大學(xué)生新冠病毒疫苗接種意愿及影響因素分析

于鐵山 楊朝清

摘 要：疫苗是應(yīng)對(duì)傳染病的有效手段，隨著新冠病毒疫苗的上市，研究社會(huì)公眾的疫苗接種意愿非常重要。本研究以2608份調(diào)查問卷為基礎(chǔ)，引入“健康考慮”研究大學(xué)生接種新冠病毒疫苗意愿及其影響因素。研究發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生新冠病毒疫苗接種表現(xiàn)出意愿高、很迫切、主動(dòng)動(dòng)員等特征。進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)顯示：大學(xué)生人口學(xué)變量對(duì)于其接種新冠病毒疫苗意愿沒有影響;風(fēng)險(xiǎn)感知與外在刺激對(duì)于大學(xué)生接種新冠病毒疫苗意愿具有顯著影響;疫苗本身的接種針數(shù)、疫苗價(jià)格、病毒變異、疫苗副作用會(huì)影響大學(xué)生接種意愿;集體責(zé)任性、接種風(fēng)險(xiǎn)性、接種強(qiáng)制性、接種科普性、接種必要性等疫苗接種原則會(huì)影響大學(xué)生接種意愿。據(jù)此有針對(duì)性提出相關(guān)建議。

關(guān)鍵詞：大學(xué)生;新冠疫苗;接種意愿;疫苗接種原則

中圖分類號(hào)：G451

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? 文章編號(hào)：2095-5995（2021）05-0052-10

一、引言

人類與各種瘟疫和疾病作斗爭(zhēng)的歷史非常漫長(zhǎng)，自18世紀(jì)后葉英國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生愛德華·詹納（Edward Jenner）發(fā)現(xiàn)接種牛痘可以預(yù)防天花，到隨著病毒能夠通過細(xì)胞靜置培養(yǎng)傳代，疫苗發(fā)展在20世紀(jì)下半葉進(jìn)入黃金時(shí)代[1]。人類使用疫苗預(yù)防疾病已超過200年的歷史，接種疫苗成為預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的方式。

根據(jù)醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》的一項(xiàng)研究表明，民眾對(duì)是否接種疫苗正越來越猶豫不決，原因與日趨嚴(yán)重的政治兩極化和網(wǎng)絡(luò)錯(cuò)誤信息影響有關(guān)[2]。隨著新冠病毒疫苗的研發(fā)與上市，了解公眾接種新冠病毒疫苗的意愿對(duì)于控制疫情至關(guān)重要。根據(jù)世界經(jīng)濟(jì)論壇一項(xiàng)最新調(diào)查顯示，中國(guó)人接種新冠病毒疫苗的意愿最高，達(dá)到80%以上。西方國(guó)家受“反疫苗運(yùn)動(dòng)”影響，民眾接種新冠病毒疫苗的意愿不斷走低，根據(jù)法國(guó)LCI電視臺(tái)2021年1月8日公布的民調(diào)，法國(guó)人希望接種新冠病毒疫苗的占比為56%[3]，美聯(lián)社和芝加哥大學(xué)全國(guó)民意研究中心（NORC）一項(xiàng)調(diào)查顯示美國(guó)近半數(shù)民眾愿意接種新冠病毒疫苗[4]，英國(guó)2020年11月的一份民意調(diào)查顯示，四分之三的英國(guó)人愿意接種新冠疫苗[5]。眾多調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)民眾的接種新冠病毒的意愿較高，尤其是大學(xué)生群體，更易于接受新事物，崇尚科學(xué)的個(gè)性有助于部分解釋為何該群體具有較高的接種意愿。自新冠疫情爆發(fā)以來，我國(guó)疫苗研制與生產(chǎn)工作走在各國(guó)前列。2020年3月，我國(guó)新冠疫苗開始人體注射實(shí)驗(yàn);同年5月底，國(guó)藥集團(tuán)180名志愿者帶頭接種新冠滅活疫苗;10月，浙江多地提供新冠疫苗緊急接種;11月國(guó)藥集團(tuán)提交新冠疫苗上市申請(qǐng);2020年12月15日以來，我國(guó)正式開展重點(diǎn)人群的接種工作。其中，大學(xué)生因流動(dòng)性強(qiáng)與社交活躍等特征成為重點(diǎn)接種對(duì)象。以此為基礎(chǔ)，本研究重點(diǎn)關(guān)注三個(gè)問題：（1）大學(xué)生接種新冠病毒疫苗的意愿及現(xiàn)狀;（2）探討影響大學(xué)生接種新冠病毒疫苗意愿的相關(guān)因素;（3）推動(dòng)大學(xué)生接種新冠病毒疫苗的相關(guān)措施與建議。

二、研究文獻(xiàn)與研究假設(shè)

