母嬰護理員職業(yè)教育人才培養(yǎng)體系的構(gòu)建與探索

楊雷

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目前，我國尚未建立統(tǒng)一規(guī)范的母嬰護理員職業(yè)人才培養(yǎng)體系和專業(yè)標準。通過分析母嬰護理員職業(yè)教育人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀和問題，提出了培養(yǎng)母嬰護理員的人才培養(yǎng)體系的構(gòu)建思路和方法。希望研究能夠?qū)μ岣吣笅胱o理員人才培養(yǎng)質(zhì)量和推動母嬰保健行業(yè)發(fā)展提供有價值的參考。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 母嬰護理;職業(yè)教育;人才培養(yǎng)體系

[中圖分類號]? G715? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2021）17-0198-02

母嬰護理員指為產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦和1個月的嬰幼兒提供護理和生活服務(wù)的人員，在我國主要指各類月子會所從事產(chǎn)后康復和嬰幼兒護理的從業(yè)人員[1]。由于我國2016年開放“二孩”政策以后的生育高峰和人口老齡化帶來的高齡產(chǎn)婦比例增大以及我國家庭經(jīng)濟收入的提高，推動了母嬰保健行業(yè)的高速發(fā)展，母嬰保健機構(gòu)數(shù)量從2018年的6000余家發(fā)展到2019年超過7300家，并且以每年30%的速度增長[2]，旺盛的市場帶來了巨大的母嬰護理員人才需求。母嬰護理員缺乏國家職業(yè)標準，母嬰護理員的組成主要是來自醫(yī)學護理類專業(yè)、非醫(yī)學公共服務(wù)類專業(yè)以及社會培訓人員，人才培養(yǎng)和課程設(shè)置以醫(yī)藥類護理專業(yè)為主，存在培養(yǎng)規(guī)格不一致、課程及教材內(nèi)容滯后、職業(yè)契合度低等問題，我國尚未建立國家標準的母嬰護理員人才培養(yǎng)體系，面對巨大的人才需求，如何培養(yǎng)母嬰護理員這一職業(yè)的人才，提高職業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量是一個亟待解決的問題。

一、母嬰護理員人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

（一）母嬰護理員來自各種不同的專業(yè)，人才培養(yǎng)方案差別較大

由于母嬰護理員是一個新型職業(yè)類型，《中華人民共和國職業(yè)分類大典》尚未收錄，因此也沒有設(shè)立相應的母嬰護理專業(yè)和專業(yè)標準。目前的母嬰護理員來自護理專業(yè)、助產(chǎn)專業(yè)、家政服務(wù)與管理專業(yè)、社區(qū)康復專業(yè)、幼兒發(fā)展與健康管理專業(yè)等，這些專業(yè)的人才培養(yǎng)方案各不相同，培養(yǎng)規(guī)格也千差萬別。母嬰保健這一行業(yè)需要建立國家職業(yè)標準，母嬰護理員的專業(yè)人才培養(yǎng)也需要對應的國家專業(yè)標準。

（二）學生報考非醫(yī)學大類母嬰護理員專業(yè)意愿較低

母嬰護理員主要針對家庭進行母嬰保健的護理工作，工作人員也稱為“月嫂”，主要屬于家政行業(yè)的業(yè)務(wù)管理范圍。因此大家會有刻板印象，認為母嬰護理員就是“月嫂”這一類家政服務(wù)員，導致非醫(yī)藥衛(wèi)生大類專門培養(yǎng)母嬰護理員的部分專業(yè)學生報考意愿較低，比如家政服務(wù)與管理、社區(qū)康復。

（三）專業(yè)課程體系尚未建立，核心課程缺乏核心教材

母嬰護理員的崗位服務(wù)內(nèi)容包括產(chǎn)婦的生活照護、產(chǎn)婦的專業(yè)護理、產(chǎn)婦的心理輔導以及新生兒的生活照護和專業(yè)護理[3]。各職業(yè)院校還未建立母嬰護理員崗位的課程體系，母嬰護理員目前使用的教材主要是來自育嬰師資格證考試資料以及護理專業(yè)如兒科護理學、婦產(chǎn)科護理學的教材，這些教材不是為母嬰保健機構(gòu)和護理員崗位撰寫，因此教材內(nèi)容并不完善，部分內(nèi)容如產(chǎn)婦心理輔導、產(chǎn)后營養(yǎng)膳食還未開發(fā)相應的教材。

（四）國家尚未組織母嬰護理職業(yè)技能大賽，畢業(yè)生學歷提升通道受阻

目前國家開展了醫(yī)藥衛(wèi)生大類的護理職業(yè)技能大賽，但是母嬰護理員尚無國家職業(yè)技能大賽，因為母嬰護理員不僅僅是來自護理或助產(chǎn)專業(yè)，就讀母嬰護理或母嬰保健相關(guān)專業(yè)后不能參加職業(yè)技能大賽，不利于相關(guān)專業(yè)和母嬰保健行業(yè)技術(shù)技能的提高。母嬰護理員相關(guān)的本科專業(yè)僅有高級護理專業(yè)兒科方向或婦產(chǎn)科方向，非醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)畢業(yè)的母嬰護理員沒有相關(guān)學歷的提升通道。

