健康體檢人群健康狀況與護(hù)理管理分析

王俊惠

【關(guān)鍵詞】健康體檢;人群健康狀況;護(hù)理管理分析

現(xiàn)階段我國科學(xué)步伐加快，國民生活習(xí)慣改變，對疾病認(rèn)識提高，促進(jìn)自我健康管理意識水平增加。大部分人選擇體檢是為了解自身具體情況，通常選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)體檢，同時(shí)非常重視疾病預(yù)防[1]。健康體檢為自我評估護(hù)理重要組成部分，在自我評估護(hù)理中，早發(fā)現(xiàn)隱藏疾病和早治療在加快康復(fù)速率方面發(fā)揮著不可取代的作用，提高治療效果，加快康復(fù)速度[2]。為總結(jié)健康體檢和護(hù)理管理采取措施，本次研究隨機(jī)原則選擇1000例在醫(yī)院進(jìn)行體檢的人員，通過檢查健康體檢狀況來改善健康檢查各項(xiàng)措施，討論以期有效地改善其健康，概述如下。

1資料與方法

1.1一般資料研究自醫(yī)院抽取1000例入院接受體檢的人員，時(shí)間為2020年1月至2021年1月，調(diào)查患者體檢出現(xiàn)的健康問題并提出護(hù)理管理方案。男/女病例數(shù)為642/358例，年齡18～76歲，平均（47.50±4.62）歲。132例患者為小學(xué)學(xué)歷，461例患者中學(xué)學(xué)歷，407例患者為大專、本科及以上學(xué)歷。

1.2方法所有體檢人員接受體檢，填寫檢查登記表，檢查病人護(hù)理和治療方案中健康問題：健康數(shù)據(jù)收集、研究記錄時(shí)間和結(jié)果總結(jié)，如血壓、血糖、尿酸、三酰甘油膽固醇、低密度脂蛋白、糖尿病、高密度脂肪蛋白等。觀察檢查結(jié)果，并提出健康護(hù)理方案。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1化驗(yàn)指標(biāo)參考血UA>μmol/L、TC>5.23mmol/L、TG>1.71mmol/L、ALT>40U/L、GGT>50U/L、AST>40U/L、空腹Glu>6.10mmol/L。

1.3.2肥胖/超重診斷標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）/身高（m2）=BMI。正常：BMI<24;超重：24≤BMI<28;肥胖：BMI≥28。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不同年齡段高血壓、血脂異常、高血糖檢出率如表1所示，所有患者中，高血壓患者106例（10.60%），高血脂120例（12.00%），高血糖患者54例（5.40%），各年齡組三高檢出率均差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.2不同年齡段超重及肥胖檢出率比較如表2所示，與所有患者超重及肥胖檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），41～50歲人群肥胖、超重檢出率最高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。

2.3所有體檢人員問卷調(diào)查體檢滿意度所有體檢人員問卷調(diào)查體檢滿意度中，詳細(xì)說明及電話回訪環(huán)節(jié)滿意度最低，操作熟練滿意度最高，見表3。

3 討論

3.1體檢結(jié)果分析健康體檢側(cè)重于檢查患者掌握身體狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病和消除健康風(fēng)險(xiǎn)的使用醫(yī)療儀器進(jìn)行檢查的方法;現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)研究課題為促進(jìn)健康，醫(yī)學(xué)模式是改變醫(yī)務(wù)人員角色，以心理、生物、社會等方面進(jìn)行干預(yù)，等待醫(yī)學(xué)人員職責(zé)出現(xiàn)變化后，重點(diǎn)為預(yù)防性干預(yù)。定期體檢能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)影響健康因素，及早治療[3]。本次研究結(jié)果顯示：所有患者中，高血壓患者106例（10.60%），高血脂120例（12.00%），高血糖患者54例（5.40%），各年齡組三高檢出率均差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。與所有患者超重及肥胖檢出率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05），41～50歲人群肥胖、超重檢出率最高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。所有體檢人員問卷調(diào)查體檢滿意度中，詳細(xì)說明及電話回訪環(huán)節(jié)滿意度最低，操作熟練滿意度最高[4]。提供醫(yī)療環(huán)境建設(shè)、健康檢查員清潔環(huán)境、健康信息專欄建立，為傳播常見病和多種疾病預(yù)防和治療方法等提供服務(wù)。通過以病人為中心人性化護(hù)理，建立解決病人實(shí)際問題臨時(shí)綠色通道，減少等待時(shí)間，減少排隊(duì)次數(shù)。根據(jù)體檢人員需要，在健康教育和健康方面提供適當(dāng)指導(dǎo)，以提高工作效率，提高審計(jì)人員滿意度[5]。人員配備適當(dāng)：衛(wèi)生監(jiān)督員集中在周一至周二，以便醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療高峰期采取適當(dāng)措施，加強(qiáng)人員儲備，改善高峰期護(hù)理管理，提供定期護(hù)理。應(yīng)該確保。周一、周二，護(hù)士組可按相應(yīng)的1-2名醫(yī)生進(jìn)行分組。