眾所周知，疫苗的主要功用在于預(yù)防部分嚴(yán)重疾病。古典社會(huì)理論家多從功能主義的角度探討如何進(jìn)行疾病的防治：如涂爾干曾經(jīng)關(guān)注天花，認(rèn)為疾病也具有一定的功能[6]，強(qiáng)調(diào)個(gè)體的保護(hù)離不開集體的反思;思想家?？聞t將個(gè)體的健康納入“生命政治”的研究范疇[7]，并認(rèn)為生命政治體現(xiàn)國(guó)家主權(quán)運(yùn)作與社會(huì)干預(yù)的雙重屬性。

疫苗接種不僅事關(guān)接種者的健康，更關(guān)系到與其互動(dòng)的對(duì)象、群體、組織、社區(qū)甚至國(guó)家的安危。在人類歷史上，宗教與懷疑科學(xué)一度是阻礙疫苗接種的兩大因素。在醫(yī)學(xué)上將醫(yī)學(xué)不斷向反常行為和人們的日常生活經(jīng)驗(yàn)擴(kuò)張的現(xiàn)象，稱為生活的醫(yī)學(xué)化[8]，由此對(duì)于疫苗的態(tài)度形成截然不同的兩種觀點(diǎn)。從米爾斯的社會(huì)學(xué)想象力出發(fā)，疫苗涉及的事情早已超越個(gè)人的局部環(huán)境和內(nèi)心世界[9]，接種疫苗意愿無(wú)疑已上升到公共問題。正如《勾勒姆醫(yī)生》一書所揭示的那樣，如果每個(gè)人都希望等待足夠多的人接種疫苗產(chǎn)生“群體免疫”而自己拒絕接種疫苗，最終的結(jié)果往往是通過接種疫苗根除疾病的希望越來越少，從而形成接種疫苗的“囚徒困境”[10]。因此研究社會(huì)公眾的接種意愿對(duì)于構(gòu)建一種全面有序的疫苗接種秩序十分必要。

從疫苗接種來看，現(xiàn)有的研究多集中在常規(guī)性疫苗接種意愿，如兒童疫苗接種爭(zhēng)論集中體現(xiàn)為政府與個(gè)人之間的沖突[11]，特別是一系列疫苗事件引發(fā)廣泛的關(guān)注，放大了社會(huì)公眾對(duì)于疫苗的不信任。部分研究發(fā)現(xiàn)疫苗供應(yīng)和監(jiān)管體系面臨四個(gè)方面的挑戰(zhàn)：疫苗生產(chǎn)環(huán)節(jié)充分競(jìng)爭(zhēng)與接種環(huán)節(jié)過度“行政化”的矛盾，疫苗風(fēng)險(xiǎn)全生命周期性與監(jiān)管體制碎片化的矛盾，衛(wèi)生疾控機(jī)構(gòu)的公益屬性與營(yíng)利化動(dòng)機(jī)的矛盾，疫苗安全高度社會(huì)敏感性與疫苗產(chǎn)業(yè)鏈條封閉化的矛盾[12]。

更多的研究則集中于疫苗接種的影響因素，如于孟軻基于研究文獻(xiàn)將影響疫苗信心的因素歸納為環(huán)境因素，包括社會(huì)、社區(qū)、家庭、衛(wèi)生工作者、疫苗質(zhì)量、有效性、安全性等方面[13]。研究發(fā)現(xiàn)，恐懼、信任和接觸的可能性是影響接種疫苗愿意的三個(gè)主要因素。如郭沁基于就讀香港高校的內(nèi)地女學(xué)生注射HPV疫苗研究發(fā)現(xiàn)，較高的疫苗接種意向更多來自于對(duì)疾病本身的恐懼[14]。針對(duì)中國(guó)居民對(duì)疫苗接種的主觀態(tài)度和意愿水平調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一半左右的居民對(duì)疫苗安全性和有效性持擔(dān)憂態(tài)度;但接種意愿較高[15]。陳經(jīng)超的研究表明，大學(xué)生流感疫苗接種健康傳播策略還需要考慮關(guān)系本位[16]。其他研究也指出提高大學(xué)生相關(guān)知識(shí)有助于提升大學(xué)生對(duì)HPV疫苗的接種意愿[17]。由于新冠病毒疫苗接種即將全面鋪開，這方面的研究日益增多，如李晶等基于昆明門診患者調(diào)查發(fā)現(xiàn)愿意接種新型冠狀病毒疫苗的比例高達(dá)95.48%[18]，但尚未專門關(guān)注大學(xué)生接種新冠疫苗情況。

綜上所述，隨著重點(diǎn)人群接種新冠疫苗開始登記，越來越多的人群接種新冠疫苗成為可能，對(duì)于大學(xué)生而言，接種疫苗的根本目標(biāo)是獲取健康保障，應(yīng)先有接種新冠疫苗的意愿，后有接種新冠疫苗的行為，因此探討大學(xué)生的新冠疫苗接種意愿具有重要的價(jià)值。本研究通過引入“健康考慮”這一核心框架考察大學(xué)生接種疫苗的意愿。

