19世紀(jì)霍亂疫情與倫敦水基礎(chǔ)設(shè)施的現(xiàn)代化

陸偉芳 余志喬

摘要：19世紀(jì)英國經(jīng)歷了4次比較嚴(yán)重的霍亂疫情，其中僅倫敦就有3.7萬人因此喪生。這種新型瘟疫對英國社會(huì)提出了挑戰(zhàn)。英國人對霍亂傳播途徑，先認(rèn)定是人際傳播，后來堅(jiān)信瘴氣理論，不同意斯諾的水傳播看法。英國人依靠議會(huì)立法手段，通過法律，建立相關(guān)組織，授權(quán)采取措施。從30年代的“隔離”隔絕健康人與患者，到40—50年代的“大清掃”“大清潔”清除垃圾，建設(shè)下水道，排除污水，規(guī)范管道水，歪打正著地阻斷了霍亂弧菌傳播的渠道。由此可見，英國的霍亂疫情在一定程度上推動(dòng)了給排水基礎(chǔ)設(shè)施的現(xiàn)代化建設(shè)。

關(guān)鍵詞：19世紀(jì);霍亂;倫敦;立法;基礎(chǔ)設(shè)施

作者簡介：陸偉芳，上海師范大學(xué)世界史系教授、都市文化中心研究員、博士生導(dǎo)師（上海200234）;余志喬，上海師范大學(xué)都市文化學(xué)博士研究生（上海 200234）

基金項(xiàng)目：國家社科基金重大項(xiàng)目“倫敦社會(huì)住房歷史變遷研究（1855—2020）”（17ZDA229）;國家社科基金重點(diǎn)項(xiàng)目“多卷本《西方城市史》”（20ASS006）

DOI編碼：10.19667/j.cnki.cn23-1070/c.2021.04.017

19 世紀(jì)的工業(yè)化與城市化進(jìn)程，在倫敦表現(xiàn)得非常典型。其人口從 100 萬左右增加到 650 萬人，其建成區(qū)擴(kuò)大到東西直徑 17英里范圍。人口與建成區(qū)域的急劇增長，對城市的衣、食、住、行、娛都產(chǎn)生了巨大需求。作為世界上第一個(gè)城市化國家的首都，倫敦遭遇了 19 世紀(jì)最為嚴(yán)重的瘟疫的襲擊，特別是霍亂，奪走了許多的人生命……這一切，給大都市提出了城市公共衛(wèi)生所需要的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)問題。雖然學(xué)界已經(jīng)分別對倫敦的霍亂、公共衛(wèi)生、供水、排水進(jìn)行了專門的研究，但霍亂究竟對倫敦基礎(chǔ)設(shè)施的現(xiàn)代化起過什么樣的作用卻語焉不詳，缺乏深入的研究。因此，本文旨在探討 19 世紀(jì)歐洲的新型瘟疫——霍亂在促進(jìn)倫敦城市基礎(chǔ)設(shè)施創(chuàng)立方面的作用，理解瘟疫、公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的關(guān)聯(lián)性與復(fù)雜性。

一、19世紀(jì)“亞洲霍亂”對倫敦的沖擊

人類歷史伴隨著許多重大的災(zāi)變與瘟疫，工業(yè)化與城市化進(jìn)程中的 19世紀(jì)的英國也不例外。在19世紀(jì)上半葉，英國遭遇了流感、斑疹傷寒、傷寒、霍亂等重大疫情，其中的重大霍亂疫情尤其使人震驚與慌亂?；魜y對歐洲來說是一種全新的瘟疫類型，據(jù)傳起源于南亞等地，后來也得名為“亞洲霍亂”（Asiatic Cholera，意指惡性霍亂），成為“19世紀(jì)最令人害怕、最引人注目的世界病”。這種霍亂疫情對英國社會(huì)產(chǎn)生了巨大的沖擊。

從 1831年到 1867年的 30多年時(shí)間里，英國爆發(fā)了 4次大范圍的霍亂。

英國的第一場霍亂疫情大概起源于南亞的孟加拉國，1831年秋天傳播到英國達(dá)勒姆（Durham）海岸的桑德蘭（Sunderland），1832年抵達(dá)倫敦，造成倫敦 6 536人死亡。

這是來自南亞的霍亂首次襲擊英國。“霍亂是一種極度痛苦的病，讓人忍不住嘔吐、腹瀉直到腸胃皆空、全身脫水時(shí)為止。脫水使四肢嚴(yán)重痙攣，腹部肌肉也經(jīng)常痙攣，同時(shí)已排空了的胃不停地干嘔、打嗝?；魜y病人不管是死是活，樣子都很難看。這種病最恐怖的地方是它發(fā)病突然，發(fā)展很快?！睂τ藖碚f，霍亂發(fā)病情形非常令人恐懼，最嚴(yán)重者上吐下瀉米湯樣的液體直到死去，皮膚變?yōu)樗{(lán)灰色——因此后來這種病也被稱為藍(lán)死病（blue death，這個(gè)名稱使人很容易聯(lián)想起黑死病）。有位醫(yī)生回憶說：“我們的其他瘟疫都是國內(nèi)滋生繁殖的……霍亂是一種古怪、未知、可怕的東西;它產(chǎn)生巨大破壞……它顯然無視所有已知和常規(guī)的預(yù)防流行病的措施，以一種神秘和恐怖的方式傳播，引起了公眾的極大注意，并且似乎使人們回想起中世紀(jì)大流行?。ê谒啦。┑挠洃洝！?/p>

1848—1849 年英國經(jīng)歷了更嚴(yán)重的第二次霍亂疫情，有 6 萬人左右得病死去。這次，英國報(bào)界普遍稱它為“亞洲霍亂”。1853—1854 年第三次霍亂爆發(fā)。這兩場霍亂疫情在倫敦都很嚴(yán)重，每萬人死亡人數(shù)分別達(dá)到了 62 人和 46 人;每場死亡人數(shù)都超過了萬人。第三次霍亂疫情，“霍亂……強(qiáng)度比以前任何時(shí)期都要大……不僅更加嚴(yán)重，而且更加致命?！湍承┓矫娑裕臀烈叩穆佣?，它似乎比以前的任何一次訪問都更具致命性。它的發(fā)展過程更加迅速，并且總體上更具致命性”。到 1866 年的第四次爆發(fā)時(shí)，死亡人數(shù)才降低到 5 596 人，使每萬人死亡人數(shù)降低到 18 人。但這次疫情相對集中在倫敦東區(qū)，局部死亡率很高，每萬人死亡人數(shù)達(dá)到 696人。

