淺析公立醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目中土地審批和使用的解決方案

蘇巖

【摘要】通過總結(jié)濟(jì)南市中心醫(yī)院東院區(qū)在項(xiàng)目建設(shè)實(shí)施過程中取得土地使用權(quán)的經(jīng)驗(yàn)，熟悉掌握建設(shè)項(xiàng)目劃撥用地方式，綜合運(yùn)用建設(shè)項(xiàng)目容缺辦理優(yōu)惠政策，充分體現(xiàn)醫(yī)療公益性和公共服務(wù)特點(diǎn)，提出適宜項(xiàng)目自身的土地解決方案，促進(jìn)醫(yī)院項(xiàng)目的有序組織和高效實(shí)施。

【關(guān)鍵詞】公立醫(yī)院;國(guó)有建設(shè)用地;歷史遺留;容缺辦理

【DOI】10.12334/j.issn.1002-8536.2021.

16.010

《中華人民共和國(guó)土地管理法》是建設(shè)項(xiàng)目用地使用和審批必須遵循的法律規(guī)范，作為項(xiàng)目建設(shè)的管理者應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐慕?jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃，充分開拓思維、因地制宜的運(yùn)用好土地管理專業(yè)知識(shí)，在法條框架下，靈活組織實(shí)施，并在規(guī)定期限內(nèi)按照流程、科學(xué)計(jì)劃壓茬推進(jìn)，提高項(xiàng)目報(bào)建工作效率和資料審核的容缺辦理能力。

1、項(xiàng)目基本情況

項(xiàng)目原為濟(jì)南市傳染病醫(yī)院歷史遺留停滯項(xiàng)目，用地約90畝，未竣工，設(shè)計(jì)床位400張，已建成面積約5萬㎡。2019年按濟(jì)南市政府要求，項(xiàng)目整體移交中心醫(yī)院，并負(fù)責(zé)處理歷史遺留土地、建筑和清償債務(wù)問題。

項(xiàng)目接收后，經(jīng)重新規(guī)劃設(shè)計(jì)，在原有土地和建筑基礎(chǔ)上，改擴(kuò)建為占地面積約217畝，總床位1497張，總建筑面積約35萬㎡的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。

2、建設(shè)用地申請(qǐng)的法定程序

項(xiàng)目建設(shè)用地申請(qǐng)需要符合土地利用總體規(guī)劃、土地利用年度計(jì)劃和建設(shè)用地標(biāo)準(zhǔn)，并通過對(duì)項(xiàng)目選址、規(guī)模、經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、工程、技術(shù)、節(jié)能等方面的合理性和可行性的調(diào)查、研究、論證，編制并批復(fù)《項(xiàng)目可行性研究報(bào)告》。同時(shí)通過環(huán)境影響評(píng)價(jià)審批，最終獲得項(xiàng)目批復(fù)立項(xiàng)。

經(jīng)批準(zhǔn)的建設(shè)項(xiàng)目依法、依規(guī)提出建設(shè)用地申請(qǐng)，按照公共事業(yè)（醫(yī)療）用途采取劃撥方式取得國(guó)有建設(shè)用地。

3、國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)劃撥取得途徑及解決方案

第一類土地為屬于農(nóng)民村集體土地。按照土地征收規(guī)劃意見發(fā)布公告，將農(nóng)民集體土地規(guī)劃征用為城市建設(shè)用地，并對(duì)地上物清點(diǎn)，同時(shí)申請(qǐng)農(nóng)用地轉(zhuǎn)建設(shè)用地指標(biāo)，經(jīng)市自然資源和規(guī)劃局批準(zhǔn)后履行征地和供地程序。項(xiàng)目東南角第一塊19.7畝土地屬此類用地劃撥方式，為確保落實(shí)用地指標(biāo)，項(xiàng)目申請(qǐng)列入濟(jì)南市重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目庫(kù)并確保優(yōu)先使用市級(jí)用地指標(biāo)。