首先，眾多研究發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生對(duì)于疫苗的認(rèn)可度較高，然而由于大學(xué)生的異質(zhì)性較高，在大學(xué)生內(nèi)部對(duì)于接種新冠疫苗意愿可能存在差異，據(jù)此提出第一個(gè)研究假設(shè)。H1：大學(xué)生的人口學(xué)特征對(duì)于疫苗接種意愿具有顯著影響。該研究假設(shè)可以具體操作為性別、年齡、戶籍性質(zhì)、政治身份、學(xué)校類型、就讀年級(jí)、就讀專業(yè)、月平均消費(fèi)支出、就讀學(xué)校與家庭住址等是否會(huì)影響大學(xué)生接種新冠疫苗意愿。

其次，如前所述，個(gè)體對(duì)疾病與傳染病的畏懼是接種疫苗的重要原因，個(gè)體層面的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)感知與疫苗接種關(guān)系密切，尤其是新冠病毒將在未來很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)伴隨人類，據(jù)此，我們提出第二個(gè)研究假設(shè)。H2：大學(xué)生風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)知對(duì)于接種疫苗意愿具有顯著影響。該研究假設(shè)可以操作化為3個(gè)方面的具體研究假設(shè)。

H2a：有家人從事一線疫情防控工作的大學(xué)生接種意愿更高;

H2b：大學(xué)生距離全國(guó)疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)越近，則接種意愿越高;

H2c：大學(xué)生認(rèn)為自己感染新冠病毒可能性越大，則接種意愿越高。

第三，大學(xué)生是否接種疫苗也受到外在刺激的影響，置身疫情期間，疫情所引發(fā)的恐慌與焦慮不斷蔓延，個(gè)人是否愿意接種疫苗取決于受到的相關(guān)信息及周圍人的態(tài)度。據(jù)此，提出第三個(gè)研究假設(shè)。H3：大學(xué)生受到外在刺激對(duì)于接種疫苗意愿具有顯著影響。該研究假設(shè)可以操作化為4個(gè)方面的具體研究假設(shè)。

H3a：經(jīng)常關(guān)注與疫情有關(guān)新聞報(bào)道會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿;

H3b：周圍人對(duì)疫苗的態(tài)度會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿;

H3c：疫情帶來的焦慮感會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿;

H3d：疫情期間嚴(yán)格落實(shí)防控措施情況會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿。

第四，疫苗的開發(fā)與生產(chǎn)具有自身的規(guī)律，如臨床開發(fā)主要包括三個(gè)階段，臨床、工藝和檢定的開發(fā)工作組成完整的體系，對(duì)于接種者而言，是否接種顯然受到疫苗本身因素的影響。據(jù)此，我們提出第四個(gè)研究假設(shè)。H4：疫苗本身對(duì)于大學(xué)生接種疫苗意愿具有顯著影響。該研究假設(shè)可以操作化為6個(gè)方面的具體研究假設(shè)。

H4a：接種新冠疫苗安全性會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿;

H4b：新冠疫苗接種針數(shù)會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿;

H4c：新冠疫苗保護(hù)期會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿;

H4d：接種新冠疫苗的便利性會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿;

H4e：新冠疫苗的副作用會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿;

H4f：新冠病毒的變異會(huì)影響大學(xué)生接種疫苗意愿。

第五，疫苗作為一種帶有公共屬性的產(chǎn)品，不同的國(guó)家在分配疫苗方面的做法有所側(cè)重，如新聞報(bào)道美國(guó)接種疫苗存在插隊(duì)，“富人優(yōu)先”等問題[19]。根據(jù)《科學(xué)》雜志近期發(fā)表的一份政策性報(bào)告，19名公共衛(wèi)生專家提出疫苗分配倫理，包括利益大眾減免危害、優(yōu)先照顧貧困或平均壽命較低的國(guó)家以及避免分配中的歧視[20]，以英國(guó)、法國(guó)、葡萄牙和墨西哥為代表的國(guó)家遵循優(yōu)先為醫(yī)護(hù)人員、老年人和慢性病患者等高感染風(fēng)險(xiǎn)人群接種，然后分階段接種，最終覆蓋絕大部分人群的方案。我國(guó)疫苗接種人群可分為高風(fēng)險(xiǎn)人群、高危人群和普通人群三類，按照人群分類、分層滿足接種需求。據(jù)此，我們提出第五個(gè)研究假設(shè)。H5：疫苗接種原則對(duì)于大學(xué)生接種疫苗意愿具有顯著影響。該研究假設(shè)可以操作化為6個(gè)方面的具體研究假設(shè)。

H5a：大學(xué)生對(duì)疫苗接種公平原則越認(rèn)可，則其接種意愿越高;

H5b：大學(xué)生越認(rèn)可接種新冠疫苗體現(xiàn)一種集體責(zé)任，則其接種意愿越高;

H5c：大學(xué)生越認(rèn)可接種疫苗具有一定風(fēng)險(xiǎn)，則其接種意愿越低;

H5d：大學(xué)生對(duì)疫苗強(qiáng)制接種原則越認(rèn)可，則其接種意愿越高;

