拯救發(fā)際線，解決你的“頭”等大事

蕪湖

“90后開始禿頭了”可不是一句玩笑話。據(jù)《2019-2021年中國(guó)脫發(fā)保健行業(yè)趨勢(shì)與消費(fèi)行為數(shù)據(jù)研究報(bào)告》顯示，脫發(fā)人群年輕化趨勢(shì)明顯，60%的人在25歲就出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象。西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院毛發(fā)移植科主任陳娟也和我們聊到，平時(shí)接診的確是年輕男孩多，27～33歲是植發(fā)主力軍。不想“未老先禿”，快來(lái)聽陳主任聊聊怎么解決我們的“頭”等大事吧！

連線專家：脫發(fā)&禿發(fā)，傻傻分不清楚？

專家答疑：如今的年輕人，尤其是年輕男孩的脫發(fā)情況很嚴(yán)重，一方面是遺傳性脫發(fā)，另一方面是因熬夜、生活不規(guī)律、吃辛辣刺激的食物、生活壓力大、空氣中霧霾多導(dǎo)致頭皮受損等，讓脫發(fā)提早。但不是頭發(fā)少了就能去植發(fā)，我們首先要分清楚自己是脫發(fā)還是禿發(fā)。

1. 脫發(fā)和禿發(fā)其實(shí)是兩種概念。我們可以簡(jiǎn)單理解成，脫發(fā)是動(dòng)態(tài)的，禿發(fā)是靜態(tài)的。從視覺(jué)上看，禿發(fā)就是你的頭發(fā)已經(jīng)稀疏了，發(fā)縫很大;而脫發(fā)就是你在洗頭時(shí)能發(fā)現(xiàn)掉發(fā)超過(guò)70根，甚至100根。

2. 什么時(shí)候是脫發(fā)，什么時(shí)候是禿發(fā)，不能僅憑自己的肉眼判斷，要去專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做明確的診斷，用專業(yè)的儀器、實(shí)驗(yàn)甚至是病理切片去判定是否達(dá)到了禿發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)。

3. 如果診斷出是脫發(fā)，還要判斷是油性、干性，還是炎癥性的脫發(fā)，對(duì)癥治療。如果毛囊開口，也就是俗稱的“毛乳頭”還在，那么給頭皮做好管理，增加營(yíng)養(yǎng)，頭發(fā)還能長(zhǎng)出來(lái);如果毛乳頭都不存在或者閉合了，說(shuō)明“樹根”死了，你再“澆水施肥”也沒(méi)有用，這時(shí)候就只能植發(fā)。剛開始脫發(fā)時(shí)不要盲目去植發(fā)，最好等毛囊進(jìn)入生長(zhǎng)期時(shí)（脫發(fā)穩(wěn)定階段）再去就醫(yī)。

4. 植發(fā)其實(shí)是根據(jù)個(gè)人需求判斷的，有些人天生發(fā)際線高，覺(jué)得這樣影響到了生活質(zhì)量，就可以去植發(fā);有些人都脫到后腦勺了，但自己不覺(jué)得是個(gè)“病”，也不影響生活，不植發(fā)也可以。但是我們要明確的是，禿發(fā)并不是心理上的問(wèn)題，而是病理上的疾病。

這些有關(guān)頭發(fā)的“傳說(shuō)”都是真的嗎？

聽說(shuō)腿毛能用來(lái)植發(fā)，是真的嗎？（西安? @宮野）

是真的。我們常規(guī)上認(rèn)為植發(fā)的“發(fā)”來(lái)自于頭發(fā)，其實(shí)，除頭發(fā)外，自體的毛發(fā)，如胸毛、胡須、腿毛、腋毛等都可作為供體移植到頭上！我就擅長(zhǎng)用胡須去植發(fā)，胡須的毛囊，直徑比頭發(fā)毛囊大四倍，會(huì)讓你的頭發(fā)顯得更粗壯。移植時(shí)只要注意與正常發(fā)流一致就可以了。

聽說(shuō)植發(fā)不是一勞永逸的，植上去的頭發(fā)能掉一半？（欽州? @兔子）

這個(gè)說(shuō)法是假的。如果取的毛囊是完整的，保存得當(dāng)，種植的時(shí)候銜夾的位置找準(zhǔn)，種進(jìn)去的毛發(fā)是“活”著的，這個(gè)毛囊在你的頭上就是永久的，有經(jīng)驗(yàn)的植發(fā)大夫，可以讓頭發(fā)的成活率在九成以上。但如果在取毛囊的時(shí)候它就斷了、死了，當(dāng)然會(huì)造成植發(fā)成活率不高的情況。別看毛囊小，里面汗腺、血管、神經(jīng)、淋巴管等一樣不少，把附屬器官破壞了，移植過(guò)來(lái)肯定成活率低。

