• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    基于Web of Science數(shù)據(jù)庫心臟康復(fù)研究熱點(diǎn)的可視化分析

    2021-08-09 07:05:46李翠剛左安舉李婷婷郭媛
    中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2021年25期
    關(guān)鍵詞:心臟康復(fù)研究

    李翠剛,左安舉,李婷婷,郭媛,*

    心臟康復(fù)的實(shí)踐已有二百多年歷史,但其在近半個(gè)多世紀(jì)才快速發(fā)展走向成熟[1]。2007年美國(guó)心肺康復(fù)協(xié)會(huì)/美國(guó)心臟協(xié)會(huì)(AACVPR/AHA)將心臟康復(fù)定義為綜合的、協(xié)調(diào)的長(zhǎng)期計(jì)劃,內(nèi)容包括醫(yī)療評(píng)估、運(yùn)動(dòng)處方、糾正心血管疾病危險(xiǎn)因素、教育、咨詢及行為干預(yù)等[2]。隨著對(duì)心臟康復(fù)機(jī)制及患者獲益方面研究的深入,心臟康復(fù)的研究熱度持續(xù)升高,歐洲心臟病學(xué)學(xué)會(huì)、AHA和美國(guó)心臟病學(xué)學(xué)會(huì)將心臟康復(fù)列為心血管疾病防治的Ⅰ級(jí)推薦[3-5]。心臟康復(fù)在減少患者醫(yī)療保健支出、延長(zhǎng)患者壽命及改善生活質(zhì)量方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),可有效減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。加大對(duì)心臟康復(fù)的研究力度對(duì)推廣心臟康復(fù)有重要作用。我國(guó)由于人口老齡化及生活方式的改變,未來10年心血管疾病患病人數(shù)將快速增長(zhǎng)[6],但我國(guó)心臟康復(fù)研究起步較晚,因此了解國(guó)際心臟康復(fù)研究現(xiàn)狀及熱點(diǎn),有助于為我國(guó)學(xué)者深入研究提供參考。

    1 資料與方法

    1.1 資料來源 2020-08-01,以Web of Science數(shù)據(jù)庫核心合集作為數(shù)據(jù)檢索源,以(cardiac or heart)and rehab*為主題詞進(jìn)行檢索。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)發(fā)表時(shí)間為2000—2020年;(2)文獻(xiàn)類型為Article。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)重復(fù)資料;(2)僅在正文中提到心臟康復(fù),但未做為主題進(jìn)行討論。共檢索相關(guān)文獻(xiàn)9 806篇,將檢索的文獻(xiàn)以全記錄與引用的參考文獻(xiàn)為記錄內(nèi)容導(dǎo)出為txt文件,最終共納入9 793篇文獻(xiàn)。文獻(xiàn)檢索流程見圖1。

    圖1 檢索流程圖Figure 1 Document retrieval flow chart

    1.2 研究工具 基于知識(shí)圖譜,運(yùn)用VOSviewer 1.6.14和CiteSpace 5.6.R3可視化軟件對(duì)心臟康復(fù)研究領(lǐng)域知識(shí)脈絡(luò)進(jìn)行分析與展示。CiteSpace軟件由美國(guó)雷德賽爾大學(xué)學(xué)者陳超美等開發(fā),主要針對(duì)特定領(lǐng)域的文獻(xiàn)進(jìn)行計(jì)量分析,探索知識(shí)演化的關(guān)鍵領(lǐng)域、路徑和焦點(diǎn)[7]。VOSviewer是由荷蘭雷登大學(xué)學(xué)者ECK等[8]開發(fā),可用于幾乎所有常見文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)研究,如共被引分析、共現(xiàn)詞分析和文獻(xiàn)耦合分析等,以元素之間距離及關(guān)聯(lián)強(qiáng)度反映其特性,并將其可視化展示。

    1.3 研究方法 分析心臟康復(fù)研究發(fā)文量(運(yùn)用Web of Science網(wǎng)頁自帶計(jì)量可視化工具分析)、研究國(guó)家分布及協(xié)作(運(yùn)用CiteSpace閾值選擇、剪枝選擇功能進(jìn)行分析)、科研機(jī)構(gòu)分布情況及協(xié)作網(wǎng)絡(luò)(運(yùn)用CiteSpace、VOSviewer分析),并重點(diǎn)對(duì)共現(xiàn)詞聚類分析(運(yùn)用VOSviewer軟件對(duì)共現(xiàn)詞之間的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度進(jìn)行分析、聚類,并參考節(jié)點(diǎn)間連線數(shù)量綜合分析,揭示目前研究熱點(diǎn)方向)。

    2 結(jié)果

    2.1 文獻(xiàn)數(shù)量的年度分布 截至2020-08-01,在Web of Science數(shù)據(jù)庫核心合集共納入心臟康復(fù)相關(guān)文獻(xiàn)9 793篇。從發(fā)文數(shù)量來看,總體呈增長(zhǎng)趨勢(shì),見圖2,2015年之前,發(fā)文數(shù)量增長(zhǎng)緩慢,隨著各國(guó)相繼將心臟康復(fù)列為心血管疾病防治的Ⅰ級(jí)推薦[3-5],心臟康復(fù)領(lǐng)域關(guān)注度逐年增加,2015年后發(fā)文數(shù)量快速增長(zhǎng),2015—2019年發(fā)文量均超過700篇,年均增長(zhǎng)53.8篇。