H5e：大學(xué)生越認(rèn)可疫苗科普重要性，則其接種意愿越高;

H5f：大學(xué)生對(duì)疫苗接種防控形勢(shì)越認(rèn)可，則其接種意愿越高。

三、數(shù)據(jù)、變量與方法

（一）數(shù)據(jù)來源

本研究采用的調(diào)查數(shù)據(jù)來自2021年1月份在部分高校開展的結(jié)構(gòu)式訪談與問卷調(diào)查，重點(diǎn)了解高校大學(xué)生對(duì)于接種新冠病毒疫苗看法及意愿。調(diào)研對(duì)象為在校大學(xué)生?？紤]到無(wú)法獲取大學(xué)生的完整抽樣框，進(jìn)而采取隨機(jī)抽樣方法抽取調(diào)查對(duì)象。因此調(diào)查問卷主要采用滾雪球的方式擴(kuò)大樣本量，滾雪球抽樣是指先隨機(jī)選擇一些被訪者并對(duì)其實(shí)施訪問，再請(qǐng)他們提供另外一些屬于所研究目標(biāo)總體的調(diào)查對(duì)象，根據(jù)所形成的線索選擇此后的調(diào)查對(duì)象。本次發(fā)放問卷的學(xué)校涵蓋了985/211高校、省屬本科院校、地方本科院校以及高職（高專）院校，專業(yè)覆蓋了文史哲類、經(jīng)管法教育類、理工類、農(nóng)醫(yī)學(xué)類、藝術(shù)類，因此具有一定的代表性。本次共回收有效調(diào)查問卷2608份。我們選用的統(tǒng)計(jì)分析軟件是stata12.0版本。

（二）變量選取

1.因變量

在調(diào)查問卷中設(shè)置一道題目獲取大學(xué)生接種新冠病毒疫苗的意愿，“如果新冠疫苗研制成功并經(jīng)國(guó)家批準(zhǔn)上市，你是否愿意接種疫苗？”可選項(xiàng)分為“愿意”、“不愿意”，“不確定”。在統(tǒng)計(jì)分析時(shí)，將不愿意與不確定合并為不愿意，愿意=1，不愿意=0。

2.自變量

自變量共分為五個(gè)層面：

一是作為控制變量的大學(xué)生人口學(xué)特征，主要包括：性別分為男、女，年齡，戶籍性質(zhì)分為農(nóng)業(yè)戶籍與非農(nóng)戶籍，政治身份分為中共黨員（含預(yù)備黨員）、共青團(tuán)員與群眾，學(xué)校類型分為985/211院校、省屬本科院校、地方本科院校與高職（高專）院校，就讀年級(jí)包括大一、大二、大三、大四、大五，就讀專業(yè)分為文史哲類、經(jīng)管法教育類、理工類、農(nóng)醫(yī)學(xué)類、藝術(shù)類，月平均消費(fèi)支出取對(duì)數(shù)。其中年齡與月平均消費(fèi)支出為連續(xù)性變量，其他變量為類別變量。

二是大學(xué)生對(duì)于疫情的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)感知變量，如家人有無(wú)從事一線疫情防控工作，可選項(xiàng)分為“有”與“無(wú)”;自己距離全國(guó)疫情中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)遠(yuǎn)近，分為“很近”“一般”“很遠(yuǎn)”;就讀學(xué)校與家庭住址分為“跨國(guó)（境）”“跨省”“同省跨市”“同省同市”。

三是大學(xué)生受到的外在刺激變量，包括“周圍人對(duì)接種疫苗的態(tài)度”，分為普遍支持、多數(shù)支持、一半支持、少數(shù)支持、觀望等待;“經(jīng)常關(guān)注跟疫情有關(guān)的新聞報(bào)道”，“新冠疫情的持續(xù)讓我感到越來越焦慮”，“疫情期間我能嚴(yán)格落實(shí)防控措施要求”，可選項(xiàng)分為“非常符合”“比較符合”“一般”“不太符合”“非常不符合”。

四是大學(xué)生對(duì)接種疫苗本身的評(píng)價(jià)。包括新冠疫苗安全性、新冠疫苗接種針數(shù)、新冠疫苗保護(hù)期、新冠疫苗接種便利性、新冠疫苗的價(jià)格、新冠疫苗的副作用、新冠病毒的變異等。可選項(xiàng)分為“非常同意”“比較同意”“一般”“不太同意”“非常不同意”五個(gè)類別，分別賦值為5、4、3、2、1。

五是大學(xué)生對(duì)于疫苗接種原則的看法，如接種疫苗公平原則、強(qiáng)制原則、社會(huì)責(zé)任感、冒險(xiǎn)性、科普性、必要性等?？蛇x項(xiàng)分為“非常同意”“比較同意”“一般”“不太同意”“非常不同意”五個(gè)類別，分別賦值為5、4、3、2、1。

