開展?fàn)I養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)保障在校青少年兒童健康成長(zhǎng)

思雨

近期，教育部聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委、市場(chǎng)監(jiān)管總局、體育總局印發(fā)《營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)指南》（以下簡(jiǎn)稱《指南》），對(duì)適應(yīng)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育需要，推動(dòng)學(xué)校營(yíng)養(yǎng)與健康工作，規(guī)范學(xué)校營(yíng)養(yǎng)與健康相關(guān)管理行為作出要求。為了幫助廣大讀者詳細(xì)了解《指南》的相關(guān)規(guī)定，記者采訪了教育部體衛(wèi)藝司負(fù)責(zé)人。

記者：實(shí)施《指南》的目的和意義是什么？

負(fù)責(zé)人：《指南》的制定將促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)與健康的理念融入公共政策制定實(shí)施的全過(guò)程，其目的和意義在于：一是適應(yīng)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育需要，關(guān)注生命全周期、健康全過(guò)程，從食品安全、合理膳食、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、口腔健康、視力保護(hù)和心理健康等多個(gè)維度提出規(guī)范化要求，以全面促進(jìn)學(xué)生健康。二是推動(dòng)學(xué)校營(yíng)養(yǎng)與健康工作，以中小學(xué)校為突破口，通過(guò)建設(shè)和推廣，營(yíng)造校園健康氛圍，引導(dǎo)師生不斷增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)與健康意識(shí)。三是通過(guò)營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校這一窗口，搭建從學(xué)校到家庭再到社會(huì)的傳遞鏈，傳播正確的健康知識(shí)和行為，加快全社會(huì)形成健康生活方式。

記者：《指南》制定的原則是什么？

負(fù)責(zé)人：《指南》的制定遵循以下三個(gè)原則：

一是科學(xué)性原則?！吨改稀穮⒖紘?guó)內(nèi)外法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)、指南和有關(guān)文獻(xiàn)資料，結(jié)合調(diào)研情況和專家意見，科學(xué)確定內(nèi)容框架，并進(jìn)行詳細(xì)地說(shuō)明。

二是協(xié)調(diào)一致性原則?！吨改稀放c我國(guó)現(xiàn)行食品安全、食品衛(wèi)生有關(guān)的法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)協(xié)調(diào)一致。

三是前瞻性與可行性相結(jié)合的原則?！吨改稀分贫瓤紤]了營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)的發(fā)展，又考慮了我國(guó)目前大多數(shù)學(xué)校的現(xiàn)狀，是當(dāng)前國(guó)情、社情下前瞻性與可行性相結(jié)合的產(chǎn)物。

記者：《指南》是強(qiáng)制性執(zhí)行文件嗎？

負(fù)責(zé)人：《指南》是作為學(xué)校開展?fàn)I養(yǎng)與健康宣傳教育、合理膳食指導(dǎo)、創(chuàng)建健康氛圍等相關(guān)工作的技術(shù)性文件，鼓勵(lì)學(xué)校參與，不是所有學(xué)校強(qiáng)制性執(zhí)行。但是，如要建設(shè)營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校，則應(yīng)當(dāng)依據(jù)本《指南》全面落實(shí)相關(guān)要求。

記者：其他國(guó)家是否有開展?fàn)I養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)類似的活動(dòng)？

