后疫情時(shí)代《醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)》翻轉(zhuǎn)課堂創(chuàng)新與實(shí)踐

丁巖 王麗 王曉丹 劉揚(yáng) 梁笑

摘? 要：今年特殊時(shí)期，各高等學(xué)校積極響應(yīng)教育部“停課不停學(xué)”號(hào)召，充分利用在線教育平臺(tái)和資源開展在線教學(xué)工作，我院臨床教師也按照學(xué)校的要求利用QQ群、釘釘直播、騰訊會(huì)議等開展了《醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)》課程在線教學(xué)，使教學(xué)進(jìn)度不因特殊時(shí)期受到影響而正常開展，但是仍然是傳統(tǒng)的灌輸和枯燥的知識(shí)傳授。本課題即研究特殊時(shí)期如何以學(xué)生為中心在《醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)》課程中開展翻轉(zhuǎn)課堂，力爭使學(xué)生不再是被動(dòng)的知識(shí)接受者，使學(xué)生能變成主動(dòng)學(xué)習(xí)者，在線上線下師生互動(dòng)、小組協(xié)作討論中融入思想政治教育元素，調(diào)動(dòng)起學(xué)生的人文情懷、學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性;學(xué)生與教師互動(dòng)交流、參與小組討論，充分培養(yǎng)學(xué)生辯證思維、溝通表達(dá)能力、分析解決問題能力。

關(guān)鍵詞：特殊時(shí)期? 翻轉(zhuǎn)課堂? 超聲醫(yī)學(xué)? 研究

中圖分類號(hào)：TU761? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2021）02（a）-0177-03

Innovation and Practice of Flipped classroom in Medical Ultrasound Imaging in the post-epidemic Era

DING Yan? ?WANG LI? WANG Xiaodan? LIU Yang? LIANG Xiao

（The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical College? Qiqihar，Heilongjiang province，? 161006 china）

Abstract： During the special period of this year， colleges and universities actively respond to the call of "no class suspension" of the Ministry of education， and make full use of online education platform and resources to carry out online teaching. According to the requirements of the school， clinical teachers of our hospital also carry out online teaching of medical ultrasound imaging course by using QQ group， Ding Talk live broadcast， Tencent conference， etc.， so that the teaching progress will not be affected by the special period normally carried out， but still the traditional indoctrination and boring knowledge transfer [1]. This topic is to study how to carry out flipped classroom in the course of medical ultrasound imaging with students as the center in the special period， so as to make students no longer be passive knowledge receivers， make students become active learners， integrate ideological and political education elements into online and offline teacher-student interaction and group collaborative discussion， and mobilize students' humanistic feelings， learning enthusiasm and initiative Students and teachers interact， participate in group discussion， fully cultivate students' dialectical thinking， communication and expression ability， analysis and problem-solving ability

Key Words： Special period; Flipped classroom; Ultrasound medicine; Research

翻轉(zhuǎn)課堂（由flipped classroom或inverted classroom翻譯而來，早期被譯為反轉(zhuǎn)課堂或顛倒課堂）作為一種概念被明確提出始于2000年經(jīng)濟(jì)學(xué)家拉赫（Maureen， J. Lage）和普拉特（Glenn，J. Platt）發(fā)表的幾篇文章。但由于信息技術(shù)的落后，翻轉(zhuǎn)課堂并沒有引起人們的關(guān)注和推廣。直到 2007 年，美國科羅拉多州落基山的“林地公園”高中（Woodland Park High School in Colorado）的兩位化學(xué)老師喬納森·伯爾曼（Jon Bergmann）和亞倫·薩姆斯（Aaron Sams）嘗試錄制教學(xué)視頻，共享給無法正常上課的學(xué)生，最終意外發(fā)現(xiàn)此種教學(xué)模式效果較好。此后，兩位老師對(duì)“翻轉(zhuǎn)課堂”進(jìn)行探索、宣傳和推廣。2013 年前后，美國教育家薩爾曼·可汗（Salman Khan）則利用全球最大的視頻網(wǎng)站You Tube 共享制作好的教學(xué)視頻，并成立了教育性非營利組織可汗學(xué)院（Khan Academy），在實(shí)踐上使翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式得到研究學(xué)者的廣泛關(guān)注探究。

《醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)》是一門綜合性及實(shí)操性較高的學(xué)科，又是醫(yī)學(xué)課程中知識(shí)性很強(qiáng)的課程，選擇合適的教學(xué)方法至關(guān)重要，傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式教師通過講授把教學(xué)內(nèi)容傳遞或灌輸給學(xué)生，學(xué)生處于被動(dòng)接受知識(shí)的地位，在線授課如果繼續(xù)使用傳統(tǒng)教學(xué)，即使用視頻直播模式，教師在授課的過程中也無法從小電腦屏幕中關(guān)注到每一個(gè)學(xué)生的聽課狀態(tài)以及聽課效果，不能觀察到學(xué)生的即時(shí)反應(yīng)性，教學(xué)質(zhì)量仍然沒有改善。同時(shí)，醫(yī)學(xué)是人學(xué)，醫(yī)生和教師是社會(huì)的良心和道德的底線，醫(yī)學(xué)教育應(yīng)該培養(yǎng)有道術(shù)、仁術(shù)、學(xué)術(shù)、技術(shù)和藝術(shù)的醫(yī)生，那么教師的教育教學(xué)活動(dòng)中不能是枯燥的、沒有溫度。本研究意義主要以學(xué)生為主體，利用翻轉(zhuǎn)課堂并結(jié)合思政教育，從教師、學(xué)生、教學(xué)與教學(xué)環(huán)境四個(gè)維度進(jìn)行討論。

1? 基于教師層面的基本出發(fā)點(diǎn)

在《醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)》課程教學(xué)活動(dòng)實(shí)施過程中針對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)活動(dòng)組織模式展開建構(gòu)和運(yùn)用，客觀上要求任課教師停止充當(dāng)傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式運(yùn)用背景下的單純性教學(xué)活動(dòng)主導(dǎo)者角色，而是要具體擔(dān)任實(shí)際教學(xué)活動(dòng)組織推進(jìn)過程中的共同學(xué)習(xí)者角色，繼而能夠在具體參與教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)過程中持續(xù)改善提升自身的信息化理論知識(shí)學(xué)習(xí)掌握豐富程度和信息技術(shù)形態(tài)應(yīng)用操作水平，強(qiáng)化提升自身的基本性學(xué)術(shù)理論研究工作參與實(shí)施能力。從教學(xué)實(shí)踐工作流程層面展開闡釋分析，對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的引入運(yùn)用，有助于改善提升任課教師群體的信息化教學(xué)工作能力和教學(xué)方法創(chuàng)新優(yōu)化能力，引導(dǎo)任課教師充分學(xué)習(xí)掌握教學(xué)工作新方法，提升實(shí)際教學(xué)工作開展過程中的整體效能。

2? 基于學(xué)生層面的基本出發(fā)點(diǎn)

開展圍繞《醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)》課程的翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)活動(dòng)，能有效改善提升廣大學(xué)生的基本性專業(yè)技能項(xiàng)目與技術(shù)操作項(xiàng)目學(xué)習(xí)掌握水平，優(yōu)化提升學(xué)生的組織施教能力，全面改良廣大學(xué)生實(shí)際具備的語言表達(dá)實(shí)踐能力、交流互動(dòng)實(shí)踐能力，以及評(píng)價(jià)反思實(shí)踐能力，優(yōu)化學(xué)生在日常學(xué)習(xí)活動(dòng)參與推進(jìn)過程中的主觀能動(dòng)性表現(xiàn)狀態(tài)，基礎(chǔ)性學(xué)習(xí)活動(dòng)參與過程實(shí)施效率，擯棄以往長期運(yùn)用的被動(dòng)性學(xué)習(xí)體驗(yàn)活動(dòng)參與模式，支持學(xué)生樹立和秉持明確且清晰的學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)參與目標(biāo)，確保學(xué)生的綜合能力體系得到較大程度的改善。

