中藥保留灌腸和微波治療對盆腔炎患者的護理康復觀察

楊亞萍 劉婭

【關鍵詞】中藥保留灌腸;微波治療;盆腔炎;臨床效果

宮內(nèi)膜炎、腹腔腹膜炎、輸卵管卵巢膿腫等，患者可出現(xiàn)小腹痛、白帶異常、腹部墜脹、乏力等癥狀[1]。臨床上盆腔炎也分為急性和慢性兩種，還具有反復發(fā)作的特征，對女性的生活和工作都帶來一定影響。中醫(yī)藥在盆腔炎臨床治療中的研究都較多，以藥物治療為主，常用西醫(yī)抗生素、中醫(yī)保留灌腸、微波理療等手段，再輔以科學的護理配合，一般均可取得滿意的療效[2]。現(xiàn)就我院婦科收治的110例盆腔炎患者的臨床治療、護理資料作詳細的整理分析，詳細報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料選擇我院2020年1～12月收治的110例盆腔炎患者為研究對象，入選者均為慢性盆腔炎，簽署知情同意書。排除合并心肝肺腎部嚴重病變者、精神疾病者。對照組50例患者年齡21～55歲，平均（38.8±3.5）歲;病程1～4年，平均（2.1±0.3）年。觀察組60例患者年齡21～55歲，平均（39.1±2.2）歲;病程1～4年，平均（2.3±0.5）年。兩組具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法對照組50例選擇常規(guī)西醫(yī)治療，應用奧硝唑、多西環(huán)素、阿奇霉素治療。觀察組60例選擇西醫(yī)治療的基礎上運用中藥保留灌腸、微波治療。中藥保留灌腸湯劑為紅藤湯，組方為紅臀、紫花地丁、蒲公英、鴨跖草、敗醬草，存在輸卵管積水者增加澤瀉，輸卵管通而不暢者增加穿山甲，月經(jīng)淋漓不盡者增加馬齒莧，中藥材混合后水煎湯劑100mL，再以紗布濾過，降溫至39℃左右加入灌腸器內(nèi)，在月經(jīng)干凈5d后開始灌腸治療，每天晚上1次。微波治療時患者平臥位，將理療探頭置于下腹部距離皮膚2.5cm，設置25W功率，每次20min，1次/d。兩組患者均連續(xù)治療1周。

1.3觀察指標觀察兩組治療效率、SF-36生活質(zhì)量評價。顯效：患者治療后臨床相關癥狀消失，超聲及婦檢子宮、周圍附件正常;有效;治療后患者相關癥狀緩解，炎癥范圍明顯縮小;為達到上述標準者判為無效。有效率為顯效率與有效率之和。評價治療前后兩組患者SF-36生活質(zhì)量水平，包括軀體功能、心理功能、社會功能及物質(zhì)生活等，得分高者生活質(zhì)量高。

1.4統(tǒng)計學方法采用SPSS17.0計量軟件進行數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

觀察組臨床治療有效率為93.33%，相比于對照組更高，差異明顯（P<0.05）;觀察組治療后SF-36評分（82.2±2.9）分也明顯高于對照組，差異明顯（P<0.05），見表1。

3 討論

現(xiàn)實生活中，并不是所有的婦女都會患上盆腔炎，發(fā)病只是少數(shù)。這是因為女性生殖系統(tǒng)有自然的防御功能，在正常情況下，能抵御細菌的入侵，只有當機體的抵抗力下降，或由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破壞時，才會導致盆腔炎的發(fā)生。調(diào)查顯示盆腔炎誘因主要為人流、婦科疾病及婦科手術等，若在臨床上不能及時治療急性炎癥則會引起慢性盆腔炎，出現(xiàn)腹痛、腹脹、月經(jīng)不調(diào)等癥狀，嚴重者不孕。近些年臨床婦科中盆腔炎的發(fā)病率逐漸上升，影響我國女性的健康，臨床治療以抗炎藥物為主，但個體差異性等使得常規(guī)抗炎效果差強人意。中藥保留灌腸中紅藤湯可經(jīng)直腸黏膜對盆腔局部直接產(chǎn)生治療作用，局部藥物濃度更高，對緩解炎癥效果更好，其中紅藤湯具有很好的消腫消炎、活血化瘀的作用，又能軟化黏連的結(jié)締組織[3]。微波治療的殺菌作用明顯，從而可有效抑制炎癥，又能改善循環(huán)及代謝。在常規(guī)抗炎西醫(yī)治療的基礎上運用中藥保留灌腸及微波理療自然能提高炎癥治療效果。除此之外，護理人員還要對患者進行積極的健康教育，要求患者保持個人衛(wèi)生，尤其是經(jīng)期、孕期、產(chǎn)褥期，嚴防性傳播疾病。出現(xiàn)生殖道感染者要及時就診，預防盆腔炎后遺癥。飲食中可多吃新鮮水果、蔬菜，攝取高維生素、高蛋白、易消化類食物，生冷刺激性及辛辣食物要禁食[4]。在中藥保留灌腸中要先排空膀胱，抬高臀部，控制藥液溫度及量，保留藥液1h 以上。微波理療時也要注意功率及溫度，保證安全。在治療后還要積極預防炎癥復發(fā)。本組研究中觀察組治療效率要明顯高于對照組。所以說，在盆腔炎患者護理康復中聯(lián)合應用中藥保留灌腸、微波理療是必要的，對治療病情有益。