夏季護(hù)膚有門道

專家介紹

欒麗云? 江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院皮膚科主任中醫(yī)師，中國整形美容協(xié)會(huì)中醫(yī)美容分會(huì)常務(wù)委員，江蘇省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)皮膚科專業(yè)青年委員。擅長運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法診治常見皮膚病、性病，如痤瘡、黃褐斑、脂溢性脫發(fā)、銀屑病、白癜風(fēng)、濕疹、皮膚瘙癢癥、蕁麻疹等，并擅長光子嫩膚、祛斑、脫毛等皮膚科技術(shù)操作。

門診時(shí)間：周一、周二、周五下午，周四全天

中醫(yī)認(rèn)為：春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰。夏季也是養(yǎng)心、養(yǎng)護(hù)脾胃的好時(shí)節(jié)。但夏季除了要關(guān)心體內(nèi)的臟腑，人體最大的器官——皮膚的健康狀況，也需要引起我們的重視。

夏季天氣炎熱，高溫、日曬、潮濕、蚊蟲等，都會(huì)直接刺激、損傷我們的皮膚，引發(fā)種種皮膚問題。我們應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)夏季的皮膚問題呢？

這些常見的夏季皮膚病，如何應(yīng)對(duì)

濕疹

濕疹是一種發(fā)生在表皮及真皮淺層的常見炎癥性皮膚病，病因常與機(jī)體過敏有關(guān)。發(fā)病人群非常廣泛，男女老少都可能發(fā)生。夏季往往比較多見，慢性濕疹的患者也易在夏季復(fù)發(fā)、加重。

濕疹的癥狀最常見的是皮膚的丘疹和明顯的瘙癢，可伴有紅斑、水皰、滲出和糜爛等，具有多形性、左右對(duì)稱性和容易復(fù)發(fā)等特點(diǎn)。治療不當(dāng)則會(huì)轉(zhuǎn)變成慢性濕疹，出現(xiàn)局部皮膚增厚、粗糙、劇烈瘙癢、結(jié)痂、色素沉著等癥狀，有些人甚至?xí)站貌挥D(zhuǎn)為慢性，出現(xiàn)皮膚苔蘚化、脫屑、皸裂等。

【應(yīng)對(duì)方法】

誘發(fā)濕疹的主要原因是環(huán)境對(duì)皮膚的刺激，注意防曬，保持皮膚清潔、干燥，可預(yù)防濕疹的發(fā)生。

中醫(yī)認(rèn)為濕疹往往與外界、體內(nèi)濕邪相關(guān)，多見與脾虛濕盛相關(guān)，用藥方面可以選擇參苓白術(shù)散、除濕胃苓湯加減。除應(yīng)用抗敏止癢藥膏、口服抗敏止癢藥物外，也可以嘗試使用中藥湯劑外洗，部分患者可獲得不錯(cuò)的療效。

日光性皮炎

日光性皮炎在中醫(yī)中叫“日曬瘡”，是日光過度照射后發(fā)生的局部皮膚的急性光毒性炎癥。日光性皮炎主要發(fā)生在容易受日光照射的暴露部位，如顏面、頸肩、手臂、背部等。

日光性皮炎的特點(diǎn)為日曬數(shù)小時(shí)后，暴露部位的皮膚上會(huì)出現(xiàn)片狀的紅斑，伴發(fā)燒灼或癢痛感，觸痛明顯，有時(shí)有少量丘疹，甚至水皰、糜爛。一般次日癥狀最重，之后紅斑會(huì)逐漸變?yōu)榘导t或紅褐色，伴有脫屑或角質(zhì)層成片脫落，一般7～10天可恢復(fù)。

如果日光性皮炎面積過大或反應(yīng)過強(qiáng)，會(huì)引起發(fā)熱、畏寒、乏力、頭痛、惡心等全身癥狀，偶爾發(fā)生心悸，甚至休克。日曬還可加重原有皮膚的癥狀，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多形性日光疹及多種超敏反應(yīng)性皮膚病。

【應(yīng)對(duì)方法】

主要的應(yīng)對(duì)方法是注意防曬。如果已經(jīng)發(fā)生日光性皮炎，癥狀較輕時(shí)可以涂抹蘆薈膠或其他護(hù)膚保濕、止痛抗炎的藥劑。如果癥狀嚴(yán)重，比如疼痛不適無法耐受、局部出現(xiàn)水皰，建議立即前往醫(yī)院就診。

接觸性皮炎

夏季接觸性皮炎相對(duì)高發(fā)。如果因?yàn)槟承┰蚪佑|到致敏成分，就有可能發(fā)生這種皮膚病。它的特點(diǎn)是在接觸局部發(fā)生皮炎，比如使用膏藥過敏后出現(xiàn)了膏藥大小的紅斑。但是，嚴(yán)重時(shí)也可能誘發(fā)全身性的過敏癥狀。

夏季炎熱，人們出汗較多，這會(huì)導(dǎo)致一些貼身飾品表面的涂層氧化、腐蝕，導(dǎo)致接觸性皮炎的發(fā)生，比如項(xiàng)鏈、手鐲、眼鏡（鏡架、鏡腳）等，都可能引發(fā)接觸性皮炎。有一些質(zhì)量不合格的服裝，也可能在與汗液接觸時(shí)發(fā)生化學(xué)物質(zhì)析出，從而影響皮膚。