霍亂的傳播蔓延途徑撲朔迷離。當(dāng)時(shí)的主流輿論普遍認(rèn)為它是一種骯臟污染產(chǎn)生的氣味——瘴氣造成的。人們普遍認(rèn)為這種疾病是突然的、不可控制的，既不能預(yù)防也不能糾正?！洞蠖紩?huì)衛(wèi)生報(bào)告》（Metropolitan Sanitary Report）指出，霍亂首次在英國出現(xiàn)時(shí)，普遍的信念是，這種疾病主要（即使不是全部）通過感染者與健康人之間的聯(lián)系而傳播，需要將感染者與未感染者隔離開來，因此采取了嚴(yán)格的檢疫法規(guī);建立軍事和警察封鎖線;親戚朋友忽視、拋棄病人等做法。

在 1848 年疫情中，前 3 個(gè)月的 12 800 例死亡中，有 6500 例發(fā)生在泰晤士河以南。人們懷疑有其他傳播途徑。據(jù)調(diào)查，霍亂流行地伯孟塞是這樣的：“接著我們就來到了倫敦街……18 年前（指 1832年），這條街的 1 號首先出現(xiàn)了霍亂，接著就氣勢洶洶地蔓延了整條街;但是今年，霍亂率先出現(xiàn)在街尾，然后以磅礴之勢席卷而上。我們經(jīng)過散發(fā)著惡臭的下水道，看到的是一條窄窄的水帶，在明媚的陽光之下，水面呈現(xiàn)出一種濃綠色……這水看上去更像泥漿，而不是泥水。可是我們卻得知，這就是該地區(qū)的飲用水?！闭{(diào)查委員會(huì)認(rèn)定，霍亂不是人際傳染，而是通過大氣影響傳播的。

第三次疫情結(jié)束后組成的調(diào)查組的結(jié)論是：“經(jīng)過仔細(xì)詢問……我們沒有發(fā)現(xiàn)水被指稱的方式污染了，也沒有足夠的證據(jù)表明，從該水井喝水的居民是否比從其他渠道喝水的居民遭受的損失更大?！辈贿^，調(diào)查也承認(rèn)，“該井的水似乎確實(shí)起到了霍亂感染的媒介的作用……不可否認(rèn)，水是不純凈的”。調(diào)查認(rèn)定霍亂是通過大氣傳播的。

當(dāng)然也有個(gè)別人認(rèn)為霍亂可能是通過水傳播的，如約翰·斯諾（John Snow）醫(yī)生。早在 1848 年霍亂過后所寫的《霍亂傳播模式》一文中，他就闡述了霍亂通過被污染的水傳播的可能性。他比較倫敦各區(qū) 1848—1849 年霍亂死亡率，水相對清潔的地方的死亡率明顯要低得多：水源清潔的北區(qū)每萬人死亡人數(shù)只有 11 人，水源相對骯臟的南區(qū)每萬人死亡人數(shù)高達(dá) 79.5 人，印證了霍亂與水源清潔度的關(guān)聯(lián)。他還列舉了泰晤士河南岸薩瑟克河濱的兩個(gè)相鄰背靠背式大雜院的霍亂死亡率，進(jìn)一步闡述其中的關(guān)聯(lián)度。在 1853—1854 年霍亂疫情后，對倫敦中心索霍寬街（Broad Street）疫情的調(diào)查，似乎佐證了他的觀點(diǎn)。約翰·斯諾把附近死亡人數(shù)標(biāo)繪在地圖上，后人把它稱為“死亡地圖”，以此證明疫情與水之間的關(guān)聯(lián)。他把論文擴(kuò)展成一本書，進(jìn)一步闡述了他的觀念。

因此，除了第一次霍亂疫情防控期間采取的隔離措施外，后來的防疫措施，主要旨在減少氣味的產(chǎn)生，從保持清潔衛(wèi)生等公共衛(wèi)生著眼。例如，一份 1849年威爾士的一座城市堂區(qū)告示《如何避免霍亂》，就教導(dǎo)窮人如何預(yù)防與醫(yī)治霍亂：

保持房屋清潔干燥，并清除院子和房屋內(nèi)的所有污垢。

清潔和純凈的空氣是預(yù)防霍亂的最重要因素……每個(gè)晴天都要保持窗戶開著。

避免受涼、潮濕、在深夜外出;早點(diǎn)睡覺，盡量少在同一個(gè)房間里睡覺。要節(jié)制，避免各種過度行為;不要吃變質(zhì)的肉或魚、未成熟的水果（尤其是李子）和未煮過的蔬菜（比如生胡蘿卜和蘿卜）。不喝冷水。不要喝酸啤酒或酸波特。

這些措施概括起來就是環(huán)境清潔、飲食衛(wèi)生、盡早治療等。這些措施與 19 世紀(jì)中葉的公共衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)緊密聯(lián)系在一起。從今天的角度來看，當(dāng)時(shí)英國人對霍亂傳播的途徑的認(rèn)知是錯(cuò)誤的，但從公共衛(wèi)生的角度來應(yīng)對卻又是不錯(cuò)的?？梢哉f，在某種意義上，新型的來自亞洲的霍亂疫情，在一定程度上推動(dòng)了英國包括首都倫敦采取防控措施。

二、應(yīng)對霍亂疫情的立法舉措

19 世紀(jì)霍亂疫情的巨大沖擊，迫使英國從傳統(tǒng)的治理經(jīng)驗(yàn)中尋求解決的途徑，這就是立法。英國從中世紀(jì)的大憲章運(yùn)動(dòng)開始，就逐漸確立了議會(huì)議事和立法制度，來解決英國社會(huì)遭遇的種種問題。因此，應(yīng)對霍亂疫情，英國也是運(yùn)用立法手段，制定符合時(shí)代需要的新法則。從 19 世紀(jì) 30 年代起，英國通過議會(huì)的公共衛(wèi)生立法，逐漸創(chuàng)立城市衛(wèi)生管理的相關(guān)組織，從臨時(shí)性的衛(wèi)生委員會(huì)到都市工務(wù)委員會(huì)（Metropolitan Board of Works，MBW）這樣的準(zhǔn)政府機(jī)構(gòu);在地方建立地方衛(wèi)生委員會(huì)、城鎮(zhèn)區(qū)等，為采取防疫措施奠定組織框架。

