順產(chǎn)產(chǎn)婦分娩過程中人性化心理護理模式的應(yīng)用研究

蘇雪珍 吳筱霞

（平南縣丹竹鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣西 貴港，537300）

女性特有的生理特征為分娩，主要指的是通過母體孕育新的個體的過程。臨床實踐發(fā)現(xiàn)，分娩方式較多，不同分娩方式的選擇會直接影響產(chǎn)婦及胎兒，其中，最佳的分娩方式為順產(chǎn)，相對于剖宮產(chǎn)來說，存在較多優(yōu)勢，如產(chǎn)后并發(fā)癥較少，促進胎兒免疫力提高，產(chǎn)后恢復(fù)較快等。然而，因產(chǎn)婦在分娩過程中，會伴有嚴重疼痛，會引起心理、生理發(fā)生變化，容易產(chǎn)生不同程度的負面情緒，如緊張、焦慮等，對產(chǎn)婦及胎兒健康產(chǎn)生消極影響[1]。為此，對順產(chǎn)產(chǎn)婦過程中，進行有效的護理干預(yù)，具有十分重要意義?；诖?，本文筆者為探析人性化心理護理模式應(yīng)用于順產(chǎn)產(chǎn)婦分娩過程中的價值，以本院80 例順產(chǎn)產(chǎn)婦為例（2019.05-2020.11）實施相關(guān)研究，具體內(nèi)容如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

80 例順產(chǎn)產(chǎn)婦于本院接收，隨機分兩組，為對照組（40 例）與研究組（40 例），對照、研究組孕周最大、最小分別為40 周與38 周、38 周與41 周，平均孕周為（39.00±0.45）周、（40.00±0.56）周，年齡最大、最小分別為38 歲與22 歲、39 歲與23歲，平均年齡為（30.00±2.30）歲、（31.00± 2.78）歲；對比兩組產(chǎn)婦基礎(chǔ)信息（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組產(chǎn)婦分娩時實施常規(guī)護理。宣教順產(chǎn)分娩相關(guān)健康知識，予以心理指導(dǎo)等。

研究組以對照組為基礎(chǔ)，并進行人性化心理護理干預(yù)。具體內(nèi)容如下：在待產(chǎn)室期間，護理人員加強與產(chǎn)婦的交談，針對性不良心理狀況，及時解除疑惑，進行心理疏導(dǎo)，緩解其負面情緒，獲取產(chǎn)婦信任，建立和諧的關(guān)系。咨詢產(chǎn)婦相關(guān)情況，指導(dǎo)其進行深呼吸，與產(chǎn)婦建立良好、信任的關(guān)系，予以其飲水、營養(yǎng)干預(yù)等，促使其心情處于放松的狀態(tài)，并向產(chǎn)婦講述術(shù)中可能會產(chǎn)生的情況及疼痛等，以至于其提前做好相關(guān)心理準備，對于疼痛嚴重者，利用轉(zhuǎn)移注意力法，減輕其疼痛。同時，產(chǎn)婦產(chǎn)程予以針對性的心理干預(yù)。第一產(chǎn)程：由于產(chǎn)婦子宮會存在收縮情況，會導(dǎo)致其情緒波動較大， 產(chǎn)生緊張、恐懼等負性情緒，在一定程度上影響產(chǎn)婦順利生產(chǎn)。故分娩過程中，向產(chǎn)婦講述子宮收縮屬于自然體征，并及時正確回答其疑問，若產(chǎn)婦有家屬陪同，鼓勵其積極配合，共同對產(chǎn)婦進行心理干預(yù)，予以其更多的關(guān)懷與照顧，并及時予以安慰，促使產(chǎn)婦順產(chǎn)分娩的自信心，轉(zhuǎn)移注意力，消除不良心理，及時對其進行應(yīng)用支持，確保能量的提高，體力充足，以至于順利完成分娩。第二產(chǎn)程：由于產(chǎn)婦會受胎兒頭部壓迫影響，會引起其排便感增強，因此，護理人員予以指導(dǎo)，確保產(chǎn)婦能夠正常用力，避免消耗太多的體力，宮縮變化期間，給予更多的關(guān)心與安慰，如及時為產(chǎn)婦進行擦汗、喂食、注意休息等，通過不斷鼓勵，予以產(chǎn)婦心理支持，利于加快生產(chǎn) 進程。第三產(chǎn)程：產(chǎn)婦順利完成分娩之后，將胎兒予以產(chǎn)婦觀看，立即向其講述胎兒性別、健康等基礎(chǔ)情況，促使產(chǎn)婦放心，保證產(chǎn)婦充足的睡眠時間，維持心情處于放松、愉悅的狀態(tài)，以至于減少產(chǎn)后出血。同時，將新生兒與產(chǎn)婦進行早接觸等，增加感情，促使其感受到欣慰、驕傲。產(chǎn)后護理：控制適宜溫濕度，維持病房內(nèi)空氣新鮮、干凈，為產(chǎn)婦營造溫馨的環(huán)境，放松其心理狀態(tài)，并向產(chǎn)婦講述母乳喂養(yǎng)的方法與益處，并指導(dǎo)進行母乳喂養(yǎng)，據(jù)實際情況，制定合理的飲食方案，以至于促進乳汁的分泌。

