名醫(yī)夫妻相伴到老的智慧：脾胃同調(diào)百病消

受訪專(zhuān)家

高榮林

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院特需門(mén)診主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，全國(guó)第四批老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承指導(dǎo)老師，國(guó)家中醫(yī)藥管理局第一批中醫(yī)傳承博士后導(dǎo)師，首都國(guó)醫(yī)名師，獲國(guó)務(wù)院政府特殊津貼，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)風(fēng)濕病專(zhuān)委會(huì)顧問(wèn)、睡眠醫(yī)學(xué)專(zhuān)委會(huì)榮譽(yù)會(huì)長(zhǎng)。擅于治療內(nèi)科心肺疾病、睡眠障礙、疑難病，調(diào)理亞健康。

門(mén)診時(shí)間：周四上午

徐凌云

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院呼吸科主任醫(yī)師、碩士研究生導(dǎo)師，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院名老中醫(yī)，睡眠障礙及中醫(yī)內(nèi)科專(zhuān)家，全國(guó)首批師承制董德懋教授學(xué)術(shù)繼承人。世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)睡眠專(zhuān)業(yè)委員會(huì)常務(wù)理事，世界中醫(yī)藥聯(lián)合會(huì)呼吸病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診分會(huì)委員，北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)急診專(zhuān)業(yè)委員會(huì)顧問(wèn)，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局國(guó)家基本藥物評(píng)審專(zhuān)家。擅長(zhǎng)心肺病、脾胃病、頑固性失眠的診治。

門(mén)診時(shí)間：周一上午（特需門(mén)診）;周二上午（專(zhuān)家門(mén)診）

健康長(zhǎng)壽是人類(lèi)的永恒追求，人人都希望健康幸福地過(guò)完一生，但人上了年紀(jì)，身體多多少少都會(huì)出現(xiàn)一些小毛病。有這樣一對(duì)夫妻：他們1963年相識(shí)于大學(xué)校園，1970年步入神圣的婚姻殿堂;他們從醫(yī)五十載，在與疾病抗?fàn)幍牡缆飞?，一路相伴前?他們不僅醫(yī)術(shù)高超治愈了許多患者，還在日常生活中積極調(diào)理自己的身體。他們就是國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院高榮林主任和中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院徐凌云主任?；仡欉@些年的養(yǎng)生生活，高老感嘆道：“歲數(shù)大了，誰(shuí)能沒(méi)有一點(diǎn)兒小毛病，但是有疾病不怕，怎么調(diào)理很重要?！?h3>脾胃同調(diào)治冠心病

今年77歲的高老，患有十多年的糖尿病，心臟也有些問(wèn)題。而76歲的徐老也存在血壓不穩(wěn)定的情況。盡管身體有不同程度的健康隱患，但二老都在積極調(diào)理同一臟腑，現(xiàn)在身體和精神狀態(tài)都很好。這個(gè)臟腑就是：脾胃。

很多人都會(huì)疑惑：想解決心臟的問(wèn)題，為什么會(huì)需要調(diào)理脾胃呢？這其中的關(guān)聯(lián)又在哪里？高老為我們揭開(kāi)了謎底，在年齡偏大的患者中，很多冠心病的發(fā)生都和脾胃有關(guān)。心和脾經(jīng)絡(luò)相連，脾為氣血生化之源，心的正常運(yùn)行，需要脾來(lái)提供營(yíng)養(yǎng)。

臨床上，有一些患者常在吃飯或勞累后發(fā)作心臟病，這多為脾胃氣虛型心臟病或心脾兩虛型心臟病，治療此類(lèi)冠心病需要心脾同調(diào)。

脾胃氣虛型心臟病??