負(fù)責(zé)人：1995年，世界衛(wèi)生組織提出健康促進(jìn)學(xué)校的理念，并在全球范圍內(nèi)積極倡導(dǎo)、推廣，發(fā)布系列指南指導(dǎo)全球?qū)W校開展健康促進(jìn)學(xué)校的創(chuàng)建工作。2006年，世界衛(wèi)生組織提出“營(yíng)養(yǎng)友好學(xué)校倡議”，為以校園為基礎(chǔ)的項(xiàng)目提供框架，并為多部門合作提供可持續(xù)機(jī)制，包括5個(gè)核心內(nèi)容和26項(xiàng)核心標(biāo)準(zhǔn)，目前已在18個(gè)國(guó)家開展試點(diǎn)。從發(fā)達(dá)國(guó)家的實(shí)踐來(lái)看，美國(guó)的《健康，無(wú)饑餓的兒童法案》、歐盟的《歐洲健康學(xué)校午餐的營(yíng)養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)》、澳大利亞的《全國(guó)健康學(xué)校食堂指南》、日本的《學(xué)校供餐法》和《學(xué)校給食衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)》等對(duì)營(yíng)養(yǎng)健康學(xué)校建設(shè)提出了明確要求。

記者：我國(guó)是否有開展?fàn)I養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)類似的活動(dòng)？

負(fù)責(zé)人：1995年起，我國(guó)積極響應(yīng)世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的學(xué)校健康新理念，北京、廣東、浙江和江蘇等省份相繼開展健康促進(jìn)學(xué)校試點(diǎn)工作。2006年起，中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)持續(xù)在全國(guó)開展了“營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校”創(chuàng)建工作。2011年起，中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)聯(lián)合中國(guó)關(guān)心下一代工作委員會(huì)共同推進(jìn)此項(xiàng)工作。2016年，原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委發(fā)布《健康促進(jìn)學(xué)校規(guī)范》（WS/T 495-2016）。2017年，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心營(yíng)養(yǎng)與健康所在我國(guó)8個(gè)省（區(qū)、市）的部分中小學(xué)啟動(dòng)“營(yíng)養(yǎng)校園”試點(diǎn)創(chuàng)建工作。

前期營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校類似的建設(shè)主要側(cè)重健康環(huán)境營(yíng)造、健康技能培養(yǎng)和衛(wèi)生服務(wù)等方面，在膳食營(yíng)養(yǎng)保障、食品安全、營(yíng)養(yǎng)健康教育、運(yùn)動(dòng)保障等方面相對(duì)不足，《指南》彌補(bǔ)了相關(guān)內(nèi)容的缺失。

記者：《指南》的主要內(nèi)容是什么？發(fā)布后將如何使用？

負(fù)責(zé)人：《指南》規(guī)定了建設(shè)營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校在基本要求、組織管理、健康教育、食品安全、膳食營(yíng)養(yǎng)保障、營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急、運(yùn)動(dòng)保障、衛(wèi)生環(huán)境建設(shè)等九個(gè)方面的內(nèi)容。

《指南》發(fā)布后，營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)工作由地方各部門結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況開展，各省衛(wèi)生健康行政部門、教育部門、市場(chǎng)監(jiān)管部門和體育部門會(huì)同有關(guān)部門可采取多種形式，推動(dòng)營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)。

記者：《指南》、《營(yíng)養(yǎng)健康食堂建設(shè)指南》和《餐飲食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)識(shí)指南》三者之間的關(guān)系如何？

負(fù)責(zé)人：《指南》、《營(yíng)養(yǎng)健康食堂建設(shè)指南》和《餐飲食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)識(shí)指南》，三者相輔相成，同時(shí)在適用對(duì)象、基本內(nèi)容方面又存在差別。

在適用對(duì)象方面，《指南》適用于全日制普通中、小學(xué)校營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校，普通高校、中等職業(yè)學(xué)校、幼兒園營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校參照?qǐng)?zhí)行；《營(yíng)養(yǎng)健康食堂建設(shè)指南》適用于食品經(jīng)營(yíng)主體業(yè)態(tài)中的餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)者；《餐飲食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)識(shí)指南》適用于各類餐飲服務(wù)經(jīng)營(yíng)者和單位食堂制作并提供給消費(fèi)者的食品。