需要注意的是，即使使用花露水、清涼油等常用的夏季清涼用品，也有部分人會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)。涼席如果處理、清潔不當(dāng)，也可能引發(fā)接觸性皮炎。

【應(yīng)對(duì)方法】

如果確定了引起過敏的物品，應(yīng)立即遠(yuǎn)離并不再接觸。如果局部出現(xiàn)紅斑、痛癢等過敏反應(yīng)，可外用抗敏止癢藥膏，必要時(shí)口服抗敏藥物。嚴(yán)重的患者可能會(huì)出現(xiàn)全身的過敏反應(yīng)，甚至誘發(fā)過敏性休克，建議及時(shí)就醫(yī)處理。

真菌感染類皮膚病

夏季炎熱潮濕，平時(shí)出汗過多、更衣不及時(shí)等都容易引起真菌的繁殖，因此夏季是真菌感染性皮膚病的高發(fā)期。真菌感染性皮膚病可分為淺部真菌病和深部真菌病兩大類。在我國90%以上的真菌病屬淺部真菌病，真菌只侵犯表皮層、角質(zhì)層、毛發(fā)和指甲等淺表部位。足癬，即我們常說的“腳氣”是最常見的一種。

真菌感染性皮膚病的皮疹特點(diǎn)為皮損與正常皮膚的邊界清晰，由中心逐漸向周圍擴(kuò)展蔓延，并伴有瘙癢和鱗屑。

【應(yīng)對(duì)方法】

主要治療方法為遵醫(yī)囑局部應(yīng)用抗真菌軟膏，由醫(yī)生根據(jù)皮損的不同類型選用不同的藥物。生活中，患者注意不應(yīng)與他人共用拖鞋、衣物，勤洗澡，保持局部皮膚干燥、透氣。

蟲咬性皮炎

夏季是許多昆蟲繁殖的高峰期，且大家往往著裝清涼，很容易因昆蟲叮咬或昆蟲毒素而引發(fā)皮膚疾病。一般蚊蟲叮咬后的皮膚癥狀較輕，只會(huì)形成小的丘疹，會(huì)有癢、痛、紅腫的癥狀，嚴(yán)重時(shí)有水皰。如果被黃蜂或隱翅蟲蜇傷，癥狀一般較重。

【應(yīng)對(duì)方法】

被蚊蟲叮咬后，一般可外搽爐鋅搽劑、復(fù)方黃柏液，或以六神丸研末并用溫開水調(diào)成糊狀，涂于蚊蟲叮咬處，每日3～5次。嚴(yán)重者可口服抗過敏藥。如果皮損嚴(yán)重，尤其是出現(xiàn)明顯疼痛或大片紅斑、水皰，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院皮膚科就診。

夏季護(hù)膚小貼士

切勿過度清潔皮膚

夏季人們出汗較多，洗澡的頻率更高，但對(duì)老年朋友來說，從皮膚健康的角度來考慮，一定要注意適度。老年人需要保持皮膚清潔，但應(yīng)注意避免過度清洗，次數(shù)不要頻繁，每周1～2次即可。洗澡時(shí)間應(yīng)盡量縮短，一般不要超過15分鐘。如果皮膚瘙癢，避免以熱水燙洗來達(dá)到止癢目的，水溫建議保持在37～40℃。注意避免使用堿性肥皂清潔皮膚，可選擇偏中性或弱酸性的沐浴產(chǎn)品。

洗澡或者泡腳后用毛巾輕輕擦拭皮膚，然后立即使用足量保濕乳。如有反復(fù)瘙癢，可每日使用數(shù)次。

?必須注意防曬

防曬可不是年輕人的專利，雖然很多老年人不怕被曬黑，但從皮膚健康的角度來說，多種皮膚損傷、疾病都與日光有一定的關(guān)系。隨著人體的衰老，老年人的皮膚功能出現(xiàn)了退化，存在不同程度的萎縮、增生、敏感，相應(yīng)的皮膚防護(hù)作用也要比年輕人差許多，因此防曬更加重要。

一方面，做好物理防曬，外出時(shí)記得使用防曬傘，戴寬邊帽、穿長袖衣服，現(xiàn)在市面上也有許多專業(yè)的防曬衣物。盡量避免不必要的戶外活動(dòng);另一方面，用對(duì)防曬霜，建議于外出前30分鐘涂遮光劑或防曬霜，1～2小時(shí)補(bǔ)涂一次。涂防曬霜時(shí)要注意方法和部位，盡量不要遺漏肩膀、耳后、手腕、腳踝等。

?避免蚊蟲

首先注意居室的防護(hù)與除蟲，可以在家門口、陽臺(tái)擺上專門的驅(qū)蟲藥片、戶外蚊香或是艾草等;其次，室內(nèi)發(fā)現(xiàn)蚊蟲要及時(shí)消滅，使用殺蟲劑、電蚊拍等。

如果蚊蟲較多難以殺滅或居住樓層較低，建議在做好上述工作的同時(shí)使用蚊帳。外出時(shí)，可以使用含有避蚊胺成分的正規(guī)驅(qū)蚊液或藥膏，如果出汗較多，可定期補(bǔ)噴防蚊藥劑。

（編輯? ? 車翀）