    圖2 檢索文獻(xiàn)時(shí)間數(shù)量分布Figure 2 Published year and quantity distribution map of literature

    2.2 主要發(fā)文國(guó)家及組織機(jī)構(gòu) 以美國(guó)為代表的歐美發(fā)達(dá)國(guó)家在心臟康復(fù)研究領(lǐng)域發(fā)文數(shù)量多、中心性強(qiáng),且國(guó)家之間的合作較多,見圖3。超過7 000個(gè)科研機(jī)構(gòu)參與心臟康復(fù)的研究,見圖4。發(fā)文數(shù)量排名前10位的機(jī)構(gòu)(表1)長(zhǎng)期從事心臟康復(fù)方面研究,國(guó)際影響力大,但多以區(qū)域內(nèi)機(jī)構(gòu)間協(xié)作為主,國(guó)際間合作較少。我國(guó)科研機(jī)構(gòu)中香港中文大學(xué)、香港大學(xué)、香港理工大學(xué)發(fā)文數(shù)量較多,機(jī)構(gòu)間協(xié)作緊密且與國(guó)際科研機(jī)構(gòu)間合作較多,中國(guó)大陸地區(qū)科研機(jī)構(gòu)僅北京大學(xué)、同濟(jì)大學(xué)、復(fù)旦大學(xué)等少數(shù)科研機(jī)構(gòu)與國(guó)外科研機(jī)構(gòu)存在合作,見圖5。

    表1 心臟康復(fù)研究發(fā)文數(shù)量前10位的機(jī)構(gòu)Table 1 The top ten institutions based on the number of published articles

    圖3 心臟康復(fù)研究主要國(guó)家中心性及協(xié)作網(wǎng)絡(luò)Figure 3 Centrality and collaborative networks of major nations for cardiac rehabilitation research

    圖4 心臟康復(fù)主要研究機(jī)構(gòu)中心性及協(xié)作網(wǎng)絡(luò)Figure 4 Centrality and collaborative network of major research institutions in cardiac rehabilitation

    圖5 中國(guó)主要科研機(jī)構(gòu)發(fā)文量及協(xié)作網(wǎng)絡(luò)Figure 5 Publication volume and collaboration network of major institutions in China

    2.3 國(guó)際研究熱點(diǎn) 運(yùn)用VOSviewer 1.6.14軟件,分析類型選擇共現(xiàn)關(guān)鍵詞,設(shè)置最小出現(xiàn)頻率為5次,通過共現(xiàn)詞間關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的算法,最終選擇排名前1 000位的共現(xiàn)詞進(jìn)行聚類分析。共現(xiàn)關(guān)鍵詞共7個(gè)聚類、996個(gè)節(jié)點(diǎn),總連接數(shù)為88 323,總關(guān)聯(lián)強(qiáng)度為256 131。通過對(duì)聚類中關(guān)鍵詞進(jìn)行語義分析發(fā)現(xiàn),心臟康復(fù)的研究大致可以分為4個(gè)集群,每個(gè)集群中的關(guān)鍵詞之間有更大的關(guān)聯(lián)性,代表的研究主題反映了目前研究的熱點(diǎn),見表2。集群1(圖6左側(cè)區(qū)域)共現(xiàn)關(guān)鍵詞為運(yùn)動(dòng)能力、心力衰竭、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、訓(xùn)練強(qiáng)度等,主要研究集中在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練模式的探索;集群2(圖6上部區(qū)域)共現(xiàn)關(guān)鍵詞為二級(jí)預(yù)防、生活方式、肥胖、危險(xiǎn)因素等,研究主要集中在健康綜合管理;集群3(圖6右側(cè)區(qū)域)共現(xiàn)關(guān)鍵詞為憂郁、焦慮、生活質(zhì)量等,研究主要集中在心理干預(yù)方式;集群4(圖6底部區(qū)域)共現(xiàn)關(guān)鍵詞為死亡率、預(yù)后、生存率等,研究主要集中在心臟康復(fù)新模式的探索。

    圖6 心臟康復(fù)關(guān)鍵詞共現(xiàn)Figure 6 Co-occurrence of keywords in cardiac rehabilitation

    表2 共現(xiàn)詞聚類及關(guān)聯(lián)強(qiáng)度Table 2 Clustering and correlation intensity of co-occurrence words

    3 討論

    本文利用VOSviewer 1.6.14和CiteSpace 5.6.R3可視化軟件對(duì)Web of Science數(shù)據(jù)庫心臟康復(fù)研究領(lǐng)域9 793篇文獻(xiàn)進(jìn)行可視化分析,進(jìn)而了解心臟康復(fù)研究的發(fā)展趨勢(shì);對(duì)發(fā)文國(guó)家、機(jī)構(gòu)進(jìn)行分析,了解不同國(guó)家、科研機(jī)構(gòu)的影響力及相互協(xié)作關(guān)系;對(duì)文獻(xiàn)共現(xiàn)詞關(guān)聯(lián)強(qiáng)度進(jìn)行分析,通過共現(xiàn)詞聚類及語義分析了解該領(lǐng)域目前的熱點(diǎn)研究方向。

