從患兒腋下出發(fā)向手指進行撫觸，重復(fù)3～4次[2]。撫觸早晚各一次，每次最佳時長為25min，撫觸時一定要注意力度不宜過重，在撫觸時若患兒出現(xiàn)掙扎或皮膚狀態(tài)異常，需立刻停止撫觸。

1.3觀察指標

對比兩組患兒不同護理模式下黃疸消退時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本文對兩組患兒護理間的各項指標程度分析采用SPSS21.0軟件，變化由（）表示，通過t檢驗，（P<0.05）代表組間差異明顯。

2結(jié)果

2.1對比兩組患兒不同護理模式下黃疸消退時間。

參照組患兒的黃疸消退時間為（11.25±1.05）天，顯著長于實驗組（6.95±0.85）天，（t=30.860，P=0.000）。

3討論

黃疸是新生兒常見的疾病之一，其導(dǎo)致患兒的血清膽紅素水平嚴重高于正常值，若黃疸未及時得到治療，非常容易對患兒的神經(jīng)系統(tǒng)和智力水平等造成影響[3]。

現(xiàn)目前治療黃疸最常見的方式為藥物治療和換血療法，據(jù)相關(guān)研究報道證明，患兒在進行治療時使用有效的護理，就能更好地提高黃疸的治療效果。我院為研究不同護理模式對患兒在黃疸治療時的應(yīng)用效果，特別開展了此次研究活動。常規(guī)護理會為患兒提供好的生活環(huán)境，定時觀察患兒的病情，為患兒補充足夠的維生素和白蛋白;撫觸護理會對患兒的頭面部、胸腹部、背臀部及四肢部位進行撫觸，能夠促進患兒體內(nèi)的血液循環(huán)，研究結(jié)果證明，在常規(guī)護理模式的基礎(chǔ)上使用撫觸護理，能夠縮短黃疸的消除時間，值得臨床推廣使用。

綜上所述，撫觸護理在新生兒黃疸護理中，可以縮短患兒黃疸消除時間，值得臨床推廣使用。

參考文獻：

[1]陳瑜. 新生兒撫觸護理在新生兒黃疸護理中的效果分析[J]. 中外醫(yī)療， 2019， 038（004）：144-146.

[2]吳慧， 鐘月明， 黃襯玲，等. 撫觸護理在新生兒黃疸護理中的應(yīng)用效果評價[J]. 吉林醫(yī)學(xué)， 2020， 41（05）：203-205.

[3]李永宏. 撫觸護理用于新生兒黃疸護理中的臨床效果分析[J]. 人人健康， 2020， No.516（07）：258-258.

（四川大學(xué)華西第二醫(yī)院錦江院區(qū)兒科門診護理單元 出生缺陷與相關(guān)婦兒疾病教育部重點實驗室 四川成都 610000）