有史家就認(rèn)為，霍亂是英國早期公共衛(wèi)生立法的真正推動(dòng)力。英國通過議會(huì)立法的方式，提供應(yīng)對疫情的法律依據(jù)。19世紀(jì)英國的幾個(gè)重要衛(wèi)生立法，都與應(yīng)對霍亂疫情密切相關(guān)。

第一個(gè)法案是 1832 年 2 月 20 日通過的《霍亂預(yù)防法》（Cholera Prevention Act）——盡可能地預(yù)防霍亂、痙攣或印度霍亂在英國的爆發(fā)，授權(quán)樞密院隨時(shí)發(fā)布命令、制定規(guī)章來阻止疫病的傳播。要求地方當(dāng)局提供護(hù)理與藥品，清掃病人住房，銷毀病人的床上用品、衣物，填埋陰溝和糞池，減少各種污染物，費(fèi)用從濟(jì)貧稅中支出。

第二個(gè)重要法案是 1848 年《公共衛(wèi)生法》。40 年代晚期，隨著另一場霍亂疫情威脅臨近，英國著名的衛(wèi)生改革家埃德溫·查德威克（Edwin Chadwick）提出的衛(wèi)生法案終于得以在議會(huì)通過，并在 1848年 8 月 31 日成為法律。該法建立了衛(wèi)生總會(huì)（General Board of Health），為期 5 年，有 3 名委員——莫佩斯勛爵（Lord Morpeth）、阿什利勛爵（Lord Shaftesbury）、埃德溫·查德威克，及 1名秘書。總會(huì)不再受樞密院控制，也不對內(nèi)閣負(fù)責(zé)。衛(wèi)生總會(huì)規(guī)定了全國統(tǒng)一的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。遺憾的是，霍亂很快就席卷英國，僅倫敦就有 3萬多人染疫，死亡 1.4萬多人。“這樣的死亡率，迫使議會(huì)給了衛(wèi)生總會(huì)以前它所不愿意給的權(quán)力?！倳?huì)確?！肚宄皖A(yù)防疾病法案》獲得通過，這一法案授予執(zhí)行者以強(qiáng)制權(quán)力，但只在情況緊急時(shí)使用。這時(shí)總會(huì)可以下令清理垃圾、打掃街道、給房屋消毒并設(shè)立隔離醫(yī)院。查德威克用這些權(quán)力招募了一批衛(wèi)生監(jiān)督員，增加了濟(jì)貧法醫(yī)院醫(yī)生的數(shù)量，還迫使地方當(dāng)局任命了衛(wèi)生醫(yī)務(wù)官。”1848 年公共衛(wèi)生法案授權(quán)地方當(dāng)局組建自己的衛(wèi)生委員會(huì)，其職責(zé)是確保新住宅擁有適當(dāng)?shù)呐潘到y(tǒng)，并確保當(dāng)?shù)毓┧煽?。委員會(huì)還被授權(quán)對廢物的處置進(jìn)行規(guī)范并監(jiān)督墓地的建設(shè)。衛(wèi)生總會(huì)實(shí)際上存在了 10年，直到 1858年 9月才終止。

在 1866 年第四次霍亂疫情時(shí)，英國議會(huì)又通過了改進(jìn)的《公共衛(wèi)生法》（Sanitary Act），該法準(zhǔn)許成立排水區(qū)（Drainage districts），以便給住宅提供更好的排水設(shè)施。其中第 49 款明確了地方政府在應(yīng)對疫情中的職責(zé)：任何人都可以向內(nèi)政部指控任何一個(gè)地方當(dāng)局、下水道委員會(huì)、衛(wèi)生當(dāng)局拒不執(zhí)行法律規(guī)定的責(zé)任。內(nèi)政部長接到指控后，應(yīng)派員調(diào)查。若發(fā)現(xiàn)情況屬實(shí)，那么內(nèi)政部應(yīng)該命令地方當(dāng)局在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)處理;若地方當(dāng)局拒絕，那么內(nèi)政部可以任命其他人員與機(jī)構(gòu)來處理，處理費(fèi)用由地方當(dāng)局承擔(dān)。

1875年的《公共衛(wèi)生法》，標(biāo)志著英國公共衛(wèi)生體系的建立。早在 1874 年保守黨政府上臺(tái)時(shí)，本杰明·迪斯雷利（Benjamin Disraeli）即承諾要擴(kuò)大社會(huì)改革。時(shí)任內(nèi)政大臣的理查德·克羅斯（Rich‐ard Cross）負(fù)責(zé)起草該公共衛(wèi)生法案，迪斯雷利確保了 1875 年法案的通過。當(dāng)他的對手嘲笑他忽視更重要的政治改革時(shí)，他用響亮的短語“健康高于一切”來回應(yīng)。在管理層面，該法統(tǒng)一了英國的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，將全國劃分為城鎮(zhèn)衛(wèi)生部區(qū)和鄉(xiāng)村衛(wèi)生區(qū)（后來地方政府的城鎮(zhèn)區(qū)和衛(wèi)生區(qū)的前身），隸屬 1871 年成立的地方政府部。每個(gè)區(qū)都必須強(qiáng)制任命衛(wèi)生醫(yī)官。由此把全國衛(wèi)生狀況納入到英國公共衛(wèi)生的管理權(quán)限內(nèi)。在內(nèi)容方面，其中第三部分涉及衛(wèi)生的保障方面，三級標(biāo)題依次為“衛(wèi)生規(guī)定、下水道和排水系統(tǒng)、關(guān)于下水道和排水溝的規(guī)定”。主要是給排水方面的具體內(nèi)容，包括垃圾、污水等的處理、供水。法案賦予地方政府的權(quán)力，即購買、修理或建造下水道;控制供水等。比如各地方當(dāng)局應(yīng)該為各自區(qū)域提供有益健康的用水，提供合適的排水，及時(shí)制止疾病的傳播，等等?？傊?，它涵蓋了供水、排水、街道房屋的管理、垃圾清理、食品衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防、污染行業(yè)的管理等內(nèi)容。