（三）統(tǒng)計(jì)方法

由于因變量是二元變量，因此在統(tǒng)計(jì)方法上主要選擇二分類回歸分析方法，我們可以將該方程式用發(fā)生比模型表達(dá)為：

P（Y=1|X）=π（X）=eα+βX1+eα+βX=11+1/eα+βX

表1是本研究主要采用的相關(guān)變量，反映了調(diào)查樣本的基本概況。

四、實(shí)證研究結(jié)果及其分析

（一）大學(xué)生接種新冠病毒疫苗意愿現(xiàn)狀

對(duì)于在校大學(xué)生而言，接種疫苗稀松平常。調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，57.71%的受訪對(duì)象群體從小到大都接種各種疫苗。面對(duì)已經(jīng)上市的新冠病毒疫苗，高校大學(xué)生接種新冠病毒疫苗的意愿具有三個(gè)方面的顯著特征：一是接種意愿較高，高達(dá)81.44%的受訪者愿意接種新冠病毒疫苗，僅有2.22%的受訪者不愿意接種新冠病毒疫苗，16.33%的受訪者則不確定;二是接種意愿較為迫切，超過六成的受訪者希望盡快接種新冠病毒疫苗，其中，26.04%的受訪者非常希望盡快接種新冠病毒疫苗，35.66%的受訪者比較希望盡快接種新冠病毒疫苗，32.94%的受訪者一般希望盡快接種新冠病毒疫苗，4.41%的受訪者不太希望盡快接種新冠病毒疫苗，0.96%受訪者非常不希望盡快接種新冠病毒疫苗;三是愿意勸說其他人接種疫苗，近半的受訪者會(huì)勸說其他人接種新冠病毒疫苗，其中，21.86%的受訪者會(huì)非?？赡軇裾f其他人接種新冠病毒疫苗，28.22%的受訪者會(huì)比較可能勸說其他人接種新冠病毒疫苗，36.43%受訪者會(huì)一般性勸說其他人接種新冠病毒疫苗，10.31%的受訪者會(huì)不太可能勸說其他人接種新冠病毒疫苗，3.18%的受訪者會(huì)非常不可能勸說其他人接種新冠病毒疫苗。問卷調(diào)查還顯示，一方面，75.89%的受訪者認(rèn)為國(guó)產(chǎn)新冠病毒疫苗的安全性更高;另一方面，如果疫情持續(xù)，61.54%的受訪者認(rèn)為接種疫苗在應(yīng)對(duì)新冠病毒方面作用非常重要，34.7%的受訪者認(rèn)為接種疫苗在應(yīng)對(duì)新冠病毒方面作用比較重要，3.57%的受訪者認(rèn)為接種疫苗在應(yīng)對(duì)新冠病毒方面作用非常重要，34.7%的受訪者認(rèn)為接種疫苗在應(yīng)對(duì)新冠病毒方面作用一般。同時(shí)受訪大學(xué)生對(duì)于國(guó)內(nèi)外疫情防控信心存在明顯差別，對(duì)于國(guó)內(nèi)的疫情防控保持樂觀，對(duì)于外國(guó)疫情防控較為悲觀。為何大學(xué)生對(duì)于疫苗的接種意愿較高，這可能與大學(xué)生群體本身具有重要的關(guān)系。大學(xué)生往往崇尚科學(xué)，擁有一定的知識(shí)儲(chǔ)備，具備獨(dú)立思考的能力等因素，決定其能正確理性看待疫苗的作用。

（二）大學(xué)生接種新冠病毒疫苗意愿影響因素分析

為了進(jìn)一步考察高校大學(xué)生接種新冠病毒疫苗意愿的影響因素，以接種疫苗意愿為因變量，分別加入大學(xué)生人口學(xué)特征、內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)感知、外在刺激因素、疫苗本身因素、疫苗接種原則等變量建立嵌套logit模型，相關(guān)輸出結(jié)果見表2。

說明：括號(hào)內(nèi)為標(biāo)準(zhǔn)差，* p< 0.05，** p< 0.01，*** p< 0.001。a的參照組為中共黨員（含預(yù)備），b的參照組為985、211工程院校，c的參照組為跨國(guó)（境），d的參照組為文史哲類，e的參照組為對(duì)國(guó)外防控疫情保持樂觀，f的參照組為對(duì)國(guó)內(nèi)防控疫情保持樂觀。

通過表2可知，從模型（1）、模型（2）、模型（3）、模型（4）到模型（5），模型的虛擬判定系數(shù)R2不斷提升，模型（1）的虛擬判定系數(shù)為0.005，模型（2）的虛擬判定系數(shù)為0.014，模型（3）的虛擬判定系數(shù)為0.202，模型（4）的虛擬判定系數(shù)為0.248，模型（5）的虛擬判定系數(shù)為0.294，說明模型的解釋力不斷增強(qiáng)。

