優(yōu)質(zhì)護(hù)理在干體重控制及低鈉透析對(duì)血透患者高血壓控制的效果

呂金玉 聞麗云 張敏

摘要：目的 分析在對(duì)血透患者進(jìn)行高血壓控制過(guò)程中將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)展開(kāi)運(yùn)用的作用。方法 研究在2020年2月至12月所接診的患者中抽選80例作為研究對(duì)象，按照組內(nèi)盲選的方式，取40例患者，在透析治療期間展開(kāi)接受常規(guī)護(hù)理，作為對(duì)照組，剩下患者在治療期間則需要接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即觀(guān)察組。分析干預(yù)效果。結(jié)果結(jié)合對(duì)兩組高血壓控制情況、護(hù)理滿(mǎn)意度以及治療期間生活質(zhì)量對(duì)比，觀(guān)察組均存在優(yōu)勢(shì)，P<0.05。結(jié)論 在對(duì)血透患者進(jìn)行護(hù)理期間將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)展開(kāi)運(yùn)用，在進(jìn)行體重控制以及低鈉透析的過(guò)程中，有助于對(duì)患者血壓進(jìn)行有效控制。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;體重控制;低鈉透析;血透;高血壓

血液透析為當(dāng)前臨床尿毒癥患者最為常見(jiàn)的治療方式，多用于對(duì)腎臟疾病患者的治療中。在治療過(guò)程中，因透析治療對(duì)患者身體造成的刺激較大，部分患者容易出現(xiàn)血壓異常升高的情況，將直接影響到治療的順利性[1-2]。為有效保障該部分患者血透治療的綜合效果，更需要采取有效的干預(yù)措施，對(duì)患者在治療期間的血壓水平進(jìn)行控制。本次研究就針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在該部分患者護(hù)理中的作用進(jìn)行分析。

1資料與方法

1.1一般資料

研究在2020年2月至12月所接診的患者中抽選80例作為研究對(duì)象，按照組內(nèi)盲選的方式，取40例患者，在透析治療期間展開(kāi)接受常規(guī)護(hù)理，作為對(duì)照組，剩下患者在治療期間則需要接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即觀(guān)察組。在患者組成上，對(duì)照組中存在有男性患者24例，女16例，年齡分布在56—79歲間，對(duì)應(yīng)均值為（65.23±1.83）。觀(guān)察組中存在男性25例，女15例，年齡分布在55—77歲間，對(duì)應(yīng)均值為（63.17±1.03）。對(duì)比以上數(shù)據(jù)，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組在接受治療的過(guò)程中對(duì)應(yīng)護(hù)理干預(yù)措施均結(jié)合常規(guī)臨床規(guī)定進(jìn)行展開(kāi)，醫(yī)生護(hù)士需要密切關(guān)注患者在血透治療過(guò)程中各方面生命指標(biāo)的變化情況，及時(shí)評(píng)估是否存在有異常癥狀。同時(shí)，醫(yī)生護(hù)士需要耐心告知患者在治療過(guò)程中需要注意的問(wèn)題等。而在對(duì)觀(guān)察組患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中則需要將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)展開(kāi)運(yùn)用，干預(yù)措施如下：（1）心理干預(yù)。在接受血透治療的過(guò)程中，該部分患者出于對(duì)自身恢復(fù)情況的擔(dān)憂(yōu)以及顧慮到血透治療的有效性，難免會(huì)存在有一定的負(fù)面心理。多表現(xiàn)為焦慮、緊張等。過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)會(huì)在一定程度上影響到患者的血壓控制。護(hù)士在護(hù)理的過(guò)程中則需要積極和患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理狀態(tài)并給與針對(duì)性心理疏導(dǎo)，促使患者可以在恢復(fù)過(guò)程中保持積極、樂(lè)觀(guān)的心態(tài)[3]。（2）飲食干預(yù)。該部分患者在治療期間，保持良好的飲食習(xí)慣，對(duì)于血壓控制同樣具備有積極作用。日常飲食需要以低鹽低脂飲食，減少對(duì)過(guò)于辛辣、油膩等刺激性食物的攝入[4]。（3）血壓監(jiān)測(cè)。在治療期間，護(hù)士需密切關(guān)注患者血壓的變化情況，及時(shí)評(píng)估是否存在有異常癥狀等，并做好對(duì)應(yīng)記錄工作，一旦發(fā)現(xiàn)異常則需要立即告知醫(yī)生進(jìn)行處理。（4）體質(zhì)量變化觀(guān)察。在患者治療期間，護(hù)士需要對(duì)患者體質(zhì)量的變化情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)與記錄，并結(jié)合患者對(duì)應(yīng)的變化情況對(duì)日常飲食以及治療等展開(kāi)合理的調(diào)整，避免患者體質(zhì)量出現(xiàn)較大的波動(dòng)。更需要及時(shí)告知患者在治療期間對(duì)自身體質(zhì)量以及血壓控制的重要性，增加患者和各方面治療、護(hù)理操作的配合程度。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

研究中需對(duì)兩組高血壓控制情況、護(hù)理滿(mǎn)意度以及治療期間生活質(zhì)量。其中生活質(zhì)量以SF-36量表評(píng)估。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

與兩組有關(guān)數(shù)據(jù)都借助SPSS19.0展開(kāi)處理，按照百分?jǐn)?shù)對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)表示，卡方檢測(cè)，計(jì)量數(shù)據(jù)則以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，t檢測(cè)，P<0.05差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在血壓控制方面，觀(guān)察組37例血壓較為穩(wěn)定，3例存在較大波動(dòng)，對(duì)照組31例血壓較為穩(wěn)定，9例存在較大波動(dòng)，對(duì)比X2=9.872，P=0.001。在生活質(zhì)量上，觀(guān)察組為（79.37±1.38），對(duì)照組則為（70.32±1.04），對(duì)比T=11.366，P=0.001。在護(hù)理滿(mǎn)意度上，觀(guān)察組為95.00%（38/40），對(duì)照組則為85.00%（34/40），對(duì)比X2=7.366，P=0.001。

3討論

血液透析治療為當(dāng)前臨床最為常見(jiàn)的治療方式，在治療過(guò)程中部分患者容易出現(xiàn)血壓波動(dòng)的情況。若患者血壓長(zhǎng)時(shí)間處在較高的水平，將直接影響到患者恢復(fù)。因此，在該部分患者接受治療的過(guò)程中更需要采取有效的干預(yù)措施，對(duì)患者血壓水平進(jìn)行控制。

將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)運(yùn)用到該部分患者護(hù)理中，結(jié)合血壓監(jiān)測(cè)、心理指導(dǎo)以及飲食護(hù)理等，可以對(duì)患者在治療過(guò)程中的血壓水平進(jìn)行有效控制與改善，促進(jìn)患者恢復(fù)。

總之，在對(duì)血液透析患者護(hù)理中可以將優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)進(jìn)行運(yùn)用，幫助患者恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]石鏡， 周亞茹， 黃丹. 品管圈活動(dòng)對(duì)血液透析患者的護(hù)理效果分析[J]. 醫(yī)藥前沿， 2019， 009（002）：32-33.

[2]謝麗霞. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在妊娠期高血壓疾病護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇， 2020， v.24;No.594（06）：140-141.

[3]徐利華. 相對(duì)低鈉透析治療維持性血液透析患者頑固性高血壓的療效觀(guān)察[J]. 醫(yī)學(xué)食療與健康， 2019， 000（018）：P.77-77.

[4]郭敬. 血液透析患者控制干體重與護(hù)理干預(yù)的臨床療效分析[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志， 2020，23（11）：12.