    3.1 心臟康復(fù)的關(guān)注度逐年升高 以美國(guó)為代表的發(fā)達(dá)國(guó)家的科研機(jī)構(gòu)長(zhǎng)期從事心臟康復(fù)研究,國(guó)際影響力較大,但國(guó)家間協(xié)作較少。研究機(jī)構(gòu)間協(xié)作主要存在于本國(guó)內(nèi),呈現(xiàn)“局部集中,整體分散”的趨勢(shì)。這種趨勢(shì)從側(cè)面反映了心臟康復(fù)并無固定的模式,各國(guó)都在探索適合本國(guó)國(guó)民的心臟康復(fù)模式。我國(guó)心臟康復(fù)研究起步較晚,但近幾年關(guān)注度持續(xù)升高,結(jié)合中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)數(shù)據(jù)庫,2017年后國(guó)內(nèi)心臟康復(fù)相關(guān)文獻(xiàn)數(shù)量快速增長(zhǎng),在國(guó)際期刊發(fā)表文獻(xiàn)被引用次數(shù)增加,表明我國(guó)在該領(lǐng)域研究質(zhì)量提升。但我國(guó)研究機(jī)構(gòu)大部分集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),且心臟康復(fù)的研究力量主要以高校及所屬醫(yī)院為主,由政府牽頭或由社區(qū)參與的研究較少,缺乏國(guó)家層面的組織協(xié)調(diào),科研力量單一且分散。建議增加由政府牽頭組織的、基于循證證據(jù)的多中心研究,鼓勵(lì)更多組織機(jī)構(gòu),尤其是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心參與進(jìn)來,全面提升心臟康復(fù)專業(yè)人員及社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的科研水平。

    3.2 目前國(guó)際研究熱點(diǎn)

    3.2.1 心臟康復(fù)模式的探索 心臟康復(fù)被認(rèn)為是目前心血管疾病最具經(jīng)濟(jì)效益的治療方法[9],可有效降低死亡率、改善患者生活質(zhì)量。但目前普遍存在心臟康復(fù)參與率及轉(zhuǎn)診率低的問題。探索易于開展、患者接受度高的心臟康復(fù)模式是目前研究的熱點(diǎn)。AHA鼓勵(lì)護(hù)士或非醫(yī)療保健人員擔(dān)任家庭及社區(qū)康復(fù)的主要監(jiān)督及管理者[10-11],以提高參與率;GABELHOUSE等[12]研究表明以醫(yī)院為中心,以社區(qū)為基礎(chǔ),整合了移動(dòng)技術(shù)的混合心臟康復(fù)模式與傳統(tǒng)心臟康復(fù)模式的效果一致,但在便捷性方面具有優(yōu)勢(shì)。

    3.2.2 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練模式 運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練是心臟康復(fù)的基石,運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練對(duì)患者的益處已得到證實(shí),且多數(shù)學(xué)者認(rèn)為高強(qiáng)度間歇運(yùn)動(dòng)能使患者獲益更多[13]。探索易于接受的訓(xùn)練模式是目前學(xué)者關(guān)注的主要方向。其中家庭運(yùn)動(dòng)康復(fù)消除了患者參與時(shí)間和空間的限制[14],具有較高的接受度及較好的可操作性,成為研究的熱點(diǎn)。VALENTINA等[15]嘗試對(duì)經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后患者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)視頻引導(dǎo)的家庭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,并證實(shí)其在患者獲益方面與以醫(yī)院為中心的傳統(tǒng)心臟康復(fù)一致;THOMAS等[16]通過研究表明在一定時(shí)間內(nèi),對(duì)于中低風(fēng)險(xiǎn)患者,家庭運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練與傳統(tǒng)心臟康復(fù)訓(xùn)練具有相似的效果。

    3.2.3 健康綜合管理 心臟康復(fù)/二級(jí)預(yù)防可減少患者反復(fù)住院和醫(yī)療保健支出,同時(shí)延長(zhǎng)生命、改善預(yù)后[17]。在每年節(jié)省醫(yī)療成本方面,其與公認(rèn)的藥物、手術(shù)干預(yù)相比,具有更大的優(yōu)勢(shì)[5]。如何實(shí)施有效的健康綜合管理是目前學(xué)者的主要研究方向,其中遠(yuǎn)程綜合干預(yù)是研究的熱點(diǎn)。HAMILTON等[18]研究顯示基于智能手機(jī)的移動(dòng)健康管理可改善不便參加傳統(tǒng)心臟康復(fù)患者的生活質(zhì)量;BEATTY等[19]利用手機(jī)移動(dòng)程序?yàn)樾难懿』颊咴O(shè)置健康目標(biāo),以任務(wù)清單模式進(jìn)行遠(yuǎn)程綜合干預(yù),改善了患者的生活方式,同時(shí)提高了患者參與的積極性。

    3.2.4 心理干預(yù)方式 調(diào)查顯示心內(nèi)科門診就診患者伴精神心理障礙檢出率為55%,住院患者精神心理障礙檢出率為50%,心臟支架術(shù)后的患者幾乎都存在不同程度的心理問題[20]。探索有效心理干預(yù)措施并將其整合到心臟康復(fù)計(jì)劃中,以提高患者康復(fù)質(zhì)量是目前學(xué)者研究的熱點(diǎn)。WELLS等[21]發(fā)現(xiàn)元認(rèn)知療法在減輕心血管疾病患者焦慮和抑郁方面非常有效,并嘗試將其整合到心臟康復(fù)計(jì)劃中;SPINDLER等[22]的試驗(yàn)表明,遠(yuǎn)程心理干預(yù)在激勵(lì)患者及預(yù)防焦慮、抑郁等方面與傳統(tǒng)心臟康復(fù)效果一致。