患有這類(lèi)心脾問(wèn)題的人，常常面色萎黃無(wú)光澤，不想吃飯沒(méi)食欲，脘腹脹滿(mǎn)且四肢無(wú)力、少氣懶言且大便稀溏，舌頭胖淡且心慌胸悶。

高老提醒，如果檢查身體發(fā)現(xiàn)脾胃氣虛，要引起足夠的重視，任其發(fā)展會(huì)影響到心臟健康。

心脾兩虛型心臟病

患有這類(lèi)心脾問(wèn)題的人，既有心臟不適的癥狀，如面色蒼白、胸痛心慌、失眠多夢(mèng)，又有脾不適的癥狀，如食少倦怠、氣短無(wú)力、腹脹便溏，女性患者還會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)的情況。

高老的心臟病就是心脾兩虛型心臟病，除了遵醫(yī)囑用藥治療外，在家還可以用一個(gè)茶飲方進(jìn)行日常調(diào)理。

雙參飲

【藥材】西洋參3克、丹參6克、山楂6克、冰糖適量

【用法】煮水或泡水代茶飲。如果是心脾兩虛癥狀較重的人，可以將西洋參換成紅參，冰糖做調(diào)味之用，血糖高的人可以不放冰糖。

【方義】西洋參可補(bǔ)氣養(yǎng)陰，丹參可養(yǎng)血活血，山楂有活血開(kāi)胃的功效。

【禁忌】脾胃特別虛，經(jīng)常拉肚子的人不適合飲用，因?yàn)樯介兄墓πВ赡軙?huì)造成排便次數(shù)增多，輕度脾虛患者可以飲用。

調(diào)脾胃治高血壓

目前，我國(guó)冠心病和腦卒中的發(fā)病率在不斷攀升，高血壓可謂“居功至偉”——高血壓是冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的重要危險(xiǎn)因素。根據(jù)2018年《中國(guó)心血管病報(bào)告》的數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)有高血壓患者約2.45億，高血壓發(fā)病率仍呈逐年上升的趨勢(shì)，每年有超過(guò)200萬(wàn)人死于高血壓引起的各類(lèi)心血管疾病，高血壓已成為嚴(yán)重危害我國(guó)人民健康和人口素質(zhì)的首要慢性病。徐老也有血壓不穩(wěn)定的問(wèn)題，在日常生活中徐老有一套獨(dú)特的養(yǎng)生方式，可將血壓控制在合理的范圍內(nèi)。

很多人認(rèn)為，高血壓的發(fā)生和肝有密切關(guān)系，但其實(shí)和脾也有關(guān)系。尤其在勞累或饑餓后血壓的升高，此類(lèi)型需要從脾論治。徐老告訴我們，治療高血壓，首先要辨清虛實(shí)。

虛證高血壓——脾氣不升

脾是升清，胃是降濁，當(dāng)人在脾虛的情況下，升清的功能無(wú)法正常發(fā)揮，氣血津液的運(yùn)化會(huì)變差，使得營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)無(wú)法供上從而刺激到血壓，導(dǎo)致了虛證高血壓。

實(shí)證高血壓——肝陽(yáng)上亢

正常情況下，人的陰陽(yáng)氣血是平衡的。但當(dāng)人在生氣發(fā)怒或大便不通時(shí)，會(huì)使得肝陽(yáng)上亢，從而打破了陰陽(yáng)平衡，導(dǎo)致了實(shí)證高血壓。

其實(shí)，簡(jiǎn)單判斷高血壓虛實(shí)的方法：

虛證高血壓：脘痞脹滿(mǎn)、少氣懶言、頭暈耳鳴、大便溏稀。血壓容易在饑餓或勞累后升高。

實(shí)證高血壓：面紅目赤、消谷善饑、急躁易怒、大便秘結(jié)。血壓在遇到突發(fā)事件時(shí)生氣著急的情況下升高。

針對(duì)虛實(shí)兩種高血壓，高老帶來(lái)了不同的調(diào)理方法：

參苓健脾飲——用于患有虛證高血壓的人群

【藥材】太子參、茯苓、柴胡各5克，炒麥芽、懷山藥、枸杞子各10克，陳皮3克

【用法】煮水或泡水代茶飲。

【方義】太子參可健脾補(bǔ)氣，茯苓可健脾利濕安神，柴胡有疏肝升清之效，炒麥芽可健脾消食、助消化，懷山藥可健脾化濕，枸杞子可補(bǔ)肝腎，陳皮有健脾理氣的功效。

