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    聯(lián)合檢測(cè)血清胃蛋白酶原、胃泌素—17在萎縮性胃炎及胃癌篩查中的價(jià)值

    2017-11-15 20:15:10張強(qiáng)石新芳袁向珍
    關(guān)鍵詞:胃泌素萎縮性胃鏡

    張強(qiáng)+石新芳+袁向珍

    【摘要】目的 探討分析聯(lián)合檢測(cè)血清胃蛋白酶原、胃泌素-17在萎縮性胃炎以及胃癌篩查中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2016.1月~2017.6月我體檢中心進(jìn)行胃鏡檢查的患者200例,將其根據(jù)檢測(cè)結(jié)果分為非萎縮性胃炎組、萎縮性胃炎組、胃癌組、胃潰瘍組,各50例,對(duì)其采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)定量檢測(cè)每例患者的血清PGⅠ、PGⅡ、胃泌素-17的水平,并且對(duì)PGR值進(jìn)行計(jì)算。結(jié)果 萎縮性胃炎組、胃癌組患者的PGⅠ水平和PGR值都明顯的比非萎縮性胃炎組患者低(P<0.05),而胃泌素-17的水平顯著的升高(P<0.05);為胃癌組患者的PGⅠ水平和PGR值都顯著的低于萎縮性胃炎組(P<0.05),而胃泌素-17水平?jīng)]有差異(P>0.05)。結(jié)論 如果血清蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ降低,而胃泌素-17升高就表明在提示萎縮性胃炎和胃癌的發(fā)病存在高危的風(fēng)險(xiǎn),聯(lián)合檢測(cè)血清PG、胃泌素-17就能有效的作為篩查胃萎縮和胃癌的手段,這樣可以為了患者是否需要進(jìn)一步的進(jìn)行胃鏡檢查提供了參考依據(jù)。

    【關(guān)鍵詞】血清胃蛋白酶原;胃泌素-17;萎縮性胃炎;胃癌;臨床價(jià)值

    【中圖分類(lèi)號(hào)】R735.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2017.20..02

    本次研究選取我體檢中心進(jìn)行胃鏡檢查的患者200例,采用血清胃蛋白酶原、胃泌素-17以及PGR等對(duì)胃疾病進(jìn)行檢測(cè),探討其篩查指標(biāo)的價(jià)值?,F(xiàn)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2016.1月~2017.6月我體檢中心進(jìn)行胃鏡檢查的患者200例,將其根據(jù)檢測(cè)結(jié)果分為非萎縮性胃炎組、萎縮性胃炎組、胃癌組、胃潰瘍組,各50例。其中男123例,女77例,年齡45~75歲,平均年齡(57.3±10.8)歲。

    1.2 方法

    對(duì)所有患者進(jìn)行胃鏡檢查:在患者的胃體、胃竇黏膜中分別取1塊組織標(biāo)本,對(duì)可以看見(jiàn)的病變處的黏膜至少應(yīng)該取2塊組織標(biāo)本,在采用75%的乙醇對(duì)其進(jìn)行固定后立即送往病檢;血清學(xué)檢測(cè):對(duì)所有患者先禁食10 h以上后在清晨空腹情況下采集靜脈血,將血清進(jìn)行分離后置于-200C等待檢測(cè),采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)對(duì)血清PGⅠ、PGⅡ以及G-17水平進(jìn)行定量檢測(cè)。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    采用SPSS 19.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n),百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    萎縮性胃炎組、胃癌組患者的PGⅠ水平和PGR值都明顯的比非萎縮性胃炎組患者低,差異顯著,而胃泌素-17的水平顯著的升高;為胃癌組患者的PGⅠ水平和PGR值都顯著的低于萎縮性胃炎組(P<0.05),而胃泌素-17水平?jīng)]有差異(P>0.05)。如表1。

    3 討 論

    胃癌是臨床上比較常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,這種疾病畏懼全球癌癥死亡原因的第二位[2]。胃癌在我國(guó)屬于高發(fā)疾病,具有極高的發(fā)病率和病死率[3]。而胃癌的癌前病變就是萎縮性胃炎,80%以上的胃癌患者都伴有胃粘膜萎縮的癥狀,這種癥狀對(duì)萎縮性胃炎和胃癌的早期診斷具有非常重要的作用。

    胃泌素是胃腸激素中重要的組成部分,胃泌素的生理功能可以促進(jìn)胃酸的快速分泌,使得胃粘膜細(xì)胞快速的增殖,更好的調(diào)節(jié)胃腸運(yùn)動(dòng)。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),高G-17分泌與胃癌,尤其是對(duì)胃底和胃體癌的形成和發(fā)展有著必然的關(guān)系,萎縮性胃炎會(huì)隨著高胃泌素狀態(tài)對(duì)胃粘膜的癌變具有促進(jìn)作用。本次研究結(jié)果顯示,萎縮性胃炎組、胃癌組患者的PGⅠ水平和PGR值都明顯的比非萎縮性胃炎組患者低,而胃泌素-17的水平顯著的升高;為胃癌組患者的PGⅠ水平和PGR值都顯著的低于萎縮性胃炎組(P<0.05),而胃泌素-17水平?jīng)]有差異(P>0.05)。

    綜上所述,如果血清蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ降低,而胃泌素-17升高就表明在提示萎縮性胃炎和胃癌的發(fā)病存在高危的風(fēng)險(xiǎn),聯(lián)合檢測(cè)血清PG、胃泌素-17就能有效的作為篩查胃萎縮和胃癌的手段,這樣可以為了患者是否需要進(jìn)一步的進(jìn)行胃鏡檢查提供了參考依據(jù)。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 陳卿奇,羊文芳,吳素江,等.血清胃蛋白酶原及胃泌素-17水平與胃癌的相關(guān)性研究[J].重慶醫(yī)學(xué),2016,35(29).

    [2] 黃喜順,鄧立新,邱耀輝,等.血清PG、G-17聯(lián)合CA72-4和~(13)C UBT在早期胃癌的診斷價(jià)值[J].重慶醫(yī)學(xué),2017,10(30).

    [3] 薛 輝,辛鳳池,穆素恩,等.血清胃蛋白酶原聯(lián)合G-17對(duì)萎縮性胃炎及胃癌早期診斷價(jià)值[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2017,11(19).

    本文編輯:吳宏艷endprint

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