    3.3 我國(guó)心臟康復(fù)研究的現(xiàn)狀與建議

    3.3.1 探索社區(qū)、家庭康復(fù)新模式 我國(guó)心臟康復(fù)近些年發(fā)展迅速,全國(guó)開展心臟康復(fù)的醫(yī)院數(shù)量已超過400家[1],但我國(guó)心血管疾病現(xiàn)患人數(shù)高達(dá)2.9億[6],開展心臟康復(fù)的醫(yī)院遠(yuǎn)無法滿足患者需求。推廣以社區(qū)、家庭為主導(dǎo)的心臟康復(fù)模式在為患者提供便利的同時(shí),可有效減輕當(dāng)前醫(yī)療負(fù)擔(dān)。我國(guó)學(xué)者在基于社區(qū)、家庭的心臟康復(fù)管理、轉(zhuǎn)診等方面做出了探索:北京廣安門醫(yī)院心臟康復(fù)中心與廣安門社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聯(lián)合,探索心臟康復(fù)多級(jí)管理模式[23];沈玉芹[24]提出了互聯(lián)網(wǎng)+三級(jí)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心心臟康復(fù)轉(zhuǎn)診模式;FANG等[25]證明基于家庭的遠(yuǎn)程心臟康復(fù)可成功地應(yīng)用于我國(guó)患者,且具有較好的成本效益。新康復(fù)模式的安全性及有效性已得到證實(shí),但目前多為區(qū)域性小樣本研究,缺乏大規(guī)模推廣的證據(jù)。建議我國(guó)學(xué)者參考國(guó)外心臟康復(fù)模式,立足本國(guó)實(shí)際,充分利用互聯(lián)網(wǎng),探索家庭、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與醫(yī)院的有效聯(lián)動(dòng)模式,統(tǒng)一診療標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),實(shí)現(xiàn)診療信息共享和無障礙雙向轉(zhuǎn)診。鼓勵(lì)心臟康復(fù)專家下沉社區(qū)進(jìn)行指導(dǎo),進(jìn)一步提高社區(qū)全科醫(yī)生的康復(fù)水平,使患者在社區(qū)就能夠接受全面、系統(tǒng)、規(guī)范的心臟康復(fù)指導(dǎo),進(jìn)而提高患者參與率、轉(zhuǎn)診率,使患者最終回歸家庭、回歸社會(huì)。

    3.3.2 社區(qū)、家庭訓(xùn)練模式 我國(guó)學(xué)者在心臟康復(fù)訓(xùn)練模式方面的探索較少,目前的研究多集中在論證運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,尤其是中國(guó)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)功法對(duì)患者的益處方面[26],相關(guān)研究具有一定的重復(fù)性,缺少對(duì)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)功法強(qiáng)度的量化標(biāo)準(zhǔn),不利于推廣及國(guó)際交流。建議我國(guó)學(xué)者充分參考目前國(guó)際研究熱點(diǎn),在對(duì)患者全面、系統(tǒng)、規(guī)范化評(píng)估的基礎(chǔ)上,探索推廣適用于社區(qū)、家庭的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練模式,將患者接受度較高的運(yùn)動(dòng)方式如“太極拳”“健步走”等的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、運(yùn)動(dòng)時(shí)間量化,將其融入心臟康復(fù)運(yùn)動(dòng)處方中加以推廣,并利用智能穿戴設(shè)備結(jié)合大數(shù)據(jù)、人工智能技術(shù)高效地監(jiān)督、引導(dǎo)患者安全訓(xùn)練。

    3.3.3 個(gè)體化健康干預(yù) 推廣遠(yuǎn)程健康綜合干預(yù)模式,可實(shí)現(xiàn)醫(yī)院、社區(qū)、家庭的信息互通,有效節(jié)約醫(yī)療資源。我國(guó)學(xué)者的研究多集中在利用移動(dòng)設(shè)備進(jìn)行遠(yuǎn)程心臟監(jiān)護(hù)方面,利用智能穿戴設(shè)備對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程綜合干預(yù)的探索剛起步:于玲等[27]評(píng)估智能手環(huán)對(duì)心力衰竭患者日常運(yùn)動(dòng)、生活方式干預(yù)的效果;王昭昭等[28]利用智能穿戴設(shè)備監(jiān)測(cè)患者日常運(yùn)動(dòng),通過社交平臺(tái)給予患者適當(dāng)反饋,實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程干預(yù)。但目前多為小樣本研究,缺乏推廣的證據(jù),我國(guó)學(xué)者應(yīng)參考國(guó)際研究的熱點(diǎn),聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)人員,探索利用可穿戴設(shè)備結(jié)合智能終端,實(shí)時(shí)記錄患者的生活軌跡,實(shí)現(xiàn)患者與家庭醫(yī)生的互動(dòng),打破時(shí)間和空間限制,最終實(shí)現(xiàn)個(gè)體化健康綜合干預(yù)。