3? 基于教學(xué)內(nèi)容層面的基本出發(fā)點(diǎn)

教學(xué)內(nèi)容及構(gòu)成是整個(gè)體育教學(xué)中我們必須重視和明確的，原因在于教學(xué)內(nèi)容是整個(gè)教學(xué)過程中實(shí)現(xiàn)教師“教”、學(xué)生“學(xué)”雙邊活動(dòng)的橋梁，而教學(xué)內(nèi)容是根據(jù)教學(xué)大綱、教學(xué)安排、教學(xué)計(jì)劃等形式表現(xiàn)出來的專業(yè)知識(shí)技能及理念，也是作為一名體育教師傳授給學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)、知識(shí)、技能、觀念與行為習(xí)慣等的總和[2]。借助教學(xué)模式應(yīng)用，優(yōu)化現(xiàn)有超聲教學(xué)結(jié)構(gòu)及形式，打造和諧課堂氛圍，促進(jìn)課堂教學(xué)內(nèi)容的實(shí)施與目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。改變傳統(tǒng)課上教師教、學(xué)生課上學(xué)，課下沒人管、課下沒人學(xué)的舊況。通過借助線上網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與移動(dòng)設(shè)備的使用，可隨時(shí)進(jìn)行督學(xué)，使醫(yī)學(xué)院校信息化醫(yī)學(xué)影像超聲教學(xué)更加科學(xué)系統(tǒng)，體現(xiàn)創(chuàng)新性。

4? 結(jié)語

教學(xué)模式是指在教學(xué)實(shí)踐中形成的具有一定指導(dǎo)性的簡約理念和可照著做的標(biāo)準(zhǔn)樣式，它是理論與實(shí)際相結(jié)合的產(chǎn)物。從基本的組成結(jié)構(gòu)角度展開闡釋分析，教學(xué)模式通常經(jīng)由理論依據(jù)要素、教學(xué)目標(biāo)要素、實(shí)現(xiàn)條件要素、操作程序要素，以及教學(xué)評(píng)價(jià)要素共同構(gòu)成。傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式主要包含教師要素、學(xué)生要素、教材要素和教學(xué)媒介要素，倡導(dǎo)并且強(qiáng)調(diào)教師在課堂教學(xué)活動(dòng)開展過程中所占據(jù)的中心地位。傳統(tǒng)課堂教學(xué)模式的特點(diǎn)是教師通過知識(shí)講授、利用板書或教學(xué)媒體展示教學(xué)內(nèi)容的方式，把教學(xué)內(nèi)容傳遞或灌輸給學(xué)生，學(xué)生處在被動(dòng)性地位。翻轉(zhuǎn)課堂以學(xué)生為核心，學(xué)生不再是被動(dòng)的知識(shí)接受者，而是主動(dòng)研究者，教師角色從知識(shí)傳授者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者。翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式“翻轉(zhuǎn)”了傳統(tǒng)課堂的教學(xué)形式，課前學(xué)生借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)自主學(xué)習(xí)，課上強(qiáng)調(diào)師生互動(dòng)、小組協(xié)作探究，而評(píng)價(jià)方式注重多角度、多方面（張金磊，2012）。從課堂模式的活動(dòng)內(nèi)容看，在課前，傳統(tǒng)課堂模式下，教師以“作業(yè)”的形式要求學(xué)生自讀課文和單詞等，這種“課前預(yù)習(xí)”的方式只要求學(xué)生對(duì)新授內(nèi)容有淺層次的了解，課中教師會(huì)詳細(xì)、深入地講解新課內(nèi)容;翻轉(zhuǎn)課堂模式下，學(xué)生需要借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)觀看教學(xué)視頻等材料自主學(xué)習(xí)新課內(nèi)容，要求學(xué)生最大程度地“內(nèi)化”知識(shí)，課中教師不再重復(fù)講解，而是以互動(dòng)探究等活動(dòng)形式組織、指導(dǎo)學(xué)生熟練運(yùn)用自主學(xué)習(xí)內(nèi)容。課后，傳統(tǒng)課堂模式下，學(xué)生通過家庭作業(yè)、測試的形式“內(nèi)化”所學(xué)知識(shí);翻轉(zhuǎn)課堂模式下，學(xué)生通過課后練習(xí)鞏固所學(xué)知識(shí)，并根據(jù)教師反饋和師生評(píng)價(jià)對(duì)自己所學(xué)查缺補(bǔ)漏。借由綜合梳理現(xiàn)有研究成果，可以將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的基本特征歸納為如下幾個(gè)方面：（1）“網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)”是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式實(shí)施的物質(zhì)基礎(chǔ)。翻轉(zhuǎn)課堂主要通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)給學(xué)生提供各種形式的學(xué)習(xí)材料，方便學(xué)生自定步調(diào)地學(xué)習(xí)，同時(shí)能夠滿足學(xué)生學(xué)習(xí)個(gè)性差異的需求。（2）“課前自主學(xué)習(xí)”是翻轉(zhuǎn)課堂模式的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。翻轉(zhuǎn)課堂模式下學(xué)生知識(shí)的“傳授”主要依賴于學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)，學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)的程度會(huì)直接影響學(xué)生學(xué)習(xí)的效果。（3）“以學(xué)生為中心”是翻轉(zhuǎn)課堂模式的宗旨。翻轉(zhuǎn)課堂同時(shí)翻轉(zhuǎn)了傳統(tǒng)課堂下師生的角色，教師不再是課堂的主導(dǎo)者，而是成為學(xué)生學(xué)習(xí)的“指導(dǎo)者”，在整個(gè)學(xué)習(xí)過程中學(xué)生始終是學(xué)習(xí)真正的主人。

