志篤意濃 老而彌健

土麗艷

第七次全國人口普查主要數(shù)據(jù)已經(jīng)公布，數(shù)據(jù)顯示，我國人口老齡化程度進一步加深。截至2020年，我國60歲及以上人口為2.6億人，占總人口的18.7%。南開大學老齡發(fā)展戰(zhàn)略研究中心主任原新教授預判，到本世紀50年代，我國老年人口數(shù)量會達到峰值，將有5億左右。老齡化社會是挑戰(zhàn)也是機遇，特別是伴隨著健康中國戰(zhàn)略的落實，國民健康水平在未來會有顯著提升，更多健康的老年人必將發(fā)揮自身潛能參與社會發(fā)展的各個方面。

在此大背景之下，作為一家醫(yī)學出版機構，如何以前瞻性的眼光看待未來幾年乃至數(shù)十年的出版規(guī)劃，做好服務于健康中國大戰(zhàn)略的出版工作，無疑是非常具有挑戰(zhàn)性的課題。這個課題要完成好，有賴于出版同人和醫(yī)務工作者的共同努力。因為無論時代如何變化，技術如何發(fā)展，人都是出版最核心的要素，出版最具魅力的因素之一也在于過程中總能遇到有魅力的人。

我與醫(yī)學教授粟秀初結識

2021年6月的一天，96歲的粟秀初教授“駕駛”他的電動椅款款自如地來到社里，穩(wěn)穩(wěn)地停在我的辦公桌前，從車的一側拿出一個小包，從小包里取出一小瓶包裝仔細的清酒，樂呵呵地說：“土編輯，我記得你是能喝些酒的?！蔽亿s緊謝謝教授，“教授，我不能喝，但您的酒我一定收下。”說罷，就“不客氣”地雙手接過教授的禮物。這些年，山西的陳醋、廣東的醬油、江西的金絲菊、寧夏的枸杞……這些來自祖國大地的土特產(chǎn)都是被教授這樣認真地包好，一小瓶、一小盒、一小包、一小袋地送給我。從開始的不安，到現(xiàn)在會心地收下，我們的忘年交就這樣快樂地延續(xù)著……

粟秀初教授，1925年生人，1951年畢業(yè)于原上海醫(yī)學院（現(xiàn)復旦大學醫(yī)學院）6年制本科，曾任北京協(xié)和醫(yī)院腦系科住院醫(yī)師、北京和平醫(yī)院神經(jīng)科住院及主治醫(yī)師。1956年參軍入伍，歷任第四軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院神經(jīng)科講師、副教授、教授、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師、科副主任及科主任等職，是國內著名神經(jīng)病學家。初識教授是在總編的辦公室，應該是2005年，教授剛至耄耋。彼時我還是一個剛剛從事出版的新兵，見到這位神經(jīng)內科領域的老前輩，心中頗有些緊張，言談中有些失措，雖然教授并不以為意，但自己事后著實懊惱很久。開端雖內心有些遺憾，但我和教授的交往就此拉開序幕。

嚴謹著述，為教為醫(yī)皆赤誠

從2005年出版《眩暈》開始，教授幾乎以每兩年一本的速度新出或再版圖書，目前他的第八本專著《神經(jīng)病理性疼痛的診斷與治療》正在編校中，計劃于2021年底出版。其中，《新編神經(jīng)病學》作為教育部面向21世紀課程教材已于2002年正式出版，該書全面系統(tǒng)地講解了神經(jīng)病學診斷技術、臨床常見癥狀和綜合征、常見多發(fā)病、經(jīng)典實用以及最新治療技術。教材出版后，全國有二十余所醫(yī)學院校使用，并得到長期的認可和歡迎，故于2009修訂再版。神經(jīng)科學是現(xiàn)代生命科學中最重要和最活躍的領域之一，與分子生物學、化學、免疫學、胚胎發(fā)育學、遺傳學、病理學、藥理學、影像學、流行病學等學科的發(fā)展相互交叉、相互滲透，故神經(jīng)病學的教材出版與更新對主編的知識萃取能力有著極高的要求，主編必須對科研、臨床、教學一直高度關切并長期實踐，才能將經(jīng)典系統(tǒng)的學科知識與最新的、確定的診療措施和科研成果有機結合。《新編神經(jīng)病學》的兩版教材從大綱的編制，到主要章節(jié)編寫，乃至全書校稿的審核校對，作為第一主編的粟教授，均親力親為，嚴謹而敏銳，從未有過一絲懈怠，令我們這些后輩感嘆不已。