具體來看，在模型（1）中，大學(xué)生的人口學(xué)變量對(duì)其接種新冠病毒疫苗意愿在統(tǒng)計(jì)上不顯著，即性別、年齡、戶籍性質(zhì)、政治身份、學(xué)校類型、就讀年級(jí)、就讀專業(yè)、月平均消費(fèi)支出、就讀學(xué)校與家庭住址對(duì)于大學(xué)生是否接種疫苗沒有影響。因此，研究假設(shè)H1未被統(tǒng)計(jì)結(jié)果所支持。

在模型（2）中，大學(xué)生人口學(xué)變量在統(tǒng)計(jì)上不顯著，但大學(xué)生的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)感知會(huì)影響其接種新冠病毒疫苗意愿?？刂破渌兞繒r(shí)，大學(xué)生感染新冠病毒的可能性每增加1個(gè)等級(jí)，則接種新冠病毒疫苗的發(fā)生比提高28.5%（e0.251-1）。因此，研究假設(shè)H2c被統(tǒng)計(jì)結(jié)果所支持，而H2a與H2b未被統(tǒng)計(jì)結(jié)果所支持。

在模型（3）中，就讀省屬本科院校的大學(xué)生接種新冠病毒疫苗的發(fā)生比相對(duì)于985、211高校大學(xué)生下降35%（1-e-0.428），一個(gè)可能的解釋是985/211高校大學(xué)生流動(dòng)性更高;大學(xué)生認(rèn)為感染新冠病毒的可能性每增加1個(gè)等級(jí)，則接種新冠病毒疫苗的發(fā)生比提高29.6%（e0.259-1）。同時(shí)，外在刺激對(duì)于大學(xué)生接種新冠病毒疫苗具有顯著影響，大學(xué)生經(jīng)常關(guān)注與疫情有關(guān)的新聞報(bào)道提高了接種新冠病毒疫苗的可能性，關(guān)注疫情新聞報(bào)道每增加1個(gè)等級(jí)，則接種新冠病毒疫苗發(fā)生比提高28.7%（e0.252-1）;周圍人對(duì)于疫苗的態(tài)度對(duì)于大學(xué)生接種新冠病毒疫苗具有正向作用。大學(xué)生對(duì)國(guó)內(nèi)防控疫情的信心會(huì)影響接種意愿，相對(duì)于國(guó)內(nèi)疫情防控保持樂觀的大學(xué)生，認(rèn)為國(guó)內(nèi)防控疫情說不準(zhǔn)的大學(xué)生接種新冠病毒疫苗的發(fā)生比下降56%（1-e-0.816）。因此，H3a與H3b被統(tǒng)計(jì)結(jié)果所支持，而H3c與H3d未被統(tǒng)計(jì)結(jié)果所支持。

在模型（4）中，就讀省屬本科院校的大學(xué)生接種新冠病毒疫苗的發(fā)生比相對(duì)于985，211高校大學(xué)生下降42%（1-e-0.543），就讀地方本科院校的大學(xué)生接種新冠病毒疫苗的發(fā)生比相對(duì)于985，211高校大學(xué)生下降42%（1-e-0.539）;感染新冠病毒的可能性提高接種新冠病毒疫苗的發(fā)生比，經(jīng)常關(guān)注疫情新聞報(bào)道提高了接種新冠病毒疫苗的發(fā)生比，周圍人對(duì)于疫苗的態(tài)度對(duì)于大學(xué)生接種新冠病毒疫苗具有正向作用，國(guó)內(nèi)防控疫情的信心會(huì)影響接種意愿，接種新冠病毒疫苗評(píng)價(jià)會(huì)影響接種疫苗意愿，其中接種針數(shù)、疫苗價(jià)格、病毒變異、疫苗副作用在統(tǒng)計(jì)上顯著，病毒變異與疫苗的副作用降低了接種新冠病毒疫苗的可能性。因此，H4a、H4b、H4c、H4d、H4e、H4f被統(tǒng)計(jì)結(jié)果所支持。

在模型（5）中，疫苗接種原則會(huì)影響大學(xué)生疫苗接種新冠病毒意愿，其中，集體責(zé)任性、接種風(fēng)險(xiǎn)性、接種強(qiáng)制性、接種科普性、接種必要性等變量在統(tǒng)計(jì)上顯著，越是認(rèn)為接種新冠疫苗體現(xiàn)一種集體責(zé)任，則接種疫苗發(fā)生率提高66%（e0.506-1）;越是認(rèn)為接種新冠疫苗需要承受接種風(fēng)險(xiǎn)性，則接種疫苗發(fā)生率下降32%（1-e-0.384）;越是認(rèn)為接種新冠疫苗接種強(qiáng)制性，則接種疫苗發(fā)生率提高30%（e0.260-1）;越是認(rèn)為接種新冠疫苗接種科普性，則接種疫苗發(fā)生率提高109%（e0.736-1）;越是認(rèn)為非必要不接種，則接種疫苗發(fā)生率下降30%（1-e-0.362）。因此，H5b、H5c、H5d、H5e、H5f被統(tǒng)計(jì)結(jié)果所支持。而疫苗接種的公平性對(duì)于接種意愿沒有影響，這可能與疫苗的接種應(yīng)該遵循一定的優(yōu)先考慮有關(guān)，因此H5a未被統(tǒng)計(jì)結(jié)果所支持。

