呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重患者的臨床護(hù)理體會(huì)

韓青青

摘要：目的：對(duì)呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重患者的護(hù)理進(jìn)行全面探索;方法?自2020年下半年在我院呼吸內(nèi)科治療的病情嚴(yán)重病人中挑選84例患者的護(hù)理資料進(jìn)行探索，分析了護(hù)理工作中存在的各類風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)手段;結(jié)果?對(duì)呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重患者采取正確的護(hù)理手段才能有效保障病人生命安全;結(jié)論?在呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重病人中引入正確的護(hù)理與搶救措施能夠使病人感受到生活的美好。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科;病情嚴(yán)重患者;護(hù)理體會(huì)

大多情況下，呼吸科病情嚴(yán)重患者需要較長(zhǎng)的治療時(shí)間，而且病情發(fā)展不易控制，因此呼吸科病情嚴(yán)重病人經(jīng)常處于高度緊張、恐懼等不良精神狀態(tài)。對(duì)于病情嚴(yán)重的病人來說，瞬間則有可能進(jìn)入極度危險(xiǎn)的境地，使用常用藥物不能有效應(yīng)對(duì)病情，甚至有可能延誤病人治療，有的病人因此會(huì)出現(xiàn)死亡[1]。所以，護(hù)理人員務(wù)必要感受到呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重病人護(hù)理情況的意義，力爭(zhēng)采取各種有效方法保證護(hù)理操作的穩(wěn)定開展。本文自2020年下半年在我院呼吸內(nèi)科治療的病情嚴(yán)重病人中挑選84例患者的護(hù)理資料進(jìn)行探索，分析了護(hù)理工作中存在的安全隱患及解決方法，主要過程如下。

1資料與方法

1.1基本資料

自2020年下半年在我院呼吸內(nèi)科治療的病情嚴(yán)重病人中挑選84例患者的護(hù)理資料進(jìn)行探索，其中男52人，女32人，年齡居于16-77歲，均數(shù)為47.85歲。通過分析全部病人的真實(shí)病情，發(fā)現(xiàn)44人屬于慢性阻塞性肺炎。25人屬于慢性支氣管炎。10人屬于支氣管哮喘。5人患有肺癌。

1.2方法

1.2.1評(píng)估病情

因?yàn)楹粑撇∏閲?yán)重病人病情發(fā)展不易控制，在極短時(shí)間內(nèi)即有可能出現(xiàn)重大變化，所以護(hù)理人員要及時(shí)察覺病人的某些預(yù)兆，有利于正確判斷病情。其中表現(xiàn)最為突出的為病人的精神狀態(tài)、病人的呼吸情況、液體輸入情況等。在實(shí)際護(hù)理操作中，護(hù)理人員要認(rèn)真對(duì)待下面工作：第一，認(rèn)真審核病人各項(xiàng)生命指標(biāo)的運(yùn)行情況，審核病人精神狀態(tài)是否正常，如呼吸次數(shù)、呼吸平穩(wěn)度、心跳次數(shù)、吐痰數(shù)量等。確定病人是否出現(xiàn)了意識(shí)模糊、反應(yīng)變慢、頭疼、不安靜等問題。第二，審核病人是否出現(xiàn)了并發(fā)癥及各種不良反應(yīng)，尤其是后半夜的護(hù)理工作，防止哮喘類病人突然加重病情。大多情況下，病人呼吸變快或變慢均為不良反應(yīng)，護(hù)理人員務(wù)必要大力重視此類情況。第三，確定病人缺氧時(shí)要及時(shí)為其增加氧氣供應(yīng)量，防止病人吸氧過程中出現(xiàn)安全隱患，并記錄病人不同時(shí)間段的反應(yīng)，隨時(shí)調(diào)節(jié)氧氣供應(yīng)量[2]。

1.2.2藥物護(hù)理

呼吸科病情嚴(yán)重病人用藥過程中，必須要準(zhǔn)確控制藥物使用數(shù)量，防止血藥濃度過高或過低。在使用刺激病人神經(jīng)藥物時(shí)，因?yàn)榇祟愃幬锬軌蚩刂蒲装Y，并清理呼吸道內(nèi)的粘性物質(zhì)，所以需要定時(shí)吸入氣霧劑，并觀察病人心跳情況。治療過程中，使用糖皮質(zhì)激素藥物較多，此藥物具有消除炎癥、緩解平滑肌、防止病人過敏等功能。為了保證藥物及時(shí)進(jìn)入病人體內(nèi)，大多情況下創(chuàng)建二條靜脈通路，其一作用為輸入常用藥，其二作用為輸入特效藥。在為病人輸入液體時(shí)，護(hù)理人員要提前掌握病人對(duì)藥物的過敏情況，防止液體輸入速度過快，并觀察液體輸入過程中病人是否出現(xiàn)了肢體不規(guī)律運(yùn)動(dòng)、頭疼頭暈、心跳加快等不良現(xiàn)象[3]。