通過立法形式構(gòu)建起城市管理衛(wèi)生的機(jī)構(gòu)。英國是比較典型的小政府國家，政府職能相對簡單，19世紀(jì)開始健全基本的政府機(jī)構(gòu)。起初是建立臨時(shí)的中央衛(wèi)生委員會(huì)應(yīng)對疫情。早在第一次疫情爆發(fā)前夕，1831年 6月，樞密院成立了中央衛(wèi)生委員會(huì)（Central Board of Health）。10月，該委員會(huì)提交了一份“預(yù)防霍亂傳入和傳播”的防疫規(guī)則，詳細(xì)規(guī)定了嚴(yán)格的檢疫和隔離措施，特別是在疫情爆發(fā)時(shí)，各地應(yīng)建立地方衛(wèi)生委員會(huì)，負(fù)責(zé)隔離染疫病人、標(biāo)識(shí)及隔離染疫病人的房屋，霍亂死者埋葬在隔離區(qū)等。11月樞密院任命了新一屆中央衛(wèi)生委員會(huì)，新機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)而采取溫和措施，不再強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格隔離，而是強(qiáng)調(diào)衛(wèi)生和通風(fēng)，并向地方派遣醫(yī)療監(jiān)督官員，鼓勵(lì)建立地方委員會(huì)，組建隔離醫(yī)院，監(jiān)督地方衛(wèi)生委員的工作，提供相關(guān)建議等，成為中央與地方機(jī)構(gòu)間的聯(lián)絡(luò)員與信息員。1832年，中央衛(wèi)生委員會(huì)聘用了 4位醫(yī)院的代理監(jiān)督、21位醫(yī)務(wù)官和 17位醫(yī)生。為應(yīng)對霍亂疫情，1848年成立的地方委員會(huì)/地方衛(wèi)生委員會(huì)，成為英格蘭和威爾士市區(qū)的地方當(dāng)局。從職能看，它們有權(quán)控制下水道，清潔街道，調(diào)節(jié)包括屠宰房在內(nèi)的環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)，確保為其所在地區(qū)提供清潔的水。1875年《公共衛(wèi)生法》確定地方政府區(qū)為城鎮(zhèn)衛(wèi)生區(qū)（urban sanitary districts），成為城鎮(zhèn)衛(wèi)生當(dāng)局。1873 年，地方委員會(huì)與市政自治市（municipal boroughs）合并，后來在 1894年的地方政府法中，城鎮(zhèn)衛(wèi)生區(qū)才組成為基層政府單元——城鎮(zhèn)區(qū)（urban district）。

霍亂疫情間接促進(jìn)了全倫敦范圍的管理機(jī)構(gòu)的形成。在 19世紀(jì)的大部分時(shí)間里，倫敦并沒有一個(gè)管理全倫敦區(qū)域的政府機(jī)構(gòu)，倫敦的管理體制基本上還是中世紀(jì)式的，是嚴(yán)重碎片化的。盡管1835 年的《市鎮(zhèn)自治機(jī)關(guān)法》改革了城市政府的組織，用民選的市政府代替了城市寡頭的統(tǒng)治，剝奪了堂區(qū)的行政管理權(quán)，但卻不包括倫敦。倫敦實(shí)行傳統(tǒng)管理，倫敦城由倫敦法團(tuán)（City Corporation）管理，其他地方由地方基層組織堂區(qū)或堂區(qū)會(huì)（select vestry）管理，規(guī)模小的則由幾個(gè)堂區(qū)組成區(qū)議會(huì)（District Board）管理。此外，逐漸設(shè)立的專門機(jī)構(gòu)，像主管衛(wèi)生的衛(wèi)生委員會(huì)，還有如教育委員會(huì)、警務(wù)委員會(huì)等，各司其職。倫敦周邊地段則分屬不同的郡管理，如倫敦北面泰晤士河西岸的地方屬于米德爾塞克斯郡等。為了應(yīng)對霍亂在內(nèi)的公共衛(wèi)生事件，在 1855年設(shè)立了都市工務(wù)委員會(huì)，負(fù)責(zé)倫敦的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，如控制排水，改善城區(qū)，管理街道與橋梁，管理消防隊(duì)。在基層，它保留了 23個(gè)最大的堂區(qū)，把 55 個(gè)較小的教區(qū)組織到 15 個(gè)區(qū)。雖然它仍然只是一個(gè)準(zhǔn)政府機(jī)構(gòu)，但都市工務(wù)委員會(huì)畢竟初步具備了全倫敦范圍的地方管理機(jī)構(gòu)的雛形。

英國從沒有主管衛(wèi)生的機(jī)構(gòu)，到設(shè)立相關(guān)機(jī)構(gòu)的試驗(yàn)，再到成立都市工務(wù)委員會(huì)，這些在很大程度上是為了應(yīng)對霍亂疫情。公共衛(wèi)生立法則是直接或間接地與預(yù)防及處理霍亂疫情有關(guān)。因此，從某種意義上說，嚴(yán)重的霍亂疫情直接或間接促進(jìn)了相關(guān)立法、相關(guān)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)、倫敦城市管理機(jī)構(gòu)的試驗(yàn)。

三、應(yīng)對霍亂的城市水基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

在法律保障下，英國開始建設(shè)治理霍亂等的公共設(shè)施。根據(jù) 40年代末以來的霍亂致病理論瘴氣說，需要徹底清潔城市，掃除產(chǎn)生瘴氣的源頭。雖然從現(xiàn)代科學(xué)來說，19世紀(jì) 30年代認(rèn)為的霍亂人際傳播說不正確，霍亂由瘴氣產(chǎn)生與傳播并非事實(shí)，但是，歷史的有趣之處在于，這個(gè)看似錯(cuò)誤的霍亂源于瘴氣說，卻在一定程度上推動(dòng)了 19 世紀(jì)中葉開始的水治理工程，促進(jìn)了大城市建設(shè)現(xiàn)代基礎(chǔ)設(shè)施，特別是與給排水有關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

通過供水與排水設(shè)施建設(shè)，從而解決霍亂產(chǎn)生與傳播的源頭，這種觀念是在實(shí)踐中逐漸確立起來的。英國在每次重大霍亂疫情后，都會(huì)成立專門的調(diào)查委員會(huì)，探究疫情緣由，尋找解決的途徑。這里主要運(yùn)用第二次、第三次疫情后的調(diào)查報(bào)告資料，追溯霍亂與水治理要求的關(guān)聯(lián)。

