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    氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏促進(jìn)尖銳濕疣術(shù)后愈合療效觀察

    2021-08-23 18:20:18陳宇張萍
    中國典型病例大全 2021年8期
    關(guān)鍵詞:尖銳濕疣療效

    陳宇 張萍

    摘要:目的:研究分析對(duì)尖銳濕疣患者實(shí)行氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療的臨床效果及術(shù)后愈合情況。方法:研究抽取2020年1月~2020年12月我院接診的60例尖銳濕疣患者,依據(jù)抽樣法進(jìn)行分組,對(duì)照組納入的30例患者實(shí)行氧化鋅搽劑常規(guī)治療與觀察組納入30例患者實(shí)行氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療的臨床效果對(duì)比。結(jié)果:組間VAS干預(yù)前無意義(P>0.05);觀察組患者干預(yù)后的VAS、創(chuàng)面愈合時(shí)間較對(duì)照組更低(P<0.05)。觀察組分泌物少量或無等與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:應(yīng)用氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療尖銳濕疣患者療效顯著,有效縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間,緩解疼痛,減少分泌物,臨床效果顯著。

    關(guān)鍵詞:尖銳濕疣;氧化鋅搽劑;療效;愈合時(shí)間

    【中圖分類號(hào)】R752.5+3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026(2021)08-082-01

    前言

    尖銳濕疣作為臨床常見的一種性病,發(fā)病機(jī)制是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染引發(fā)的一種疾病,具有較高的傳染性,復(fù)發(fā)性高,若不及時(shí)采取有效干預(yù),嚴(yán)重將危及患者生命安全[1]。臨床至今仍未有一套確切理想的治療方案,主要是以抗炎、抑菌、消腫等方式為主。氧化鋅搽劑作為一種外用治療方式,具有快速止血、止痛及消炎的作用,療效顯著?;诖耍疚闹攸c(diǎn)分析在尖銳濕疣患者中實(shí)施氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療的應(yīng)用效果,正文敘述如下:

    1 研究材料及應(yīng)用方法

    1.1臨床資料

    時(shí)間:2020年1月~2020年12月,對(duì)象:我院60例尖銳濕疣患者,對(duì)其分組。對(duì)照組男:女=20:10例,年齡(19~71)歲,平均年齡(38.32±1.15)歲;觀察組男:女=21:9例,年齡(18~73)歲,平均年齡(37.12±1.12)歲。納入指標(biāo):患者符合尖銳濕疣診斷;研究獲審,患者知曉并同意。排除指標(biāo):合并惡性腫瘤、凝血功能障礙者;依從性差。組間資料均衡可比(P>0.05)。

    1.2方法

    對(duì)照組實(shí)行常規(guī)治療,進(jìn)行常規(guī)消毒,采取2%利多卡因進(jìn)行局部浸潤麻醉,隨后選用C02激光治療儀(儀器選用:上海市激光技術(shù)研究所LJL35-CB型),將儀器對(duì)準(zhǔn)疣體切割,燒灼范圍超出疣體2ram,治療深度到達(dá)真皮淺層,并予以涂抹氧化鋅搽劑在患處,3次/d,連續(xù)治療直至手術(shù)部位痊愈。

    觀察組在上述基礎(chǔ)上以氧化鋅搽劑治療,同時(shí)聯(lián)合紅霉素軟膏(廠家:福元藥業(yè)有限公司)用法:將這兩種藥物充分混合均勻后涂抹于患處,3次/d,連續(xù)治療直至手術(shù)部位痊愈。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)對(duì)比疼痛和創(chuàng)面愈合時(shí)間,判定:采用視覺模擬疼痛量表(VAS)評(píng)估,0~10分,0分表無痛,10分表劇烈疼痛,分值越高表明疼痛越重;創(chuàng)面愈合判定:即以新生表皮完全覆蓋創(chuàng)面。(2)觀察創(chuàng)面分泌物,判定:以分泌物浸透包扎紗布厚度為標(biāo)準(zhǔn),程度分為:多量4~8層,中等2~3層和少量1層。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    實(shí)驗(yàn)采用SPSS22.0測(cè)評(píng)。計(jì)量用()表述,組間t值檢驗(yàn);計(jì)數(shù)用(%)表述,組間X2檢驗(yàn),P<0.05顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 組間干預(yù)前后VAS和創(chuàng)面愈合時(shí)間

    組間VAS干預(yù)前無意義(P>0.05);觀察組患者干預(yù)后的VAS、創(chuàng)面愈合時(shí)間較對(duì)照組更低(P<0.05),見表1。

