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趙強(qiáng)

“心梗”全稱為急性心肌梗死，該病會對患者的身體健康造成嚴(yán)重影響，可以引起各種并發(fā)癥，更嚴(yán)重的話還有可能直接威脅到患者的生命安全。那么，遇到突發(fā)“心?！钡幕颊?，該如何急救呢？

“心梗”的信號

“心?！笔怯捎诠跔顒用}急性或是持續(xù)性缺血、缺氧所造成的心肌壞死。根據(jù)相關(guān)研究，大部分突發(fā)急性“心?！钡幕颊?，都同時(shí)患有高血壓、冠心病以及糖尿病等一系列慢性疾病，并且可能會因?yàn)槠?、情感波動，或者是長期吸煙、喝酒等因素而發(fā)病。其中，“心梗”主要的臨床癥狀包括壓榨性、悶脹性或窒息性的胸骨后疼痛，以及較為明顯的面色蒼白、氣短、出冷汗等。

1.疼痛

突發(fā)“心梗”最為常見、最為初始的癥狀，便是會出現(xiàn)疼痛。這種痛感一般會集中出現(xiàn)在顱后和心臟前端，同時(shí)還會伴隨劍突、腹部的壓迫性疼痛感及緊縮感。具體癥狀和發(fā)生部位都與心絞痛有所類似，主要的區(qū)別是：“心?！卑l(fā)生時(shí)疼痛感強(qiáng)烈，患者往往無法承受，并且此時(shí)服用硝酸甘油再加上休息，對癥狀緩解并沒有特別大的幫助。

2.心力衰竭

突發(fā)“心?！睍斐勺笮乃ソ叩那闆r出現(xiàn)。這類患者的臨床表現(xiàn)主要為咳嗽、呼吸障礙及紫紺等。情況更為嚴(yán)重時(shí)，患者還會出現(xiàn)肺水腫，并發(fā)生右心衰竭，嚴(yán)重威脅其生命安全。

3.心臟性哮喘

心臟性哮喘出現(xiàn)的主要時(shí)間集中在“心梗”發(fā)作的24小時(shí)以內(nèi)，心臟性哮喘也是“心梗”患者死亡的最重要的成因之一。

突發(fā)“心梗”如何急救

對于心肌梗塞患者來說，最寶貴的便是時(shí)間。通常情況下，心肌梗塞癥狀出現(xiàn)以后的4分鐘內(nèi)，是患者最佳的搶救時(shí)間。一旦錯過了這寶貴的4分鐘，便會造成患者腦細(xì)胞的大量死亡，從而威脅其生命安全。因此，如果我們每一個人都能具備一定的“心梗”急救知識，就可以在親朋，甚至是路人發(fā)病時(shí)進(jìn)行及時(shí)搶救，和時(shí)間賽跑，挽救一條生命。

1.讓患者平躺休息

當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀時(shí)，應(yīng)當(dāng)立即采用急救措施。而急救措施的第一步，便是分辨患者是否還具有意識，確定好患者的整體意識狀態(tài)。如果突發(fā)“心?！钡幕颊叽藭r(shí)還具有意識，那么就需要與之進(jìn)行交流，來保障其意識存在。除此以外，還需要讓患者保持仰臥的姿態(tài)來平躺休息，這樣可以從一定程度上減輕“心?！彼鸬牟涣及Y狀，等待醫(yī)務(wù)人員的救治。

2.人工呼吸

患者突發(fā)“心梗”后，如果已經(jīng)沒有了自主意識，說明病情相當(dāng)嚴(yán)重，此時(shí)需要保護(hù)好其頸部，將其氣道充分打開，以防止患者窒息。然后，進(jìn)行人工呼吸，對患者進(jìn)行充分的氧氣供應(yīng)。

（1）清除患者嘴里的異物：包括嘔吐物、痰液、血液，將患者頭部偏向一側(cè)，讓其嘴里的東西順勢流出。

（2）打開氣道：一手壓著患者額頭，另一個手中指和食指對齊，在患者下頜處向上抬。

（3）人工呼吸：保持患者氣道暢通，先做30次胸外按壓，頻率為至少每分鐘100次，深度大約5厘米，5～6秒人工呼吸1次。

3.胸外按壓

由于大部分突發(fā)“心?！钡幕颊撸l(fā)病過程比較迅速，并且情況危急，極有可能出現(xiàn)心跳停止的狀況，需要立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇。需要注意的是，心肺復(fù)蘇必須運(yùn)用正確的手法進(jìn)行胸外按壓，以避免造成二次傷害。

（1）胸外按壓時(shí)要確保足夠的頻率及深度，以保證心臟得到充分的血液回流。手掌不能離開胸壁，手指要離開胸壁，使用除顫儀時(shí)要去除身上的金屬物品。

（2）按壓要適度——過輕達(dá)不到效果，過重易造成肋骨骨折，血?dú)庑?，甚至肝脾破裂?/p>

（3）盡可能減少胸外按壓的中斷，盡量保持中斷小于10秒。

（4）如有條件盡早給予電除顫。

積極預(yù)防“心?！?/h3>

“三高”群體、有腦卒中病史者、老年人、長期吸煙者、大量飲酒者，都是急性心肌梗死的高危人群。日常生活中，“心?！备呶Ｈ巳盒枰⒅刈晕冶＝。B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免突發(fā)“心?！钡那闆r出現(xiàn)。

1.注意飲食

飲食需要定時(shí)定量，且不能夠過饑或者過飽。同時(shí)，還需要注重膳食平衡，多吃水果、粗糧等食物。

2.注意休息

只有良好的睡眠質(zhì)量，才能夠保證機(jī)體的健康水平。睡前不建議進(jìn)食，否則會導(dǎo)致血液循環(huán)加快，造成心臟負(fù)擔(dān)過重。

3.保持心情愉悅

保持精神愉快也是預(yù)防突發(fā)“心?！钡囊粋€重要方面，大喜大悲或者精神抑郁都是誘發(fā)因素。

4.戒煙戒酒

要想預(yù)防“心梗”，還需要戒煙戒酒。尼古丁會使人心跳加快，同時(shí)還會造成血管收縮，從而引發(fā)動脈梗塞。而酒精會提高血液黏稠度，從而增加心臟負(fù)荷，可引起冠狀動脈痙攣，增加心肌耗氧量，從而引發(fā)心肌梗死。因此，心血管疾病患者更需要注意少酒戒煙。