醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在醫(yī)院醫(yī)保管理中的應(yīng)用

馬薇 杜娟

摘要：隨著我國(guó)信息技術(shù)等科技的不斷發(fā)展，越來(lái)越多的領(lǐng)域都廣泛的運(yùn)用了各式各樣的科學(xué)技術(shù)手段，醫(yī)院也不例外。在醫(yī)院科技運(yùn)用中，醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)起著舉足輕重的作用，它更好地保證了醫(yī)院日常工作的質(zhì)量和效率，也更好的幫助醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)保費(fèi)用的結(jié)算和處理。因此，整個(gè)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在醫(yī)院醫(yī)保管理中得到了廣泛的運(yùn)用。在醫(yī)保管理中也有著非常重要的價(jià)值和意義。本文將就醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在醫(yī)院醫(yī)保管理中的應(yīng)用展開(kāi)論述。

關(guān)鍵詞：醫(yī)保費(fèi)用;結(jié)算系統(tǒng);醫(yī)院;醫(yī)保管理;應(yīng)用

一、前言

隨著我國(guó)社會(huì)和科技的不斷進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)保制度也在逐漸的進(jìn)行改革和深化。在現(xiàn)階段的醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算過(guò)程中已經(jīng)逐漸形成了自己的系統(tǒng)，并在醫(yī)院的醫(yī)保管理中得到了非常廣泛的運(yùn)用。這種醫(yī)保費(fèi)用系統(tǒng)的運(yùn)用有利于減輕患者和家屬費(fèi)用繳納流程，也可以更好的提高政個(gè)醫(yī)院的工作效率，為患者和家屬提供更便捷廣泛的服務(wù)，也是醫(yī)院在進(jìn)行現(xiàn)代化建設(shè)過(guò)程中不可缺少的一個(gè)流程和關(guān)鍵階段。所以，整個(gè)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在醫(yī)院醫(yī)保管理中的應(yīng)用有利于高效快捷的開(kāi)展基本工作，也是進(jìn)行醫(yī)院管理的關(guān)鍵因素和手段。

二、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)的特征

2.1醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)操作簡(jiǎn)單

醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)既然在整個(gè)醫(yī)院的醫(yī)保工作中得到廣泛的應(yīng)用必然有其自己的優(yōu)點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)。首先，醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)的操作非常簡(jiǎn)單，不論是醫(yī)護(hù)工作者還是醫(yī)療人員，都能夠很好的對(duì)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)進(jìn)行操作和安裝。在這種簡(jiǎn)單的操作做和安裝情況下，醫(yī)護(hù)人員能夠更簡(jiǎn)便地對(duì)其進(jìn)行操作[1]。同時(shí)整個(gè)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)的可靠性很強(qiáng)，系統(tǒng)運(yùn)行比較穩(wěn)，醫(yī)護(hù)人員在使用過(guò)程中更容易進(jìn)行學(xué)習(xí)，也在很大程度上降低了醫(yī)護(hù)工作人員的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高了整個(gè)醫(yī)保工作人員和工作系統(tǒng)的勞動(dòng)效率和勞動(dòng)質(zhì)量。

2.2醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)結(jié)算準(zhǔn)確

醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)除了操作簡(jiǎn)單，容易學(xué)習(xí)外，還有著結(jié)算準(zhǔn)確的特點(diǎn)。醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算時(shí)使用實(shí)時(shí)記賬式式結(jié)算的方法。在這種方法的運(yùn)行下，整個(gè)醫(yī)保費(fèi)用的結(jié)算便可以更高的提高準(zhǔn)確率和效率。此外，所有的醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)都可以實(shí)時(shí)的對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行維護(hù)和處理，并且在合理的范圍內(nèi)進(jìn)行參數(shù)的修改，這樣在整個(gè)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算過(guò)程中，便可以對(duì)所有的數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)時(shí)的查看，確保醫(yī)保費(fèi)用在扣除是準(zhǔn)確、不出錯(cuò)誤的，也可以更好的發(fā)揮整個(gè)醫(yī)保系統(tǒng)在費(fèi)用結(jié)算方面的重要作用。

2.3醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)管理難度低

整個(gè)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在運(yùn)行過(guò)程中需要按照上級(jí)的指示進(jìn)行處理和運(yùn)算，在上級(jí)醫(yī)保部門(mén)的指示下需要對(duì)所有的醫(yī)保系統(tǒng)數(shù)據(jù)進(jìn)行上報(bào)，確保數(shù)據(jù)合理。在這種要求下，能夠去保證個(gè)數(shù)據(jù)構(gòu)架的統(tǒng)一性，還能夠提供有邏輯性合理的數(shù)據(jù)報(bào)表，能夠確保醫(yī)保管理工作的順利進(jìn)行，確保整個(gè)醫(yī)保系統(tǒng)的管理工作，達(dá)到想要達(dá)到的良好效果[2]。

三、醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在醫(yī)院醫(yī)保管理中的應(yīng)用

