整體護(hù)理模式用于胃腸鏡檢查的效果分析

張麗平

摘? 要：目的? 分析整體護(hù)理模式用于胃腸鏡檢查的效果分析。方法? 以內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院救治的胃腸鏡檢查患者100例作為研究對(duì)象，其診療時(shí)間為2019年1月～2020年4月，隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，每組50例，實(shí)驗(yàn)組施以整體護(hù)理，對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理，對(duì)比兩組患者的心率、血壓以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果? 實(shí)驗(yàn)組心率、收縮壓、舒張壓等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論? 整體護(hù)理在胃腸鏡檢查患者護(hù)理中有著良好的應(yīng)用效果，可有效改善患者負(fù)面心理情緒，提高檢查效果，值得廣泛的應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：整體護(hù)理;胃腸鏡檢查;胃腸疾病

中圖分類號(hào)：R472? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? 文章編號(hào)：1009-8011（2021）-2-0117-02

胃腸鏡檢查是臨床常用的消化道病變首選檢查方法，能夠直接觀察到患者的胃腸道病變，并予以細(xì)胞學(xué)檢查，可有效檢查出患者的微小病變，提高患者早期胃腸道疾病的確診率[1]。但由于胃腸鏡檢查的侵入性操作，導(dǎo)致患者大都存在緊張展、恐懼等負(fù)面心理，使得生理發(fā)生變化，不僅易引發(fā)較多的不良反應(yīng)，還會(huì)影響到檢查結(jié)果[2]。因此，需要予以有效的護(hù)理措施，幫助患者提高胃腸鏡檢查效果，減少不良反應(yīng)。基于此，本文對(duì)比和分析了整體護(hù)理模式用于胃腸鏡檢查的效果分析，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

以內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院救治的胃腸鏡檢查患者100例作為研究對(duì)象，其診療時(shí)間為2019年1月～2020年4月，隨機(jī)數(shù)字法分為兩組，每組50例。本研究所選患者中，實(shí)驗(yàn)組男28例，女22例;年齡范圍為24～58歲，平均年齡（39.25±3.74）歲。對(duì)照組男24例，女26例;年齡范圍為23～57歲，平均年齡為（39.22±3.33）歲。兩組一般基線資料對(duì)比無顯著差異有可比性（P>0.05）。

1.2? 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①均為胃腸鏡檢查患者;②自愿參與研究，簽署知情同意書;③研究實(shí)驗(yàn)經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神障礙患者;②電話聯(lián)系不到的患者;③溝通障礙的患者;④某些特殊原因不能規(guī)律休息的患者。

1.3? 方法

對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者的病情發(fā)展進(jìn)行觀察與記錄，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)、安全用藥以及健康宣教等。

實(shí)驗(yàn)組施以整體護(hù)理，具體內(nèi)容如下：①檢查前護(hù)理。確保檢查室內(nèi)的溫度與清潔消毒。掌握、了解患者的既往病史與用藥史、對(duì)患者予以血壓、血氧飽和度、心電圖、心率等生命體征檢測(cè)。向患者講解胃腸鏡檢查相關(guān)知識(shí)與注意事項(xiàng)，為患者準(zhǔn)備無菌紙鋪墊，避免嘔吐物排除造成污染。為患者制定全面、詳細(xì)的疾病知識(shí)健康宣教，從根本上提高患者對(duì)病情的正確認(rèn)知，提高患者的護(hù)理意識(shí)與能力，并將病情注意事項(xiàng)與護(hù)理重點(diǎn)貫徹到日常的護(hù)理當(dāng)中，加強(qiáng)遵醫(yī)行為，促進(jìn)疾病康復(fù)。②檢查中護(hù)理。為患者營(yíng)造舒適、和諧、清潔的胃鏡檢查環(huán)境，增強(qiáng)與患者的溝通交流，紓解患者緊張、害怕等負(fù)面心理情緒，可采用合理化的語(yǔ)言溝通予以患者鼓勵(lì)與支持，或采取轉(zhuǎn)移注意力等方式幫助患者降低痛苦，指導(dǎo)患者積極配合檢查，提高檢查的順利度。胃腸鏡檢查過程較為痛苦，應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)控患者的生命體征變化，若出現(xiàn)異常情況，應(yīng)及時(shí)的停止檢測(cè)并予以報(bào)告處理。③檢查后護(hù)理。予以患者口腔清潔護(hù)理，若患者存在喉嚨腫痛、胸悶等癥狀應(yīng)及上報(bào)予以處理，12h 內(nèi)不得飲酒，24h 內(nèi)禁食辛辣食物;24h內(nèi)不得駕駛機(jī)動(dòng)車輛，在麻醉清醒和吞咽功能恢復(fù)后方可飲水，當(dāng)天可進(jìn)食軟、溫冷、易消化的食物，特殊情況請(qǐng)遵醫(yī)囑。根據(jù)患者的營(yíng)養(yǎng)吸收情況與需求，為患者制定飲食護(hù)理指導(dǎo)，提高患者蛋白質(zhì)、微量元素的吸收，禁食辛辣刺激等食物，多食新鮮水果，加強(qiáng)胃腸功能與營(yíng)養(yǎng)吸收，促進(jìn)機(jī)體康復(fù)。

