麥芪降糖丸治療2型糖尿病的臨床研究

陳楊

摘? 要：目的? 分析討論對(duì)2型糖尿患者者使用麥芪降糖丸的方式進(jìn)行治療的效果。方法? 將2018年12月～2019年12月期間重慶市合川區(qū)人民醫(yī)院收治的100例2型糖尿病患者作為本實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字分組法進(jìn)行分組，給予鹽酸吡格列酮片治療的患者50例為參照組，在此基礎(chǔ)上給予麥芪降糖丸聯(lián)合治療的50例患者為試驗(yàn)組，分析比較兩組療效和各參數(shù)指標(biāo)。結(jié)果試驗(yàn)組患者的治療總有效率為94.00%（47/50）高于參照組82.00%（41/50），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療前兩組患者的血糖（FPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、胰島素（FINS）以及空腹胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，試驗(yàn)組均低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 對(duì)2型糖尿病患者使用麥芪降糖丸的方式進(jìn)行治療可有效提升患者的治療有效率，控制患者血糖，臨床治療效果較為理想。

關(guān)鍵詞：2型糖尿病;麥芪降糖丸;治療效果

中圖分類號(hào)：R587.1? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-2-0170-03

2型糖尿病是一種臨床常見的代謝內(nèi)疾病，此病發(fā)病多見于中老年人。患者早期發(fā)病癥狀不明顯，后期出現(xiàn)多引、多食以及消瘦等特征。2型糖尿病以血糖高為主，常伴發(fā)心腦血管類病變，所以需要提前預(yù)防盡早發(fā)現(xiàn)治療[1-2]。目前臨床治療機(jī)制是控制高血糖，以此來減少微血管病變風(fēng)險(xiǎn)。本研究為提供2型糖尿病的一種有效治療方法，現(xiàn)選取2019年7月～2020年7月期間收治的100例2型糖尿患者者使用麥芪降糖丸進(jìn)行治療，效果較好，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將2018年12月～2019年12月期間重慶市合川區(qū)人民醫(yī)院收治的100例2型糖尿患者者作為本實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字分組法分為參照組與試驗(yàn)組，各50例。本研究通過院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)許可后進(jìn)行，獲得所有患者的同意并簽署知情同意書。所有患者各項(xiàng)臨床癥狀和指標(biāo)檢查結(jié)果均與《中國 2 型糖尿病防治指南（2013年版）》相關(guān)診斷相符[3]。其中參照組男患者為27例，女患者為23例;年齡為43～75歲，平均年齡（58.22±4.28）歲;病程為2～10年，平均病程為（4.32±1.40）年。試驗(yàn)組男、女患者均為25例;年齡為45～79歲，平均年齡為（60.01±2.19）歲;病程為2～10年，平均病程為（4.01±3.19）年。兩組患者在年齡、性別、病程等資料上無顯著差異（P>0.05）。

1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①近期未有減肥手術(shù)史者;②未服用降糖、胰島素等相關(guān)藥物患者;③BMI<32 kg/m2。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①因藥物或化學(xué)品引發(fā)的糖尿病者和I型糖尿病者;②存在藥物過敏史者;③哺乳期孕婦;④腎功能不全者。

1.3? 方法

兩組患者日常均需要進(jìn)行飲食控制和常規(guī)的知識(shí)宣傳教育等，基礎(chǔ)治療措施相同。參照組給予鹽酸吡格列酮片（生產(chǎn)廠家：江蘇德源藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20110047，15mg×7片×3板/盒）進(jìn)行治療，1片/（次·d）。在此基礎(chǔ)上試驗(yàn)組給予麥芪降糖丸（生產(chǎn)廠家：重慶希爾安藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z20025664，6g×8袋/盒）治療，3次/d，12g/次。兩組患者治療周期為2個(gè)月，在治療過程中忌食刺激性食物。

1.4? 觀察指標(biāo)