英國第二次霍亂后的調(diào)查委員會(huì)認(rèn)為，同類疾病在很大程度上是可以預(yù)防的，并且有理由相信，可以通過一般性和綜合性的衛(wèi)生安排防止霍亂的蔓延。“我們認(rèn)為，最近的經(jīng)驗(yàn)增加了我們先前對衛(wèi)生設(shè)施效率的認(rèn)識(shí)：在實(shí)行綜合衛(wèi)生安排的情況下，有時(shí)避免了瘟疫的爆發(fā)。在沒有阻止其爆發(fā)的地方，疾病發(fā)作緩慢，在某些情況下突然被制止了。在勞動(dòng)階級居住狀況進(jìn)行實(shí)質(zhì)性改善的地方，可以完全避免這種疾病，并且在進(jìn)行了些許改善的情況下，疾病爆發(fā)的嚴(yán)重性和范圍較小，死亡率相對較低?！P(guān)于預(yù)防和緩解措施，我們認(rèn)為我們有義務(wù)建議并在情況看來需要采取措施的情況下，加強(qiáng)對疾病的免疫力，這與對這些疾病的免疫力成正比措施已系統(tǒng)、迅速地生效?！?在 1854 年議會(huì)上院討論霍亂預(yù)防時(shí)，哈羅比（Harrowby）伯爵也承認(rèn)，“有兩種觀點(diǎn)考慮這個(gè)問題。就是說，通過排水的方式提供了預(yù)防霍亂的永久性措施，以及適當(dāng)?shù)墓┧麚?dān)心這被不幸地忽視了”。

在第三次疫情后的調(diào)查中，“醫(yī)務(wù)委員會(huì)……自信地?cái)嘌?，現(xiàn)有的下水道通常無法實(shí)現(xiàn)其主要目的。……此類措施也不應(yīng)僅被視為防止霍亂入侵的安全措施，它們同樣適用于防止其他流行病的蔓延，例如持續(xù)發(fā)燒……遠(yuǎn)比霍亂的周期性禍害更為嚴(yán)重”?！皩魜y房屋和地區(qū)的供水進(jìn)行了化學(xué)和微觀研究，研究結(jié)果體現(xiàn)在科學(xué)委員會(huì)的報(bào)告中，而且到現(xiàn)在為止，自我供水的公司將需要更改其供水來源;眼下的事實(shí)表明，有必要嚴(yán)格執(zhí)行《大都市水法》的規(guī)定，并要對這些規(guī)定在多大程度上足以確保提供給公眾的水的程度和衛(wèi)生性進(jìn)行檢驗(yàn)。另外，廢除污水池（本身就是衛(wèi)生上的好處）間接導(dǎo)致了另一種惡果。”“擁有 13萬人口的倫敦城，在 1853年的疫情比在 1849年疫情中的死亡率減少了 71%。調(diào)查認(rèn)為，其中一個(gè)原因就是空氣不潔程度因衛(wèi)生改善而降低了?！?/p>

由此可見，調(diào)查結(jié)果大多肯定了城市給排水等設(shè)施的不足與霍亂存在一定的關(guān)聯(lián)，因此改善給排水是其中重要一環(huán)?？梢哉f，疫情在一定程度上促進(jìn)了排水設(shè)施的現(xiàn)代化改造，促進(jìn)倫敦下水道系統(tǒng)的修建，這是首都的城市基礎(chǔ)設(shè)施工程不可或缺的部分。

倫敦從 19世紀(jì)初的以污水坑排污為主，到 19 世紀(jì)中葉建成非常先進(jìn)的下水道基礎(chǔ)設(shè)施，經(jīng)歷了大半個(gè)世紀(jì)的時(shí)間。

在 19 世紀(jì)倫敦的城市化進(jìn)程中，居住與生活的擁擠有增無減，生活污水排放成為嚴(yán)重的問題。在排污設(shè)施方面，直到 19世紀(jì)初，倫敦并沒有什么現(xiàn)代的設(shè)施，主要依靠污水坑。污水坑是一種挖入地下的深深的圓柱形空間，外觀類似于水井，不過一般只有 2—3米深。污水坑一般用磚塊襯砌，用某種密封材質(zhì)處理，上有木板覆蓋，有點(diǎn)類似今天的化糞池。歐洲城鎮(zhèn)污水坑的大規(guī)模建設(shè)大概始于 16 世紀(jì)左右。隨著城鎮(zhèn)擴(kuò)大，廢水和糞便常常使街道陰溝滿溢，污水坑因此而建。一般由掏糞工人每天夜里清理盛放糞便的污水坑，用鏟子和運(yùn)糞馬車運(yùn)走;大約每 8—10年會(huì)對污水坑進(jìn)行一次徹底的清理。到 19 世紀(jì)中葉，倫敦的排污主要依靠大約 20 萬個(gè)污水坑。由于污水池內(nèi)的污物腐爛、氣體積聚，因此也有著火及爆炸事故發(fā)生，導(dǎo)致掏糞工人喪生。19 世紀(jì)以來的一些市政改善措施，對污水坑的建筑給出了規(guī)范和要求，即污水坑必須要用堅(jiān)固的石頭和混凝土建造，而且清潔更加頻繁，每年要有 2—3 次徹底清潔;液態(tài)糞便則由糞便清潔器處理，變廢為寶，用來作為制造肥料的原料。

至于下水道系統(tǒng)，在19世紀(jì)初還處于雛形狀態(tài)，只有非常局部與分散的下水道。古羅馬時(shí)期的下水道技術(shù)與設(shè)施，早已消逝在歷史的長河中。倫敦的現(xiàn)代下水道雛形大概是從 17世紀(jì)開始的。當(dāng)時(shí)在覆蓋弗利特河（Fleet，也譯成艦隊(duì)河）和沃爾布魯克河（Walbrook）成為街道時(shí)，把河道的一部分用磚砌成了下水道，這就是磚頭砌成的下水道，而這兩條河就成為倫敦“消失了的河道”——暗河。從18 世紀(jì)中葉到 1856 年的快速擴(kuò)增中，倫敦又建造了 100 多條這種局部下水道。這樣到 19 世紀(jì)中葉，即英國實(shí)現(xiàn)城市化的時(shí)代，首都倫敦大約有 360 條下水道。不過，那時(shí)的倫敦下水道狀況很差，維修不到位，排污效果不明顯。而且，“在過去的 15年中，建造了許多下水道;但是沒有權(quán)力強(qiáng)迫房主清除其房舍中的污水池”。因此，污水坑與粗糙的下水道共同構(gòu)成了 19世紀(jì)上半葉倫敦主要的排污方式。

