呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理

秦琴

摘要：目的 分析在呼吸內(nèi)科護(hù)理過程中對重癥患者的有效護(hù)理方案與效果。方法 研究資料是武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)在2020年10月至2021年10月期間收治到的重癥患者共計(jì)66例，隨后應(yīng)用平均分的方法將全部患者分為兩組，一組為觀察組（33例），另一組為對照組（33例）。分別對兩組患者實(shí)施不同的護(hù)理措施：對照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 對比兩組患者的干預(yù)總有效率，觀察組顯著高于對照組，兩組結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對比護(hù)理滿意度，觀察組顯著高于對照組，兩組結(jié)果比較，有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在呼吸內(nèi)科對重癥患者實(shí)施護(hù)理的過程應(yīng)用科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施，能夠取得理想的干預(yù)效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：呼吸內(nèi)科;重癥患者;科學(xué)有效護(hù)理;對比分析

【中圖分類號】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）08-282-01

呼吸系統(tǒng)疾病為臨床上比較常見的一類疾病，此類疾病病情復(fù)雜且變數(shù)較大，病人癥狀突顯且隨時(shí)可能有生命危險(xiǎn)。在呼吸內(nèi)科中，重癥患者更是不少見，此類患者常常伴有呼吸困難癥狀，患者隨時(shí)有可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)[1]。那么，為了探究對呼吸內(nèi)科中重癥患者的護(hù)理干預(yù)措施，設(shè)置了本次的研究內(nèi)容，現(xiàn)將有效科學(xué)的護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用其中，并將相關(guān)研究內(nèi)容匯報(bào)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究資料均選自武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)在2020年10月至2021年10月期間收治到的重癥患者共計(jì)66例，分組情況為：觀察組與對照組，每組納入病例數(shù)為33例。兩組均為重癥患者，年齡在20-75歲之間，比較兩組患者的基礎(chǔ)資料情況，沒有明顯的差異性（P>0.05），對比性良好。

1.2方法

對照組：給予常規(guī)護(hù)理。

觀察組：實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理：

1.2.1嚴(yán)密觀察患者的病情變化情況

護(hù)理人員要密切觀察并監(jiān)測患者的呼吸情況，包括呼吸節(jié)律、呼吸深度、呼吸頻率與各項(xiàng)生命體征等情況，哮喘重癥患者疾病癥狀多發(fā)生在凌晨，因此，護(hù)理人員要提前全面掌握患者的情況，明確疾病的誘發(fā)因素，夜晚至后半夜時(shí)間段要增加巡視的頻率，仔細(xì)觀察，采取有效的預(yù)防措施，做到防患于未然。

1.2.2氧療護(hù)理

由于疾病因素的影響，患者容易出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧癥狀與發(fā)紺癥狀，那么這個(gè)時(shí)候，護(hù)士就要及時(shí)對患者實(shí)施氧療護(hù)理，根據(jù)患者的具體情況選擇面罩給氧或者鼻導(dǎo)管吸氧。需要注意的是在給氧的時(shí)候要控制好氧氣的流量，護(hù)理人員每隔約半小時(shí)即進(jìn)行一次巡視檢查，確保氧療安全。

1.2.3飲食護(hù)理

呼吸內(nèi)科重癥患者會長時(shí)間處于低氧狀態(tài)甚至是缺氧狀態(tài)，所以患者的消化功能會顯著降低，容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良情況，所以飲食護(hù)理這一環(huán)節(jié)要加強(qiáng)。如果患者的情況良好可以正常進(jìn)食，那么就要給患者吃容易消化，富含豐富營養(yǎng)的食物。但是如果患者不能自主進(jìn)食，那么就要應(yīng)用靜脈補(bǔ)充的方式為患者補(bǔ)充身體所必需的營養(yǎng)[2]。

1.2.4機(jī)械通氣護(hù)理

護(hù)理人員要密切觀察患者的呼吸道分泌物，并及時(shí)清理患者的呼吸道分泌物，在操作的時(shí)候要注意手法輕柔，并穩(wěn)準(zhǔn)，不要損傷患者的呼吸道粘膜。護(hù)理人員要定時(shí)幫助患者翻身，空掌輕拍患者的背部，從上到下，幫助患者順利排痰，確?；颊叩暮粑罆惩āτ谶M(jìn)行凈化、濕化氣道的操作，要密切監(jiān)測患者的體溫，并密切留意患者的呼吸規(guī)律與呼吸機(jī)是否保持高度的一致，合理設(shè)置呼吸機(jī)參數(shù)，以防不良事件發(fā)生。需要我們注意的是，呼吸內(nèi)科重癥患者容易并發(fā)高碳酸血癥，主要原因?yàn)槎趸細(xì)怏w大量蓄積，進(jìn)行機(jī)械通氣護(hù)理的時(shí)候，SaO2與PaO2要控制在合理的水平，前者要>95.00%，后者要>8.5kPa。如果二氧化碳不能去除干凈，那么就需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑對患者進(jìn)行治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，組間差距以卡方檢驗(yàn)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者的干預(yù)總有效率

見表1。

2.2對比護(hù)理滿意度

見表2。

3討論

呼吸內(nèi)科中的重癥患者通常病情是較為嚴(yán)重的，病情變數(shù)較大，所以，護(hù)理工作要不斷加強(qiáng)、不斷完善，以此提升患者的疾病治療效果，延長患者生命。本次研究對患者實(shí)施科學(xué)且有效的護(hù)理干預(yù)措施，護(hù)理人員要密切觀察患者的病情變化情況，做好一切準(zhǔn)備，預(yù)防不良事件發(fā)生。根據(jù)患者的實(shí)際情況給患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，提升患者的食欲且提高患者的身體抵抗力[3]，這對于理想治療效果的達(dá)成也是有促進(jìn)作用的，此外還制定了全面的氧療護(hù)理措施與機(jī)械通氣護(hù)理，確保患者呼吸暢通。

總之，將科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施用于呼吸內(nèi)科的重癥患者的護(hù)理中，效果佳。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃蕊.探究呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的護(hù)理方法及效果探討[J].中外醫(yī)療，2015，000（021）：149-151.

[2]于萍，王晶，劉宇，等.探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（017）：231.

[3]李意云.探討呼吸內(nèi)科護(hù)理中重癥患者的應(yīng)急護(hù)理干預(yù)措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，000（046）：231-231.