    3.3.4 心理干預(yù)的探索 我國(guó)學(xué)者逐漸重視心血管疾病患者的精神心理問題,并在心理干預(yù)方面做出努力探索。黃崢等[29]探索構(gòu)建基于雙心醫(yī)學(xué)的心臟康復(fù)模式,并證明該模式可改善患者的焦慮、抑郁狀況;DORJE等[30]利用微信為患者提供個(gè)性化的心臟康復(fù)監(jiān)督與指導(dǎo),包括心理評(píng)估及干預(yù)。結(jié)合當(dāng)前國(guó)際研究熱點(diǎn),基于互聯(lián)網(wǎng)的心理咨詢、心理干預(yù)在私密性、依從性及個(gè)體化方面具有明顯優(yōu)勢(shì),更容易被患者接受。建議我國(guó)學(xué)者探索利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)為患者提供個(gè)體化心理咨詢與心理干預(yù),并將其整合到心臟康復(fù)計(jì)劃中,為患者提供全方位的照護(hù)。

    3.4 本研究的局限性 本研究在探討心臟康復(fù)熱點(diǎn)方面,根據(jù)共現(xiàn)詞的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度及聚類來判斷值得進(jìn)一步討論的主題。運(yùn)用CiteSpace可視化軟件分析時(shí),系統(tǒng)僅能處理核心合集數(shù)據(jù)庫相關(guān)信息,可能會(huì)造成部分文獻(xiàn)遺漏。同時(shí),由于知識(shí)圖譜研究偏于定量研究,缺乏文本定性分析過程,故而未來可以考慮引進(jìn)專家意見以彌補(bǔ)不足。

    綜上所述,目前國(guó)際心臟康復(fù)研究已從各種機(jī)制、原理的論證轉(zhuǎn)向以患者為中心的各種康復(fù)模式的探索。遠(yuǎn)程康復(fù)、社區(qū)康復(fù)、家庭康復(fù)等康復(fù)模式的大規(guī)模推廣仍需進(jìn)一步研究、論證。我國(guó)學(xué)者應(yīng)汲取發(fā)達(dá)國(guó)家心臟康復(fù)先進(jìn)理念,充分參考國(guó)際心臟康復(fù)研究熱點(diǎn),依托社區(qū)、家庭,利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等新興技術(shù),高效、智能管理患者,為患者提供便捷、安全的個(gè)體化心臟康復(fù)計(jì)劃,立足實(shí)際探索具有中國(guó)特色的心臟康復(fù)模式。

    作者貢獻(xiàn):李翠剛、左安舉負(fù)責(zé)文章的構(gòu)思與設(shè)計(jì);李翠剛負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集整理、統(tǒng)計(jì)學(xué)處理、結(jié)果的分析與解釋、論文撰寫;左安舉、李婷婷、郭媛進(jìn)行論文的修訂,負(fù)責(zé)文章的質(zhì)量控制及審校,對(duì)文章整體負(fù)責(zé),監(jiān)督管理。