除了上述兩版教材，粟教授對臨床中神經(jīng)病學診療的“痛點”，特別是基層、社區(qū)醫(yī)生覺得棘手的問題也一直給予深切的關注：《眩暈》《自主神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷與治療》《自主神經(jīng)系統(tǒng)功能檢查法與臨床應用》《神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病》這些專題性臨床專著均充分考慮基層、社區(qū)的工作實際，編寫力求實用、好用、可讀性強。雖然粟教授一直在協(xié)和醫(yī)院、北京和平醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學附屬西京醫(yī)院這些國內頂級的醫(yī)院從事醫(yī)教研工作，但他認為，為了讓病人“少受罪、少花錢”，必須讓基層醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生“長本事”。以眩暈為例：眩暈作為臨床上的常見癥狀之一，病因復雜，可由多臟器和多系統(tǒng)的疾病所引起，發(fā)作常呈反復突發(fā)性，隨時隨地均可發(fā)病，且常伴有惡心、嘔吐和傾倒等癥狀，對于有些從事特定工作的人員，比如司機、空勤人員、從事高空作業(yè)的專業(yè)人員，有時甚至會危及生命，但因相關的解剖、生理、病理和診療工作較為復雜，眩暈又極易誤診誤治、漏診漏治。粟教授曾經(jīng)統(tǒng)計過他每周一上午眩暈專病門診一年的初診病人就診量，768例就診者只有382例（49.7%）最終被確認為眩暈患者，其他只是頭暈和頭昏，但患者已經(jīng)增加了不應有的醫(yī)療費用，耽誤了有利的診治時間。所以粟教授分別于2004年、2008年先后出版《眩暈》初版和二版，以期讓更多的醫(yī)務人員提高這方面的臨床診療水平?！白尣∪藷o痛，乃醫(yī)生應盡的職責和應予的關愛?！边@是粟秀初教授寫在他每一本專著前的一句話，也是融入他70年行醫(yī)生涯中時刻不忘的初心。這些書陸續(xù)出版，稿酬很少，但教授還常常自費買一些，囑我們寄至某處，拳拳之心，令人動容。

年近百歲，情駐醫(yī)療事業(yè)

晚年著書立說，是很多學者的退休生活常態(tài)，但粟教授在如此高產(chǎn)地總結自己臨床經(jīng)驗的同時，正常的醫(yī)療、教學工作也一直沒有停止，并且堅持每日在網(wǎng)上為患者及患者家屬答疑解惑。如果不是對于所從事的事業(yè)近于癡迷的熱愛，不是出于對患者病痛真切的關愛，很難想象他如此高齡還在臨床一線孜孜以求。在86歲那年，他又開始為漸凍人群體奔走呼吁，并組織一群志愿者積極籌備，于3年后成立了“中國陜西省漸凍人關愛互助協(xié)會”。協(xié)會成立時，所有參與者都感慨這來之不易的成果，而這位當時年屆90的老人對漸凍人的殷切關愛之心，則是每一位志愿者在繁忙的工作之外堅持不懈地為改善“漸凍人”處境，為“漸凍人”盡力提供“盡心、心力、盡善、盡美”幫助的力量源泉。

日子過得很快，不覺與教授相識已十余年，時間對于這位老人似乎分外寬容，他依舊如我初識時一樣健康矍鑠，思維敏捷，聲音洪亮。盡管從去年開始，他自覺走路久一些會比較乏力，所以出門會自駕一個電動椅，但看他來來去去，也是從容自如。和他聊天，常常會有我所不知的新鮮資訊;談及一些現(xiàn)象，條分縷析，總能讓我這個晚輩自愧弗如。教授極少談及自己，在很多人視為有些傳奇的父輩崢嶸、家族際遇，他也只是偶爾云淡風輕地提過，不見波瀾。聽他講得最多的就是如何讓患者和患者家屬減少痛苦和麻煩;其次就是怎么幫助年輕的醫(yī)生解決各樣的困難，助力他們更好地發(fā)展。談到當下醫(yī)療體制中一些暫時無解的問題，他也能從更加積極樂觀的角度去看待。蘇東坡曾謂“眼前見天下無一個不好人”，粟教授則是“眼前見天下無一不是可以變好的事”。我常常注視著老人清明的眼神，心想：也許這份樂觀與通達，以助人為人生至樂就是他與歲月總能相得的原因。

我很慶幸，在自己的出版生涯中，能與這樣一位健康的老人合作，感受他至善至美的人格魅力。我們的合作還在繼續(xù)——前幾日他來社里，除了送酒，除了了解他新書的出版進程，就是商談他下一本書的寫作計劃。老人是家之寶，健康的老人是家之幸、國之福！祝愿我們的國家有更多健康的老人，那時，“老”只是人生階段的一個稱謂，老而不衰，老而彌健，中華不僅有少年，更有老年！

作者系第四軍醫(yī)大學出版社副總編輯