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    社區(qū)護(hù)士開展產(chǎn)后訪視護(hù)理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒的干預(yù)價(jià)值

    2021-09-10 20:17:41張霞
    健康護(hù)理 2021年6期
    關(guān)鍵詞:產(chǎn)褥期干預(yù)新生兒

    張霞

    摘要:目的:探討社區(qū)護(hù)士開展產(chǎn)后訪視護(hù)理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒的價(jià)值。方法:選取2020年02月-2021年02月產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒各68例作為研究對象,將患者分為對照組和觀察組,對照組不采用產(chǎn)后訪視護(hù)理,觀察組采用社區(qū)護(hù)士開展產(chǎn)后訪視護(hù)理,觀察兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后不良反應(yīng)發(fā)生率及新生兒不良反應(yīng)發(fā)率。結(jié)果:觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良反應(yīng)發(fā)生率及新生兒不良發(fā)生率低于對照組。結(jié)論:對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及生新生兒護(hù)理中,采取社區(qū)護(hù)士開展產(chǎn)后訪視的護(hù)理方式,能夠降低產(chǎn)婦及新生兒的不良反應(yīng)發(fā)生率。

    關(guān)鍵詞:社區(qū)護(hù)士;產(chǎn)后訪視護(hù)理;產(chǎn)褥期;新生兒;干預(yù)。

    產(chǎn)褥期即俗稱的坐月子,在醫(yī)學(xué)教科書上稱之為產(chǎn)褥期,是指女性在分娩后,產(chǎn)婦身體、生殖器官和心理方面復(fù)原的一段時(shí)間,傳統(tǒng)的“坐月子”只是產(chǎn)褥期的前30天,現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上一般需6-8周,也就是42-56天,在這段時(shí)間內(nèi),產(chǎn)婦身體及新生兒抵抗力較低,如果照顧不當(dāng)容易發(fā)生不良事件。所以產(chǎn)婦應(yīng)該以休息為主,尤其是產(chǎn)后15天內(nèi),應(yīng)臥床休息,做好產(chǎn)褥期保健,調(diào)養(yǎng)身體,促進(jìn)全身器官尤其是生殖器官的盡快恢復(fù)。近年來,社區(qū)護(hù)士都會(huì)對產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行訪視護(hù)理,在臨床上取得了很好的效果,現(xiàn)報(bào)道如下:

    一、資料與方法

    1.患者資料

    選取2020年02月-2021年02月產(chǎn)褥期產(chǎn)婦及新生兒各68例作為研究對象,將患者分為對照組和觀察組,對照組產(chǎn)婦34例,年齡為25-33歲,平均年齡(27.54±2.46)歲,不開展產(chǎn)后訪視護(hù)理。觀察組患者34例,年齡為22-34歲,平均年齡(27.21±2.35)歲,開展產(chǎn)后訪視護(hù)理。兩組產(chǎn)婦及新生兒的基本資料相比較,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,具有可比性,P值>0.05。

    2.操作方法

    對照組未采用產(chǎn)后訪視護(hù)理,觀察組采用產(chǎn)后訪視護(hù)理。

    2.1觀察:

    (1)社區(qū)護(hù)士要了解產(chǎn)婦及新生兒住院記錄,住院期間是否屬于高危產(chǎn)婦。

    (2)觀察產(chǎn)婦休息環(huán)境,確保產(chǎn)婦休息環(huán)境整潔。

    (3)觀察產(chǎn)婦的精神狀態(tài)及心理健康情況,由產(chǎn)婦自己填寫愛丁堡產(chǎn)后抑郁調(diào)查表。

    (4)觀察新生兒狀態(tài),新生兒面色和皮膚顏色、有無黃疸、并鑒別其為生理性還是病理性、后者則需送醫(yī)院治療。

    2.2詢問:

    (1)詢問既往史、產(chǎn)期與分娩情況。

    (2)詢問母乳喂養(yǎng)情況、了解目前精神、睡眠、飲食、大小便等情況。

    (3)詢問新生兒出生情況、出生方式有無窒息史、出生時(shí)的體重、有無接種卡介苗、乙肝疫苗以及哺乳、睡眠、大小便情況。

    2.3檢查:

