淺談中藥在皮膚疾病中的應(yīng)用的研究進(jìn)展

藍(lán)星 翁昌靜

摘要：目的：探究中藥醫(yī)治皮膚疾病的作用。方法：從國(guó)內(nèi)外查找與皮膚疾病關(guān)聯(lián)的25篇文獻(xiàn)，再融入中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論論述中藥運(yùn)用于皮膚疾病中的探究進(jìn)程。結(jié)果：探究得出中藥大面積的使用于皮膚疾病中，借助中醫(yī)及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論指導(dǎo)臨床用藥獲取優(yōu)良的功效，可是一些中藥組方在作用體制上依然缺少一定的藥理作用。結(jié)論：為醫(yī)治皮膚疾病藥物的開(kāi)發(fā)與探究給予借鑒。

關(guān)鍵詞：中藥;皮膚疾病;應(yīng)用

【中圖分類(lèi)號(hào)】R28 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-344-01

引言：以中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ)，通過(guò)中藥來(lái)醫(yī)治受傷皮膚，可起到補(bǔ)益氣血、活血化瘀、袪風(fēng)清熱、涼血解毒、消腫散結(jié)作用，醫(yī)治時(shí)可使用內(nèi)服、外敷共同聯(lián)合的一種辦法。通過(guò)大量的探究實(shí)踐可知，中藥中的活性物質(zhì)多，比如生物堿、苷類(lèi)、木脂素、氨基酸、多肽、有機(jī)酸、鞣質(zhì)等，這些物質(zhì)都會(huì)滋潤(rùn)皮膚，保持皮膚的抵御力，維持好表皮細(xì)胞，增強(qiáng)皮膚的活力，增加皮膚的衰老時(shí)間。近些年通過(guò)大量的探究可得知，中藥在美容上發(fā)揮的作用相當(dāng)大，不但可美白祛斑，增加皮膚衰老時(shí)間，還可醫(yī)治痤瘡及銀屑病。作者重點(diǎn)探討了中藥運(yùn)用于皮膚美容中所發(fā)揮的作用。

1美白袪斑

1.1黃褐斑

1.1.1病因病機(jī)

黃褐斑是一種后天性色素變多的疾病。祖國(guó)醫(yī)學(xué)以為，黃褐斑病有相當(dāng)復(fù)雜的病機(jī)，可是緊密關(guān)聯(lián)到肝、脾、腎三臟。中醫(yī)上以為因下述幾種原因而得黃褐斑?。阂驓庋蛔愣憩F(xiàn)于臉上;在皮下積聚淤血，致使色素大量沉積;氣血流通不暢，郁久化熱，灼傷陰血，導(dǎo)致氣血淤積于臉部而獲病;脾虛，濕氣上升于臉部所造成的。也有些人以為是沖任作用的結(jié)果，沖任起胞宮，最后會(huì)到達(dá)面部，肝郁血滯傷沖任，氣血到達(dá)不了臉部，所以此病不論何種情況，主因?yàn)樘摗Ⅰ?、濕、熱?/p>

1.1.2中藥治療研究

現(xiàn)今從中醫(yī)上主要使用疏肝解郁、健脾益氣、調(diào)補(bǔ)肝腎和養(yǎng)血活血等辦法來(lái)醫(yī)治黃褐斑。由于肝氣旺盛，氣血循環(huán)受阻，導(dǎo)致精血無(wú)法到達(dá)頭面;脾氣健運(yùn)，則運(yùn)化水谷精細(xì)功能正常，進(jìn)而濡養(yǎng)面部;肝藏血，腎藏精，肝腎功能正常，而精血充沛，色斑不見(jiàn);血脈和利，通過(guò)滋養(yǎng)上行頭面就可去除斑點(diǎn)。盧月娟以疏肝養(yǎng)血為原則，自擬祛斑湯醫(yī)治黃褐斑120名，藥物構(gòu)成成分相當(dāng)多，比如有人參、獲等、當(dāng)歸、白芍、川芍、白芷、真本、紅花、柴胡、茵陳、淫羊蕾、蔓荊子、山茱英、烏梅等，總有用率96.67%。吳碧娣則從肝腎補(bǔ)養(yǎng)下手，再配合有女貞子、墨旱蓮、何首烏、熟地黃等補(bǔ)益肝腎，填精補(bǔ)髓，再協(xié)助以養(yǎng)血活血之品醫(yī)治黃褐斑63名，總有用率是82.54%。除了內(nèi)服之外，還要將中藥面膜、軟膏等涂抹于受損皮膚表層，加速部分血液的循環(huán)，擴(kuò)大面部毛細(xì)血管，加快藥物的快速吸收，限制皮膚色素的產(chǎn)生，進(jìn)而黃褐斑逐漸不見(jiàn)了。于剛等自制中藥面膜聯(lián)合中醫(yī)辨證醫(yī)治黃褐斑。制作面膜中加入了白芷、白獲等、白蔽、白及、白僵蠶、丹參、川芍、黃茂、當(dāng)歸、丹皮、甘草、沙參、桃仁、紅花、白附子、絲瓜絡(luò)，醫(yī)治322名，治好235名，顯著45名，有用12名，無(wú)用30名，總有用率是92%[1]。

