小兒手足口病預(yù)防控制措施研究

池慧娟，郭麗萍

（1.鎮(zhèn)江市中醫(yī)院，江蘇 鎮(zhèn)江 212003；2.鎮(zhèn)江市第四人民醫(yī)院 江蘇 鎮(zhèn)江 212003）

0 引言

手足口病主要指的是多種腸道病毒感染引發(fā)的傳染性疾病，該疾病可以通過密切接觸、分泌物污染食物或者相關(guān)污染物品傳播等方式進行傳染，具有加快傳播速度，且傳播范圍較廣，一旦患有手足口病，患兒手足口等部位常常會產(chǎn)生皰疹與皮疹，并且還會合并發(fā)熱發(fā)生，個別患兒還可能會表現(xiàn)出呼吸道感染或者腦炎等癥狀，嚴重時甚至可能發(fā)生死亡，危害極大。根據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計，手足口病發(fā)生率這幾年以來越來越高，所以采取合理有效防控措施干預(yù)極為重要[1]。基于此，此次就手足口病疫情防控措施方法與效果展開探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料。本次研究隨機選取鎮(zhèn)江市中醫(yī)院和第四人民醫(yī)院2020年1月至2021年1月時間內(nèi)收治的60例手足口病患兒當(dāng)作研究對象，利用數(shù)字表法將患兒分成參照組與研究組，各30例，參照組患兒男17例、女13例，年齡在1～9歲，平均（3.34±0.45）歲；研究組患兒男16例、女14例，年齡1～8歲，平均（3.41±0.51）歲；兩組手足口病患兒資料利用統(tǒng)計學(xué)軟件計算發(fā)現(xiàn)無顯著差異（P＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：①均經(jīng)過臨床檢查確認符合小兒手足口病標(biāo)準(zhǔn)；②均表現(xiàn)出發(fā)熱、厭食、口腔潰瘍等癥狀；③患兒家屬知情研究并簽署研究同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①先天性心臟病或者其他先天性疾?。虎诤喜乐丶膊?；③乙肝、癲癇或者精神疾病。

1.2 方法。參照組實行常規(guī)方法干預(yù)；研究組施行針對性預(yù)防措施干預(yù)，首先需要結(jié)合2020年1月至2021年1月內(nèi)統(tǒng)計患兒資料信息（表1）進行流行病學(xué)分析，接著開展針對性預(yù)防控制措施，內(nèi)容有：①加強預(yù)防控制管理，兒童在飯前、便后以及外出歸來時均需要應(yīng)用殺菌洗手液進行吸收，禁止嚴重食用生冷食物，同時遠離患病兒童，看護人在和兒童接觸前，也需要做好自身管理，同時嚴格清洗殺毒兒童各個物品，一旦發(fā)現(xiàn)兒童表現(xiàn)出疾病相關(guān)癥狀，則必須第一時間前往醫(yī)院檢查就診；②加強疾病健康知識宣教，相關(guān)政府機構(gòu)必須要加強手足口病防控知識宣教，可以通過新聞媒體或者互聯(lián)網(wǎng)等方式，給予群眾普及疾病相關(guān)知識，提升人們疾病認知，并進行正確防治行為指導(dǎo)，確保每個人可以認識掌握正確預(yù)防措施行為；③加強學(xué)校晨檢與午檢工作，對于兒童聚集場所如學(xué)校與兒童機構(gòu)等，必須要加強晨檢與午檢工作，一旦發(fā)現(xiàn)可疑患兒則第一時間送往醫(yī)院就診，以將傳染源及時進行控制；另外還需要將教室等窗戶打開通風(fēng)，勤洗衣物與被褥，定期進行消毒，盡可能將傳播途徑切斷，杜絕感染；④加強疫情監(jiān)測，當(dāng)流行手足口病后，必須要加強疫情監(jiān)測，對于患兒必須要做到早期診斷早期治療，避免患兒遭受疾病危害，有助于患兒快速康復(fù)，降低疾病擴散率。另外，相關(guān)政府機構(gòu)還應(yīng)該第一時間調(diào)查與分析處理疫情，從而采取并嚴格落實各個處置措施，防止疫情擴散。

