新冠肺炎疫情防控下的醫(yī)院檔案管理思考

孟亞蘭

摘要：2019年末，新型冠狀病毒感染性肺炎在我國湖北省武漢市傳播，并迅速蔓延至全國。新冠肺炎是目前傳播最快、范圍最廣、最難預防和控制的疾病，在中國共產(chǎn)黨中央委員會的領導下，全國各地發(fā)動了人民防疫戰(zhàn)爭。在這一過程中，形成了大量具有研究價值的檔案，客觀、真實地保存了防疫一線的歷史過程。因此，醫(yī)院應貫徹落實國家檔案局關于做好新冠肺炎疫情防控期間檔案工作的通知，有效地組織和開展檔案管理工作，以打好新冠肺炎防疫戰(zhàn)。

關鍵詞：新冠肺炎;疫情防控;醫(yī)院檔案;管理工作

重大事件檔案是經(jīng)濟社會發(fā)展中典型事件的真實記錄，對今后重大事件的重大決策和部署具有重要的參考價值。2019年12月爆發(fā)的新冠肺炎疫情是全球性的重大事件，也對我國公共衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)生了深遠影響。2020年2月7日，《關于做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控期間檔案工作的通知》印發(fā)，要求各部門積極開展疫情防控檔案工作，加強數(shù)據(jù)信息的收集、歸檔和利用[1]。醫(yī)院作為抗疫的前沿陣地，見證了防疫一線的歷史進程。醫(yī)院檔案為新冠疫情防控提供了有價值的依據(jù)，加強醫(yī)院檔案管理工作勢在必行。

一、新冠肺炎疫情防控檔案的特點

（一）政治性

新冠肺炎疫情的爆發(fā)很快成為世界各地新聞媒體報道的焦點，并產(chǎn)生了重大的社會影響，抗疫工作成為黨中央的重點工作。新冠肺炎疫情檔案不僅記錄了防疫阻擊戰(zhàn)的經(jīng)過，而且能為后期各項決策工作提供支持，具有濃厚的政治性特征。

（二）多樣性

由于新冠肺炎疫情防控是全社會的工作，各省、市、縣都建立了新冠肺炎疫情防控工作領導小組，涉及領域廣泛。就新冠肺炎疫情防控檔案而言，隨著防疫文件頒布、領導組織的變化、具體任務的變化等，新冠肺炎疫情防控檔案種類也向多元化方向發(fā)展[2]。

（三）整體性

新冠肺炎疫情防控是一場全國性的博弈，防疫是一個有機的整體。因此，各省、市、縣形成的區(qū)域性、系統(tǒng)性、部門性的網(wǎng)絡系統(tǒng)，都需要協(xié)調(diào)有序，統(tǒng)一聽從黨中央的文件指示。在此過程中產(chǎn)生的檔案資料，應當統(tǒng)一按區(qū)域收集、整理、歸檔、保存和利用。

二、新冠肺炎疫情防控下醫(yī)院檔案的收集管理范圍

新冠肺炎疫情防疫工作涉及社會各系統(tǒng)，醫(yī)院檔案的收集范圍應涉及社會系統(tǒng)的各種文件和資料，包括紙質(zhì)文件、照片、錄像資料、電子文件等[3]。從目前來看，醫(yī)院的新冠肺炎疫情防控檔案可分為以下幾類：第一，行政指令性檔案，包括國家應對疫情的重大決策、計劃和方案，以及各級領導人應對疫情的重要指示和講話。第二，業(yè)務指導性檔案，包括各單位開展防疫工作的具體措施、前期計劃、處置方案、工作報告、物資儲備、捐贈記錄等，以及本醫(yī)院疫情通報、防控方法、診斷標準、流行病學調(diào)查、病例調(diào)查、治療過程等形式開展的防控工作。第三，宣傳動員性檔案，包括文字資料、圖片、音像資料和各種實物，記錄和反映醫(yī)務人員、公安民警、社區(qū)黨員和其他前線人員迎難而上、救死扶傷的貢獻，特別是醫(yī)院援助湖北省醫(yī)療隊的文字、圖片、音像等資料。第四，其他文件檔案，即在防疫期間形成的具有保存價值的資料。