五、結(jié)論與啟示

從健康考慮出發(fā)，研究發(fā)現(xiàn)大學(xué)生接種新冠病毒疫苗具有意愿高、很急迫、動(dòng)員強(qiáng)等特征。統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生接種新冠病毒疫苗主要受內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)感知與外在刺激的影響，同時(shí)受到疫苗本身與疫苗接種原則的雙重影響，這種影響折射出大學(xué)生以健康作為最大的考量，具體可得出如下結(jié)論：

一是大學(xué)生的人口學(xué)特征對(duì)于接種疫苗沒有影響，說明大學(xué)生接種疫苗意愿的差異跟大學(xué)生身份無(wú)關(guān);二是個(gè)體的內(nèi)在風(fēng)險(xiǎn)感知會(huì)影響大學(xué)生接種意愿，特別是感染新冠病毒的可能性對(duì)于接種疫苗的意愿具有顯著正向作用;三是外在刺激也會(huì)影響大學(xué)接種新冠病毒疫苗意愿，如經(jīng)常性關(guān)注疫情新聞會(huì)增加接種新冠病毒疫苗的可能性，而周圍人對(duì)新冠病毒疫苗的態(tài)度會(huì)強(qiáng)化接種的意愿;四是新冠病毒疫苗本身會(huì)影響影響大學(xué)生的接種意愿，如接種針數(shù)、疫苗價(jià)格、病毒變異、疫苗副作用會(huì)對(duì)接種意愿產(chǎn)生影響;五是疫苗接種原則會(huì)影響大學(xué)接種意愿，接種疫苗的集體責(zé)任感、接種強(qiáng)制性、接種科普性與必要性對(duì)于接種疫苗具有正向影響，而接種風(fēng)險(xiǎn)降低了接種意愿。

上述研究結(jié)論具有多方面的啟示意義：一是盡管大學(xué)生接種疫苗的意愿很高，但仍約有兩成的大學(xué)生對(duì)于接種疫苗存疑，鑒于大學(xué)生相信科學(xué)，更容易接受新生事物，建議加強(qiáng)疫苗知識(shí)的宣傳與教育有助于提高大學(xué)生疫苗接種的意愿。二是即將開展的免費(fèi)疫苗行動(dòng)符合大學(xué)生的心理預(yù)期，順應(yīng)了大學(xué)生接種疫苗的意愿，但仍需注意病毒的變異與副作用疑慮帶來的負(fù)面影響。三是大學(xué)生接種新冠病毒疫苗的高意愿體現(xiàn)了當(dāng)代大學(xué)生的擔(dān)當(dāng)精神，具有高度的集體主義意識(shí)，減少現(xiàn)代社會(huì)日益?zhèn)€體化傾向?qū)τ谝咔榉揽氐臎_擊。四是疫苗接種工作應(yīng)突出公共性，應(yīng)建立疫苗接種的公共機(jī)制，增強(qiáng)廣大大學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感，發(fā)揮大學(xué)生的帶頭示范作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]（美）Stanley A.Plotkin， Walter A.Orenstein， Paul A.Offit.疫苗學(xué)[M].梁曉峰等譯.北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：8.

[2]上觀.研究：政治兩極化和網(wǎng)絡(luò)錯(cuò)誤信息影響公眾對(duì)接種疫苗的態(tài)度[EB/OL].（2020-09-11） https：//web.shobserver.comnewsdetail？id=289123.

[3]中國(guó)新聞網(wǎng).法國(guó)逾8萬(wàn)人本周接種新冠疫苗 民眾接種疫苗意愿上升[EB/OL].（2021-01-09）https：//www.chinanews.com/gj/2021/01-09/9382601.shtml.

[4]中國(guó)新聞網(wǎng).民調(diào)：僅半數(shù)美國(guó)人計(jì)劃接種新冠病毒疫苗[EB/OL].（2020-5-28）https：//www.chinanews.com/gj05-28/9196935.shtml.

[5]中國(guó)新聞網(wǎng).民調(diào)顯示大部分英國(guó)人愿意接種新冠疫苗[EB/OL].（2020-11-13）https：//www.chin anews.com/gj/2020/11-13/9337398.shtml.

[6]（法）迪爾凱姆.社會(huì)學(xué)方法的準(zhǔn)則[M].狄玉明譯.北京：商務(wù)印書館，2007：71.

[7]（法）福柯.安全、領(lǐng)土與人口[M].錢翰，陳曉徑譯.上海：上海人民出版社，2018：95.

[8]Illich， Ivan. Medical Nemesis[M].New York： Pantheon，1976.

[9]（美）米爾斯.社會(huì)學(xué)想象力[M].陳強(qiáng)，張永強(qiáng)譯.北京：三聯(lián)書店，2005：7.