另一方面，倫敦的河流，包括泰晤士河，則充當(dāng)了下水道的匯聚處。從 19 世紀(jì)早期起，泰晤士河實(shí)際上是一個(gè)敞開的下水道匯聚處，隨著各種生活與工商業(yè)污水的排入，泰晤士河逐漸發(fā)黑發(fā)臭，河岸兩邊是疾?。ò?3 次霍亂疫情）的重災(zāi)區(qū)。然而，人類是很健忘的，第三次霍亂疫情過后，人們又回到了依然故我的狀態(tài)。對處理污水這樣不上大雅之堂的事宜，是不到萬不得已不去操心的。

只有市政工程技術(shù)人員極力推進(jìn)下水道設(shè)施的建設(shè)。實(shí)際上，科技進(jìn)步早就為倫敦下水道建設(shè)提供了技術(shù)上的支持。英格蘭西北部的港口城市利物浦，1848—1856 年期間在工程師約瑟夫·巴澤爾杰特（William Bazalgette）主持下建成了新式下水道。都市工務(wù)委員會(huì)在 1855 年成立后，就在 1856年 2月 8日要求巴澤爾杰特提交截流污水體系的計(jì)劃，以改善倫敦的排污狀況。他在 4 月 3 日和 5 月22 日就分別完成了泰晤士河兩岸排水基礎(chǔ)設(shè)施規(guī)劃報(bào)告。他建議建設(shè)幾條相互聯(lián)通的下水道。其中在兩處需要安裝特殊的抽水設(shè)備，把低處的污水提升，與地勢高處的污水合流，再借助重力流動(dòng)。然而，1855—1858年擔(dān)任皇家工務(wù)委員會(huì)首席大臣（First Commissioner of Works）的本杰明·霍爾（Benjamin Hall）拒絕了。直到 1858 年夏天酷熱，泰晤士河發(fā)臭，獲名“大臭年”（Great Stink），此事成為下水道建設(shè)的催化劑。1858 年 8 月 2 日通過法案，確認(rèn)都市工務(wù)委員會(huì)有權(quán)建立倫敦的現(xiàn)代下水道系統(tǒng)。都市工務(wù)委員會(huì)立即采納了約瑟夫·巴澤爾杰特的方案，建造 5條相互銜接的下水道，泰晤士河以北 3 條、以南 2 條。工程非常浩大：總計(jì)有 82 英里長的主要截流下水道，4 座巨型抽水站，還有河兩邊的出水口、兩個(gè)巨型蓄水池;此外，還有維護(hù)、修理、重建從原下水道委員會(huì)移交過來的 165 英里的下水道，這些工程能夠日處理 4 億加侖的污水。該項(xiàng)工程從 1859 年開始，到 1865 年完工時(shí)，共計(jì)挖掘了 400萬立方碼的泥土。1865年 4月 4日，威爾士親王主持下水道運(yùn)行啟動(dòng)儀式。

倫敦排水系統(tǒng)屬于大型水利工程，是城市基礎(chǔ)設(shè)施的現(xiàn)代化體現(xiàn)。倫敦下水道系統(tǒng)的建立，為大城市的公共衛(wèi)生做出了卓越的貢獻(xiàn)。倫敦從此基本告別了中世紀(jì)的污穢與臭味，一舉清除了“瘴氣”的源頭，也無形中阻斷了霍亂傳播的途徑。

與倫敦排污設(shè)施的建設(shè)同樣重要的，是倫敦供水的現(xiàn)代化步伐。霍亂流行也促進(jìn)了供水設(shè)施的現(xiàn)代化建設(shè)。雖然當(dāng)時(shí)解決供水僅僅是為了消除瘴氣，從而預(yù)防霍亂，“作為預(yù)防霍亂的一種方法，他認(rèn)為沒有什么比持續(xù)供應(yīng)清潔和健康的水更重要的了——不僅是為了個(gè)人清潔，還為了家庭使用。無論在哪里大量使用清潔和健康的水，都能夠控制這種疾病”。“勞埃德博士在上周四南倫敦醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)議上的講話中，將霍亂的發(fā)生歸因于某些居民的飲用水中充滿了分解的動(dòng)物物質(zhì)?！覀兿Ｍ痪镁筒捎媚撤N有效手段為大都市提供純凈水，因?yàn)橹档米⒁獾氖?，霍亂疫情最嚴(yán)重的地區(qū)就是那些供應(yīng)泰晤士河水的所在。如果現(xiàn)行制度繼續(xù)下去，衛(wèi)生改革將是不完整的?！闭{(diào)查認(rèn)為，供應(yīng)倫敦的主要水源地泰晤士河、新河和利河的河水中的有機(jī)物質(zhì)有相當(dāng)?shù)臄?shù)量，其中的活物不僅在儲(chǔ)水設(shè)施中發(fā)現(xiàn)，在每一滴水中也有發(fā)現(xiàn)。倫敦使用的很多泵井供水的淺井中，也充滿了有機(jī)的不潔物質(zhì)，有時(shí)明顯有下水道物質(zhì)，有時(shí)有腐爛的蔬菜和動(dòng)物氣味。

看起來疫病感染在空氣中還是在水中都可能滋生成長。通常，很難說出是哪種媒介可能是有毒發(fā)酵的主要場景。因?yàn)槠渲幸豁?xiàng)不潔通常意味著兩者不潔，并且在大都市里，霍亂嚴(yán)重肆虐的相當(dāng)一部分地區(qū)，兩種污穢不相上下。但是，從整體上看影響倫敦霍亂地理分布的各種因素，似乎不可能懷疑這些影響是屬于水而不是空氣。

但是，根據(jù)現(xiàn)代科學(xué)研究，這種“歪打正著”確實(shí)有助于消除霍亂弧菌在水中的傳播。與排污工程較早成為市政工程不同，倫敦供水設(shè)施在19世紀(jì)基本上一直是私營的，直到1902年議會(huì)批準(zhǔn)改用公共擁有制。