3.1醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在患者信息中的應(yīng)用

在整個(gè)醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)中最基礎(chǔ)，最重要的一個(gè)環(huán)節(jié)就是患者信息處理和保存。有效的記錄患者的基本信息，可以對(duì)日后醫(yī)護(hù)工作人員的工作提供基礎(chǔ)的保證，確保醫(yī)生和護(hù)士的工作能夠順利進(jìn)行。所以醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在患者信息板塊中的應(yīng)用尤為重要。首先可以運(yùn)用醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)對(duì)患者信息進(jìn)行有效的記錄，確保患者符合醫(yī)保系統(tǒng)的報(bào)銷條件，并將患者的身份證、姓名、醫(yī)?？ǖ然拘畔⑦M(jìn)行信息庫(kù)的錄入和儲(chǔ)存，確保錄入信息的準(zhǔn)確程度。其次，可以利用這個(gè)板塊對(duì)患者的信息進(jìn)行統(tǒng)一的保管和處理，確保在醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算是能夠準(zhǔn)確找出患者信息，進(jìn)行合理的報(bào)銷和處理。這個(gè)環(huán)節(jié)也能夠確保在整個(gè)醫(yī)保工作過(guò)程中沒(méi)有產(chǎn)生信息不準(zhǔn)、信息錯(cuò)誤等情況，確保所有患者的信息都能夠進(jìn)行合理的保存和處理，這樣便能夠確保醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在醫(yī)院的醫(yī)保工作管理中發(fā)揮其應(yīng)有的作用，也確保信息可以反復(fù)的使用，在關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)的調(diào)取。

3.2醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在費(fèi)用上報(bào)中的管理

醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)中另外一個(gè)非常重要的板塊就是費(fèi)用的上報(bào)。通過(guò)費(fèi)用得上報(bào)可以使有關(guān)部門(mén)很好的監(jiān)測(cè)在醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)中所有費(fèi)用的使用，并且通過(guò)費(fèi)用上報(bào)的有效管理可以對(duì)所有發(fā)生的情況進(jìn)行預(yù)先的判斷和處理，確保在醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)的運(yùn)行過(guò)程中沒(méi)有不合理扣費(fèi)現(xiàn)象的出現(xiàn)，也可以更好的對(duì)醫(yī)保費(fèi)用進(jìn)行后續(xù)的結(jié)算和處理，確保醫(yī)保費(fèi)用相關(guān)的結(jié)算能夠順利的實(shí)施。并且在費(fèi)用上報(bào)的管理過(guò)程總能夠確保上級(jí)部門(mén)所收到的數(shù)據(jù)報(bào)告和醫(yī)保系統(tǒng)實(shí)際的數(shù)據(jù)一致。避免出現(xiàn)誤差導(dǎo)致后續(xù)工作難以進(jìn)行的形象出現(xiàn)。這樣管理也可以避免醫(yī)院和患者遭受損失，確保醫(yī)院的資金能夠進(jìn)行有效的周轉(zhuǎn)，提高醫(yī)院的工作效率。

3.3醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)在費(fèi)用結(jié)算中的管理

在費(fèi)用上報(bào)工作結(jié)束后，醫(yī)院需要進(jìn)行的是費(fèi)用結(jié)算工作，費(fèi)用結(jié)算工作也是整個(gè)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)過(guò)程中的中心環(huán)節(jié)，是整個(gè)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)中非常關(guān)鍵的組成部分。通過(guò)醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)對(duì)醫(yī)保工作進(jìn)行系統(tǒng)的分析和處理，能夠確保醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算工作的順利進(jìn)行，在計(jì)算過(guò)程中形成醫(yī)保結(jié)算表來(lái)提高整個(gè)醫(yī)院費(fèi)用結(jié)算的工作效率，并且能夠更好地的醫(yī)保費(fèi)結(jié)算工作進(jìn)行管理。在結(jié)算過(guò)程中，想要發(fā)揮醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)的重要功能，有以下幾個(gè)需要注意的特點(diǎn)。首先要確保醫(yī)?；颊咝畔⒄_錄入，了解患者醫(yī)保性質(zhì)，根據(jù)不同患者人群的不同需要來(lái)進(jìn)行一步費(fèi)用結(jié)算的處理和分析。[3]其次，要對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有的信息和數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)查，確保信息進(jìn)行有效的分析，也確保最后結(jié)算費(fèi)用的準(zhǔn)確性。最后，為了使患者能夠全面地了解醫(yī)保的系統(tǒng)和醫(yī)保的相關(guān)情況要全面的對(duì)找回的信息進(jìn)行審核，使患者能夠知道醫(yī)保系統(tǒng)的公開(kāi)性，透明性，確保整個(gè)費(fèi)用的結(jié)算效率性和準(zhǔn)確性。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，利用醫(yī)保費(fèi)用結(jié)算系統(tǒng)運(yùn)行整個(gè)醫(yī)院醫(yī)保管理工作是非常正確和高效率的選擇，它能有效地開(kāi)展醫(yī)院醫(yī)保工作，有著其他系統(tǒng)不能夠比擬的顯著優(yōu)越性。不僅可以提高醫(yī)院的管理效率，管理能力，也能夠確保醫(yī)保工作的順利有效開(kāi)展，達(dá)到想要達(dá)到的理想工作效果，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)高效率的醫(yī)保服務(wù)。所以，在信息高度發(fā)展的情況下，醫(yī)院必須逐漸的根據(jù)要求進(jìn)步完善醫(yī)保系統(tǒng)，確保其能夠在醫(yī)院的醫(yī)保管理工作中更好的發(fā)揮效能。

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