1.2雀斑

1.2.1病因病機(jī)

雀斑名字的由來(lái)是因?yàn)楹盟朴诼槿嘎焉系陌唿c(diǎn)，多存在于臉上，形狀呈圓形或卵圓形，顏色為褐色或黑色，與皮膚表層相平。中醫(yī)上以為，此病引起的原因是細(xì)小脈絡(luò)中有火，受風(fēng)邪侵入的互同作用，也可由于享賦不足，腎水無(wú)法榮化于面，浮火積累所形成的。

1.2.2中藥治療研究

現(xiàn)今臨床上多利用中藥外敷內(nèi)服法來(lái)醫(yī)治雀斑。黃勇以中藥內(nèi)服外敷醫(yī)治雀斑42名。內(nèi)服湯劑的基本方為水牛角、升麻、羌活、白附子、生地黃、紅藥、防風(fēng)、白芷、川芍、黃答、甘草;面部外敷散劑基本方為蒲公英、皂角刺、紫紅地丁、白梅肉、地癬皮、紫背浮萍、櫻花枝，總有效率為90.5%。除此之外，臨床上常用的治療雀斑的偏方、驗(yàn)方主要如下。適合于因腎陰虧損而效的雀斑：熟地、山茱英、炒丹皮、獲等、山藥、升麻、白附子、細(xì)辛、巴戟天、甘草，水煎服，每日1劑，分2次服。適用于清熱涼血的雀斑：犀角、升麻、羌活、防風(fēng)、生地黃、白附子、川芍、白芷、紅花、黃答、生甘草，水煎服，每日1劑;外用中藥擦面凈：取適量的中藥白芷、白附子等，與適量的滑石粉、綠豆混合在一起研磨成細(xì)末，早晚將其涂在雀斑位置。

2延緩皮膚衰老

2.1病因及治療

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)科學(xué)分析皮膚衰老，是因?yàn)槌衫w維細(xì)胞變異且不能大量合成膠原蛋白，同時(shí)也使輕脯氨酸的量變少了。同時(shí)，機(jī)體在循環(huán)進(jìn)程中是會(huì)持續(xù)生成自由基，對(duì)細(xì)胞的衰老起到促進(jìn)的作用。所以，在臨床上輔助藥物來(lái)改變纖維細(xì)胞的變異與膠原蛋白的合成，進(jìn)而抵消所生成的自由基。我國(guó)祖?zhèn)麽t(yī)學(xué)，腎精缺乏，皮膚無(wú)色;脾虛，面部發(fā)黃;氣滯血癖，肌膚甲錯(cuò)，皮膚變老。

2.2相關(guān)中藥研究

二至丸（女貞子、旱蓮草）可延長(zhǎng)氧化時(shí)間且可抵消自由基，保證皮膚細(xì)胞能夠正常代謝;同時(shí)還使皮膚成纖維細(xì)胞的活力增強(qiáng)，分沁更多的輕脯氨酸，進(jìn)而合成大量的膠原蛋白，進(jìn)而保持皮膚長(zhǎng)時(shí)間不衰老。通過(guò)探究得知，在小鼠皮膚試驗(yàn)中，加大人參莖葉總皂普的濃度可使膠原與彈力纖維大增，還激活的成纖維細(xì)胞，活力倍增，短時(shí)間內(nèi)就可合成膠原蛋白。通過(guò)大量的實(shí)驗(yàn)得知，藥物干預(yù)組與醫(yī)治組中都使用滋水清肝飲（熟地、山英肉、構(gòu)祀子、當(dāng)歸、丹皮、獲等、柴胡、薄荷），發(fā)現(xiàn)小鼠皮膚SOD活力變強(qiáng)，不再生成脂褐質(zhì)。SOD是人體內(nèi)唯一的金屬酶，可高效地氧化自然其，正常的生理代謝，SOD可強(qiáng)有力的去除自由基，并限制其產(chǎn)生連鎖反應(yīng)，保證自由基的生成與清除處于一個(gè)動(dòng)態(tài)平衡，保證自由基不再攻擊皮下組織，進(jìn)而使皮膚保持長(zhǎng)時(shí)間不衰老。從有關(guān)報(bào)道中可得知：黃答中有4種主要黃酮成分，不論處于何種系統(tǒng)中都可去除自由基。

結(jié)語(yǔ)

中藥可多層面的作用于皮膚疾病，可是這些探究多從剖析中藥成分及用藥功效下手，而未在基本理論層面有所成就，還需要展開(kāi)深層面的探討。基于中藥作用于皮膚疾病的機(jī)理相當(dāng)繁雜，作者以為中藥在探究皮膚疾病層面不光限定于臨床觀測(cè)與普通的實(shí)驗(yàn)探究，而要聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)探究觀點(diǎn)從更深入的藥物作用機(jī)理展開(kāi)探究。可以說(shuō)明中藥在現(xiàn)代研究的促進(jìn)下將在皮膚疾病領(lǐng)域發(fā)揮巨大的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王莉，茅偉安.中藥熏蒸療法在皮膚病治療中的應(yīng)用進(jìn)展[J].世界臨床藥物，2015，36（08）：569-572.