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    “頂流”布局: 新城建設(shè)的上海路徑

    2021-08-13 10:01茅冠雋
    決策 2021年7期
    關(guān)鍵詞:頂流奉賢青浦

    茅冠雋

    最近,上海有一條“冷新聞”:奉賢區(qū)將迎來首個(gè)三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院??吹竭@條新聞,很多人會(huì)感到詫異:這都2021年了,堂堂“東方美谷”,竟然連個(gè)三甲綜合性醫(yī)院都沒有?

    還真沒有。將于年內(nèi)開工建設(shè)的新華醫(yī)院奉賢院區(qū),是奉賢首個(gè)三甲綜合性醫(yī)院。生活在上海這樣的大城市,時(shí)間一長(zhǎng)往往會(huì)有種錯(cuò)覺,似乎資源配置都應(yīng)該是頂級(jí)的——醫(yī)院沒有不三甲的,景點(diǎn)沒有不5A的,論壇沒有不高峰的,月入沒有不過萬的。

    事實(shí)上,優(yōu)質(zhì)資源永遠(yuǎn)稀缺。任何城市,即使在上海,三甲醫(yī)院也沒有你想象的那么多,好學(xué)校也是各地區(qū)要“搶”的。資源稀缺,意味著必須根據(jù)某種標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行調(diào)配,其中大有學(xué)問?!拔鍌€(gè)新城”建設(shè),歸根到底是上海對(duì)各類資源的一次再分配,包括產(chǎn)業(yè)、交通、環(huán)境、公共服務(wù)等各方面,有很多讓人興奮的想象空間。

    特別是高端醫(yī)院、學(xué)??胺Q“頂流”,將吸引大量人口聚集?!绊斄鳌辈季值谋澈?,上海新城建設(shè)走了一條什么樣的路徑?

    流動(dòng)

    公共服務(wù),是講究尺度的。尺度越小,人性化、精細(xì)化程度越高。

    上海建設(shè)“15分鐘社區(qū)生活圈”,是“家門口的公共服務(wù)”,就是人在哪兒、家在哪兒,公共服務(wù)就要在哪兒。具體到“五個(gè)新城”,目前高等級(jí)公共服務(wù)要抵達(dá)“家門口”,還未完全實(shí)現(xiàn)。就像奉賢,以前沒有三甲綜合性醫(yī)院,看病要跑去中心城區(qū),就很難說是“獨(dú)立”“綜合”的城市。

    新城布局公共服務(wù)資源,第一步一定是讓中心城區(qū)的優(yōu)質(zhì)資源“流動(dòng)”到新城去。目前很多政策文件里的提法是“下沉”。

    資源的“流動(dòng)”,和新城的“獨(dú)立”并不矛盾。新城建設(shè),不用刻意回避中心城區(qū)的輻射帶動(dòng)作用,而是要?dú)g迎來自中心城區(qū)的輻射。上?!爸行妮椛?、兩翼齊飛、新城發(fā)力、南北轉(zhuǎn)型”的空間新格局里,“中心輻射”是基礎(chǔ),對(duì)新城來說,只有更好接受輻射,才能提高自身能級(jí),向更廣闊的空間去獨(dú)立地發(fā)力,讓自身成為增長(zhǎng)極和輻射源。

    今年3月,上海市衛(wèi)健委遴選了瑞金醫(yī)院、中山醫(yī)院、市一醫(yī)院、新華醫(yī)院、市六醫(yī)院,分別與嘉定、青浦、松江、奉賢、南匯五個(gè)新城所在的區(qū)域性醫(yī)療中心牽手,推進(jìn)分級(jí)診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。即將開工的新華醫(yī)院奉賢院區(qū),就是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉的具體舉措。

    在其他幾個(gè)新城,這樣的醫(yī)療資源“流動(dòng)”“下沉”也已在布局。三甲醫(yī)院到郊區(qū)開分院,是“貼牌”生產(chǎn)嘛?不是,而是貨真價(jià)實(shí)的“一院兩址”管理。

    教育資源的“流動(dòng)”和“下沉”,也早已開始。嘉定有交大附中分校、青浦有復(fù)旦附中分校、奉賢有格致中學(xué)校區(qū),南匯新城的華二臨港分校正在籌辦、上海中學(xué)東校高中部也在建設(shè)中,上?!八男!痹谖鍌€(gè)新城均有布局。

    擴(kuò)容

    如果公共服務(wù)資源只是“流動(dòng)”“下沉”,那也不行。從高到低、從密到疏的公共資源再分配,對(duì)整個(gè)上海來說無非是把資源從“左口袋”換到了“右口袋”。所以,除了“下沉”,資源存量的再分配,更應(yīng)該做的是“擴(kuò)容”,把優(yōu)質(zhì)資源“蛋糕”做大。

    長(zhǎng)期以來,市郊公共服務(wù)水平不高,在一定程度上影響了新城建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

