20例星狀病毒感染性腹瀉聚集性發(fā)生的成功處置

馬悅鑫 張曉靜

摘要：本文宗旨對于星狀病毒感染性腹瀉同學(xué)采用干預(yù)措施，以其探究干預(yù)方法效果。本次20例研究者，均是來自2021年5月27日～29日，本校四層樓的集體宿舍的學(xué)生均感染星狀病毒性腹瀉，并對20名學(xué)生24小時內(nèi)糞便應(yīng)用酶免疫法進行檢查，分析其臨床表現(xiàn)。對于星狀病毒感染性腹瀉采用相關(guān)措施干預(yù)通過隔離傳染源、保護易感人群 加強宿舍通風(fēng)、健康教育等，可降低感染發(fā)生的概率。

關(guān)鍵詞：星狀病毒;消毒隔離;健康教育

星狀病毒呈球形，核衣殼為規(guī)則20面體，無胞膜。自然感染獲得的病毒顆粒直徑為28nm，約10%的病毒顆粒有特征性的5～6個角;細胞培養(yǎng)獲得的病毒顆粒直徑為41nm，包括10nm 的刺突。細胞培養(yǎng)獲得的病毒顆粒亦具有感染性【1】。星狀病毒呈世界性分布 ，糞口傳播是引起嬰幼兒，老年人及免疫功能低下 者，急性病毒性腸炎的重要病原體之一 ，其致病性已日益受到重視 人類感染腺病毒主要癥狀是嚴(yán)重腹瀉 ，伴隨發(fā)熱，惡心嘔吐 本病為自愈性疾病 大部分患者在出現(xiàn)癥狀2～3天時，癥狀會逐漸減輕 ，易被誤診和忽視 ，因此對于此類病毒預(yù)防極為重要，本次20例研究者，均是來自2021年5月27日～29日，本校四層樓的集體宿舍的學(xué)生均感染星狀病毒性腹瀉，將探討星狀病毒性腹瀉對聚集性發(fā)生的處置情況，內(nèi)容如下。

1.一般資料與方法

1.1一般資料 ：本次20例研究者，均是來自2021年5月27日～29日，本校四層樓的集體宿舍的學(xué)生，其年齡為 18～21歲，女生12人，余下8人則為男生，主要癥狀表現(xiàn)為：腹痛、腹瀉、水樣便 3～10次，每日不等其排除飲食不接潔，將本校2021年的星狀病毒性腹瀉學(xué)生的各項一般情況綜合比對并進行統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果顯示P>0.05，可開展本研究。

1.2方法

對20名學(xué)生糞便標(biāo)本進行檢測，采用AstV與RV抗原試劑盒檢測并行電解質(zhì)、分析血氣對肝功能進行檢查等。隔離措施如下：

①隔離傳染源 對20名學(xué)生確診同學(xué)行120轉(zhuǎn)診專科醫(yī)院隔離治療

②保護易感人群 加強學(xué)生宿舍通風(fēng)保持新鮮的空氣流通，減少環(huán)境中單位體積內(nèi)的含菌量，進行全面清潔消毒工作， 增加含氯消毒液的濃度配比， 對公共區(qū)域，對宿舍樓道，衛(wèi)生間，洗漱間，門把手等公共區(qū)域 。進行嚴(yán)格的全面消殺工作。

③健康教育，建立微信群并轉(zhuǎn)發(fā)健康教育相關(guān)內(nèi)容 ，并在公共區(qū)域張貼疾病相關(guān)知識海報，嚴(yán)格按照七步洗手法去做，同時注意個人衛(wèi)生，全人群做好飯前便后等七部洗手從而減少經(jīng)手一口的星狀病毒傳播。

④對于患病人員的嘔吐物及糞便及時處置，發(fā)現(xiàn)疑似傳染性的分泌物應(yīng)戴手套接觸再進行處理，并遵守一人一用一消毒的原則，避免發(fā)生其他人員感染情況【2】。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本文中所涉及到的計量資料數(shù)據(jù)都行t值來進行檢驗，（x±s）、%表示，2021年5月27日～29日本校四層樓的集體宿舍的學(xué)生所有考核數(shù)據(jù)都進行SPSS20.0軟件數(shù)據(jù)包來計算，顯示P值小于0.05，說明2021年5月27日～29日本校四層樓的集體宿舍的學(xué)生所有考核之間有明顯差別，可以進行統(tǒng)計學(xué)對比。

2.結(jié)果

20名學(xué)生糞便標(biāo)本感染率情況：AstV陽性者組顯效20例，感染率100%，RV抗原陽性者20;感染率100%，結(jié)果表明20名學(xué)生均已感染。

3.結(jié)論

星狀病毒采用電子顯微鏡技術(shù)從患者的糞便中發(fā)現(xiàn)于電鏡下病毒顆粒呈星狀因此稱為星狀病毒【3】。此類感染疾病發(fā)病概率僅次于輪狀病毒，感染以后主要會引起腹瀉，潛伏期一般是1-4天，腹瀉持續(xù)的時間大概2-7天。腹瀉的表現(xiàn)主要是水樣大便，與輪狀病毒腸炎比較相似，同時有可能會出現(xiàn)發(fā)燒，食欲不振，惡心，腹痛這些表現(xiàn)【4】。部分病人還會出現(xiàn)粘液膿血便，腹痛和腹脹癥狀會比較明顯，腹痛大多是在肚臍周圍表現(xiàn)為陣發(fā)性疼痛。還有一些病人會出現(xiàn)四肢疲乏無力、頭暈、頭痛、發(fā)熱、肌肉酸痛等病毒性感染疾病癥狀。但是星狀病毒感染不會引起嚴(yán)重的脫水，根據(jù)相關(guān)癥狀給予對癥處理方法，比如吃益生菌調(diào)理腸道菌群，吃蒙脫石保護腸黏膜，并注意補液，預(yù)防脫水。飲食方面最好少食多餐，規(guī)律飲食，多喝水，吃新鮮水果和蔬菜，注意肚子保暖，以免受涼。星狀病毒在室溫下相對穩(wěn)定，在環(huán)境表面能夠存活數(shù)日，在糞便中數(shù)周;耐酸（PH3），對含氯消毒劑耐受;對熱敏感，60℃ 5分鐘仍保持活性，但10分鐘可被滅活【5】。對于星狀病毒感染主要治療方法包括調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、酸堿平衡與補液，或使用生物制劑例如：乳酸桿菌、雙歧桿菌等。通過此次形狀病毒感染事件的經(jīng)過 各部門積極反應(yīng)聯(lián)動 做好相應(yīng)疾病知識的雋康宣教 公共環(huán)境衛(wèi)生消殺等相應(yīng)措施 及時控制了星狀病毒腹瀉的擴散 起到了積極良好的效果 。通過早發(fā)現(xiàn)，早報告，早診斷，早隔離，早治療 等方法控制星狀病毒腹瀉傳染和擴散 ，采取全面落實健康教育 ，公共衛(wèi)生區(qū)域消殺、物體表面監(jiān)測等措施、達到阻斷傳染源 保護易感人群 ，防止星狀病毒繼續(xù)擴散了良好效果 。

參考文獻：

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