夏季喝水少易患腎結(jié)石

炎炎夏日，人體出汗多，水分蒸發(fā)快。然而“口渴了再喝水、渴了也不喝水”的大有人在，可這樣一個(gè)看似尋常的壞習(xí)慣可能會(huì)引發(fā)腎結(jié)石。

近日，醫(yī)院泌尿外科連續(xù)接診了多位因患結(jié)石引發(fā)腎絞痛的患者。這些患者都有一個(gè)同樣的癥狀：連續(xù)數(shù)天沒有小便。

為什么結(jié)石在夏季高發(fā)呢？專家解釋道，隨著夏季氣溫升高，人們出汗增多，長期大量出汗可導(dǎo)致血液濃縮、尿液減少、尿沉渣增多，如果沒有注意及時(shí)補(bǔ)充水分，就容易導(dǎo)致泌尿系結(jié)石的形成。

1.無汗也應(yīng)及時(shí)補(bǔ)水

50歲出頭的張先生，是一名出租車司機(jī)。最近，他腰痛的老毛病又犯了，打針、吃藥等各種治療手段都用了，可強(qiáng)烈的疼痛感始終未得到緩解。

直到某日，張先生發(fā)現(xiàn)自己一整天都沒解小便，這才意識(shí)到問題可能嚴(yán)重了，于是他前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了泌尿系統(tǒng)CT檢查。醫(yī)生懷疑張先生可能出現(xiàn)雙側(cè)輸尿管結(jié)石，并導(dǎo)致雙腎積水，當(dāng)檢查其腎功能指標(biāo)時(shí)，肌酐已達(dá)到543微摩爾/升，比正常值高出4倍多。

隨后，張先生進(jìn)行插管疏通輸尿管以解除梗阻。遺憾的是，由于病情嚴(yán)重，其左側(cè)輸尿管無法疏通，右側(cè)經(jīng)反復(fù)嘗試后才勉強(qiáng)成功。

看著從導(dǎo)尿管流出的渾濁尿液，張先生感覺身心輕松了不少。治療繼續(xù)，醫(yī)生對(duì)張先生左腎進(jìn)行穿刺造瘺引流，徹底搬掉了“攔路石”。幾天后，張先生腎功能終于恢復(fù)，病情趨于穩(wěn)定。

“表面上看似出汗不多的教師、學(xué)生、因病臥床者、出租車司機(jī)、辦公室工作人員等，因平時(shí)口渴感不明顯或工作繁忙，不及時(shí)補(bǔ)充水分，就容易導(dǎo)致尿液濃縮、泌尿系結(jié)石形成。”專家指出，“泌尿系結(jié)石是可以預(yù)防的，對(duì)普通百姓而言，最簡單有效的預(yù)防方法就是平時(shí)注意多飲水，一般建議成人每日飲水量達(dá)2000毫升以上?！?/p>

2.輸尿管體外沖擊波碎石術(shù)

年過六旬的王先生患有輸尿管結(jié)石，近日病情突然發(fā)作，引起雙側(cè)腰痛、惡心等癥狀，折磨得他痛苦不已。為了盡早去除結(jié)石，他在短時(shí)間內(nèi)完成了雙側(cè)輸尿管體外沖擊波碎石術(shù)。術(shù)后見到少許碎石排出體外時(shí)，他開心極了。

“治療剛結(jié)束的時(shí)候，小便后能看到便池內(nèi)有碎石，可是之后就再未見結(jié)石排出，一開始我以為自己康復(fù)了，可是沒想到突然就沒有小便了?！眱商旌螅跸壬桨l(fā)虛弱，夜里病情突然嚴(yán)重，他感到惡心、干嘔，全身乏力。家人連夜將他送往醫(yī)院，經(jīng)過急診CT檢查后，醫(yī)生考慮其右側(cè)輸尿管下段“石街”形成，左側(cè)輸尿管末端結(jié)石。