本研究認(rèn)為，在特殊時(shí)期背景下，醫(yī)學(xué)超聲影像學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂是對(duì)傳統(tǒng)課堂教學(xué)環(huán)節(jié)進(jìn)行翻轉(zhuǎn)的一種新的教學(xué)模式，在翻轉(zhuǎn)課堂模式下學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)自學(xué)新知識(shí)，在實(shí)體課堂中通過與老師、同學(xué)的互動(dòng)和協(xié)作活動(dòng)解決問題，從而完成對(duì)知識(shí)的掌握。在翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)中，學(xué)生始終是整個(gè)教學(xué)過程的中心。超聲診斷學(xué)專業(yè)性較強(qiáng)，與多個(gè)學(xué)科及專業(yè)存在密切的聯(lián)系。作為一名超聲診斷醫(yī)師不僅需要掌握超聲的基本原理、超聲設(shè)備的造作、不同部位的掃查技巧以及不同疾病的超聲聲像圖表現(xiàn)，還需要掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)[4]，另外還需要了解臨床相關(guān)知識(shí)[5]。因此培養(yǎng)一名合格的超聲診斷醫(yī)師需要的周期較長。如何在短時(shí)間內(nèi)提高超聲醫(yī)學(xué)科學(xué)生的質(zhì)量是一個(gè)需要解決的問題。隨著信息技術(shù)的迅猛發(fā)展，我國互聯(lián)網(wǎng)社交平臺(tái)的種類繁多，能夠有效地加強(qiáng)人與人之間的有效的交流溝通。翻轉(zhuǎn)課堂打破了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，其將超聲診斷學(xué)學(xué)習(xí)的決定權(quán)由帶教老師轉(zhuǎn)移給學(xué)生，教師在必要的課堂講授外，主要引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行自主的學(xué)習(xí)，引導(dǎo)學(xué)生在課堂外完成學(xué)習(xí)，有利于實(shí)習(xí)學(xué)生解決實(shí)際遇到的問題，明顯改善了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)的能力，提高學(xué)習(xí)的積極主動(dòng)性。

綜上所述，將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)活動(dòng)模式在超聲診斷學(xué)學(xué)科教學(xué)活動(dòng)進(jìn)程中加以運(yùn)用，能有效調(diào)動(dòng)激發(fā)廣大學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)主觀參與積極性，發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性，提高實(shí)習(xí)帶教的質(zhì)量。

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