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    細節(jié)管理在心內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用分析

    2021-09-10 13:43:47王靜邊方
    健康護理 2021年8期
    關(guān)鍵詞:護理管理

    王靜 邊方

    摘要:目的:探討細節(jié)管理在心內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用。方法:2020年2-7月收治心內(nèi)科患者124例,隨機分為兩組,各62例。觀察組實施細節(jié)管理;對照組實施常規(guī)護理。比較兩組患者遵醫(yī)依從性、不良情緒嚴重程度及護理質(zhì)量。結(jié)果:觀察組遵醫(yī)依從性高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組護理后焦慮評分、抑郁評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組各項護理質(zhì)量評分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對心內(nèi)科患者進行細節(jié)護理,不僅有利于改善患者心功能指標(biāo)水平,同時可提高遵醫(yī)行為,改善患者負面情緒,進而提升整體護理質(zhì)量。

    關(guān)鍵詞:細節(jié)管理;心內(nèi)科;護理;管理

    引言

    心內(nèi)科患者多伴有病情復(fù)雜危急、年齡跨度大、病情相對較重、遵醫(yī)依從性差等特點,護理工作一旦出現(xiàn)失誤,潛在的安全問題將直接危及患者生命,易引發(fā)醫(yī)療糾紛。近年來患者健康意識不斷增強,對護理服務(wù)要求也隨之提高。因此,如何加強護理管理、改善醫(yī)患關(guān)系一直是心內(nèi)科臨床護理工作中的重要課題?;诖朔N背景,本文從護理質(zhì)量及滿意度為切入點,探討細節(jié)護理在心內(nèi)科的應(yīng)用效果。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    2020年2-7月收治心內(nèi)科患者124例,隨機分為兩組,各62例。觀察組男34例,女28例;年齡48~76歲,平均(58.62±2.33)歲。對照組男36例,女26例;年齡46~79歲,平均(58.98±2.78)歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    對照組實施常規(guī)護理指導(dǎo),包括生命體征監(jiān)測、吸氧、心理護理、休息與飲食指導(dǎo)等。

    觀察組實施細節(jié)護理。(1)護理質(zhì)量控制:患者入院后,責(zé)任護士對患者一對一服務(wù),全面掌握患者信息,為其提供健康宣教、飲食干預(yù)、用藥指導(dǎo)、心理護理、康復(fù)指導(dǎo)、病房衛(wèi)生護理等。護士長組織心內(nèi)科護理部查房,責(zé)任護士每天按分級護理制度進行巡視病房,換班時做好交接。責(zé)任組長要求每天至少查房1次。責(zé)任護士、組長、護士長之間形成完整的分組層級工作鏈。護士長監(jiān)督和考核組長護理工作,組長監(jiān)督和考核責(zé)任護士的護理工作。(2)對癥護理:密切監(jiān)測患者各項生命體征并做好詳細記錄,快速建立靜脈通道,給予患者高流量吸氧、控制心率,降低心肌缺血性損傷,為臨床搶救爭取時間。(3)加強生活指導(dǎo):對患者進行風(fēng)險因素評估,可于床邊增加護欄,避免發(fā)生墜床事件;加強對患者機體營養(yǎng)狀況的評估,開展?fàn)I養(yǎng)指導(dǎo),提高患者機體耐受度。(4)康復(fù)指導(dǎo):引入早期康復(fù)護理理念,建議患者進行早期康復(fù)鍛煉,康復(fù)運動強度以患者可耐受為原則,依次由被動訓(xùn)練轉(zhuǎn)為主動運動,逐步提高體質(zhì)。

    1.3觀察指標(biāo)

    ①評估兩組患者遵醫(yī)依從性,使用依從性調(diào)查問卷,采用三級評分法,依從性=(完全依從+部分依從)/總例數(shù)×100%。②評估比較護理前后兩組患者焦慮、抑郁情緒變化,分別使用漢密爾頓焦慮量表、漢密爾頓抑郁量表進行評估。③評估兩組護理質(zhì)量,主要評價三個方面,包括基礎(chǔ)護理、病房環(huán)境、服務(wù)態(tài)度,各方面的評分均為0~10分,得分越高表示護理質(zhì)量越佳。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS25.0軟件處理;計數(shù)資料以[n(%)]表示,采用2檢驗;計量資料以()表示,采用t檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    兩組患者遵醫(yī)依從性比較:觀察組遵醫(yī)依從性高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    兩組患者護理前后焦慮評分、抑郁評分比較:兩組護理后負面情緒均低于護理前,且觀察組焦慮評分、抑郁評分均低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    兩組患者護理質(zhì)量評分比較:觀察組各項護理質(zhì)量評分均高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    3討論

    在醫(yī)院中,心內(nèi)科是重點科室,接受的患者具有較為嚴重的病情、較快的病情變化速度,極易復(fù)發(fā),因此在整個治療過程中需要臨床護理人員對臨床醫(yī)師進行嚴密配合,從而將理想的治療效果獲取過來。將細節(jié)管理應(yīng)用于心內(nèi)科護理中具有極為重要的臨床意義,只有這樣才能使患者生命安全得到有效保證。細節(jié)管理模式是一種新型現(xiàn)代化護理管理模式,能夠提升護理質(zhì)量,使患者住院期間的安全性得到有效保證。在心內(nèi)科護理中將常規(guī)護理和細節(jié)管理有機結(jié)合起來,對管理體制進行健全能夠促進臨床護理人員綜合素質(zhì)的提升,進而對安全管理進行完善,從而將心內(nèi)科護理的安全隱患有效消除,最終為患者預(yù)后康復(fù)提供有利條件。

    參考文獻:

    [1]楊通歡.細節(jié)管理護理在心內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用分析[J].心血管病防治知識(學(xué)術(shù)版),2019,9(21):95-96.

    [2]龔麗.細節(jié)管理在心內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用效果分析[J].首都食品與醫(yī)藥,2019,26(08):126.

    [3]王菲玲,葉小健.細節(jié)管理在心內(nèi)科患者護理管理中的應(yīng)用效果[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2019(02):139-140.

    [4]牛昱.細節(jié)思維管理理論在心內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志,2017,2(39):148+153.

    [5]戴麗娜.細節(jié)思維管理模式在心內(nèi)科護理管理中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2017,14(23):145-146.

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