    以醫(yī)療為例,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2018年,市郊每百萬人擁有的二級(jí)以上指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為6.02家,而中心城區(qū)平均值則為17.71家,差距明顯。正因如此,上海市《“十四五”新城公共服務(wù)專項(xiàng)方案》里明確指出,要“不斷擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)教育供給”,“加快市級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向新城擴(kuò)容下沉,按照不低于全市平均水平的標(biāo)準(zhǔn),加快配置醫(yī)療衛(wèi)生資源?!?/p>

    怎么“擴(kuò)容”?根據(jù)“十四五”新城建設(shè)目標(biāo),每個(gè)新城要實(shí)現(xiàn)市示范性學(xué)區(qū)集團(tuán)數(shù)大于等于1個(gè),三甲綜合醫(yī)院(院區(qū))數(shù)量大于等于1個(gè),每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)6.5張,每千常住人口全科醫(yī)生數(shù)達(dá)到0.45人。目前,“擴(kuò)容”已在一些新城初見端倪。

    先說教育。最近上外附中松江云間學(xué)校正在忙碌建設(shè)中,它由松江區(qū)政府和上海外國(guó)語大學(xué)合辦,最多容納5000多名學(xué)生,是松江迄今為止投資體量最大、設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)最高的學(xué)校項(xiàng)目,明年9月將迎接新生。在上海各區(qū)中,松江的高中資源并不算好。所謂“四校下沉”(上海中學(xué)、復(fù)旦附中、華師大二附中、交大附中),在五個(gè)新城中唯獨(dú)沒“沉”到松江去,松江的市重點(diǎn)高中只有松江一中和二中。

    “十四五”期間,松江新城將新建學(xué)校48所,還要引進(jìn)1所市實(shí)驗(yàn)性示范性高中辦分校;嘉定新城已有交大附中嘉定分校、華二初中等優(yōu)質(zhì)資源,“十四五”期間將新建各類學(xué)校22所,上海宋慶齡學(xué)校嘉定實(shí)驗(yàn)學(xué)校等5所學(xué)校今年也將在嘉定新城動(dòng)工。

    其他幾個(gè)新城也有類似的“擴(kuò)容”布局,比如青浦新城計(jì)劃與復(fù)旦大學(xué)合作建設(shè)一座集康復(fù)醫(yī)學(xué)研究院、生物醫(yī)藥研究院等若干個(gè)新增學(xué)科研究平臺(tái),以及臨床研究中心、生物樣本和大數(shù)據(jù)中心、成果轉(zhuǎn)化中心、教育培訓(xùn)中心等為一體的新型大學(xué)綜合體;奉賢新城將建中福會(huì)品牌幼兒園、華東理工大學(xué)附屬中小學(xué);南匯新城將引進(jìn)德國(guó)高水平職業(yè)院校等。如今,五個(gè)新城已開始紛紛創(chuàng)建示范性基礎(chǔ)教育集團(tuán)。

    在五個(gè)新城,醫(yī)療資源方面擴(kuò)容的步伐很快。比如中醫(yī)服務(wù)方面,上海市中醫(yī)醫(yī)院已在嘉定新城新建一個(gè)院區(qū),松江除了市一醫(yī)院擴(kuò)建外,有特色的方塔中醫(yī)院也要提升能力。可見,這種“擴(kuò)容”,是新城“綜合性”的支撐。

    當(dāng)年浦東有一個(gè)故事。浦東新區(qū)開發(fā)伊始,有外商問浦東新區(qū)管委會(huì)首任主任趙啟正:如果我生病了,是在浦東就能得到治療,還是要跑到黃浦江對(duì)岸的浦西去?這一問,直接催生了全國(guó)知名的三甲醫(yī)院——位于浦東的上海市東方醫(yī)院。五個(gè)新城建設(shè),人們也不妨問問類似的問題:高層次人才到了新城,子女能不能上家門口的好學(xué)校?看病是不是家附近的大醫(yī)院就可以解決?只有把內(nèi)生性功能做強(qiáng)了,新城才能真正發(fā)展起來。

    前瞻

    前不久,上海市衛(wèi)健委領(lǐng)導(dǎo)在接受媒體采訪時(shí)表示:考慮到新城是獨(dú)立節(jié)點(diǎn),不是簡(jiǎn)單的居住地,新城醫(yī)療衛(wèi)生資源應(yīng)適度超前配置。市教委領(lǐng)導(dǎo)也表達(dá)了類似觀點(diǎn):要根據(jù)新城定位和人口變化趨勢(shì),前瞻性規(guī)劃配置教育資源。

    “前瞻”是一種眼界,是一種格局。五個(gè)新城,不是早年的“衛(wèi)星城”和“郊區(qū)新城”,也不是單純的城市副中心,而要將它們放在長(zhǎng)三角世界級(jí)城市群的定位上進(jìn)行考量。所謂“新城發(fā)力”,方向是自內(nèi)向外的,上海要從原先的單一中心城區(qū)向外發(fā)力,變?yōu)椤?個(gè)中心+5個(gè)新城”的網(wǎng)絡(luò)化、多中心向外發(fā)力。