①治療效果：顯效：餐后2h血糖、FPG與治療前相比，恢復(fù)正常值或下降40%;HbA1c值恢復(fù)正常值或下降30%。有效：餐后2h血糖、FPG與治療前相比，下降20%;HbA1c值有所降低但未恢復(fù)正常值或下降10%。無效：不符合上述所有標(biāo)準(zhǔn)。②觀察指標(biāo)：兩組患者在用藥前后查空腹血糖（FPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、胰島素（FINS）、空腹胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）等指標(biāo)。FPG測量需要患者空腹8～10h于第2天早晨6：00～8：00之間進(jìn)行采血測量。HbA1c采用糖化血紅蛋白自動(dòng)分析儀測定。胰島素空腹10～12h后空腹測量，另患者食用饅頭后取餐后0.5h、1h、2h測量患者胰島素釋放量。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用軟件SPSS20.0對(duì)研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者治療效果對(duì)比

試驗(yàn)組患者的治療總有效率為94.00%（47/50）高于參照組82.00%（41/50），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者觀察指標(biāo)對(duì)比

治療前兩組患者的FPG、HbA1c、FINS以及HOMA-IR比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，試驗(yàn)組要低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

2型糖尿病多由生活中不良習(xí)性、生活環(huán)境或遺傳等多種因素造成，是一種慢性疾病[4]。若不及時(shí)治療在應(yīng)激狀態(tài)下病情加重后會(huì)產(chǎn)生乳酸中度、尿路感染等并發(fā)癥，嚴(yán)重危及患者生命[5]。目前，該病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)，現(xiàn)已成為危害人類健康的第三大疾病。患者早期發(fā)病癥狀不明顯，后期出現(xiàn)多引、多食以及消瘦等特征，多源于肺脾胃等偏衰。2型糖尿病以血糖高為主，所以該病的治療需控制血糖，多采用口服糖尿病藥物治療為主。中醫(yī)認(rèn)為2型糖尿病是由于陰氣不足導(dǎo)致。麥芪降糖丸則是中藥麥冬、黃芪、地黃、黨參、天花粉、五味子、女貞子、牡丹皮、白茅根組成，具有益氣養(yǎng)陰，生津除煩的功效，主要用于糖尿病氣陰兩虛證。

在本研究中選取的100例患者進(jìn)行麥芪降糖丸方式治療，在例行體檢時(shí)患者血糖異常，自身無其他不適癥狀，治療后的結(jié)果顯示：試驗(yàn)組患者的治療總有效率高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;治療前兩組患者的血糖（FPG）、糖化血紅蛋白（HbA1c）、胰島素（FINS）以及空腹胰島素抵抗指數(shù)（HOMA-IR）比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，試驗(yàn)組要低于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)2型糖尿病患者使用麥芪降糖丸方式進(jìn)行治療可有效提升患者的治療有效率，控制患者血糖，安全性高，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]吳雨倩，周明美.門冬胰島素聯(lián)合麥芪降糖丸治療妊娠期糖尿病臨床評(píng)價(jià)[J].中國藥業(yè)，2018，27（19）：72-74.

[2]馬梅.麥芪降糖丸聯(lián)合二甲雙胍對(duì)妊娠期糖尿患者者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018，27（06）：271-272.

[3]翟悅靜，朱思宇，左學(xué)軍，等.麥芪降糖丸聯(lián)合胰島素對(duì)妊娠期糖尿患者者相關(guān)指標(biāo)的影響[J].中國藥房，2016，27（15）：2035-2037.

[4]馬秀玲.麥芪降糖丸聯(lián)合甘草黃酮對(duì)妊娠期糖尿患者者血糖控制及妊娠結(jié)局的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2018，27（04）：1373-1374.

[5]潘洪梅.二甲雙胍聯(lián)合麥芪降糖丸治療妊娠糖尿病效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2018，27（11）：104-105.