中醫(yī)綜合康復護理對腦梗死偏癱患者肢體功能的影響

王婷婷

摘要：目的：探討中醫(yī)綜合康復護理對腦梗死偏癱患者肢體功能的應用效果。方法：選取我院2020年3月-2021年4月期間收治的腦梗死偏癱患者80例作本次研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各40例，對照組采取常規(guī)基礎護理，觀察組采取中醫(yī)綜合康復護理。對比兩組患者的肢體功能恢復情況。結(jié)果：兩組患者護理前肢體功能情況無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），護理后，觀察組肢體功能恢復情況明顯優(yōu)于對照組，兩組差異對比有統(tǒng)計學意義 （P<0.05），結(jié)論：對腦梗死偏癱患者采取中醫(yī)綜合康復護理恢復肢體功能，提高患者生活質(zhì)量水平。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)綜合康復護理;腦梗死偏癱;肢體功能;患者

腦梗死是由于腦部血液供應障礙而導致的腦組織缺血缺氧壞死，而出現(xiàn)相應的神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征。容易引發(fā)肺炎、泌尿系感染、褥瘡、下肢靜脈血栓形成等并發(fā)癥的發(fā)生[1]。本研究隨機選取80例腦梗死偏癱患者作為研究對象，分為對照組和觀察組分別采取基礎常規(guī)護理和中醫(yī)綜合康復護理，觀察兩組患者干預后的臨床效果，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2020年3月-2021年4月期間收治的腦梗死偏癱患者80例進行臨床研究分析。分為對照組和觀察組，每組各40例。其中對照組男性22例，女性18例，年齡46-80歲，平均年齡為（63.35±3.12）歲;觀察組男性23例，女性17例，年齡45-81歲，平均年齡為（63.12.03±3.31）歲。兩組患者差異均無統(tǒng)計學意義 （P>0.05）。

1.2治療方法

對照組采取常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎上中醫(yī)綜合康復護理，具體方法如下：

（1）心理輔導：遵循中醫(yī)綜合康復護理望、聞、問、切的特點，患者在了解到自己的病情過程中，會表現(xiàn)為害怕、焦慮等不安，對生活的期望值不高，護理人員要主動積極的與患者溝通了解其心理變化過程，并及時進行疏導，向患者及家屬講述成功治療案例，減少患者的負面情緒，積極配合治療。

（2）針灸康復護理：開四關(guān)，治三針進行醒腦開竅法。在對極泉、內(nèi)關(guān)、曲池穴予以強刺激，刺激患者肢體抖動。下肢一般可以選擇三陰交以及委中穴，對患者予以肢體的強刺激。在面部，在印堂以及人中對患者進行刺激，強制達到醒腦開竅的作用，促進肢體的恢復。

并配合電針刺激，每次留針半個小時，一天一次，6次為一個療程。

（3）按摩護理：患者體位采用仰臥位或者側(cè)臥位，防止肢體肌肉萎縮，醫(yī)護人員先對患者進行簡單的拉伸，然后對癱瘓部位進行按摩，每天按摩三到四次，每次30分鐘，要掌握好按摩的力度，防止損傷肌肉或者關(guān)節(jié)，并用熱水浸泡偏癱的部位，促進其部位血液循環(huán)。

（4）生活護理：多攝入益氣活血的食品如黨參、山藥、山楂等， 多吃水果蔬菜，少吃辛辣生冷食物，保持良好的作息時間。

1.3觀察指標

觀察兩組患者在護理干預后肢體功能恢復情況

1.4統(tǒng)計學方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，率計數(shù)資料采用χ2檢驗，并以率（%）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組（n=40），顯效24、有效13、無效3、恢復率92.5%

對照組（n=40），顯效19、有效14、無效7、恢復率82.5%

（x2=4.571，p=0.033）經(jīng)組間比較顯示觀察組治療后肢體功能恢復情況明顯優(yōu)于對照組 （P<0.05），兩組對比差異具有統(tǒng)計學意義 。

3討論

偏癱是腦梗死最常見的癥狀之一，偏癱主要是因為梗死影響到了皮質(zhì)脊髓束和運動功能而引起運動功能障礙，運動功能障礙是腦梗死致殘的重要因素[2]。

腦梗死治療包括抗血小板聚集、神經(jīng)保護、改善血循環(huán)、抗凝、溶栓對癥支持治療等，待患者病情穩(wěn)定后可進行中醫(yī)綜合康復護理[3]。對腦梗死偏癱患者中醫(yī)綜合康復護理結(jié)合合、心理輔導、針灸、電療、按摩治療，能有效緩解患者的負面情緒，針灸、電療能疏通經(jīng)絡、行運氣血，有醒腦調(diào)神、舒筋活血的功能，給予患者偏癱側(cè)肢體按摩，有助于改善患者的血液循環(huán)，促進肢體功能恢復，臨床效果好[4]。本研究選取80例腦梗死偏癱患者作為研究對象，分為對照組和觀察組，分別采取常規(guī)基礎護理和中醫(yī)綜合康復護理，結(jié)果顯示，觀察組肢體功能恢復情況明顯優(yōu)于觀察組，有統(tǒng)計學意義 （P<0.05），中醫(yī)綜合康復護理能夠改善患者的肢體功能。

綜上所述，對腦梗死偏癱患者采取中醫(yī)綜合康復護理干預有利于肢體功能，提高患者的生活質(zhì)量水平，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]楊孫芹，禹玲，武茜等.中醫(yī)康復護理對腦梗死偏癱患者步態(tài)的影響[J].長春中醫(yī)藥大學學報，2021，37（01）：92-95.

[2]徐東霞，徐夏霞，奚瓊霄等.中醫(yī)康復護理對腦梗死偏癱患者肢體功能恢復及生活質(zhì)量的影響[J].新中醫(yī)，2020，52（08）：179-181.

[3]喬潤琴.中醫(yī)綜合康復護理服務對腦卒中偏癱患者情緒狀態(tài)、肢體功能、生活質(zhì)量的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2019，48（03）：229-230.

[4]高英，高晶.中醫(yī)綜合康復護理對腦梗死偏癱患者內(nèi)皮細胞功能及肢體功能的影響[J].中國實用護理雜志，2019（02）：81-85.