韓曉燕
(新疆烏魯木齊經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)(頭屯河區(qū))第二人民醫(yī)院,新疆 烏魯木齊)
醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院住院期間發(fā)生的感染,或者是在醫(yī)院里獲得出院后發(fā)生感染[1]。近年來,因眾多因素影響,醫(yī)院感染發(fā)生率呈增長趨勢[2-3]。而醫(yī)院感染的發(fā)生與醫(yī)院的環(huán)境衛(wèi)生、護理人員、醫(yī)療器械等相關(guān)。患者進入醫(yī)院治療本身是解決治療自身疾病的,而在醫(yī)院發(fā)生感染,則會影響患者的治療效果,甚至加重患者的病情,同時還會影響患者對醫(yī)院治療的不信任。因此,需要加強護理管理工作。本文主要分析研究加強護理管理在院感科工作中的重要作用。
選取本院2018年6月至2019年8月患者共70例,采用隨機分組的方式分為對照組和觀察組,其中對照組35例,女性17例,男性18例,年齡30~60歲,平均(47.68±2.15)歲,住院時間5~25 d,平均(12.78±2.55)d;觀察組35例,女性18例,男性17例,年齡31~61歲,平均(48.24±2.32)歲,住院時間4~24 d,平均(11.89±2.71)d。評估觀察組和對照組性別、年齡、住院時間等一般資料,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
入選標準:①所有患者都有完善的臨床資料;②患者及家屬愿意參加本次研究且簽訂同意書。
排除標準:①交流障礙、精神異常者;②患有惡性腫瘤、腎衰竭等嚴重疾病患者。
對照組患者進行常規(guī)護理管理,即根據(jù)醫(yī)院制定的管理流程和相關(guān)制度進行護理管理工作。觀察組患者進行加強護理管理,具體實施內(nèi)容如下。
①建立完善的管理工作制度。建立明確的護理管理工作制度,并在實行過程中根據(jù)實際情況不斷的進行修改和完善。明確醫(yī)院的診斷和治療的操作規(guī)范和消毒隔離的相關(guān)制度;建立和明確護理相關(guān)考核制度,規(guī)范護理人員的護理操作,對護理人員的每一項護理操作進行細化和量化,嚴格考核,要求護理人員必須按照相關(guān)規(guī)章制度進行操作;落實每個護理人員的崗位職責,根據(jù)相關(guān)的規(guī)章制度,對護理人員進行監(jiān)督管理。
②加強對護理人員的培訓和管理。加強對護理人員的培訓,包括對感染管理相關(guān)知識、醫(yī)院護理管理規(guī)章制度、感染預防措施等;定期對護理人員進行考核,加強護理人員的感染管理意識;對于新入職的護理人員更要加強培訓和管理,嚴格按照操作規(guī)范進行工作;定期組織感染防控交流會,對日常工作中出現(xiàn)的問題提出并解決,同時要在醫(yī)院的適當位置建立專門的宣傳欄,加強各個科室之間的交流和討論,逐漸打造出一支感染防控專業(yè)技術(shù)過硬的團隊。
③加強對醫(yī)療用品的管理工作。對重復性使用的醫(yī)療器械要定期清潔和消毒,對于一次性用品要杜絕重復使用,且在使用后要進行丟棄,并按照相關(guān)規(guī)定進行銷毀處理并做好詳細記錄;對醫(yī)院容易發(fā)生感染的區(qū)域進行嚴格控制,可以專門設(shè)置無菌區(qū)和污染區(qū)等;對患者的病房也要進行消毒處理,多開窗通風。
④嚴格監(jiān)測醫(yī)院的防控感染措施。定期檢測醫(yī)院的消毒液濃度和空氣質(zhì)量,確保符合醫(yī)院的相關(guān)標準;對護理人員的實際操作要進行嚴格的評價和把控,把相關(guān)的防控感染措施落實到實處。
⑤優(yōu)化感染防控體系。建立專門的感染防控小組,對護理人員的護理工作進行不定期的監(jiān)督和評價,對于護理工作中出現(xiàn)的問題要及時解決,與護理人員加強交流溝通,及時匯報日常工作中所出現(xiàn)的問題,同時也可以提出自己的相關(guān)建議,小組評估可行之后再將其落實到日常護理工作中。
