探討高齡冠心病患者介入術中的護理效果

劉志燕

【摘 ?要】目的：實驗分析在高齡冠心病患者介入術治療中應用護理干預措施的效果。方法： 60例研究對象皆是2018年3月—2019年3月到本醫(yī)院就診的高齡冠心病患者，所有患者均進行介入治療，將患者隨機分成兩個實驗小組，實驗組和對照組。對照組患者在圍手術期實施基礎護理措施，實驗組患者在圍手術期實施針對性護理措施，對比兩組患者的護理效果。結(jié)果：實驗組患者出現(xiàn)尿潴留、心律失常、穿刺部位出血等并發(fā)癥的概率顯著降低，與對照組差異顯著P<0.05，存在統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在高齡冠心病患者介入治療的過程中，實施針對性護理措施具有較好的效果，顯著降低了患者并發(fā)癥出現(xiàn)的概率，提高了介入術治療的預后效果，具有臨床應用的價值。

【關鍵詞】高齡;冠心病;介入治療;護理措施

【中圖分類號】R473 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0173-01

本文研究認為在高齡冠心病患者介入術治療的過程中實施針對性的護理措施，對降低患者并發(fā)癥出現(xiàn)的概率有較大的效果，本文選取了60例高齡冠心病患者作為研究對象，針對針對性護理措施的效果進行研究，內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

60例研究對象皆是2018年3月—2019年3月到本醫(yī)院就診的高齡冠心病患者，所有患者均進行介入治療，將患者隨機分成兩個實驗小組，實驗組和對照組。

對照組30例：男女性患者的數(shù)量分別為17例和13例，患者的最大年齡為86歲，最小年齡為69歲，平均年齡為（73.26±4.32）歲，患病時間（7.56±1.35）年。

實驗組30例：男女性患者的數(shù)量分別為16例和14例，患者的最大年齡為87歲，最小年齡為70歲，平均年齡為（74.38±4.63）歲，患病時間（7.67±1.42）年。研究對象納入標準：所有患者均符合WHO對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的診斷標準;冠脈造影全部符合冠狀動脈狹窄程度均在50%以上;所有患者均同意本次實驗研究。排除標準：沒有完善的臨床治療資料;癌癥患者;具有精神障礙不能主動配合治療。120例研究對象的一般資料無明顯的差異，P>0.05，可進行實驗研究。

1.2方法

兩組患者均實施介入治療，對照組患者在治療的過程中實施基礎護理措施，主要是幫助患者介紹醫(yī)院的治療環(huán)境以及監(jiān)督患者按照醫(yī)囑進行治療等。實驗組患者在介入治療的過程中，實施針對性護理措施，具體內(nèi)容如下：

1.2.1健康教育護理

首先要建立健康教育護理小組：小組成員可由主治醫(yī)師、護士長、護理人員等組成，在護理前要對小組成員進行科學的培訓，強化自身對疾病知識的了解，并掌握健康教育的護理技巧，更好的對患者進行護理服務。其次要多樣化健康教育的方式，可通過幻燈片、PPT、面對面交流等方式對患者進行健康教育，給患者普及疾病的相關知識，分析積極配合治療的必要性，讓患者主動的配合治療?？刹扇DCA循環(huán)管理的模式，對健康教育的護理路徑進行完善[1]。

1.2.2心理護理

在介入治療的過程中，很多患者會因為擔心治療的效果，再加上疾病本身的影響，促使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負面的心理情緒。護理人員要保持耐心、親和的態(tài)度了解患者的各種疑慮，給患者介紹介入治療的效果以及相關的注意事項。最為主要的是給患者普及本醫(yī)院在介入治療方面的成就，提高患者治療的信心，讓患者更加積極的配合治療。

1.2.3圍手術期護理

首先，在手術前要做好各項準備工作，并叮囑患者注意飲食，排空大小便，建立靜脈套管針的置留通道。其次，在手術的過程中護理人員要密切的注意患者的生命體征，配合醫(yī)生實施搶救工作。最為主要的是要對患者有無出現(xiàn)室顫、室速等情況進行觀察，如果患者出現(xiàn)造影過敏的情況，要及時服用地塞米松藥物進行治療[2]。最后，術后要對患者的穿刺點進行觀察，確定患者沒有出現(xiàn)滲血的情況，并幫助患者調(diào)整好體位。

1.3對比指標

臨床記錄兩組患者出現(xiàn)尿潴留、心律失常、穿刺部位出血等并發(fā)癥發(fā)生的概率。

1.4統(tǒng)計學分析

本次研究使用了SPSS21.0統(tǒng)計學軟件，分析實驗數(shù)據(jù)，以%來表示計數(shù)資料，進行χ2檢驗，以P進行組間差異檢驗，當P<0.05，則代表統(tǒng)計學有意義。

2 結(jié)果

通過表1的數(shù)據(jù)可知，實驗組患者出現(xiàn)尿潴留、心律失常、穿刺部位出血等并發(fā)癥的概率為10%，實驗組患者出現(xiàn)以上并發(fā)癥的概率為33.3%，差異顯著P<0.05，統(tǒng)計學存在意義，詳情見下表1。

3 討論

冠心病是臨床上非常常見的一種疾病，老年人群較為高發(fā)，針對高齡冠心病患者臨床上常采取介入治療的方式，此種治療方式操作較為簡單，治療效果顯著。但是在治療的過程中，患者仍然會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，降低了介入術治療的預后效果。因此，在高齡冠心病患者介入治療的過程中，實施相關的護理措施是非常有必要的。

本文選取了60例患者作為研究對象，分為對照組和實驗組，實驗組患者實施針對性護理措施，對照組實施基礎護理措施。結(jié)果表明，實驗組患者出現(xiàn)尿潴留、心律失常、穿刺部位出血等并發(fā)癥的概率為10%，對照組發(fā)生率為33.3%，差異顯著P<0.05，存在統(tǒng)計學意義[3]。

總之，在高齡冠心病患者介入治療的過程中實施針對性的護理措施，對于降低患者并發(fā)癥出現(xiàn)的概率，提高預后效果有非常積極的效果，具有臨床應用的價值。

參考文獻

[1] 趙彩霞. 優(yōu)質(zhì)護理應用于老年冠心病介入治療中的效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2016， 26（24）：62.

[2] 張杰. 圍手術期護理在高齡冠心病患者介入治療中的應用分析[J]. 河南醫(yī)學研究， 2015，8（7）：158-158.

[3] 余麗波， 董艷飛. 高齡冠心病患者行PCI治療的護理配合[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2015，9（8）：159-160.