菊麻降壓茶——用于患有實(shí)證高血壓的人群

【藥材】菊花3克，天麻、決明子、丹參各5克，綠茶適量

【用法】煮水或泡水代茶飲。

【方義】菊花可清肝明目、止眩暈，天麻可熄風(fēng)止痙，決明子可潤(rùn)腸通便、清肝明目，丹參有養(yǎng)血活血的功效。

輔助降壓法：站樁功

除了根據(jù)自身體質(zhì)常用代茶飲外，高老和徐老還有很多不花錢(qián)、不吃藥的養(yǎng)生秘笈。他們?nèi)粘Ｗ龅淖疃嗟倪\(yùn)動(dòng)就是——站樁。

站樁方法是二老從恩師董德懋老師那學(xué)習(xí)來(lái)的，董老當(dāng)時(shí)患了14種疾病，而且有遺傳性高血壓，收縮壓 （高壓）有時(shí)能高到260毫米汞柱，舒張壓（低壓）最高在120毫米汞柱。然而，董老能壽享90歲，這與他堅(jiān)持站樁有很大的關(guān)系。通過(guò)站樁，徐老將血壓控制得很好，年輕時(shí)困擾她的輕微胃食管反流也好了。

站樁功，可以調(diào)氣、積精，是一種獨(dú)特的輔助降血壓的非藥物治療法。“調(diào)姿、調(diào)意、調(diào)吸”這六個(gè)字是其要領(lǐng)。

【動(dòng)作要領(lǐng)】

1. 調(diào)姿：雙手握住一個(gè)氣球（也可以是想象中虛抱著一個(gè)球體），腳同肩寬，腳尖向內(nèi)收，形成一個(gè)細(xì)微的內(nèi)八。

2. 調(diào)意：讓自己腦袋放空，若實(shí)在做不到什么都不想，就請(qǐng)牢記要想大不想小、想虛不想實(shí)，例如藍(lán)天、白云、大海。

3. 調(diào)吸：用鼻子吸氣至肚臍眼下三寸的地方，也就是常說(shuō)的丹田，再由丹田出發(fā)呼出氣體。

這套動(dòng)作最好每天站2次，每次20分鐘，但考慮到站樁人群多為老年人，可以以第一周站5分鐘，第二周站10分鐘……這樣的循序漸進(jìn)的方式來(lái)增加時(shí)長(zhǎng)。

不吃藥的脾胃養(yǎng)生法

俗話(huà)說(shuō)得好，是藥三分毒。通過(guò)不吃藥的養(yǎng)生法來(lái)緩解病癥、強(qiáng)身健體是大眾普遍樂(lè)于接受的方法。高老總結(jié)了夫妻倆的養(yǎng)生秘訣：暢其情志護(hù)脾胃，辨證施養(yǎng)調(diào)脾胃，動(dòng)靜結(jié)合巧運(yùn)動(dòng)。

1.暢其情志護(hù)脾胃

脾胃跟肝有著密切關(guān)系，當(dāng)人在不開(kāi)心、不想吃飯時(shí)，會(huì)影響到肝氣，從而影響到脾胃。反之，每天都抱著開(kāi)心快樂(lè)的心情和態(tài)度，肝氣一舒暢，脾胃病自然就好了。

高老強(qiáng)調(diào)，人生沒(méi)有百分之百的如意，如果碰到了挫折與困難，千萬(wàn)不要將這份壞情緒悶在心中，可以在不打擾他人的情況下通過(guò)自己的方式進(jìn)行排解，聽(tīng)音樂(lè)也好，約上三五好友一起釣魚(yú)也罷，總之，一定要有使自己心情舒暢的快樂(lè)秘籍。