    2.2 組間分泌物變化情況

    觀察組分泌物少量或無等與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表2。

    3 討論

    尖銳濕疣主要是由人乳頭瘤病毒感染(HPV)引發(fā)的一種流行性傳播疾病,病情復(fù)雜。臨床治療可通過激光燒灼的方式去除疣體,但該方式易殘留較大創(chuàng)面,且恢復(fù)困難;若采取皮質(zhì)類固醇激素能夠有效抑制炎癥反應(yīng),降低局部免疫功能,繼而導(dǎo)致病毒大量復(fù)制,疣體復(fù)發(fā)。激光術(shù)后存在局部出血、疼痛和易感染等癥狀,不利于預(yù)后。氧化鋅搽劑作為一種外用制劑,在中醫(yī)學(xué)中被稱作鋅白,有著燥濕、收斂、保護(hù)皮膚不受損和輕度防腐、抗菌等作用,尤其對(duì)少許滲出皮損病癥療效更佳效果,具有快速止血、止痛消炎、配制簡單、藥物來源廣、成本低、療效確切等多種功效,操作簡單且不良反應(yīng)發(fā)生少。依據(jù)功效,大多被用以治療濕疹、亞急性皮炎或是燙傷等病癥,臨床效果得到證實(shí)[2-3]。

    氧化鋅搽劑中,主要成分包括氧化鋅和麻油,氧化鋅自身具備收斂、抗菌等效果,可加速細(xì)胞組織修復(fù);麻油起到滋潤營養(yǎng)保護(hù)傷口及焦痂。臨床應(yīng)用表明,諸藥發(fā)揮止痛,抑制滲出,抑菌抗炎消腫等作用,有效加強(qiáng)感染預(yù)防,保護(hù)并加速創(chuàng)面愈合[4]。另外,紅霉素作為一種大環(huán)內(nèi)脂抗生素,經(jīng)藥效滲透細(xì)菌細(xì)胞膜,與核糖體中的50s亞基進(jìn)行可逆性結(jié)合,從而抑制細(xì)菌蛋白合成,發(fā)揮抗菌效果。

    研究結(jié)果指出,組間VAS干預(yù)前無意義(P>0.05);觀察組患者干預(yù)后的VAS、創(chuàng)面愈合時(shí)間較對(duì)照組更低(P<0.05)。觀察組分泌物少量或無與對(duì)照組無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。由此可見,因尖銳濕疣多長在外陰、肛周、龜頭等粘膜部位,這些部位較濕潤,加之術(shù)后傷口有滲出,消炎藥膏無法粘附在傷口處。而氧化鋅搽劑有效彌補(bǔ)這一缺陷,加之氧化鋅本身就有保護(hù)傷口,促進(jìn)傷口愈合的作用,因此和外用抗菌藥紅霉素軟膏合用后使傷口更快地愈合[5]。值得注意的是,術(shù)后還應(yīng)加強(qiáng)相應(yīng)護(hù)理干預(yù),注意對(duì)創(chuàng)面護(hù)理干預(yù),勤換藥物,同時(shí)配以心理、健康宣教等措施,提高患者整體生活質(zhì)量。

    總之,在尖銳濕疣患者中采取氧化鋅搽劑合用紅霉素軟膏治療療效確切,有效縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間,減少分泌物滲出。

    參考文獻(xiàn):

    [1]尹光文,劉聰,王小云,等. 氨基酮戊酸-光動(dòng)力療法對(duì)尖銳濕疣組織中血管內(nèi)皮生長因子和增殖細(xì)胞核抗原表達(dá)的影響[J]. 中華皮膚科雜志,2020,53(1):48-50.

    [2]馬亞平. 尖銳濕疣患者外周血IL-2、IL-12、IFN-γ、IL-4因子水平檢測(cè)及臨床意義[J]. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2020,17(2):183-185.

    [3]肖瀟. 咪喹莫特聯(lián)合艾拉光動(dòng)力療法治療尖銳濕疣的效果及對(duì)其相關(guān)血清指標(biāo)水平的影響[J]. 中國性科學(xué),2020,29(12):133-137.

    [4]肖焱堃,樸金花. 納米氧化鋅/鎳修飾電極檢測(cè)葡萄酒中甘油含量[J]. 化學(xué)研究與應(yīng)用,2020,32(5):819-824.

    [5]劉翰霖,顧海宏,李國慶,等. 聚丙烯腈/銀/氧化鋅納米纖維微孔膜的制備及光催化性能研究[J]. 現(xiàn)代紡織技術(shù),2020,28(6):5-10.

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