1.4? 觀察指標(biāo)

①觀察兩組患者的臨床指標(biāo)，分為：血壓與心率指標(biāo)。②對(duì)兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，總發(fā)生率=不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)/總例數(shù)×100%，具體癥狀為：惡心嘔吐、低氧血癥、心率異常。

1.5? 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采集兩組胃腸鏡檢查患者的各項(xiàng)指標(biāo)與診療信息，使用SPSS20.0軟件將所有研究數(shù)據(jù)納入，其中兩組患者臨床指標(biāo)等計(jì)量資料對(duì)比行t檢驗(yàn)，通過（x±s）表示;兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率等計(jì)數(shù)資料對(duì)比行χ2檢驗(yàn)，通過[n（%）]表示。最后，判定統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者臨床指標(biāo)對(duì)比

對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)指標(biāo)，實(shí)驗(yàn)組在心率、收縮壓、舒張壓的數(shù)據(jù)均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

近年來，胃腸鏡檢查的臨床應(yīng)用率越來越高，因此，胃腸鏡檢查護(hù)理成為熱點(diǎn)問題。研究表，大部分胃腸鏡檢查患者都存在不同程度的不適癥狀，且負(fù)面心理情緒嚴(yán)重，甚至不愿意接受檢查，需要對(duì)患者的生理與心理進(jìn)行進(jìn)一步的長(zhǎng)期調(diào)控，因此，科學(xué)合理化的護(hù)理輔助能夠在有效治療的基礎(chǔ)上改善患者的臨床指標(biāo)，提升治療效果[3-5]。

整體護(hù)理以檢查前、檢查中、檢查后護(hù)理作為關(guān)鍵要素，能夠在予以患者充分尊重與隱私的條件下幫助患者增強(qiáng)治療依從性，掌握自身病情狀態(tài)，并產(chǎn)生正確的認(rèn)識(shí)與自我責(zé)任感，幫助、督促與監(jiān)督患者完成相關(guān)不良反應(yīng)的防護(hù)，充分發(fā)揮護(hù)患配合的作用，予以患者專業(yè)化的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)[6-8]。與常規(guī)護(hù)理相比，整體護(hù)理能夠兼顧護(hù)理工作的規(guī)范性、科學(xué)性與合理性，充分解決日常護(hù)理工作中的疑難問題，完善了常規(guī)護(hù)理中的缺陷，深化培養(yǎng)了護(hù)理人員的理性思維，促進(jìn)護(hù)理工作的良性發(fā)展，使護(hù)理人員能夠更好投身于護(hù)理工作當(dāng)中，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，滿足患者的護(hù)理發(fā)展需求。整體護(hù)理采用團(tuán)隊(duì)合作的方式，將護(hù)理準(zhǔn)則與責(zé)任制度進(jìn)行明確，回顧性分析日常護(hù)理工作中的問題，以科學(xué)化的思維理論解決問題，通過團(tuán)隊(duì)討論完善與改進(jìn)工作內(nèi)容與目標(biāo)，并充分落實(shí)到實(shí)際的工作當(dāng)中，完善護(hù)患溝通體系，增加護(hù)患信任，進(jìn)而有效提高護(hù)理工作效率與質(zhì)量。通過本文論述可知，實(shí)驗(yàn)組心率、收縮壓、舒張壓均優(yōu)于對(duì)照組;實(shí)驗(yàn)組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，胃腸鏡檢查患者應(yīng)用整體護(hù)理效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，能夠提高患者的檢查效果，因此值得臨床運(yùn)用。

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