二、母嬰護理員職業(yè)教育人才培養(yǎng)問題分析

（一）護理及相關(guān)專業(yè)課程理論體系偏向疾病狀態(tài)護理，與母嬰護理員行業(yè)崗位知識與技能需求差別大

目前母嬰護理員主要是由護理專業(yè)畢業(yè)或者其他專業(yè)參照護理專業(yè)的人才培養(yǎng)和課程體系進行培養(yǎng)，課程體系的內(nèi)容比如病理學、內(nèi)科護理學、外科護理學、精神病學、神經(jīng)病學這一類主要講授疾病護理，這些課程內(nèi)容很少涉及母嬰保健行業(yè)的工作崗位需要的知識和技能，其他課程比如健康評估、基礎(chǔ)護理學、兒科護理學、婦產(chǎn)科護理學的主要內(nèi)容也是講授對病人疾病狀態(tài)的護理，這與主要為產(chǎn)后的健康產(chǎn)褥期女性提供飲食、心理、體形及新生兒生長發(fā)育服務(wù)的母嬰服務(wù)行業(yè)工作內(nèi)容差別很大[4]。因此需要對課程體系和課程內(nèi)容進行調(diào)整，對產(chǎn)婦生活照料、產(chǎn)婦膳食營養(yǎng)、產(chǎn)后專業(yè)護理、新生兒生活照料、新生兒專業(yè)護理的內(nèi)容應該加大比例，而對疾病的護理方面的內(nèi)容可以酌情減少甚至刪除。

（二）非醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)畢業(yè)生較難從事母嬰護理員職業(yè)

部分非醫(yī)藥衛(wèi)生大類如家政服務(wù)與管理專業(yè)、社區(qū)康復專業(yè)、幼兒發(fā)展與健康管理等專業(yè)學生在考取育嬰師資格證以后也可以作為母嬰護理員進入母嬰保健行業(yè)。我國的母嬰保健機構(gòu)主要由民政部門管理，但是由于該行業(yè)的主要資格證育嬰師資格證相對容易取得而且該證書的專業(yè)程度比護士資格證低，無論是產(chǎn)婦還是母嬰保健行業(yè)的管理人員都更信任或更愿意招聘護理專業(yè)獲得護士資格證書的畢業(yè)生，因此很多母嬰保健機構(gòu)的招聘的專業(yè)要求都是護理專業(yè)。教育部從2019年開始進行“1+X”證書試點，其中就有母嬰保健職業(yè)技能資格證書的試點工作，如果這一證書能夠廣泛得到社會和行業(yè)的認可，對推動非醫(yī)藥衛(wèi)生大類專業(yè)學生從事母嬰護理員職業(yè)是非常有利的。

（三）護理相關(guān)專業(yè)從事母嬰保健行業(yè)意愿不高

我國母嬰保健行業(yè)主要是私營或者民營企業(yè)，行業(yè)中小企業(yè)多，布局分散，人才缺口主要在經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)和一線城市，如江浙地區(qū)、粵港澳地區(qū)、北上廣地區(qū)等，某些地區(qū)的母嬰保健機構(gòu)母嬰護理員以“月嫂”為主甚至有些是保姆[5]。由于大多數(shù)母嬰保健企業(yè)的規(guī)模小并且是私營民營性質(zhì)，母嬰護理員平均勞動強度比醫(yī)療機構(gòu)更大，因而這些地區(qū)的護理專業(yè)畢業(yè)生畢業(yè)后更愿意進入醫(yī)療單位，使得護理專業(yè)畢業(yè)生從事母嬰護理員意愿不高。

（四）繼續(xù)教育培訓社會人員年齡偏大、學歷層次偏低、數(shù)量不足，短時間的職業(yè)培訓不能滿足母嬰保健行業(yè)發(fā)展需求

一些母嬰護理員來自社會培訓機構(gòu)短期培訓，他們存在年齡結(jié)構(gòu)偏大、學歷層次偏低、培養(yǎng)時間短、培養(yǎng)標準不統(tǒng)一等問題[6]。因為社會培訓的母嬰護理員學歷參差不齊，至少需要2個月以上的理論與實訓時間進行培訓才能初步掌握母嬰保健機構(gòu)崗位設(shè)置所必須掌握的知識與技能。有學者調(diào)查了鄭州在崗的一百多名在崗母嬰護理員，顯示95.5%有繼續(xù)培訓的需求。