傳統(tǒng)上，倫敦人的飲用水有以下幾種：公共或私人水井，公共水箱——由郊區(qū)鋪來的管道供水，從水車購買。到 1655年，倫敦有 4家供水公司為那些有能力支付費(fèi)用的人提供自來水;到 1700年有 6 個(gè)，到 1800年有 10個(gè)。直到霍亂猖獗的 19世紀(jì)中期，包括倫敦在內(nèi)的英國大多數(shù)城市，供水仍然比較簡陋。城鎮(zhèn)居民用水主要有 4 種：井水，蓄水池水，自來水公司提供的管道水和泰晤士河水。在這方面，倫敦大大落后于同期英國其他城市。1840年英國就有城鎮(zhèn)控制供水，并建造新的、改進(jìn)的自來水廠，然而倫敦在這方面仍然無所作為，與其他城鎮(zhèn)形成鮮明對比。

雖然霍亂與飲用水之間的關(guān)聯(lián)度還沒有被大多數(shù)人所接受，但是看得見的泰晤士河的污染狀況卻是不爭的事實(shí)，因?yàn)樗吘故呛枚嗉夜┧镜娜∷谒?。所以，議會(huì)通過相關(guān)立法，督促供水公司提供清潔用水，包括取水口遷移到泰晤士河的上游，包括水的過濾等。因此，倫敦供水基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)，是在政府指導(dǎo)、私人建造的形式下完成的。

為了應(yīng)對 19世紀(jì)倫敦人口和空間發(fā)展，倫敦的自來水公司進(jìn)行了持續(xù)投資——鋪設(shè)管道以擴(kuò)展其網(wǎng)絡(luò)并增加水庫容量——這意味著倫敦逐漸減少對不斷惡化的水井的供水。1800 年，倫敦大多數(shù)家庭收到的低壓未經(jīng)過濾的水都是間歇性輸送的，其中許多依靠公用泵井。到 1900 年，自來水公司連續(xù)不斷地向幾乎整個(gè)城市輸送高壓飲用水。

19 世紀(jì) 30 年代和 40 年代初期，倫敦的大多數(shù)自來水公司投資于濾網(wǎng)過濾器，沉降水庫和移動(dòng)進(jìn)水口，以改善現(xiàn)有水源的水質(zhì)。到 1848年，在泰晤士河以北運(yùn)營的所有自來水公司要么投資于砂濾，要么將進(jìn)水口移至上游，并建造了大型沉淀池。在 1848—1849 年的霍亂流行病中，唯一霍亂死亡率高于 1% 的地區(qū)在泰晤士河以南。約翰·斯諾發(fā)現(xiàn)，薩瑟克和沃克斯豪爾的供應(yīng)地區(qū)的霍亂發(fā)病率高于朗伯斯的地區(qū)，這佐證了他的霍亂可以通過糞水途徑傳播而不是由瘴氣引起的想法。

1852 年實(shí)施第一部專門針對水質(zhì)的立法《大都市水法》。它要求所有自來水公司從泰晤士河或利河取水，將其取水口移至潮汐河灘以上，并實(shí)施砂濾。東倫敦公司已將進(jìn)水口移至上游，建設(shè)了蓄水庫和砂濾。1866 年，倫敦霍亂死亡者大部分集中在東倫敦公司的供水區(qū)域，最終說服了威廉·法爾（William Farr）下令禁止飲用沒有煮沸過的水，從而遏制了霍亂在倫敦東區(qū)的傳播。另外，為應(yīng)對1866 年的疫情，東倫敦公司將其利河的取水口進(jìn)一步向上游遷移，增加了泰晤士河水的補(bǔ)給，并建造了新的過濾廠。

1889 年，倫敦郡成立后，倫敦郡議會(huì)供水委員會(huì)主席狄金森（W.H. Dickinson）提出由倫敦郡議會(huì)購買自來水公司，也沒有成功。1897 年 5 月 1 日組成皇家供水委員會(huì)（Royal Commission on WaterSupply），1899 年 12 月發(fā)表了報(bào)告。結(jié)論是公共水務(wù)部門可以采取協(xié)調(diào)一致的行動(dòng)以及有利于納稅人的經(jīng)濟(jì)方式，來解決倫敦未來的水需求，建議成立一個(gè) 30 人的水務(wù)委員會(huì)（Metropolitan WaterBoard）負(fù)責(zé)倫敦水的購買和管理工作。經(jīng)過議會(huì)立法，于 1903年 4月，大都市水務(wù)局成立。

這樣，19 世紀(jì)由防治霍亂等疫病為出發(fā)點(diǎn)的倫敦城市基礎(chǔ)設(shè)施，特別是給排水設(shè)施的建設(shè)，為倫敦創(chuàng)造了一個(gè)地下的下水道管網(wǎng)系統(tǒng)，建立了從私營到市營的自來水體系，為大都市急劇增長的空間與人口奠定了堅(jiān)實(shí)的生活基礎(chǔ)，讓人們擺脫骯臟與疫病的環(huán)境，也由此切斷了霍亂傳播的渠道。

四、倫敦應(yīng)對霍亂的啟示

19世紀(jì)霍亂對倫敦的沖擊巨大，迫使倫敦逐漸正視水的衛(wèi)生問題。雖然時(shí)人對霍亂發(fā)病與傳播方式認(rèn)知錯(cuò)誤——從人際傳播到瘴氣理論，但錯(cuò)誤的認(rèn)知卻陰差陽錯(cuò)得出了正確的結(jié)論：建設(shè)與改善大都市的排水與供水狀況。雖然原意是消除產(chǎn)生瘴氣的源頭，但卻無意中消除了霍亂弧菌的傳播渠道，實(shí)際上有效消滅了霍亂在倫敦再度爆發(fā)的可能性。倫敦通過立法途徑，提供進(jìn)行城市基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的機(jī)構(gòu)與權(quán)力，無疑給后人提供了有益的啟示：

第一，人口密度與疫情存在一定的關(guān)聯(lián)，因此改善居住環(huán)境，降低城鎮(zhèn)人口擁擠，從而阻止瘟疫爆發(fā)不失為一個(gè)有效的途徑。例如，1851年人口普查時(shí)，倫敦面積為 78 029英畝，人口密度平均為每英畝 30 人;郊區(qū)的劉易斯舍姆只有 2 人，漢普斯特德 5 人，在 1853—1854 年疫情中，兩者每萬人霍亂死亡率分別是 22 人和 12 人，1849 年的相應(yīng)數(shù)字是每萬人 30 人和 8 人;而在最擁擠的圣盧克、斯特蘭德，人口密度達(dá)到了每英畝 246 和 256 人，相應(yīng)的死亡率分別為每萬人 10 人和 22 人，1849 年時(shí)則為每萬人 34人和 35人。19世紀(jì)中后期，倫敦慈善家們的模范住房建設(shè)、都市工務(wù)委員會(huì)、倫敦郡議會(huì)在拆除貧民窟，建設(shè)健康衛(wèi)生的工人階級住宅方面的努力，在一定程度上有助于減少疫病的發(fā)生。