1.2.3通氣護(hù)理

在呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重病人中，護(hù)理人員要隨時(shí)關(guān)注病人呼吸道是否阻隔，保證呼吸道內(nèi)不存在堵塞物是搶救病人的重要因素。護(hù)理人員要做到：第一，保證病人呼吸道無阻隔，一旦發(fā)現(xiàn)病人呼吸道內(nèi)出現(xiàn)堵塞物要及時(shí)清除，并為病人提供氧氣，操作過程中要防止傷害病人呼吸道粘膜，刺激痰液排出。第二，護(hù)理人員要隨時(shí)關(guān)注搶救病人過程中使用的儀器運(yùn)行情況，一旦發(fā)現(xiàn)儀器出現(xiàn)報(bào)警或數(shù)值重大變化，則要立即與醫(yī)生聯(lián)系。第三，濕化呼吸科病情嚴(yán)重病人氣道時(shí)要測(cè)量吸入氣體溫度，防止溫度過高或過低，可以杜絕感染并發(fā)癥的發(fā)生，及時(shí)清理病人呼吸道[4]。

1.2.4關(guān)注病人情緒

呼吸科病情較重病人由于疾病因素，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)急踝、害怕等不良心理，假如護(hù)理人員意識(shí)不到病人的精神異常，則必然會(huì)導(dǎo)致病人病情加重，只有為病人創(chuàng)建安全穩(wěn)定的休息環(huán)境可以防止病人情緒出現(xiàn)起伏，促使病人放松心情，積極支持醫(yī)護(hù)人員的工作。病人依據(jù)病情分別入住不同的病房，護(hù)理人員清理房間時(shí)采取濕化法，并在每天固定時(shí)間消毒與更換空氣，定時(shí)引入陽(yáng)光。護(hù)理人員要幫助病人采取正確的休息姿式，每天為病人提供新病服。及時(shí)殺滅各種病菌，防止出現(xiàn)交叉感染。護(hù)理人員通過與病人多次談話，掌握病人病情發(fā)展，并向病人反復(fù)講解有關(guān)疾病知識(shí)，引導(dǎo)病人以積極樂觀的心情面對(duì)病情，并闡述治療效果較好的病人情況，使病人重新樹立積極向上的情緒[5]。

2結(jié)果

自2020年下半年在我院呼吸內(nèi)科治療的病情嚴(yán)重病人中挑選84例患者的護(hù)理資料進(jìn)行探索，引入了合理的護(hù)理手段，沒有出現(xiàn)人員傷亡，病情依舊的2人，病情好轉(zhuǎn)的82人，占全部人數(shù)的97.62%，表明在呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重病人中引入合理的護(hù)理手段能夠防止病人病情加重，有效延長(zhǎng)病人生命。

3討論

本文通過研究我院呼吸內(nèi)科84例病情嚴(yán)重病人的護(hù)理資料，明確了呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重病人護(hù)理過程中存在的安全隱患，并制訂了合理的護(hù)理措施，利用本文研究幫助我院呼吸內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員顯著提高了搶救病情嚴(yán)重病人的意識(shí)，掌握了救治呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重病人的方式方法，有效防止了呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重病人死亡。在護(hù)理過程中，要求護(hù)理人員隨時(shí)審核病人真實(shí)情況，明確其病癥發(fā)展特點(diǎn)，并積極與病情嚴(yán)重病人、醫(yī)生進(jìn)行交流，在認(rèn)真對(duì)待病情嚴(yán)重病人基礎(chǔ)護(hù)理工作的同時(shí)有效杜絕了并發(fā)癥的發(fā)生，這些均在病情嚴(yán)重病人護(hù)理工作中發(fā)揮了積極作用。不可忽視的是，呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重病人護(hù)理過程中必然會(huì)出現(xiàn)一定數(shù)量的失誤，要進(jìn)一步就呼吸內(nèi)科病情嚴(yán)重病人的護(hù)理工作進(jìn)行全面探索，制訂更為完善、更為穩(wěn)妥的護(hù)理措施，這是今后此方面研究的努力方向。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊貴琴.強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)在呼吸內(nèi)科重癥患者中的應(yīng)用效果觀察[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇. 2021（06）

[2]郝賀琳.精細(xì)化護(hù)理干預(yù)對(duì)老年肺炎患者療效指標(biāo)的影響[J]. 中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué). 2020（03）

[3]姚穎.細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者的臨床效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南. 2020（03）

[4]譚蓓.關(guān)于細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)呼吸內(nèi)科重癥患者臨床效果的研究[J]. 飲食科學(xué). 2019（16）

[5]劉莉，晁彩華.呼吸內(nèi)科護(hù)理重癥患者中護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果研究[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2019（44）