高老回憶，剛參加工作時(shí)，因?yàn)閴毫Υ蟆⑾氲枚?，自己?jīng)常不想吃飯，感覺(jué)肚子脹脹的，摸上去還冰冰涼。后來(lái)高老的同事因心肌梗死去世，對(duì)此高老觸動(dòng)很大，瞬間想開(kāi)了：人生短短幾十年，開(kāi)心是一天，不開(kāi)心也是一天。情緒開(kāi)朗之后，脾胃病自然就好了，原來(lái)不敢吃涼、吃辣、吃硬的，后來(lái)就什么都能吃了。

2. 辨證施養(yǎng)調(diào)脾胃

談到辨證施養(yǎng)，高老強(qiáng)調(diào)，不同的人要用不同的方法。比如一個(gè)人脾胃虛寒，可以試著食用姜、羊肉等食物;若是脾胃熱的人，則不能吃這些溫?zé)嵝允澄?。其?shí)，辯證施養(yǎng)的訣竅就在一日三餐之中，在這里，二老用了三道菜為我們解釋了其中緣由。

包子：發(fā)面食物好消化，對(duì)脾胃有好處;其中葷素搭配，菜肉都有，營(yíng)養(yǎng)豐富;內(nèi)餡普遍鮮軟，方便牙口不好的中老年人食用。

蔬菜：是維生素、礦物質(zhì)、纖維素的重要來(lái)源，常吃蔬菜可使牙齒中的鉬元素增加，增強(qiáng)牙齒硬度和牢固度。

粥：其中可以放入很多食材，如紅棗、枸杞、蓮子等對(duì)身體有好處的東西，可以根據(jù)自己的口味和剛需進(jìn)行有理的搭配。

3. 動(dòng)靜結(jié)合巧運(yùn)動(dòng)

關(guān)于“動(dòng)”的方式，高老推薦，老年人可選擇散步、十節(jié)操等;而“靜”的運(yùn)動(dòng)方式就是站樁功。

脾主四肢，鍛煉四肢就是健脾。在徐老自己編的十節(jié)操中，與脾胃相關(guān)的就占了四節(jié)，統(tǒng)稱(chēng)為四肢操，具體運(yùn)動(dòng)方式如下：

第一節(jié)：擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。雙臂彎曲平行于胸前，向后拉扯再回到胸前;雙臂伸直向后拉扯，向下劃半圓弧度抬至頭部上方。循環(huán)此套動(dòng)作的過(guò)程中配合著緩慢的前進(jìn)步伐。

第二節(jié)：拍臂運(yùn)動(dòng)。從上往下拍手臂，每只手臂拍30下。結(jié)束后須輕輕按摩腋下些許時(shí)間。

第三節(jié)：甩手運(yùn)動(dòng)。腳與肩同寬，雙手抬至頭部的過(guò)程中踮腳，腳尖跟著手臂循環(huán)做出“起落”動(dòng)作。

第四節(jié)：踢腿運(yùn)動(dòng)。雙臂側(cè)舉平行于地面，向前進(jìn)兩步便踢一次腿，左右交替，共30下。腿腳不好的人群切記量力而行，能踢多高就踢多高，切勿使用蠻力。

這對(duì)名醫(yī)夫妻，結(jié)婚跟行醫(yī)均有50年之久。從1970年到2021年，這期間他們相互依靠，共同做著熱愛(ài)的事業(yè)，一起救助了數(shù)不清的患者。二老的精氣神，一點(diǎn)兒都不像近80歲的老年人，“脾胃同調(diào)百病消”這既是這對(duì)名醫(yī)夫妻的日常養(yǎng)生經(jīng)，也是他們相伴到老的智慧。

（編輯? ? 王幸）