3.2 理療措施

3.2.1要求患者在體檢前1d晚飯后禁食，少量攝入水分，第2天體檢前禁止喝水，以方便空腹采血、B超、腹腔臟器檢查等，并提醒孕婦禁止實(shí)施宮頸刮片檢查。應(yīng)根據(jù)每個(gè)單獨(dú)檢查項(xiàng)目要求，提供適當(dāng)測試設(shè)施，確定當(dāng)日體檢醫(yī)護(hù)人員。對腿腳不方便的、癱瘓的檢查人員準(zhǔn)備輪椅，開辟綠色檢查通道，方便其參與體檢。所有體檢的義務(wù)人員均定期接受專業(yè)培訓(xùn)，以掌握體檢各項(xiàng)流程[6]。體檢開始前，醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真檢查檢查單，對婦女的體檢檢查單中婚姻狀態(tài)一項(xiàng)進(jìn)行仔細(xì)檢查，以區(qū)分已婚女性婦科檢查項(xiàng)目，合理配置體檢項(xiàng)目。巡回護(hù)士對體檢項(xiàng)目進(jìn)行分流合并調(diào)整，以確保高人流量的體檢工作在短時(shí)間內(nèi)完成，并在巡回過程中及時(shí)答疑解惑。在體檢過程中，注重患者個(gè)人隱私，分開男女診室，防止“圍診”現(xiàn)象。培訓(xùn)采血護(hù)士專業(yè)技能，保證一針一血，遵循三查七原則。在采血后提醒體檢者按壓針口3分鐘，不要揉捏針口[7]。告知身體檢查人員中間正確尿液取樣情況，暈血患者采用臥位采血，并在采血時(shí)實(shí)施心理疏導(dǎo)。

3.2.2 體檢中：護(hù)理人員為體檢者描述該項(xiàng)目的詳細(xì)過程，并認(rèn)真回答體檢者提出的問題。同時(shí)護(hù)士應(yīng)針對該體檢項(xiàng)目對患者做健康宣教。在溝通中需要迅速了解其情況，緩解體檢時(shí)緊張心理[8]。

3.2.3 體檢后：在程序結(jié)束時(shí)，護(hù)士還需對體檢信息、治療、體檢結(jié)果等進(jìn)行打印。同時(shí)，在檢查者拿到報(bào)告時(shí)對報(bào)告進(jìn)行詳細(xì)說明，給予正確指導(dǎo)。體檢結(jié)束后，護(hù)理人員必須整理、總結(jié)和患者需要的體檢報(bào)告資料。將收到報(bào)告的情況通知機(jī)構(gòu)檢查員，分析體檢結(jié)果和遇到的問題，并將其傳達(dá)給他們。如果體檢者對體檢報(bào)告存在疑問可咨詢主管醫(yī)生。核查人員的資料必須妥善保管，必要時(shí)可建立檔案，以便于后續(xù)管理。護(hù)理措施應(yīng)在實(shí)際盤點(diǎn)結(jié)果的基礎(chǔ)上，運(yùn)用預(yù)防性、過程性、系統(tǒng)性、持續(xù)性的管理模式，提高護(hù)理質(zhì)量。

3.3 體會 近年來，與生命形式相關(guān)的奇異代謝疾病已成為健康損害的重要因素，這些數(shù)據(jù)的分析結(jié)果與報(bào)道一致。因此，必須重視健康管理在預(yù)防和改善代謝性疾病和慢性非傳染性疾病方面的重要作用，改進(jìn)健康教育，促進(jìn)健康生活方式，建設(shè)能力和改善衛(wèi)生管理服務(wù)。在健康教育、營養(yǎng)管理、體育咨詢、心理咨詢、藥物干預(yù)等領(lǐng)域進(jìn)一步研究探索運(yùn)用新技術(shù)進(jìn)行疾病早發(fā)現(xiàn)早治療等措施。在健康研究中運(yùn)用新技術(shù)進(jìn)行疾病早期發(fā)現(xiàn)在其他臨床領(lǐng)域，將衛(wèi)生護(hù)理和衛(wèi)生管理的干預(yù)創(chuàng)造新的意義，為衛(wèi)生護(hù)理和衛(wèi)生管理的科學(xué)發(fā)展奠定基礎(chǔ)。對健康檢查數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)收集的綜合分析、健康檢查評估和護(hù)理措施的結(jié)合，這些都有助于實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，健康體檢中心從單純的“經(jīng)濟(jì)”走向“學(xué)術(shù)”發(fā)展，健康體檢中心從單一的“病理中心”引向全面的“健康體檢與健康管理”服務(wù)。

綜上所述，影響健康主要問題為脂肪肝、肥胖、三高等。定期接受體檢，做好各項(xiàng)預(yù)防護(hù)理，能夠增加人們健康水平及服務(wù)水平，增加體檢中心良性發(fā)展。