基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理對心力衰竭合并心律失常患者負(fù)性情緒、生活質(zhì)量與患者護(hù)理滿意度的影響

李華

摘要：目的：分析在心力衰竭合并心律失?；颊咦o(hù)理中應(yīng)用基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理的效果。方法：選取我院接收的心力衰竭合并心律失常患者92例（2020年2月-2021年2月），應(yīng)用抽簽方式將患者均分為兩組，對照組（46例，應(yīng)用常規(guī)護(hù)理），觀察組（46例，應(yīng)用基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理），對比分析兩組患者負(fù)性情緒、生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度。結(jié)果：護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組（P<0.05）。護(hù)理后，觀察組生理健康狀態(tài)評分、社會生存功能評分均高于對照組（P<0.05）。觀察組護(hù)理滿意率97.83%，明顯高于對照組護(hù)理滿意率80.43%（P<0.05）。結(jié)論：在心力衰竭合并心律失?；颊咦o(hù)理過程中，應(yīng)用基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理可減少患者負(fù)性情緒，提升患者生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，推廣可行性較高。

關(guān)鍵詞：延伸康復(fù)護(hù)理;心力衰竭合并心律失常;負(fù)性情緒;生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度

心力衰竭是指心臟基本功能產(chǎn)生異常，靜脈血液淤積?；加性摬』颊唠S疾病惡化會產(chǎn)生不同類型的心律失常，在臨床中，心力衰竭合并心律失常較為常見。心力衰竭合并心律失常患者治療周期漫長，易產(chǎn)生負(fù)性心理，對患者生活質(zhì)量會產(chǎn)生極為嚴(yán)重影響[1]。本次研究對心力衰竭合并心律失?；颊邞?yīng)用基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理的效果做對比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

取我院接收的心力衰竭合并心律失?；颊?2例（2020年2月-2021年2月），應(yīng)用抽簽方式將患者均分為兩組，對照組、觀察組各46例。對照組男女比例26：20，年齡35-77（56.59±6.48）歲。對照組男女比例25：21，年齡36-76（56.31±6.38）歲。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。

1.2方法

1.2.1對照組

應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，包含健康宣教、飲食指導(dǎo)、說明注意事項以及囑咐患者遵從醫(yī)囑復(fù)查等。

1.2.2觀察組

應(yīng)用基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理，具體如下：（1）組建延續(xù)性護(hù)理小組：選取經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員組建延續(xù)性護(hù)理小組，相關(guān)部門加強(qiáng)對組員的培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包含護(hù)理技巧、溝通技巧等。（2）待患者出院前，護(hù)理人員要積極與患者及家屬溝，運(yùn)用通俗語言為患者介紹相關(guān)注意事項，根據(jù)患者實(shí)際狀況，針對性為患者構(gòu)建康復(fù)鍛煉方案。（3）家庭護(hù)理指導(dǎo)：組建微信群，邀請患者及家屬加入，在群內(nèi)，采用文件、圖片、視頻等形式為患者及家屬發(fā)送有關(guān)疾病的相關(guān)知識以及護(hù)理知識，包含發(fā)病機(jī)理、用藥方式、飲食指導(dǎo)、注意事項、康復(fù)指導(dǎo)等。護(hù)理人員在群內(nèi)要叮囑患者家屬對患者行為進(jìn)行監(jiān)督，嚴(yán)禁吸煙飲酒，科學(xué)飲食，必須要保證合理睡眠，囑咐患者要定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

觀察比較護(hù)理前后兩組負(fù)性情緒、生活質(zhì)量（生理健康狀況、社會生存功能）以及護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS23.0統(tǒng)計分析，P<0.05表明差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較兩組護(hù)理前后SAS、SDS評分

護(hù)理前，兩組SAS、SDS評分差異不明顯（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評分明顯低于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組生活質(zhì)量

護(hù)理前，對照組生理健康狀況（62.16±5.18）分、社會生存功能（60.83±5.37）分，觀察組生理健康狀態(tài)（61.69±5.79）分、社會生存功能（61.37±5.48）分，差異不明顯（P>0.05）;護(hù)理后，對照組生理健康狀態(tài)（82.81±1.39）分、社會生存功能（84.49±2.37）分，觀察組生理健康狀態(tài)（96.18±2.36）分、社會生存功能（94.51±2.69）分，差異顯著（P<0.05）。

2.3比較兩組護(hù)理滿意率

觀察組護(hù)理滿意率97.83%（45/46）（非常滿意25例、一般滿意20例、不滿意1例），對照組護(hù)理滿意率80.43%（37/46）（非常滿意20例、一般滿意17例、不滿意9例），差異明顯（P<0.05）。

3討論

臨床上通常采用胺碘酮等藥物質(zhì)量心力衰竭合并心律失常，此治療方式效果理想，但患者出院后依然需繼續(xù)服藥。由于心力衰竭合并心律失常治療周期漫長，病情復(fù)雜性較高，護(hù)理難度大，出院后，由于缺乏護(hù)理人員監(jiān)督，患者依從性普遍較低，對治療效果產(chǎn)生不利影響[2]。當(dāng)前，護(hù)理模式已逐漸發(fā)展為生理-心理-社會模式?；诩彝サ难由炜祻?fù)護(hù)理愈發(fā)受到醫(yī)護(hù)人員及患者的重視。

護(hù)理后，與對照組相比，觀察組SAS、SDS評分明顯更低（P<0.05），表明基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理可減少患者負(fù)性情緒。護(hù)理后，與對照組相比，觀察組生理健康狀態(tài)評分、社會功能評分更高（P<0.05），表明基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理可改善患者生活質(zhì)量。與對照組相比，觀察組護(hù)理滿意率更高（P<0.05），表明患者更為認(rèn)可基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理。

綜上，對心力衰竭合并心律失?；颊邞?yīng)用基于家庭的延伸康復(fù)護(hù)理可降低患者負(fù)性情緒，改善生活質(zhì)量，提高護(hù)理滿意度，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]孫綺函，劉薇，于曉琳等.一體化護(hù)理干預(yù)對心力衰竭合并心律失?；颊叩挠绊憙r值分析[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（21）：191-192.

[2]趙艷霞.中醫(yī)護(hù)理對心衰合并心律失?；颊咝睦頎顩r及遵醫(yī)行為依從性的影響[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2020，18（12）：133-135.