    (1)測體溫、血壓。

    (2)檢查兩乳頭有無皸裂乳房有無紅腫了解哺乳情況、乳汁分泌量、乳腺管是否通暢有無便秘等。

    (3)觀察子宮復(fù)舊及惡露觀察會(huì)陰傷口、剖腹產(chǎn)腹部傷口等若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)給予及時(shí)指導(dǎo)。

    (4)稱小兒體重、觀察生理性下降的程度,檢查臍帶殘端是否脫落、有無滲液、發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)處理。

    2.4指導(dǎo):

    (1)宣傳產(chǎn)褥期衛(wèi)生知識。

    (2)對產(chǎn)婦進(jìn)行休息環(huán)境、飲食、心理健康等方面進(jìn)行指導(dǎo)。

    (3)健康育兒指導(dǎo)

    3.觀察指標(biāo)

    (1)產(chǎn)婦不良反應(yīng)發(fā)生率。

    (2)新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率。

    4.統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS17.0版本的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,當(dāng)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義時(shí),文中以P<0.05表示時(shí)。

    二、結(jié)果

    1.產(chǎn)婦不良反應(yīng)發(fā)生率

    對照組產(chǎn)婦34例,發(fā)生乳房脹痛6例,尿潴留1例,感染2例,抑郁0例,不良反應(yīng)發(fā)生率為26.47,觀察組產(chǎn)婦乳房脹痛2例,尿潴留0例,感染1例,抑郁0例,不良反應(yīng)發(fā)生率為8.82%,兩組數(shù)據(jù)對比,組間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.05。

    2.新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率

    對照組新生兒34例,發(fā)生感染1例,黃疸9例,不良反應(yīng)發(fā)生率為29.41%,觀察組新生兒34例,發(fā)生感染0例,黃疸2例,不良反應(yīng)發(fā)生率5.88%,兩組數(shù)據(jù)對比,組間差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,p<0.05。

    三、結(jié)論

    在懷孕期間,孕婦承擔(dān)了供給胎兒生長發(fā)育所需的各種營養(yǎng)的重任,因此孕婦的各個(gè)器官都發(fā)生了生理性適應(yīng)變化。子宮的肌細(xì)胞肥大、變長,心臟發(fā)生移位,負(fù)擔(dān)增大,血流速度加快,肺通氣量增加40%,鼻、咽、氣管黏膜出現(xiàn)水腫、充血。腎臟增大,輸尿管增粗,肌張力減低,腸胃、內(nèi)分泌、骨、關(guān)節(jié)、皮膚、韌帶等都發(fā)生了一系列的生理性適應(yīng)變化,這些生理性的變化,在產(chǎn)后都要逐漸恢復(fù)。分娩后產(chǎn)婦的心理也會(huì)發(fā)生較大變化。這些變化都要在產(chǎn)后坐月子的這段時(shí)間恢復(fù)。傳統(tǒng)的坐月子大多是進(jìn)行生理上的調(diào)養(yǎng),然而現(xiàn)代的觀點(diǎn)不但需要生理上的調(diào)適,也注重心理精神方面的調(diào)適,所以產(chǎn)褥期的訪視護(hù)理顯得十分重要。

    社區(qū)產(chǎn)后訪視護(hù)理是婦幼保健工作的一個(gè)重要組成部分,是孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理的一個(gè)重要內(nèi)容,是產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)保健服務(wù)的延續(xù)。能夠及時(shí)的早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療、預(yù)防產(chǎn)婦兒童常見病。

    綜上所述,開展社區(qū)護(hù)士產(chǎn)后隨訪護(hù)理工作,能夠有效地降低產(chǎn)婦及新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率,對產(chǎn)后母嬰的健康起到了較為積極的作用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]劉麗聰.產(chǎn)后訪視護(hù)理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響分析[J].家庭保健,2020,000(013):189.

    [2]劉文慧.產(chǎn)后訪視護(hù)理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒影響的療效評價(jià)[J].全科口腔醫(yī)學(xué)電子雜志,2020,007(004):92.

    [3]齊玲玲,王鳳艷.產(chǎn)后訪視護(hù)理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2020,000(001):71.

    [4]李雅文.產(chǎn)后訪視護(hù)理對產(chǎn)褥期產(chǎn)婦和新生兒的影響[J].臨床合理用藥雜志,2020,v.13(32):156-158.

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