[10]（英）哈里·科林斯，[英]特雷弗·平奇.勾勒姆醫(yī)生：作為科學(xué)的醫(yī)學(xué)與救助手段的醫(yī)學(xué)[M].雷瑞鵬譯.上海：上?？萍冀逃霭嫔?，2009：175.

[11]郭燕霞，任娟娟.現(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐的社會(huì)爭(zhēng)論研究——以兒童疫苗接種為例[J].科學(xué)與社會(huì)，2014（2）：63-74.

[12]中國(guó)行政管理學(xué)會(huì)課題組.平衡監(jiān)管和市場(chǎng)：疫苗安全的挑戰(zhàn)和對(duì)策[J].中國(guó)行政管理，2018（10）：6-12.

[13]于孟軻，吳疆，呂敏，謝錚.影響疫苗接種的社會(huì)因素綜述[J].中國(guó)疫苗和免疫，2019（3）：340-344.

[14]郭沁.健康行為的社會(huì)規(guī)范性影響和從眾心理[J].浙江大學(xué)學(xué)報(bào)（人文社會(huì)科學(xué)版），2019（1）：80-91.

[15]王曉茜，呂芊，侯志遠(yuǎn).中國(guó)居民疫苗信心、態(tài)度和接種意愿現(xiàn)狀[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2020，36（12）：1832-1837.

[16]陳經(jīng)超，黃晨陽(yáng).“自我取向”還是“家人取向”？基于中國(guó)情境的大學(xué)生流感疫苗接種健康傳播策略效果研究[J].國(guó)際新聞界，2020（6）：98-113.

[17]王曉妮，莊貴華，李瑞，武敏，寧超.大學(xué)生HPV認(rèn)知情況對(duì)其疫苗接種意愿的影響分析[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2020（3）：451-455.

[18]李晶等.昆明市門診患者新型冠狀病毒疫苗接種意愿及影響因素分析[EB/OL].（2020-12-19）http：//www.zgggws.com/cn/article/doi/10.11847/zgggws1133368.

[19]中國(guó)青年網(wǎng).美國(guó)疫苗接種五大亂象 疫苗難成美國(guó)疫情的“救命稻草”[EB/OL].（2021-01-10）http：//news.youth.cn/gj/202101/t20210110_12656729.htm.

[20]高行健.公共衛(wèi)生專家提出新冠疫苗分配倫理原則[N].科技日?qǐng)?bào)，2020-9-14（002）.

Analysis of willingness and influencing factors of novel coronavirus

vaccine inoculation in college students

——An empirical study based on 2608 questionnaires

Yu Tie-shan， Yang Chao-qing

（1.School of Low and Social Work of Dongguan University of Technology， Dongguan Guangdong 523808;

2.Policy and Regulation Research Office of Central China Normal University， Wuhan 430079）

Abstract：Vaccines are the most effective means to deal with infectious diseases. With the launch of Novel Coronavirus vaccine， it is very important to study the vaccination intention of the public. This study started from the willingness to inoculate novel Coronavirus vaccine among college students and based on 2608 questionnaires， introduced "health considerations" to study the willingness to inoculate novel Coronavirus vaccine among college students and its influencing factors. First， novel coronavirus vaccine inoculation of college students showed high willingness， urgency， active mobilization and other characteristics. Further statistics showed that the demographic variables of college students had no effect on their willingness to vaccinate Novel Coronavirus vaccine; Risk perception and external stimulus had significant influence on the willingness of college students to vaccinate Novel Coronavirus vaccine. The number of vaccinations， the price of the vaccine， the variation of the virus and the side effects of the vaccine will affect the willingness of college students to vaccinate. The principles of vaccination， such as collective responsibility， risk of vaccination， compulsory vaccination， universal vaccination and necessity of vaccination， will affect the vaccination willingness of college students. Suggestions are put forward accordingly.

Keywords：College students; Coronavirus vaccine; Inoculation intention; Principles of vaccination

基金項(xiàng)目：東莞理工學(xué)院“大數(shù)據(jù)與公共政策研究團(tuán)隊(duì)（TDQN2019014）”、東莞理工學(xué)院引進(jìn)人才科研啟動(dòng)專項(xiàng)項(xiàng)目（GC300501-094）、華中師范大學(xué)中央高?；究蒲袠I(yè)務(wù)費(fèi)專項(xiàng)資金資助項(xiàng)目（管理科學(xué)類）“互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代‘00后大學(xué)生社會(huì)心態(tài)建設(shè)研究”（課題編號(hào)：CCNU20ZY0077）.

作者簡(jiǎn)介：1.于鐵山，男，湖南衡陽(yáng)人，社會(huì)學(xué)博士，東莞理工學(xué)院法律與社會(huì)工作學(xué)院特聘副研究員，主要從事青年社會(huì)學(xué)研究;

2.楊朝清，男，湖北荊州人，華中師范大學(xué)政策法規(guī)研究室職員、思政講師，主要從事高等教育管理研究.