家庭式醫(yī)療照護在兒科的應(yīng)用

荊偉娟

（長治市婦幼保健院，山西 長治）

0 引言

兒科方面的診治和護理主要涉及到對兒童和青少年的健康與衛(wèi)生問題，由于患者年齡較小，其診治和護理方面的相關(guān)措施同成人需有較大差異，而家庭式醫(yī)療照護方式則是以家庭為中心，通過家庭同醫(yī)護人員間相互協(xié)作以共同促進患者的健康[1-2]。將家庭式醫(yī)療照護方式應(yīng)用到兒科護理中，可有效提升患者整體的護理效果，提升其依從性，促進患者的恢復(fù)速度，縮短住院時間，尤其是對殘疾或有哮喘等慢性病癥的患者，其護理效果更佳。本研究旨在分析在兒科護理中實施家庭式醫(yī)療照護方式的應(yīng)用效果，現(xiàn)將此次研究結(jié)果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年1月至2021年2月收治的600例兒科患者作為研究對象，觀察組300例，女142例，男158例，年齡為3個月至12歲，平均為（4.73±1.84）歲；對照組300例，女148例，男152例，年齡為5個月至12歲，平均為（4.89±1.93）歲。研究選擇的所有患者及其家屬均自愿簽字同意，并自愿納入此次實驗中，同時經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理委員會同意。對兩組患者基本資料，如年齡、性別等通過應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)對比分析后顯示，差異細微（P>0.05），可進行對比和討論。

納入標準：經(jīng)病例核查，均為本院兒科患者。

排除標準：（1）患者有嚴重先天性疾??；（2）患者家屬無法配合醫(yī)護人員的診治、護理工作。

1.2 方法

對照組的患者均接受常規(guī)護理干預(yù)，即在患者入院時對患者及其家屬進行健康教育，使其及其家屬對住院期間相關(guān)注意事項等有基本了解。觀察組的患者均接受家庭式醫(yī)療照護，其方法具體如下。

（1）建立家庭式醫(yī)療照護理念：在家庭式醫(yī)療照護中是以患者家屬為主要參與對象，即通過護理人員對患者家屬的指導(dǎo)，使其能妥善、科學(xué)的照顧患者。則在患者入院后，護理人員需對患者家屬進行此護理方式的講解，幫助患者家屬正確認識家庭式醫(yī)療照護方式，以提升家屬在患者住院期間的護理參與度與配合度。

（2）豐富住院活動，改善患者的住院形式：護理人員可開展治療性游戲，如用模具進行演示，使患者了解認識基礎(chǔ)的治療知識，以消除其對陌生治療的恐懼心理，緩解其壓力?；蜷_展讀書文化，為患者將故事，同患者建立良好的護患關(guān)系，提升患者的依從性，保障其基本的護理效果。

（3）健康教育：出患者入院時，護理人員對其及其家屬所進行的健康教育外，在后期治療過程中，護理人員也可根據(jù)患者各階段的治療，適當?shù)赝颊呒捌浼覍龠M行交流溝通，使護理人員在了解患者病情時，也能對其家屬講解各治療階段的注意事項，保障患者的治療效果，使其能處于較穩(wěn)定的恢復(fù)狀態(tài)。

1.3 觀察指標

對兩組患者及其家屬的護理滿意度進行統(tǒng)計分析，其中非常滿意是指患者經(jīng)護理后，其臨床癥狀基本消失，且患者住院期間無給藥錯誤、墜床等意外事故的發(fā)生，患者能較好地配合相關(guān)護理工作；一般是指患者經(jīng)護理后，其臨床癥狀有明顯改善，且患者住院期間無給藥錯誤、墜床等意外事故的發(fā)生，患者能較好地配合相關(guān)護理工作；無效是指患者經(jīng)護理后，其臨床癥狀無明顯改善，且患者住院期間有給藥錯誤、墜床等意外事故的發(fā)生，或是患者不能較好地配合相關(guān)護理工作，會有不用藥等狀況的出現(xiàn)。總滿意率=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

在本研究中對兩組患者及其家屬的護理滿意度進行對比分析，與對照組相比明顯可得，觀察組即接受家庭式醫(yī)療照護的患者，其及其家屬的護理滿意度更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情如表1所示。

表1 觀察組和對照組護理滿意度的對比[n(%)]

3 討論

兒科主要涉及對兒童和青少年的健康與衛(wèi)生問題，因兒科患者年齡較小，再其身體狀態(tài)、思想意識方面皆同成人有所不同，則兒科內(nèi)的診治和護理方式也會同成人有所不同?？稍趦嚎谱o理中加入家庭式醫(yī)療照護方式，及以家庭為中心，通過患者家屬與護理人員間相互協(xié)作，以促進患者的恢復(fù)速度，幫助患者盡早恢復(fù)健康[3-4]。

在家庭式醫(yī)療照護過程中，主要從建立家庭式醫(yī)療照護理念、豐富住院活動改善患者的住院形式、健康教育這幾方面來對患者實施相應(yīng)的護理措施，其中家庭式醫(yī)療照護理念需護理人員在患者入院時，詳細地向其家屬講解相關(guān)的護理知識和注意事項，使患者家屬能對患者進行妥善、科學(xué)的看護，致其能正確認識到家庭式醫(yī)療照護方式的重要性和有效性，提升患者家屬在患者住院護理中的參與度與配合度，使患者家屬能更好地配合醫(yī)護人員的治療、護理工作。豐富住院活動，改善患者的住院形式，在實際護理過程中，護理人員可通過模型演示、講解或同患者講故事，開始讀書文化等活動方式，幫助患者認識基礎(chǔ)的治療知識及接受治療的重要性，同患者建立良好的護患關(guān)系，提升患者依從性，使其能順利接受后續(xù)治療、護理[5-6]。健康教育則需護理人員定期同患者及其家屬進行溝通交流，并向患者家屬講解各恢復(fù)階段的注意事項，定時叮囑家屬在患者不同治療階段，所需實施的注意事項，使患者能處于較穩(wěn)定的恢復(fù)狀態(tài)。在本研究中，通過常規(guī)護理干預(yù)同家庭式醫(yī)療照護方式間對比可知，接受家庭式醫(yī)療照護方式的患者，整體的護理滿意度更高，即接受此護理方式的患者能有較好的康復(fù)效果，能有效提升其依從性，縮短住院時間，患者能在較短時間內(nèi)恢復(fù)正常生理狀態(tài)，能有效避免或減少墜床等不良事件的發(fā)生幾率，保障患者的生命健康。

綜上所述，對兒科患者實施家庭式醫(yī)療照護方式，能提升患者依從性，促進患者的恢復(fù)速度，縮短其住院時間，幫助患者在較短時間內(nèi)正常生理功能，有效提升患者及其家屬的護理滿意度。