同時(shí)，王先生此時(shí)的肌酐數(shù)值已飆升到1180微摩爾/升，比正常值高出8倍多。情況緊急，值班醫(yī)生立即為王先生進(jìn)行了雙側(cè)輸尿管插管，所幸雙側(cè)均成功置入。經(jīng)過1周的引流，王先生的腎功能逐步恢復(fù)正常。

“由于患者有糖尿病史，且數(shù)日未進(jìn)飲食，插管后不久患者出現(xiàn)低血糖昏迷，一度情況危急，若患者再晚來半天，后果不堪設(shè)想。”專家表示，“結(jié)石是泌尿系統(tǒng)的常見病，也是許多人的噩夢(mèng)。”專家提醒大家，除了要多飲水外，還要早發(fā)現(xiàn)、早治療，以免延誤病情，造成腎功能嚴(yán)重受損，增加治療的難度。

3.早期發(fā)現(xiàn)，定期檢查不可少

年近花甲的胡先生左側(cè)腰部疼痛時(shí)常發(fā)作，但由于持續(xù)時(shí)間短，稍作休息可以緩解，并沒在意。

近日來，雖然腰痛沒有了，但是小便也沒有了，直到他突然出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐，感覺挺不住了，才到醫(yī)院檢查。

CT診斷左側(cè)輸尿管結(jié)石，右腎萎縮，肌酐737微摩爾/升。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院緊急為胡先生進(jìn)行血液透析，透析結(jié)束，還插著透析管，他便又匆匆趕赴醫(yī)院。

入院后，醫(yī)生立即為胡先生執(zhí)行左側(cè)輸尿管插管，解除梗阻，腎功能穩(wěn)步恢復(fù)，待其穩(wěn)定后才拔掉了透析管，之后醫(yī)生為他施行了輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)，徹底清除了結(jié)石。

專家提醒大家，早期發(fā)現(xiàn)對(duì)尿路結(jié)石的治療意義重大，因?yàn)樾〗Y(jié)石可以用藥物或體外沖擊波碎石機(jī)輕松解決。專家強(qiáng)調(diào)，泌尿系結(jié)石絕對(duì)不是癥狀解除就完全痊愈了，必須要定期檢查。結(jié)石復(fù)發(fā)率高達(dá)50%以上，建議每天保證尿量達(dá)2000毫升以上。為避免夜間尿液濃縮，最好睡前再飲水1次。

還有一種預(yù)防方法，就是根據(jù)結(jié)石成分采取不同的預(yù)防措施。目前，臨床上已經(jīng)可以通過結(jié)石紅外光譜自動(dòng)分析儀，檢驗(yàn)出結(jié)石的成分，進(jìn)而明確提醒病人通過調(diào)節(jié)飲食有效防止結(jié)石復(fù)發(fā)。

4.高溫酷暑如何正確補(bǔ)水

夏季天氣炎熱，一定要注意及時(shí)飲水。需要提醒的是，當(dāng)有明顯口渴感，甚至出現(xiàn)心煩、乏力或頭疼等狀況時(shí)，說明機(jī)體細(xì)胞開始脫水，此時(shí)再喝水已經(jīng)是“被動(dòng)飲水”。長此以往，人體就會(huì)長期處于一種潛在的缺水狀態(tài)，不利于正常代謝。

另外，要注意補(bǔ)水間隔。每次少量，一天多次是最好的喝水頻率。

其次，建議大家不要長期飲用純凈水。雖然純凈水把水中含有的礦物質(zhì)完全脫離，可以避免吸收水分中過多的重金屬物質(zhì)，防止對(duì)身體造成過多的負(fù)擔(dān)，但是如果長期喝純凈水，會(huì)造成礦物質(zhì)攝入不足，可能會(huì)導(dǎo)致缺鐵、缺鉀、缺鈣等，甚至有可能會(huì)出現(xiàn)貧血癥狀。