植發(fā)是按“根”算錢的？（武漢? @ tiff）

這個(gè)說(shuō)法是不準(zhǔn)確的。其實(shí)現(xiàn)在大多數(shù)的植發(fā)收費(fèi)不是按頭發(fā)的根數(shù)，而是以毛囊為單位，一個(gè)毛囊單位里可能有一根頭發(fā)，也可能有兩根頭發(fā)，甚至五六根頭發(fā)。毛發(fā)在毛囊里是“抱”在一起的，在取出來(lái)之前，無(wú)法判斷一個(gè)毛囊里到底有幾根。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病人的脫發(fā)情況評(píng)估需要種植的面積以及單位。

植發(fā)的方法該如何選擇？

市面上有兩種主流的植發(fā)方法——FUT（毛囊單位切取技術(shù)）和FUE（毛囊單位提取技術(shù)），兩者各有適應(yīng)癥狀和優(yōu)缺點(diǎn)。

FUT：通過(guò)切取后腦勺一條長(zhǎng)而窄的頭皮組織，在顯微鏡下分離出毛囊單位。這一方式可以提供更多的毛囊單位，對(duì)于大面積脫發(fā)人士來(lái)說(shuō)更加適用。

缺點(diǎn)：比較疼痛，術(shù)后患者的后腦勺上會(huì)留下一條線性瘢痕，但可以通過(guò)醫(yī)生的縫合技術(shù)、除疤技術(shù)，將瘢痕減淡，即使是留寸頭也看不到。

FUE：通過(guò)一種小直徑的環(huán)鉆打孔器切入皮膚來(lái)提取出毛囊單位。創(chuàng)傷較小，一般不會(huì)留下瘢痕，目前已經(jīng)逐漸取代FUT技術(shù)。用胡須、腿毛等作為供體時(shí)，只能使用FUE技術(shù)。

缺點(diǎn)：對(duì)患者來(lái)說(shuō)幾乎沒(méi)有缺點(diǎn)，對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)增加了工作量，對(duì)醫(yī)生技術(shù)水平也要求更高。

陳娟。西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院整形醫(yī)院毛發(fā)移植科主任。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)整形外科分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)美容與整形醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員、中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)整形與美容整形醫(yī)師分會(huì)毛發(fā)學(xué)組常務(wù)委員、中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)美容專業(yè)毛發(fā)學(xué)組常務(wù)委員等社會(huì)職務(wù)。

陳娟主任有話說(shuō)：

1. 我們必須明確一點(diǎn)，植發(fā)不是“無(wú)中生有”，你毛發(fā)總數(shù)是不會(huì)增加的，而是用“二次分配”的原理，重新分配你現(xiàn)有的毛囊。一旦毛囊被取走，這里的毛發(fā)就不會(huì)再生長(zhǎng)了，胡須、腿毛也是同樣的道理。因此取的時(shí)候要有技術(shù)性和藝術(shù)性，隔開、間斷地去取，不能影響供體部位的外觀。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，能利用植發(fā)者身上所有的毛囊，但這無(wú)疑是有難度的，操作不當(dāng)會(huì)留下點(diǎn)狀疤痕，非常考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)。

2. 大家非常關(guān)心“洗頭掉發(fā)”的問(wèn)題。其實(shí)我們掉頭發(fā)不是因?yàn)橄窗l(fā)，而是頭發(fā)自己就有生長(zhǎng)期，要脫落。毛囊生長(zhǎng)只有一個(gè)通道，底下的頭發(fā)要生長(zhǎng)，前面的頭發(fā)肯定要讓路，這是自然規(guī)律。如果有一段時(shí)間你發(fā)現(xiàn)自己掉發(fā)比較嚴(yán)重，可能是處于休止期的頭發(fā)大于處于生長(zhǎng)期的頭發(fā)，才顯得掉得多。其實(shí)掉發(fā)不見(jiàn)得是件壞事，我們可以把它看成正常的新陳代謝，如果是病理性的脫發(fā)，一定要去專業(yè)的醫(yī)院診斷治療。

3. 洗頭不用太頻繁，三天洗一次最好。頭皮上有很多微生物，有些是能保護(hù)頭皮的，如果洗得太頻繁，頭皮缺水缺氧缺油，也不利于健康。我們要關(guān)注頭皮的水油平衡，其實(shí)這比臉的水油平衡還重要。