考來烯胺與其他類型降脂藥聯(lián)用治療高脂血癥的臨床療效

王巍 邢海

【摘要】 目的 研究高脂血癥患者采用考來烯胺聯(lián)合其他類型降脂藥物進行治療的臨床效果。方法 選擇在我院接受藥物治療的84例高脂血癥患者，根據(jù)用藥方案的差異將其分成對照組和治療組，采用辛伐他汀進行治療的42例患者為對照組，采用辛伐他汀聯(lián)合考來烯胺進行治療的42例患者為治療組。對比兩組治療前后血脂相關(guān)指標水平、藥物治療總有效率、藥物不良反應。結(jié)果 治療組患者治療前后血脂相關(guān)指標水平的改善幅度大于對照組;藥物治療總有效率高于對照組;藥物不良反應少于對照組。組間數(shù)據(jù)比較P<0.05。結(jié)論 高脂血癥患者采用考來烯胺聯(lián)合其他類型降脂藥物進行治療，能夠大幅度改善血脂相關(guān)指標水平，減少藥物不良反應，使治療總有效率提高。

【關(guān)鍵詞】高脂血癥;考來烯胺;其他類型;降脂藥;血脂;有效率

隨著近些年來我國經(jīng)濟水平的迅猛發(fā)展，人口老年化趨勢的不斷加劇，中老年人群當中罹患慢性疾病的人數(shù)在不斷增多，高脂血癥屬于常見慢性病的一種[1]。其具體指的是血漿當中所含有的一種或多種脂質(zhì)成分水平異常增高，屬于代謝紊亂綜合癥的一種[2]。本文研究高脂血癥患者采用考來烯胺聯(lián)合其他類型降脂藥物進行治療的臨床效果。匯報如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2018年11月-2020年11月在我院接受藥物治療的84例高脂血癥患者，根據(jù)用藥方案的差異將其分成對照組和治療組，采用辛伐他汀進行治療的42例患者為對照組，采用辛伐他汀聯(lián)合考來烯胺進行治療的42例患者為治療組。對照組中男性24例，女性18例;年齡49-83歲，平均61.7±6.2歲;發(fā)病時間1-13個月，平均4.6±0.5個月;治療組中男性26例，女性16例;年齡46-81歲，平均61.4±6.0歲;發(fā)病時間1-16個月，平均4.8±0.4個月。數(shù)據(jù)組間無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2 方法

對照組：口服辛伐他汀，每次10mg，每天晚餐過程中隨餐口服一次，連續(xù)治療一個月;治療組：口服辛伐他汀，每次10mg，每天晚餐過程中隨餐口服一次，口服考來烯胺，每次2.0g，每天用藥兩次，連續(xù)治療一個月。

1.3 觀察指標

（1）治療前后血脂相關(guān)指標水平;（2）藥物治療總有效率;（3）藥物不良反應。

1.4 療效評價標準

顯效：高脂血癥癥狀基本或徹底消失，血脂相關(guān)指標水平復常;有效：高脂血癥癥狀減輕，血脂相關(guān)指標水平的改善幅度在50%以上;無效：高脂血癥癥狀沒有減輕，血脂相關(guān)指標水平的改善幅度不足50%[3]。

1.5 數(shù)據(jù)處理方法

以SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù)，P<0.05為有統(tǒng)計學意義，計數(shù)和計量資料進行X2和t檢驗，以[n（%）]和（±s）表示。

2 結(jié)果

2.1 總有效率

治療組總有效率較對照組更高，組間比較P<0.05，見表1。

2.2 治療前后血脂相關(guān)指標水平

兩組治療后高密度脂蛋白膽固醇水平高于治療前，血清總膽固醇、甘油三酯、低密底脂蛋白膽固醇水平均低于治療前，組內(nèi)數(shù)據(jù)比較P<0.05，治療前組間比較P<0.05，治療后組間比較P<0.05。見表2。

2.3 不良反應

兩組分別有1例和8例，治療組少于對照組，發(fā)生率分別為2.3%和18.2%，治療組發(fā)生率低于對照組，組間數(shù)據(jù)比較P<0.05。

3 討論

以往相關(guān)領(lǐng)域所進行的研究結(jié)果顯示，他汀類藥物可以使部分高脂血癥患者因心血管事件而導致的死亡率水平降低，但仍然有70%以上的患者，不能夠通過口服他汀類藥物的方式預防心血管事件[4]。本次研究說明，高脂血癥患者采用考來烯胺聯(lián)合其他類型降脂藥物進行治療，能夠大幅度改善血脂相關(guān)指標水平，減少藥物不良反應，使治療總有效率提高。

參考文獻

[1] 董鑫，田文. 混合型高脂血癥聯(lián)合降脂治療的研究進展[J].心血管病學進展，2018，205（3）：132-136.

[2] 佚名. 他汀類藥物治療高脂血癥的臨床應用評價及效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（1）：107-108.

[3] 賈艷麗，郁莉，于振蘭. 臨床藥學干預對高脂血癥患者依從性及療效的影響[J].中國當代醫(yī)藥，2016，23（15）：72-74.

[4] 黃緯凌，楊俊，楊簡. Evolocumab 治療高脂血癥的研究進展[J].中國老年學雜志，2017，37（16）：4157-4159.

作者簡介：第一作者（通訊作者）??王巍，女，副主任藥師，海軍特色醫(yī)學中心。Shanghai?200052，China.第二作者??邢海??男??海軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院醫(yī)務(wù)處?? 上海楊浦區(qū)長海路225號

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