    本文無利益沖突。

    猜你喜歡
    心臟康復(fù)研究
    FMS與YBT相關(guān)性的實(shí)證研究
    遼代千人邑研究述論
    視錯(cuò)覺在平面設(shè)計(jì)中的應(yīng)用與研究
    科技傳播(2019年22期)2020-01-14 03:06:54
    心臟
    青年歌聲(2019年5期)2019-12-10 20:29:32
    關(guān)于心臟
    EMA伺服控制系統(tǒng)研究
    腦卒中患者康復(fù)之路
    特別健康(2018年2期)2018-06-29 06:13:44
    有八顆心臟的巴洛龍
    殘疾預(yù)防康復(fù)法制建設(shè)滯后
    補(bǔ)陽還五湯聯(lián)合康復(fù)治療腦卒中35例
    国产亚洲91精品色在线| 国产 一区 欧美 日韩| 久久久久久久久久成人| 又粗又爽又猛毛片免费看| 久久亚洲精品不卡| 91在线精品国自产拍蜜月| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 少妇熟女aⅴ在线视频| 小说图片视频综合网站| 一区福利在线观看| 最近最新免费中文字幕在线| 欧美另类亚洲清纯唯美| 天天一区二区日本电影三级| 国产一区二区三区av在线 | 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 日本爱情动作片www.在线观看 | 中文资源天堂在线| 亚洲美女黄片视频| 国产黄色小视频在线观看| 精品一区二区三区视频在线| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产精品亚洲一级av第二区| 精品午夜福利在线看| 亚洲va在线va天堂va国产| 精品日产1卡2卡| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 亚洲人成网站高清观看| 国产女主播在线喷水免费视频网站 | 又粗又爽又猛毛片免费看| 国产成人福利小说| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 亚洲三级黄色毛片| 亚洲av中文av极速乱 | 欧美日韩瑟瑟在线播放| 一级a爱片免费观看的视频| 极品教师在线免费播放| 亚洲欧美精品综合久久99| 欧美人与善性xxx| 人人妻人人澡欧美一区二区| 免费观看人在逋| 国内精品久久久久久久电影| 国产成人一区二区在线| 在线观看一区二区三区| 色精品久久人妻99蜜桃| 久久久久久久亚洲中文字幕| 国产高清视频在线播放一区| 丰满乱子伦码专区| 麻豆精品久久久久久蜜桃| 国产精品国产三级国产av玫瑰| 天堂√8在线中文| 中国美女看黄片| 国产久久久一区二区三区| 国产毛片a区久久久久| 国产 一区精品| 免费大片18禁| 日本三级黄在线观看| 亚洲色图av天堂| 少妇丰满av| 久久6这里有精品| 成年女人毛片免费观看观看9| 小蜜桃在线观看免费完整版高清| 在线国产一区二区在线| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲精品色激情综合| 日本一二三区视频观看| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 国产一级毛片七仙女欲春2| 亚洲第一区二区三区不卡| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 国产精品久久久久久久电影| 身体一侧抽搐| 变态另类丝袜制服| 1024手机看黄色片| 麻豆av噜噜一区二区三区| 观看免费一级毛片| 欧美+日韩+精品| 国语自产精品视频在线第100页| 熟女电影av网| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 美女免费视频网站| 97超视频在线观看视频| 狂野欧美激情性xxxx在线观看| 色播亚洲综合网| 成人av在线播放网站| 女的被弄到高潮叫床怎么办 | 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 成人特级av手机在线观看| av视频在线观看入口| av女优亚洲男人天堂| 女的被弄到高潮叫床怎么办 | 久久久久久久午夜电影| 久9热在线精品视频| 成人一区二区视频在线观看| 村上凉子中文字幕在线| 一个人观看的视频www高清免费观看| 亚洲久久久久久中文字幕| .国产精品久久| 97超视频在线观看视频| aaaaa片日本免费| 久久久久免费精品人妻一区二区| 黄色女人牲交| 能在线免费观看的黄片| 人人妻人人看人人澡| 免费看a级黄色片| 日本爱情动作片www.在线观看 | 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| www.色视频.com| 久久久久九九精品影院| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 深夜a级毛片| 一区二区三区四区激情视频 | 老司机午夜福利在线观看视频| 成人国产综合亚洲| 他把我摸到了高潮在线观看| 国产成人影院久久av| 极品教师在线视频| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲无线观看免费| 人妻夜夜爽99麻豆av| 最新中文字幕久久久久| 亚洲无线在线观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| xxxwww97欧美| 联通29元200g的流量卡| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 一个人看的www免费观看视频| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 无遮挡黄片免费观看| 他把我摸到了高潮在线观看| 天美传媒精品一区二区| 午夜爱爱视频在线播放| 午夜久久久久精精品| 国产伦一二天堂av在线观看| 1000部很黄的大片| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 中文字幕熟女人妻在线| 一本一本综合久久| 国产视频内射| 亚洲午夜理论影院| av在线蜜桃| 十八禁网站免费在线| 午夜爱爱视频在线播放| 伦理电影大哥的女人| 91麻豆精品激情在线观看国产| 国产欧美日韩一区二区精品| 日韩,欧美,国产一区二区三区 | 联通29元200g的流量卡| 亚洲乱码一区二区免费版| 成人午夜高清在线视频| a级一级毛片免费在线观看| 黄色一级大片看看| 一区福利在线观看| 给我免费播放毛片高清在线观看| av在线亚洲专区| 男人舔女人下体高潮全视频| 久久九九热精品免费| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 精华霜和精华液先用哪个| 国模一区二区三区四区视频| 可以在线观看毛片的网站| 村上凉子中文字幕在线| 我要看日韩黄色一级片| 在线看三级毛片| 国产乱人伦免费视频| 久久精品影院6| 成人午夜高清在线视频| 国产中年淑女户外野战色| 色综合婷婷激情| 久久人人精品亚洲av| 观看美女的网站| 久久99热6这里只有精品| 日日摸夜夜添夜夜添av毛片 | 日韩 亚洲 欧美在线| 午夜视频国产福利| 波多野结衣高清无吗| 欧美性感艳星| 亚洲人成伊人成综合网2020| 18+在线观看网站| 午夜影院日韩av| 国产黄色小视频在线观看| 午夜福利成人在线免费观看| 国产黄片美女视频| 草草在线视频免费看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 久久久国产成人免费| 国产人妻一区二区三区在| 直男gayav资源| h日本视频在线播放| 一级a爱片免费观看的视频| 欧美日韩乱码在线| 