在主要內(nèi)容方面，《指南》規(guī)定了建設(shè)營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校在基本要求、組織管理、健康教育、食品安全、膳食營(yíng)養(yǎng)保障、營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急、運(yùn)動(dòng)保障、衛(wèi)生環(huán)境建設(shè)等九個(gè)方面的內(nèi)容；營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校的食堂，作為集體食堂的一類，也應(yīng)當(dāng)符合《營(yíng)養(yǎng)健康食堂建設(shè)指南》相關(guān)基本要求；同時(shí)，學(xué)校食堂按照《餐飲食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)識(shí)指南》對(duì)菜品進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)標(biāo)示，也是《指南》對(duì)營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)提出的基本要求之一。

附件：《營(yíng)養(yǎng)與健康學(xué)校建設(shè)指南》（節(jié)選）

第四章：健康教育

第十條：建立健全健康教育制度，拓展健康教育課程資源。將食品安全、合理膳食、衛(wèi)生防疫、科學(xué)運(yùn)動(dòng)、口腔健康、視力保護(hù)、心理健康等納入健康教育教學(xué)內(nèi)容，完善并實(shí)施教學(xué)評(píng)價(jià)與質(zhì)量監(jiān)控。

營(yíng)造珍惜食物、節(jié)約為榮的氛圍。重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生珍惜食物的認(rèn)識(shí)，不偏食不挑食，讀懂食品標(biāo)簽標(biāo)識(shí)，養(yǎng)成勤儉節(jié)約的良好習(xí)慣。

第十一條：明確健康教育課程課時(shí)安排。以班級(jí)為單位的健康教育課程開課率達(dá)到100%，每學(xué)期至少6學(xué)時(shí)。

第十二條：配備有資質(zhì)的專（兼）職健康教育教師，定期接受相關(guān)培訓(xùn)。

第十三條：依托“5·20”中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)日、“師生健康中國(guó)健康”主題健康教育等重要時(shí)間節(jié)點(diǎn)和活動(dòng)，多渠道、多形式對(duì)學(xué)生、教師和家長(zhǎng)開展主題健康教育活動(dòng)。

第十四條：鼓勵(lì)學(xué)校設(shè)立健康社團(tuán)，班（年）級(jí)設(shè)立健康興趣小組，開展健康講座和實(shí)踐活動(dòng)，每年至少組織一次相關(guān)活動(dòng)。

第五章：食品安全

第十五條：學(xué)校食堂和校外供餐單位要建立健全食品安全管理制度，并在顯著位置公示。定期開展食品安全自查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和隱患立即整改，并保留自查和整改記錄。

第十六條：學(xué)校食堂和校外供餐單位要嚴(yán)格按照《餐飲服務(wù)食品安全操作規(guī)范》要求，嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨查驗(yàn)、集中用餐信息公開和食品留樣等制度，規(guī)范食品加工制作過(guò)程，確保提供的餐飲符合食品安全要求。

第十七條：學(xué)校食堂要建立食品安全追溯體系，鼓勵(lì)采用信息化手段，采集、留存食品原料采購(gòu)、食品貯存及食品加工制作等信息，保證食品可追溯。

第十八條：學(xué)校食堂要實(shí)施“明廚亮灶”，鼓勵(lì)運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+明廚亮灶”加強(qiáng)對(duì)食品加工制作全過(guò)程的監(jiān)督。

第十九條：學(xué)校食堂和校外供餐單位要配備有資質(zhì)的專（兼）職食品安全管理人員，定期接受有關(guān)部門組織的食品安全、營(yíng)養(yǎng)健康、衛(wèi)生防疫等方面的培訓(xùn)與考核。

第二十條：建立學(xué)校相關(guān)負(fù)責(zé)人陪餐制度和家長(zhǎng)陪餐制度。制定陪餐計(jì)劃，明確陪餐人員和要求，做好陪餐記錄。

第二十一條：學(xué)校食堂內(nèi)不同類別的食品原料、半成品、成品要分開存放。盛放容器和加工制作工具要分類（色標(biāo)）管理、分開使用，定位存放。

第二十二條：學(xué)校食堂要設(shè)置專用的備餐間或操作區(qū)，并在顯著位置公示人員操作規(guī)范。校外供餐單位要提供備餐、分餐、送餐溫度和時(shí)間等記錄。