表1 患兒相關(guān)資料（n，%）

1.3 觀察指標(biāo)。觀察統(tǒng)計退熱時間、皮疹消退時間、口腔潰瘍愈合時間、住院時間等指標(biāo)；措施干預(yù)效果評定：如果患兒家屬完全掌握手足口病預(yù)防控制方法，并落實各項干預(yù)措施，患兒病情癥狀顯著改善，則效果評定是顯效；若是患兒家屬熟悉手足口病預(yù)防控制方法，在醫(yī)護人員督促下做好各項干預(yù)措施，患兒病情癥狀好轉(zhuǎn)，則評定有效；若是沒有達到以上標(biāo)準(zhǔn)則屬于無效；總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%[2]。應(yīng)用自制滿意度調(diào)查問卷評估家屬對措施干預(yù)效果滿意情況，問卷滿分100分，調(diào)查評估分值超過90分則屬于十分滿意，調(diào)查分值在70～90分則屬于基本滿意，調(diào)查分值未超過70分為不滿意，總滿意度=（十分滿意+基本滿意）/總例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析。數(shù)據(jù)主要通過SPSS 23.0軟件進行處理分析，采用t、χ2進行檢驗，并用（）（n/%）表示，如果處理分析結(jié)果P＜0.05，則可以表示統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)有差異。

2 結(jié)果

2.1 觀察統(tǒng)計臨床干預(yù)指標(biāo)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)如表2所示，研究組皮疹消退、口腔潰瘍愈合、退熱時間與住院時間均短于參照組，P＜0.05。

表2 統(tǒng)計對比兩組患兒臨床指標(biāo)（，d）

表2 統(tǒng)計對比兩組患兒臨床指標(biāo)（，d）

2.2 干預(yù)效果。研究組干預(yù)有效率高于參照組（P＜0.05）。見表3。

表3 統(tǒng)計干預(yù)效果[n（%）]

2.3 滿意度。研究組患兒家屬滿意度高于參照組（P＜0.05）。見表4。

表4 統(tǒng)計患兒家屬滿意度[n（%）]

3 討論

手足口病是一種常見多發(fā)傳染病，多種腸道病毒都能引起，EV71病毒是其中一種。以幼童為高發(fā)群體，該疾病嚴重時會給患兒身體造成極大的影響，甚至可能引發(fā)一些呼吸系統(tǒng)與循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥，危害極大[4]。同時手足口病作為一種高發(fā)于嬰幼兒的傳染性疾病，傳播速度極快，且傳播途徑較為多樣，傳播方位廣闊，可以在短時間內(nèi)流行爆發(fā)，從而對社會穩(wěn)定造成一定影響，必須要加強手足口病疫情防控措施，以及時將流行傳染病控制，穩(wěn)定社會秩序[5-6]。

因此，對于相關(guān)政府機構(gòu)與醫(yī)院，必須要積極配合衛(wèi)生防疫部門各項工作，結(jié)合疾病流行特點，采取針對性防控措施干預(yù)，同時落實各個預(yù)檢分診制度，不斷加強疾病監(jiān)測，父母及看護人員一旦發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。經(jīng)過一系列的消毒隔離措施，將病毒傳播途徑給強力阻斷，同時利用健康知識講座，給予患兒家屬相關(guān)知識一個全面的講解，確保家屬可以準(zhǔn)確掌握各項疾病知識，進而可以采取正確的預(yù)防和控制措施[7]。除此之外，還需要加強社會中疾病防控知識宣傳與督導(dǎo)力度，積極鼓勵廣大市民參與到疾病防控工作中，為疾病預(yù)防控制提供強力保障。

綜上所述，手足口病患兒具體情況合理分析，并采取針對性預(yù)防控制措施干預(yù)，能夠有效控制患兒病情癥狀，降低手足口病發(fā)生率。