萎縮性胃炎患者治療應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合不同抗生素治療的臨床對(duì)比評(píng)價(jià)

摘要：目的：評(píng)價(jià)萎縮性胃炎患者治療應(yīng)用奧美拉唑聯(lián)合不同抗生素治療的臨床對(duì)比。方法：篩選本院萎縮性胃炎患者設(shè)定為觀察比較樣本，共計(jì)86例，回顧樣本時(shí)間篩選于2020年6月-2021年7月，分組區(qū)分法為抓鬮法，參照組（奧美拉唑+阿莫西林+甲硝唑）、觀察組（奧美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮），每組43例。比較2組療效、藥物不良反應(yīng)。結(jié)果：兩組數(shù)值比較，相比較參照組，觀察組患者的療效更高、藥物不良反生發(fā)生更少（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)萎縮性胃炎患者給予奧美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮，臨床治療效果優(yōu)良，適合臨床推廣。

關(guān)鍵詞：萎縮性胃炎;奧美拉唑;抗生素;療效;藥物不良反應(yīng)

【中圖分類號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）08-043-01

萎縮性胃炎作為臨床上常見的病癥之一，其屬于消化內(nèi)科，臨床表現(xiàn)以上腹部脹痛、噯氣等表現(xiàn)為主，時(shí)而伴有貧血、食欲下降。臨床相關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，現(xiàn)階段國內(nèi)萎縮性胃炎發(fā)生率逐年上漲，約占據(jù)全部慢性胃炎疾病的28%左右。就萎縮性胃炎臨床患病、診斷情況來講，該疾病診斷準(zhǔn)確率高，方法多，但是治療效果并不十分理想[1]。因此，本次研究主旨在于分析奧美拉唑聯(lián)合不同抗生素治療萎縮性胃炎，詳細(xì)數(shù)據(jù)匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧觀察比較研究，篩選2020年6月-2021年7月時(shí)段內(nèi)的萎縮性胃炎患者病例，分析86例病例數(shù)據(jù)，根據(jù)分組區(qū)分法（抓鬮法），區(qū)分2組，每組收錄43例。

參照組：樣本年齡時(shí)段20-72歲，年齡跨度經(jīng)計(jì)算（46.08±3.54）歲，病程8個(gè)月-15年，病程跨度經(jīng)計(jì)算（7.92±2.11）年，男女比23：20;觀察組：樣本年齡時(shí)段21-72歲，年齡跨度經(jīng)計(jì)算（46.48±3.56）歲，病程9個(gè)月-15年，病程跨度經(jīng)計(jì)算（7.94±2.13）年，男女比24：19。醫(yī)務(wù)專人收錄兩組患者資料數(shù)據(jù)，比較分析間差P>0.05。

1.2方法

兩組患者住院后均給予水電解質(zhì)、抗感染等處理，在此基礎(chǔ)上參照組給予患者奧美拉唑20mg（黑龍江諾捷制藥有限責(zé)任公司，國藥準(zhǔn)字H20064032，規(guī)格20mg）+阿莫西林1g（國藥集團(tuán)汕頭金石制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H44023857，規(guī)格0.25g）+甲硝唑0.4g（湖北美寶藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H42020752，規(guī)格0.2g）治療，每日兩次。觀察組：奧美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮0.1（安徽城市藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H34021720，規(guī)格0.1g）治療，奧美拉唑、阿莫西林用法同參照組。兩組患者均按照7天為1個(gè)療程為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行治療，持續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3分析指標(biāo)

比較2組療效、藥物不良反應(yīng)。

療效：經(jīng)藥物干預(yù)，患者臨床表現(xiàn)均已經(jīng)消失，HP呈現(xiàn)陰性，視為顯效;經(jīng)藥物干預(yù)，患者臨床表現(xiàn)均大部分消失，HP呈現(xiàn)弱陽性，視為有效;經(jīng)藥物干預(yù)，患者臨床表現(xiàn)無明顯變化且HP呈現(xiàn)陽性，視為無效。

藥物不良反應(yīng)：統(tǒng)計(jì)臨床出現(xiàn)頭痛、嘔吐、腹瀉發(fā)生的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

醫(yī)務(wù)人員收錄本次研究數(shù)據(jù)和資料，利用2*2析因設(shè)計(jì)檢驗(yàn)，（療效和藥物不良反應(yīng)）定量數(shù)據(jù)運(yùn)用非參數(shù)檢驗(yàn)，%表示，重復(fù)測(cè)量方差檢驗(yàn)連續(xù)性變量數(shù)據(jù)，（）表示，對(duì)比t、與P，結(jié)果差異滿足條件P<0.05或P<0.01，代表對(duì)比研究具備高統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。

2.結(jié)果

2.1療效數(shù)據(jù)分析

經(jīng)過組間數(shù)值分析，觀察組療效95.35%，參照組療效81.39%，觀察組療效數(shù)據(jù)更高P<0.05，見表1。

2.2藥物不良反應(yīng)數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)間比較，參照組藥物不良反應(yīng)20.93%，觀察組4.65%，觀察組發(fā)生率更低P<0.05，見表2。

3.討論

萎縮性胃炎作為臨床上十分常見的病癥，該疾病發(fā)病緩慢、病情繁雜，治愈難度較大，不利于患者生命健康的保證。就目前臨床治療效果來講，奧美拉唑是常用藥物，其屬于質(zhì)子泵抑制劑，經(jīng)過胃壁細(xì)胞上氫鉀泵酶無法逆轉(zhuǎn)的結(jié)合，改善胃酸分泌。相關(guān)臨床調(diào)查結(jié)果顯示，萎縮性胃炎單純使用奧美拉唑治療，單一性清除HP效果并不理想，所以臨床為了提高療效，主張?jiān)撍幬锱c其他抗生素聯(lián)合運(yùn)用[2]。本次研究給予患者奧美拉唑+不同抗生素治療，結(jié)果顯示：相對(duì)比參照組，觀察組患者的療效更高，藥物不良反應(yīng)更少，P<0.05。研究提示，奧美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮聯(lián)合治療效果更為優(yōu)良，除了奧美拉唑外，阿莫西林作為一種敏感性高的抗生素，其敏感度高至80%，故該藥物對(duì)胃黏膜具有保護(hù)作用，促使HP消除率提高，減少β內(nèi)酰胺酶破壞，提高臨床療效;呋喃唑酮，抑制HP的同時(shí)，改善血管擴(kuò)張效果，維持血液循環(huán)性，促使患者胃部疼痛得到改善。因此，三種藥物相輔相成，聯(lián)合干預(yù)，促使病癥快速消除[3]。

綜上所述，對(duì)萎縮性胃炎患者給予奧美拉唑+阿莫西林+呋喃唑酮治療，聯(lián)合治療成效果更為優(yōu)良，更適合臨床運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]沈海霞. 奧美拉唑與抗生素結(jié)合用于萎縮性胃炎患者臨床治療中的療效觀察[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2020， 000（003）：P.110-110.

[2]馬天育. 用奧美拉唑聯(lián)合不同的抗生素治療萎縮性胃炎的效果對(duì)比[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2019， 013（20）：76-77.

[3]周小戈， 楊克戈， 周思君，等. 埃索美拉唑+抗生素對(duì)HP陽性慢性萎縮性胃炎患者療效觀察[J]. 黑龍江醫(yī)藥， 2019， 32（01）：70-71.

作者簡(jiǎn)介：錢公勝，男，（1968.12），漢，湖北浠水人，浠水縣綠楊鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生，研究方向：消化內(nèi)科