第二，英國式治理霍亂采用法治的方式。在 1831—1866 年的 4 次霍亂疫情中，英國政府往往采用議會(huì)立法的形式，來制定應(yīng)對疫情的措施與機(jī)制。19 世紀(jì)中期的幾次公共衛(wèi)生立法，背后都有霍亂的影子。雖然霍亂并非是公共衛(wèi)生立法的唯一原由，但卻是一個(gè)重要因素。在衛(wèi)生方面的機(jī)構(gòu)設(shè)置，從臨時(shí)性的中央衛(wèi)生委員會(huì)，到衛(wèi)生總會(huì)，再到最后設(shè)立地方衛(wèi)生委員會(huì)、城鎮(zhèn)區(qū)等，都是由立法來授權(quán)的。倫敦的政府機(jī)構(gòu)，特別是都市工務(wù)委員會(huì)的確立，在治理倫敦水環(huán)境方面功不可沒。而都市工務(wù)委員會(huì)的誕生，也是通過議會(huì)立法來完成的。這些機(jī)構(gòu)誕生后，在治理霍亂疫情時(shí)，不管是 30 年代的“隔離模式”，還是40—50年代的“大掃除、大清潔”模式，都是由議會(huì)立法授權(quán)的。都市工務(wù)委員會(huì)進(jìn)行下水道建設(shè)的權(quán)力、資金來源，也無一例外經(jīng)由議會(huì)授權(quán)。倫敦供水雖然在整個(gè)19世紀(jì)都是私營的，但通過全國性或針對倫敦的立法，也確保了倫敦的供水的改善，包括 1847年和 1863年的全國性的《供水工程條件》，以及針對倫敦的1852年、1871年和1897年的幾部《首都水法》，對當(dāng)時(shí)供水的水質(zhì)、水量、水價(jià)做出規(guī)范，并規(guī)范對自來水公司的監(jiān)管;最后以《1902年首都水法》確立了自來水的市營機(jī)制。

第三，用治理水的方式應(yīng)對霍亂疫情效果明顯。19世紀(jì)倫敦的霍亂疫情共有 4次，其中第二次和第三次疫情比較嚴(yán)重，死亡人數(shù)都在萬人以上。前三次霍亂疫情發(fā)生時(shí)，倫敦的給排水設(shè)施還沒有建設(shè)起來，只是有的管道自來水通過了砂濾，但大多數(shù)人的用水仍然是未處理過的水。至于排水，這個(gè)階段還是依賴傳統(tǒng)的污水坑與粗糙的下水道。在 50年代開始修建新式下水道后，霍亂的傳播明顯受到遏制。1866 年的第四次霍亂發(fā)生地，恰恰是下水道還沒有修好的倫敦東區(qū)。而且，在要求大家喝煮沸過的水之后，疫情很快得到控制。在倫敦下水道設(shè)施與供水口遷移到泰晤士河上游等一系列措施之后，倫敦再也沒有受到霍亂的襲擊。由此可見，倫敦水治理有效地遏制了霍亂的爆發(fā)。

第四，始終在經(jīng)驗(yàn)中求實(shí)的英國傳統(tǒng)發(fā)揮了作用。每當(dāng)重大社會(huì)問題（包括瘟疫）發(fā)生時(shí)，英國都會(huì)組織調(diào)查活動(dòng)，或者是個(gè)人的行為，或者是政府的安排，旨在為決策提供參考。例如在第一次霍亂疫情后，在英國濟(jì)貧工作中聲名卓著的查德威克利用工作便利，調(diào)查疾病與周圍環(huán)境的關(guān)系，最后在《大不列顛勞動(dòng)人口衛(wèi)生狀況調(diào)查報(bào)告》中用翔實(shí)的資料羅列了英國城鎮(zhèn)存在的不衛(wèi)生狀況。接著 1844年議會(huì)批準(zhǔn)成立城鎮(zhèn)衛(wèi)生協(xié)會(huì)（Town Health Association），并正式委任查德威克調(diào)查城鎮(zhèn)衛(wèi)生狀況，這就是《調(diào)查委員會(huì)關(guān)于大城鎮(zhèn)人口密集地區(qū)狀況的首份報(bào)告》。在第二次、第三次霍亂疫情結(jié)束后，也先后組織了調(diào)查委員會(huì)，發(fā)布了調(diào)查報(bào)告。這種求實(shí)的傳統(tǒng)對應(yīng)對疫情起了一定的作用。雖然在調(diào)查中也存在著不夠科學(xué)的問題，如否認(rèn)了約翰·斯諾在寬街用死亡地圖形式展現(xiàn)的霍亂由水傳播的可能性，而堅(jiān)持認(rèn)為瘴氣傳播，但是，后續(xù)的水治理行為卻在事實(shí)上阻斷了霍亂的傳播，從而解決了倫敦的霍亂問題。

[責(zé)任編輯馬麗敏]

Cholera Epidemic and the Modernization of Londons WaterInfrastructure in the 19th Century

LU Wei-fang， YU Zhi-qiao

Abstract：Britain suffered four serious cholera epidemics in the 19th century， in which 37，000 people died inLondon alone. This new type of cholera posed a challenge to British society. The British first identified interpersonal transmission as the route of cholera transmission. Later they became convinced of the miasma theorybut disagreed with Snowes view of waterborne transmission. The British relied on parliamentary legislativemeans， passed laws and established organisations to authorise measures. From the“quarantine”in the 1830sto isolate healthy people from the sick， to the“clean-up”during 1840s and 1850s to remove rubbish， buildsewers， remove sewage and regulate plumbing， all these measures helped to stop the spread of Vibrio cholerae.Thus the cholera epidemic in Britain thus provided some impetus for the modernization of water supply anddrainage infrastructure.

Key words： 19th century， cholera， London， legislation， infrastructure