三、新冠肺炎疫情防控下醫(yī)院檔案管理的難點

（一）決策機構的臨時性

雖然各地都設立了由黨委、政府主要領導人組成的防控領導小組，但領導機構往往重視的疫情防控情況，檔案收集可能沒有及時納入緊急部署的優(yōu)先事項。此外，機構工作人員往往是在多部門和多區(qū)域的基礎上，臨時抽調(diào)的人員，對收集和移交檔案工作缺乏認識，以及工作人員缺乏專業(yè)精神，很容易導致檔案遺漏丟失。

（二）文件分類的復雜性

新冠肺炎疫情防控參與范圍廣泛，檔案形成的復雜性尤為突出。從檔案內(nèi)容源頭方面分為國家機關、醫(yī)療機構、交通運輸、科研機構、新聞機構、生產(chǎn)企業(yè)等社會參與體系;從專業(yè)角度分為臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、社會學、管理學等學科;從檔案表現(xiàn)形式上分為紙質(zhì)檔案、實物檔案、電子檔案等，這些都會加大醫(yī)院檔案管理的難度，收集范圍、時間和方法難以確定，分類保存難度更大[4]。

（三）檔案收集的非程序性

新冠肺炎疫情的發(fā)生具有突發(fā)性和廣泛性，即使檔案管理部門制定了相應的應急對策，也難以準確預測疫情的規(guī)模和發(fā)展形勢。面對多變的環(huán)境和繁重的任務，醫(yī)院檔案管理人員想要提前做好充分的準備工作更加困難，使常規(guī)的檔案管理流程無法充分適用于新冠肺炎疫情防控檔案工作[5]。為確保防控檔案的完整性，應重新考慮和建立醫(yī)院檔案管理體制和方法。

四、醫(yī)院加強新冠肺炎疫情檔案管理工作的思考

新冠肺炎疫情防控是由黨委、政府直接領導的工作，醫(yī)院檔案管理質(zhì)量在一定程度上會影響到今后疫情管理中的決策，關系到人民群眾的生命安全，醫(yī)院必須高度重視，不斷完善新冠肺炎疫情防疫檔案管理體系。醫(yī)院領導層應當及時與檔案管理部門溝通，召開有關檔案管理人員會議，研究確定檔案管理方案和具體方法，及時收集、分類、歸檔疫情防疫檔案。同時，醫(yī)院檔案管理部門應當圍繞中心工作，充分發(fā)揮部門職能作用，成立多部門聯(lián)動機制，加強宣傳、監(jiān)督、指導檔案管理工作，確保檔案管理工作有序開展。在新冠肺炎疫情防控下，醫(yī)院應建立檔案部門集中管理、各方參與的工作機制。一方面，明確相關科室職責，確保每個科室都有相應的檔案管理人員負責。根據(jù)醫(yī)院檔案工作方案，結合新冠肺炎防控專項工作內(nèi)容，應建立健全的管理機制，詳細劃分各崗位職責，出現(xiàn)問題一究到底。另一方面，考慮到醫(yī)院檔案工作的特殊性，醫(yī)院應加強人事管理力度，結合防疫一線工作的具體情況，科學分配資源，為檔案管理工作提供必要的人力、設備支持。

五、結束語

綜上所述，大規(guī)模新冠肺炎疫情的爆發(fā)，對我國產(chǎn)生了巨大影響。本著黨中央的重要指示精神，醫(yī)院要適應新冠肺炎疫情防控要求，努力做好疫情檔案的管理工作，肩負起醫(yī)療衛(wèi)生的責任，確保檔案管理工作有序開展，留住歷史記“疫”，為新冠肺炎抗疫斗爭提供檔案支撐。

參考文獻：

[1]朱思嘉.新冠肺炎疫情下某三甲醫(yī)院疫情檔案收集工作的探究[J].蘭臺內(nèi)外，2020（33）：52-53.

[2]趙艷蘭.公立醫(yī)院新冠肺炎疫情防控檔案管理實踐與經(jīng)驗啟示[J].山西檔案，2020（6）：154-157，134.

[3]韓雙.抗擊新冠肺炎疫情下疫情防控檔案的收集與利用[J].檔案管理，2020（2）：56，58.

[4]李琳，謝莉萍，鄒麗媛，等.新冠肺炎疫情下的醫(yī)院職工健康管理信息系統(tǒng)建設探討[J].中國數(shù)字醫(yī)學，2020，15（6）：47-49.

[5]王永鋒，趙海靜，趙慧智，等.加強新冠肺炎疫情防控檔案管理的策略探析[J].浙江檔案，2020（6）：60-61.

灌南縣第一人民醫(yī)院 江蘇連云港 222500