第二十三條：學(xué)校食堂和校外供餐單位的餐具飲具要使用物理高溫消毒。

第二十四條：學(xué)校食堂要實(shí)施分餐制度，提高餐飲健康安全水平，要求學(xué)生餐一人一份（套）餐具、一人一份（套）飯菜，實(shí)現(xiàn)餐具、菜（飲）品等不交叉、無(wú)混用的餐飲方式。座位間要保持一定距離，避免高密度聚集用餐。

第六章：膳食營(yíng)養(yǎng)保障

第二十五條：不得在校內(nèi)設(shè)置小賣部、超市等食品經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所，不得售賣高鹽、高糖及高脂的食品和酒精飲料。不得對(duì)含糖飲料、調(diào)味面制品等零食進(jìn)行廣告宣傳。

第二十六條：學(xué)校食堂和校外供餐單位要根據(jù)當(dāng)?shù)貙W(xué)生營(yíng)養(yǎng)健康狀況和飲食習(xí)慣搭配學(xué)生餐，做到營(yíng)養(yǎng)均衡；制定食譜和菜品目錄，每周公示帶量食譜和營(yíng)養(yǎng)素供給量，帶量食譜定期更換。

第二十七條：學(xué)生餐每餐供應(yīng)的食物要包括谷薯雜豆類、蔬菜水果類、水產(chǎn)畜禽蛋類、奶及大豆類等4類食物中的3類及以上。食物種類每天至少達(dá)到12種，每周至少25種。

第二十八條：學(xué)生餐要采用合理的烹調(diào)方法，盡量減少煎、炸等可能產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)的烹調(diào)方式。采取有效措施，逐步降低鹽、油和糖的用量。

第二十九條：按照《餐飲食品營(yíng)養(yǎng)標(biāo)識(shí)指南》對(duì)所提供的餐飲食品進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)標(biāo)示；學(xué)校食堂和校外供餐單位提供自制飲料或甜品時(shí)，要標(biāo)示添加糖量。

第三十條：學(xué)校食堂和校外供餐單位要配備有資質(zhì)的專（兼）職營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員。營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員需要具備為不同人群提供營(yíng)養(yǎng)配餐的能力，指導(dǎo)采購(gòu)、配料、加工和營(yíng)養(yǎng)標(biāo)示，制定食譜和菜品目錄，開展?fàn)I養(yǎng)健康教育，指導(dǎo)食堂分餐員幫助學(xué)生合理選餐。

定期組織學(xué)校食堂和校外供餐單位負(fù)責(zé)人、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員、食堂從業(yè)人員等進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康知識(shí)和傳染病防控技能培訓(xùn)。學(xué)校食堂和校外供餐單位負(fù)責(zé)人、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員、食堂從業(yè)人員需要接受食品安全及營(yíng)養(yǎng)健康、衛(wèi)生防疫以及食物采購(gòu)、儲(chǔ)藏、烹飪和“三減”等方面的重點(diǎn)培訓(xùn)，每年度不少于20學(xué)時(shí)；食堂炊事員需要接受低鹽、低油、低糖菜品制作技能培訓(xùn)。

每年組織一次學(xué)校食堂和校外供餐單位負(fù)責(zé)人、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)人員、食堂從業(yè)人員的崗位能力自我測(cè)評(píng)和考核。

第七章：營(yíng)養(yǎng)健康狀況監(jiān)測(cè)

第三十一條：建立健全學(xué)生健康體檢制度，了解學(xué)生膳食、體重、骨骼、口腔、視力、脊柱、心理等狀況，建立學(xué)生健康檔案，將體檢結(jié)果及時(shí)反饋給家長(zhǎng)，提出有針對(duì)性、有效的綜合干預(yù)措施。