第二類土地同屬于農(nóng)民村集體土地，但存在兩項(xiàng)特殊性。其一涉及征收土地上有個(gè)人房屋（面積約5000㎡），按照“有征收必有補(bǔ)償”的原則，應(yīng)與被征收人在合理時(shí)間內(nèi)給予及時(shí)、公平補(bǔ)償，補(bǔ)償應(yīng)考慮用途、區(qū)位等因素，采用綜合評(píng)估方法，確定合理價(jià)格后進(jìn)行補(bǔ)償。其二涉及新征用土地面積約73畝，因征地面積過大，市級(jí)年度用地指標(biāo)不足，因此積極申請(qǐng)項(xiàng)目列入山東省重大建設(shè)項(xiàng)目，可享受省級(jí)新增建設(shè)用地指標(biāo)預(yù)支政策和土地容缺受理優(yōu)惠條件，能夠確保土地組卷報(bào)批和項(xiàng)目盡早開工落地。

第三類土地為歷史遺留已劃撥至傳染病醫(yī)院用地的轉(zhuǎn)移登記問題。此地塊包括已確權(quán)的88畝土地和未確權(quán)的2.1畝土地。因涉及債務(wù)清償問題，經(jīng)市城市建設(shè)項(xiàng)目審批領(lǐng)導(dǎo)小組審批同意，由項(xiàng)目主管部門委托第三方審計(jì)公司，根據(jù)原2005年《國(guó)有土地使用權(quán)回購(gòu)合同》約定內(nèi)容，明確由中心醫(yī)院償還補(bǔ)償資金383萬元。

資金償還后按正常土地使用程序，應(yīng)該由政府先行收回土地并按立項(xiàng)手續(xù)再重新劃撥給中心醫(yī)院。但此過程時(shí)間長(zhǎng)且土地收回過程土地面積會(huì)發(fā)生變化，因此通過市政府項(xiàng)目建設(shè)專班會(huì)議決定，積極協(xié)調(diào)土地專家會(huì)審，同意按照《關(guān)于擴(kuò)大國(guó)有土地有償使用范圍的意見》（國(guó)土資規(guī)【2016】20號(hào)）要求，“事業(yè)單位之間劃轉(zhuǎn)國(guó)有建設(shè)用地使用權(quán)，劃轉(zhuǎn)后符合《劃撥用地目錄》保留劃撥方式使用的，可直接辦理轉(zhuǎn)移而登記手續(xù)”。兩家醫(yī)院符合規(guī)定并可持主管部門出具的批準(zhǔn)意見，并經(jīng)財(cái)政主管部門同意，到不動(dòng)產(chǎn)登記中心辦理相應(yīng)手續(xù)。

第四類土地為殯儀館用地的劃撥問題?？蓞⒄展胬鎳?guó)有土地使用權(quán)收回及補(bǔ)償程序，合理補(bǔ)償后先行回收國(guó)有。待土地收回后，建設(shè)項(xiàng)目單位按照城市規(guī)劃要求申請(qǐng)改變土地用途，并按照土地使用權(quán)劃撥批準(zhǔn)文件的規(guī)定使用該土地。

第五類土地為項(xiàng)目南側(cè)城市總規(guī)剛性強(qiáng)制綠地。此地塊將院區(qū)分為兩塊，不利于項(xiàng)目整體設(shè)計(jì)，若需調(diào)整控規(guī)，存在時(shí)間長(zhǎng)、難度大的問題，因此統(tǒng)籌考慮經(jīng)市政府項(xiàng)目推進(jìn)專題會(huì)議研究，同意此土地作為城市公共綠地，融入院區(qū)整體規(guī)劃建設(shè)，統(tǒng)籌考慮保泉、綠地率，并在該區(qū)域內(nèi)建設(shè)必要的過街天橋、連通道路等工程。

結(jié)語：

綜上所述，本文通過研究濟(jì)南市中心醫(yī)院東院區(qū)項(xiàng)目建設(shè)中涉及的五類土地問題的手續(xù)辦理流程和工作推進(jìn)策略，為項(xiàng)目管理人員提供解決歷史遺留問題的創(chuàng)新思路和有效技術(shù)手段。

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