三、母嬰護理員人才培養(yǎng)思路及課程體系構(gòu)建

（一）建立課崗對接，優(yōu)化課程體系

為了解決就業(yè)崗位面向母嬰護理員的專業(yè)人才培養(yǎng)方案和課程體系與母嬰護理員崗位所需的知識和技能不一致的問題，應該積極開發(fā)校企合作課程，通過課程和崗位對接、技能和工作內(nèi)容對接培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。課程體系可以從通用能力、崗位能力、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力進行構(gòu)建，根據(jù)崗位技能需求、工作任務(wù)需求、崗位能力需求設(shè)置課程。如圖所示。

（二）訂單培養(yǎng)與現(xiàn)代學徒制結(jié)合，校企協(xié)同育人

母嬰護理員的人才培養(yǎng)從招生開始就應該與行業(yè)企業(yè)合作，積極和企業(yè)進行訂單式培養(yǎng)和現(xiàn)代學徒制培養(yǎng)。因為我國現(xiàn)有的母嬰保健場所提供給產(chǎn)婦“坐月子”的方式分別有臺式、韓式、日式、中式、歐美式，雖然提供的主要服務(wù)基本一致，但在產(chǎn)后康復和經(jīng)營理念上各有特色，通過訂單式培養(yǎng)和現(xiàn)代學徒制培養(yǎng)既打造出人才培養(yǎng)的特色，也可以在一定程度上解決就業(yè)問題，通過一對一的人才培養(yǎng)提高非醫(yī)學大類專業(yè)畢業(yè)生的就業(yè)競爭力。

（三）實訓基地校企共建共管，實現(xiàn)技能提升與創(chuàng)新相結(jié)合

大多數(shù)培養(yǎng)母嬰護理員的專業(yè)實訓室與護理專業(yè)共用婦產(chǎn)科、兒科實訓室，或與幼兒教育專業(yè)共用幼兒保健實訓室，學生在實習之前難以接觸真實的母嬰保健機構(gòu)和真實的工作場景。培養(yǎng)母嬰護理員的職業(yè)院校應該與母嬰保健企業(yè)建立校內(nèi)校外實訓基地，校內(nèi)實訓基地與企業(yè)工作場景一致，實現(xiàn)校內(nèi)重現(xiàn)工作過程，打造學生工作技能;專業(yè)教師服務(wù)校外實訓基地，將科研課題帶入課程，帶領(lǐng)學生完成行業(yè)科學研究，打造學生科學思維創(chuàng)新能力。

（四）與企業(yè)共同參與“1+X”證書試點，制定行業(yè)標準

現(xiàn)有的崗位面向母嬰護理員的專業(yè)類型多樣，人才培養(yǎng)規(guī)格和課程體系難以統(tǒng)一，職業(yè)院校應該積極參與母嬰保健或產(chǎn)后康復“1+X”證書試點工作，通過與企業(yè)共同制定職業(yè)標準可以推動行業(yè)標準與人才標準接軌，從而厘清專業(yè)建設(shè)思路，培養(yǎng)出行業(yè)認可并積極從事母嬰護理員職業(yè)的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。在行業(yè)標準的制定過程中，專業(yè)的人才培養(yǎng)才能跟上企業(yè)發(fā)展的趨勢和行業(yè)最新技術(shù)，并借助院校的科研實力反饋企業(yè)，提高企業(yè)的服務(wù)理念和服務(wù)水平。

四、結(jié)語

我國經(jīng)濟社會在發(fā)展的過程中會出現(xiàn)各種各樣的新型職業(yè)，這些職業(yè)具有和傳統(tǒng)職業(yè)相似的一些特點，但又擁有完全獨立的職業(yè)技能體系。職業(yè)教育的目的就是為社會經(jīng)濟服務(wù)，在辦學過程中應當注意這些新事物和新方向，積極創(chuàng)新和調(diào)整已有的人才培養(yǎng)方式，提高職業(yè)教育的敏銳性和針對性，真正培養(yǎng)出符合現(xiàn)代職業(yè)特點和職業(yè)需要的技術(shù)技能型人才。

參考文獻：

[1]鮑金雷，孫博倫，王璐，等.我國產(chǎn)后照護模式的研究進展[J].護理管理雜志，2019，19（11）：811-815.

[2][5]若冬.2020互聯(lián)網(wǎng)+月子中心TOP100[J].互聯(lián)網(wǎng)周刊，2020，656（10）：16-21.

[3]王姍.母嬰護理員職業(yè)標準的構(gòu)建[D].杭州：杭州師范大學，2016.

[4]王姍，許虹，張晶.我國母嬰護理員行業(yè)研究現(xiàn)狀[J].齊魯護理雜志，2016，22（1）：60-62.

[6]方秀新，于秀榮，翟清亮，等.產(chǎn)后母嬰家庭照護管理現(xiàn)狀調(diào)查與應對策略[J].齊魯護理雜志，2013，19（10）：58-60.

編輯 司 楠