第三十二條：在顯著位置擺放身高和體重測(cè)量工具，張貼自測(cè)自評(píng)方法，并定期維護(hù)。

第八章：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急

第三十三條：建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度，設(shè)立專（兼）職報(bào)告人。制定學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案和規(guī)程。

第三十四條：定期開展學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防控知識(shí)及技能宣傳和培訓(xùn)。每學(xué)年至少開展一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。

第九章：運(yùn)動(dòng)保障

第三十五條：宣傳科學(xué)運(yùn)動(dòng)理念和方法，培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)健身習(xí)慣，實(shí)施學(xué)生體重管理，構(gòu)建體醫(yī)融合模式。

第三十六條：學(xué)校體育場(chǎng)地設(shè)施配備要達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，按照體育與健康課程標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定開齊開足體育課。

第三十七條：學(xué)生每天在校需要進(jìn)行至少1小時(shí)符合要求的陽(yáng)光體育運(yùn)動(dòng)，包括但不限于拉伸練習(xí)、平衡靈敏協(xié)調(diào)練習(xí)、心肺耐力練習(xí)、力量練習(xí)、脊柱健康練習(xí)和骨質(zhì)增強(qiáng)型運(yùn)動(dòng)。

第三十八條：學(xué)生需要掌握1-2項(xiàng)運(yùn)動(dòng)技能。學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試優(yōu)良率，小學(xué)達(dá)到80%以上、初中75%以上、普通高中及中等職業(yè)學(xué)校70%以上。

第三十九條：建立健全體育教師健康教育培訓(xùn)和考核制度。

第十章：衛(wèi)生環(huán)境建設(shè)

第四十條：開展新時(shí)代校園愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，改善校園環(huán)境衛(wèi)生，整治校園整體環(huán)境。建立生活垃圾分類制度，實(shí)施生活垃圾分類管理。

第四十一條：改善教學(xué)設(shè)施和條件，為學(xué)生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學(xué)習(xí)環(huán)境。嚴(yán)格按照建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)教室、圖書館（閱覽室）、宿舍等采光和照明要求，使用有利于視力健康的照明設(shè)備。教室照明達(dá)標(biāo)率達(dá)100%。

第四十二條：堅(jiān)持實(shí)施眼保健操等護(hù)眼措施，提醒學(xué)生采用正確的執(zhí)筆姿勢(shì)。要科學(xué)合理使用電子產(chǎn)品，教學(xué)和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品開展教學(xué)時(shí)長(zhǎng)原則上不超過(guò)教學(xué)總時(shí)長(zhǎng)的30%。

第四十三條：采購(gòu)符合標(biāo)準(zhǔn)的可調(diào)節(jié)課桌椅，每間教室內(nèi)至少配置2種不同高低型號(hào)，教室內(nèi)學(xué)生應(yīng)當(dāng)每人一張。根據(jù)學(xué)生座位視角、教室采光照明狀況、學(xué)生視力變化情況及衛(wèi)生防疫要求，每月調(diào)整學(xué)生座位與間隔距離，每學(xué)期個(gè)性化調(diào)整學(xué)生課桌椅高度，使其適應(yīng)學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育變化。

第四十四條：向?qū)W生提供免費(fèi)、充足、符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的白開水或直飲水。盛裝開水的器皿（如保溫桶等）要定期清洗消毒并加蓋上鎖。教室或宿舍桶裝飲用水要符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，飲用水機(jī)等涉水產(chǎn)品要依法取得衛(wèi)生健康行政部門許可批件。

第四十五條：按照學(xué)生與教職工數(shù)量，配備洗手、消毒設(shè)施或用品。

第四十六條：建設(shè)無(wú)煙校園，校園內(nèi)全面禁止吸煙，設(shè)置禁止吸煙標(biāo)識(shí)。