1.3 觀察指標

評估兩組產(chǎn)婦臨床相關(guān)指標情況（出血量、疼痛程度、抑郁評分、胃腸功能恢復(fù)時間），產(chǎn)程持續(xù)時間（第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程）及護理滿意程度，并進行具體對比。疼痛評分判斷標準：產(chǎn)婦疼痛程度的評估參照數(shù)字分級法疼痛評分標準，滿分為10 分，劇痛、無痛分值分別為10 分、0 分，主要分輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛，其分值范圍分別為1 分至3 分、4 分至6 分、7 分至10 分[2-3]。抑郁評分判定標準：產(chǎn)婦抑郁程度的評估以抑郁自評量表為參照，主要分為輕度抑郁、中度抑郁、重度抑郁，其分值范圍分別為分53-62 分、63-72分、73 分以上，分數(shù)與抑郁呈負相關(guān)[4]。護理滿意度評估標準：產(chǎn)婦對護理人員工作的滿意程度參照自主設(shè)立的相關(guān)調(diào)查問卷，滿分為100 分，含有4 大部分，為非常滿意（87 分-100 分）、滿意（70 分-86 分）、一般滿意（56 分-69 分）、不滿意（0 分-55 分）。護理滿意度=（非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100.00%[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次以SPSS21.0 實施處理，x ±S 描述定量資料，定性資料（n），X2檢驗，t 檢驗，P<0.05 差異比較統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2.結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦臨床相關(guān)指標情況的比較如表1.

表1 兩組產(chǎn)婦臨床相關(guān)指標情況的比較

2.2 兩組產(chǎn)程持續(xù)時間的比較如表2.

表2 兩組產(chǎn)程持續(xù)時間的比較（min）

2.3 兩組護理滿意度的比較如表3.

表3 兩組護理滿意度的比較（n，%）

3.討論

相對于產(chǎn)婦來說，最優(yōu)的分娩方式為順產(chǎn)，然而，在其順產(chǎn)分娩期間，產(chǎn)婦容易因心理、生理的變化，會導(dǎo)致產(chǎn)生負面情緒，如緊張、焦慮等，進而造成其子宮壁收縮出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象，嚴重威脅產(chǎn)婦及胎兒的生命安全{6]。近些年來，分娩期間中實施心理干預(yù)受到了臨床醫(yī)學(xué)專家關(guān)注，對護理人員提出了更高的要求，其需掌握專業(yè)理論知識及具備熟練的護理技能，提高道德修養(yǎng)，經(jīng)產(chǎn)婦分娩過程中進行人性化心理干預(yù)方案，以至于緩解負面情緒，促使其增強順暢分娩的自信心，確保順利完成分娩[7]。本研究結(jié)果為：相對于對照組而言，研究組出血量較少，疼痛、抑郁評分較低，胃腸功能恢復(fù)時間較短，三個三產(chǎn)程持續(xù)時間較短，護理滿意度較高，存在顯著統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。分析其原因，人性化護理干預(yù)為臨床分娩中應(yīng)用廣泛，堅持以人性化為主的護理服務(wù)理念，并以產(chǎn)婦為主體，針對臨床分娩過程中，所存在的影響順利分娩不良因素，予以有效消除，以至于順利完成分娩，促進產(chǎn)后恢復(fù)進程的加快。此護理模式通過強化與產(chǎn)婦的交談，予以營養(yǎng)干預(yù)，保證充足體力，放松其心情等，消除負性情緒，利于分娩的順利、安全。同時，對于不同產(chǎn)程期，實施人性化護理干預(yù)，予以產(chǎn)婦更多的鼓勵與安慰，指導(dǎo)如何正確用力，增強分娩自信心，通過分散其注意力，利于減輕疼痛感。分娩結(jié)束后，指導(dǎo)產(chǎn)婦飲食，對子宮進行按揉等，利于宮腔污物、余血的排出，加強心理干預(yù)等，利于其保持良好的心理狀態(tài)，改善預(yù)后。

綜上所述，人性化心理護理干預(yù)使用于產(chǎn)婦（順產(chǎn)）分娩過程中，護理效果顯著，可有效改善臨床相關(guān)指標，縮短產(chǎn)程持續(xù)時間，提高護理滿意度，臨床價值值得進一步使用與推廣。