統(tǒng)計患者發(fā)生感染的例數(shù),從而得出感染發(fā)生率;通過問卷調(diào)查的方式,統(tǒng)計患者對護理的滿意程度,滿意程度分為非常滿意、滿意和不滿意。調(diào)查問卷總分100分,90分以上為非常滿意,80~90分為滿意,80分以下為不滿意。總滿意度=(非常滿意數(shù)+滿意數(shù))/總例數(shù)×100%。
對比兩組患者感染發(fā)生率,觀察組(5.71%)患者的感染發(fā)生率低于對照組(31.43%)患者的感染發(fā)生率,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表1。
表1 感染發(fā)生率比較[n(%)]
對比兩組患者對護理的滿意度,觀察組(94.29%)患者的護理滿意度高于對照組(77.14%)患者的護理滿意度,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),詳見表2。
表2 護理滿意度比較[n(%)]
醫(yī)院感染是指患者在醫(yī)院期間內(nèi)發(fā)生的感染,而從廣義上來說醫(yī)院感染的對象除了患者之外,還有醫(yī)院的工作人員、探視者和病人家屬[4-5]。醫(yī)院又是人流量比較大且快的地方,流動過程中很容易帶來、帶走各種各樣的細菌,極易導致醫(yī)院感染的發(fā)生[6]。而醫(yī)院感染的發(fā)生大大增加了醫(yī)院的工作量和工作難度,同時還擴大了細菌的流行范圍,因此,對醫(yī)院院感科的日常工作有了更高的要求[7-8]。
加強護理管理工作從各個方面著手,加強醫(yī)院的感染防控工作,提高護理工作質(zhì)量。首先,要建立完善的護理工作制度,對醫(yī)院的各項工作進行規(guī)范,制定相應(yīng)的操作規(guī)范和規(guī)章制度,護理人員嚴格按照規(guī)范進行操作,同時還要制定嚴格的考核制度,對護理人員的操作規(guī)范和感染防控意識進行考核;其次,要加強對護理人員的培訓和管理,加強護理人員對感染防控知識的學習培訓,提高護理人員的感染防控意識,定期舉行感染防控交流大會,通過工作人員互相的交流溝通,發(fā)現(xiàn)日常工作中所出現(xiàn)的問題并提出解決辦法,落實好每個護理人員的崗位職責,不定期對護理人員的感染防控工作和護理工作進行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題后要做好記錄并及時解決;加強對醫(yī)療器械的管理工作,要定期對醫(yī)療器械進行清潔消毒,禁止重復使用一次性的醫(yī)療用品,一次性的醫(yī)療用品在使用后要及時丟棄并按照規(guī)范及時進行銷毀處理和記錄工作;保持醫(yī)院的清潔衛(wèi)生,定期進行消毒,同時也要對醫(yī)院的空氣質(zhì)量和消毒質(zhì)量進行監(jiān)測,確保達到醫(yī)院的相關(guān)標準;建立完善的感染防控體系,將感染防控工作落實到每一個環(huán)節(jié)。
通過實施加強護理管理工作,有效發(fā)揮護理人員的工作優(yōu)勢的同時,減少患者在醫(yī)院受到感染的幾率,保證患者的治療效果。本文研究發(fā)現(xiàn),對比兩組患者感染發(fā)生率,觀察組(5.71%)患者的感染發(fā)生率低于對照組(31.43%)患者的感染發(fā)生率,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對比兩組患者對護理的滿意度,觀察組(94.24%)患者的護理滿意度高于對照組(77.14%)患者的護理滿意度,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述,加強護理管理工作在院感科的日常工作中發(fā)揮著重要的作用,能夠提高護理質(zhì)量,降低醫(yī)院感染發(fā)生率,提高患者護理滿意度,值得應(yīng)用和推廣。