    考慮到這點(diǎn),在新城范圍內(nèi)布局公共服務(wù)資源,并不是自我服務(wù)、自我滿足,而要想到新城能為近滬城市、長(zhǎng)三角城市群甚至更大的范圍提供什么樣的服務(wù)。在這方面,一些前瞻式的公共服務(wù)布局已在五個(gè)新城扎實(shí)推進(jìn)。

    2020年10月,長(zhǎng)三角(上海)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院正式投入運(yùn)行。這所醫(yī)院由青浦區(qū)政府與復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院共同建設(shè),基于朱家角人民醫(yī)院,通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與中山醫(yī)院、嘉善醫(yī)院、吳江醫(yī)院以及青浦區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程對(duì)接,可支持長(zhǎng)三角生態(tài)綠色一體化發(fā)展示范區(qū)三地居民診療信息互聯(lián)互通、支持三地醫(yī)保免備案異地結(jié)算。

    除了布局超前的“未來醫(yī)院”,青浦新城還將有一所這樣的“未來學(xué)校”——青浦將投資約10億元規(guī)劃建設(shè)一所以5G技術(shù)為支撐的新型學(xué)校,推動(dòng)學(xué)校形態(tài)變革和全方位改革創(chuàng)新,更好地滿足以創(chuàng)新人才為主體的未來教育需求。

    其他幾個(gè)新城也有類似的前瞻布局。比如扎根南匯新城的市六醫(yī)院,牽手當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,與小洋山盛東公司、上海海洋大學(xué)共建合作,面向更廣范圍提供醫(yī)療服務(wù)。如今,市六醫(yī)院基于臨港院區(qū)已與浙江省舟山市嵊泗縣人民醫(yī)院牽手,共同探索“上海-嵊泗超聲數(shù)字醫(yī)療及分級(jí)診療”機(jī)制,已可通過5G網(wǎng)絡(luò)傳輸實(shí)現(xiàn)清晰的遠(yuǎn)程超聲功能。

    另一個(gè)層面上的“前瞻”,五個(gè)新城也已在不同程度關(guān)注:集聚人口。根據(jù)規(guī)劃,到2025年,五個(gè)新城常住人口總規(guī)模將達(dá)到360萬左右。

    城市功能提升和人口集聚之間的關(guān)系,很像是“先有雞還是先有蛋”的問題:到底是功能提升引來人口集聚,還是人口集聚后再配置相關(guān)城市功能?《“十四五”新城公共服務(wù)專項(xiàng)方案》里說得很清楚:公共服務(wù)是“為完善城市功能、吸引集聚人才、創(chuàng)造高品質(zhì)生活、推動(dòng)區(qū)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供有力支撐”。也就是說,服務(wù)配套必須“前瞻”于人口集聚、“前瞻”于全市平均水平、“前瞻”于全市人口布局趨勢(shì)。

    具體要怎么“前瞻”?答案也很簡(jiǎn)單:從娃娃抓起。

    早在去年8月底,中國(guó)福利會(huì)國(guó)際和平婦幼保健院奉賢院區(qū)就已結(jié)構(gòu)封頂,預(yù)計(jì)2022年建成并投入使用。這個(gè)院區(qū)總建筑面積超過10萬平方米,設(shè)置床位500張,建成后將比總院大得多。這意味著地處上海南部的奉賢,將新增一所擁有婦科、產(chǎn)科、兒科及生殖醫(yī)學(xué)等優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的三甲婦產(chǎn)??漆t(yī)院。

    目前,奉賢新城有約40萬人,按照到2035年百萬人口的目標(biāo),未來15年里奉賢新城每年平均要新增4萬人。一家“國(guó)婦嬰”,將給很多人吃下安居樂業(yè)的定心丸。

    新城作為新興發(fā)展的城區(qū),整體人口年輕,每年有大量新生兒出生,婦女兒童健康需求逐年提升。所謂“兵馬未動(dòng)糧草先行”,如今新城即將迎來大發(fā)展,國(guó)家又推出了三孩政策,奉賢新城的婦幼醫(yī)療資源布局,大有深意。

    其他新城也有類似動(dòng)作,比如青浦有“紅房子”。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院青浦分院項(xiàng)目位于青浦朱家角鎮(zhèn)區(qū),未來將輻射長(zhǎng)三角區(qū)域,占地面積90余畝,總建筑面積約8.6萬平方米,項(xiàng)目總投資9億余元,設(shè)置床位500張,如今正加快推進(jìn)建設(shè)。

    教育方面,上海已明確要提升新城托育和學(xué)前教育服務(wù)水平,發(fā)展普及普惠、安全優(yōu)質(zhì)、多元包容的托育和學(xué)前教育公共服務(wù)體系。到2025年,新城街鎮(zhèn)普惠性托育點(diǎn)覆蓋率將不低于85%,還要完成公辦一級(jí)幼兒園超過50%、公辦示范性幼兒園超過10%的目標(biāo)。

    一個(gè)地區(qū)要吸引人才,除了服務(wù)好人才本身,還要服務(wù)好人才的父母、配偶、子女。筑巢引鳳,“巢”筑好了,鳳凰自然飛來了。

    (作者單位:《解放日?qǐng)?bào)》)

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