99热这里只有是精品在线观看| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲专区国产一区二区| 久久国产乱子免费精品| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 亚洲人与动物交配视频| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 全区人妻精品视频| 日日撸夜夜添| 亚洲精品久久国产高清桃花| 别揉我奶头 嗯啊视频| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 熟女人妻精品中文字幕| 中文亚洲av片在线观看爽| 乱人视频在线观看| 国产精品电影一区二区三区| 国产私拍福利视频在线观看| 美女高潮的动态| 中文亚洲av片在线观看爽| 欧美性猛交黑人性爽| 久99久视频精品免费| 少妇高潮的动态图| 久久久精品欧美日韩精品| 在线播放国产精品三级| 久久热精品热| 日本欧美国产在线视频| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 搡老妇女老女人老熟妇| 午夜视频国产福利| 国产亚洲91精品色在线| av黄色大香蕉| 精品人妻偷拍中文字幕| 亚洲性夜色夜夜综合| 成人国产麻豆网| 国产精品久久久久久精品电影| 春色校园在线视频观看| 色尼玛亚洲综合影院| 小说图片视频综合网站| 九色成人免费人妻av| 国产成人aa在线观看| 中文字幕av在线有码专区| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 波多野结衣巨乳人妻| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 99久久精品国产国产毛片| 亚洲午夜理论影院| 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲av免费高清在线观看| 午夜日韩欧美国产| 国产一区二区三区av在线 | 人人妻,人人澡人人爽秒播| 天美传媒精品一区二区| 婷婷丁香在线五月| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲国产欧美人成| 成熟少妇高潮喷水视频| 亚洲一区二区三区色噜噜| 18禁在线播放成人免费| 精品久久久久久久久久久久久| 91久久精品电影网| 国产黄色小视频在线观看| 老司机午夜福利在线观看视频| 欧美最新免费一区二区三区| 精品久久久久久久久av| 如何舔出高潮| 欧美三级亚洲精品| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产精品久久久久久久久免| 国内精品美女久久久久久| 欧美性感艳星| 亚洲久久久久久中文字幕| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 欧美成人性av电影在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 最好的美女福利视频网| 最近视频中文字幕2019在线8| 很黄的视频免费| 不卡视频在线观看欧美| 国产精品免费一区二区三区在线| 久久久久九九精品影院| 99热精品在线国产| 日日啪夜夜撸| 啪啪无遮挡十八禁网站| 免费看日本二区| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 麻豆国产97在线/欧美| 夜夜夜夜夜久久久久| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 国产欧美日韩精品亚洲av| 成人鲁丝片一二三区免费| 国产精品久久久久久久电影| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 特大巨黑吊av在线直播| 婷婷精品国产亚洲av| 波多野结衣高清作品| 在线看三级毛片| 日韩中文字幕欧美一区二区| 免费看美女性在线毛片视频| 又爽又黄a免费视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| а√天堂www在线а√下载| 久久精品国产鲁丝片午夜精品 | 欧美zozozo另类| 亚洲国产精品久久男人天堂| 国产极品精品免费视频能看的| 露出奶头的视频| 亚洲男人的天堂狠狠| 成年女人看的毛片在线观看| 久久久国产成人免费| 亚洲av不卡在线观看| 国内精品一区二区在线观看| 天堂√8在线中文| 国内精品久久久久久久电影| 国产精品99久久久久久久久| 91麻豆精品激情在线观看国产| 少妇人妻精品综合一区二区 | 免费电影在线观看免费观看| 毛片女人毛片| 久久精品国产亚洲av涩爱 | netflix在线观看网站| 在线观看一区二区三区| 在线免费十八禁| 欧美+日韩+精品| 亚洲av成人av| 亚洲天堂国产精品一区在线| 国产91精品成人一区二区三区| 日韩欧美在线二视频| 国产一区二区三区av在线 | 麻豆国产av国片精品| 在线a可以看的网站| 国产高清有码在线观看视频| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产精品女同一区二区软件 | 免费搜索国产男女视频| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 三级国产精品欧美在线观看| 欧美成人一区二区免费高清观看| 免费看光身美女| 欧美一区二区国产精品久久精品| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 国产伦精品一区二区三区视频9| 啦啦啦啦在线视频资源| 日本五十路高清| 麻豆国产av国片精品| 一级黄色大片毛片| 亚洲精华国产精华精| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 久久久久久久亚洲中文字幕| 99久久中文字幕三级久久日本| 内地一区二区视频在线| 国产一区二区在线观看日韩| 中出人妻视频一区二区| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 少妇被粗大猛烈的视频| 女的被弄到高潮叫床怎么办 | 99热这里只有是精品50| 国产欧美日韩精品亚洲av| 淫妇啪啪啪对白视频| 亚洲av美国av| 免费在线观看日本一区| 国产黄a三级三级三级人| 精品国内亚洲2022精品成人| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 窝窝影院91人妻| 亚洲内射少妇av| 日本三级黄在线观看| 日本五十路高清| 亚洲人成伊人成综合网2020| 日本五十路高清| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 99国产极品粉嫩在线观看| 国产成人av教育| 亚洲av中文av极速乱 | 婷婷六月久久综合丁香| 国产综合懂色| 国产欧美日韩精品亚洲av| 大又大粗又爽又黄少妇毛片口| 亚洲综合色惰| 如何舔出高潮| 成人国产一区最新在线观看| 国产视频内射| av国产免费在线观看| 国产精品伦人一区二区| 色噜噜av男人的天堂激情| 欧美另类亚洲清纯唯美| 婷婷六月久久综合丁香| 十八禁国产超污无遮挡网站| 日本精品一区二区三区蜜桃| 窝窝影院91人妻| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 欧美一级a爱片免费观看看| 在线免费观看的www视频| av黄色大香蕉| 精品午夜福利在线看| 午夜精品一区二区三区免费看| 天堂动漫精品| 国产激情偷乱视频一区二区| 欧美性猛交黑人性爽| 亚洲成av人片在线播放无| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 搡老熟女国产l中国老女人| 观看美女的网站| 国内精品一区二区在线观看| videossex国产| 在线观看免费视频日本深夜| 男人和女人高潮做爰伦理| 色哟哟哟哟哟哟| 午夜精品在线福利| 国产精品98久久久久久宅男小说| 黄色视频,在线免费观看| 国产探花在线观看一区二区| av国产免费在线观看| 美女 人体艺术 gogo| 国产免费男女视频| 久久久久久国产a免费观看| 国产综合懂色| 精品国产三级普通话版| 欧美丝袜亚洲另类 | 久久久久久久精品吃奶| 免费一级毛片在线播放高清视频| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 干丝袜人妻中文字幕| 国产私拍福利视频在线观看| 熟女人妻精品中文字幕| 九九在线视频观看精品| 美女xxoo啪啪120秒动态图| 精品久久久久久久久久免费视频| 久久国产乱子免费精品| 午夜激情欧美在线| 全区人妻精品视频| 久久6这里有精品| 在线播放无遮挡| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 性插视频无遮挡在线免费观看| 国产精品1区2区在线观看.| 性色avwww在线观看| 麻豆久久精品国产亚洲av| bbb黄色大片| 亚洲成人精品中文字幕电影| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 免费不卡的大黄色大毛片视频在线观看 | 欧美高清成人免费视频www| 亚洲av一区综合| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 日韩亚洲欧美综合| 此物有八面人人有两片| 久久草成人影院| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 成人美女网站在线观看视频| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 国产精品乱码一区二三区的特点| 日本 欧美在线| 国产一区二区三区视频了| 国产真实乱freesex| 三级国产精品欧美在线观看| 久久国内精品自在自线图片| 69人妻影院| 99久久九九国产精品国产免费| 高清毛片免费观看视频网站| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 国产私拍福利视频在线观看| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 超碰av人人做人人爽久久| 国语自产精品视频在线第100页| 亚洲四区av| 日日啪夜夜撸| 日韩欧美在线二视频| 日本精品一区二区三区蜜桃| 中文资源天堂在线| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 人妻夜夜爽99麻豆av| 久久99热6这里只有精品| 国内揄拍国产精品人妻在线| 免费观看精品视频网站| 99九九线精品视频在线观看视频| 一个人看的www免费观看视频| 日韩亚洲欧美综合| 精品久久久久久,| 又爽又黄a免费视频| 有码 亚洲区| 国产伦在线观看视频一区| 日本 欧美在线| 12—13女人毛片做爰片一| 桃色一区二区三区在线观看| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 免费在线观看日本一区| 国产黄色小视频在线观看| 欧美区成人在线视频| 一进一出抽搐动态| 欧美bdsm另类| 精品国内亚洲2022精品成人| 嫩草影院新地址| 一区二区三区激情视频| 亚洲成a人片在线一区二区| 国内揄拍国产精品人妻在线| 日日夜夜操网爽| 免费观看人在逋| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 51国产日韩欧美| 日韩中字成人| 中文字幕久久专区| 日日干狠狠操夜夜爽| 国产极品精品免费视频能看的| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 成人国产麻豆网| 黄色丝袜av网址大全| 久久99热这里只有精品18| 老师上课跳d突然被开到最大视频| 亚洲美女视频黄频| 精品久久久噜噜| 极品教师在线免费播放| 精品不卡国产一区二区三区| 欧美日韩综合久久久久久 | 最近最新中文字幕大全电影3| or卡值多少钱| 一级黄色大片毛片| 久久精品国产亚洲网站| 免费av毛片视频| 中文字幕高清在线视频| 午夜福利在线观看吧| 22中文网久久字幕| 亚洲不卡免费看| 亚洲国产欧美人成| 亚洲经典国产精华液单| 国产精品一区www在线观看 | 精品久久久噜噜| 日本免费a在线| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 性欧美人与动物交配| 精品乱码久久久久久99久播| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 久久午夜福利片| 神马国产精品三级电影在线观看| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 99热这里只有是精品在线观看| 久久精品国产清高在天天线| 久久久久免费精品人妻一区二区| 午夜免费激情av| 亚洲自拍偷在线| 国产成人a区在线观看| 亚洲av一区综合| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 亚洲最大成人av| 精品不卡国产一区二区三区| 久9热在线精品视频| 国产三级中文精品| 国产精品久久久久久久久免| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 又黄又爽又免费观看的视频| 可以在线观看的亚洲视频| 国产高清激情床上av| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 免费人成视频x8x8入口观看| 国产爱豆传媒在线观看| 如何舔出高潮| 色哟哟·www| 黄色日韩在线| 亚洲欧美激情综合另类| 97超视频在线观看视频| 国产免费男女视频| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国内揄拍国产精品人妻在线| 国产精品人妻久久久久久| 最后的刺客免费高清国语| 久久人人精品亚洲av| 欧美一级a爱片免费观看看| 久久6这里有精品| 中文字幕av成人在线电影| 在线播放国产精品三级| av在线天堂中文字幕| av.在线天堂| 精品午夜福利视频在线观看一区| 少妇的逼好多水| 亚洲av五月六月丁香网| 很黄的视频免费| 在线免费观看的www视频| 国产精品乱码一区二三区的特点| 久99久视频精品免费| 色综合亚洲欧美另类图片| 亚洲性久久影院| 精品欧美国产一区二区三| eeuss影院久久| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 一区二区三区免费毛片| 国产av在哪里看| 久久久精品大字幕| 夜夜爽天天搞| 亚洲精品一区av在线观看| 精品一区二区三区av网在线观看| 91在线精品国自产拍蜜月| 中文字幕av成人在线电影| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 一个人免费在线观看电影| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产在视频线在精品| 国产伦人伦偷精品视频| 国产高潮美女av| 99久久成人亚洲精品观看| 俄罗斯特黄特色一大片| 日本黄大片高清| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 99九九线精品视频在线观看视频| 人妻夜夜爽99麻豆av| 色尼玛亚洲综合影院| 观看美女的网站| 亚洲专区中文字幕在线| 乱码一卡2卡4卡精品| 亚洲七黄色美女视频| 久久欧美精品欧美久久欧美| 真实男女啪啪啪动态图| 色播亚洲综合网| 亚洲乱码一区二区免费版| 欧美潮喷喷水|