警惕體檢后“心病”來(lái)襲

馬志國(guó)

我感覺(jué)身體越來(lái)越不好

譚先生年逾七旬，本是一位體格健朗、滿面紅光的老人?？墒牵罱鼌s莫名其妙地成了病人，感到渾身都是病，憂心忡忡地來(lái)到了心理咨詢室。

“您身體不好，是什么讓您選擇來(lái)做心理咨詢？”我詢問(wèn)。

譚先生滿臉愁容：“說(shuō)起我這個(gè)病，得從一個(gè)多月前常規(guī)體檢說(shuō)起，不體檢還好好的，這一體檢，反倒找病了。體檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)我的血肌酐為110。醫(yī)生說(shuō)，血肌酐高了不好，預(yù)示著腎功能不好。如果血肌酐太高，就會(huì)得尿毒癥，得透析。聞聽(tīng)此言，當(dāng)時(shí)簡(jiǎn)直晴天霹靂，這可把我嚇壞了，差點(diǎn)暈倒，迷迷糊糊硬撐著回到家?！?/p>

“當(dāng)天回到家里，我就開(kāi)始吃不好、睡不好、嚴(yán)重失眠。隨后，就去醫(yī)院再做檢查。醫(yī)生說(shuō)，雖然各醫(yī)院的正常值標(biāo)準(zhǔn)略有差別，不過(guò)我的檢查結(jié)果和常規(guī)體檢差不多，還是在正常值上限。醫(yī)生給開(kāi)了西藥，吃了兩天，還是不放心，我去了外地一家大醫(yī)院看中醫(yī)科，檢查結(jié)果差不多。我又吃了一段時(shí)間中藥，再去做檢查，稍有降低，沒(méi)有多大變化?？晌倚睦锞瓦€是擔(dān)心，真要得尿毒癥，真要透析，可怎么活！”

“您就感覺(jué)身體更不好了，是嗎？”

“對(duì)呀！越是害怕有病，越是來(lái)病。先是感覺(jué)前胸難受，再是后背難受，再后來(lái)是全身難受。這些日子沒(méi)干別的，天天跑醫(yī)院，看醫(yī)生。這些日子各種檢查下來(lái)，心電圖、CT等都沒(méi)問(wèn)題?？蛇@一折騰，我感覺(jué)身體越來(lái)越不好了，甚至感覺(jué)自己好像沒(méi)救了……”

我再次問(wèn)道：“您身體不好，卻來(lái)心理咨詢，您的意思是……”

“您說(shuō)，莫非我是心?。俊?/p>

“就是說(shuō)，您自己也覺(jué)得好像是心理問(wèn)題？”

“是的。我身體本來(lái)好好的，怎么就病成這樣了？”

盲目體檢找的“心病”

很明顯，譚先生的問(wèn)題，就是由于錯(cuò)解體檢結(jié)果，形成了消極心理暗示，從而導(dǎo)致主觀感覺(jué)身心不適。通俗來(lái)講，就是盲目體檢找的“心病”。這種盲目體檢找來(lái)心病的案例，在我的心理咨詢中時(shí)有所見(jiàn)。大凡這種情況，其實(shí)當(dāng)事人都隱約感覺(jué)到自己的問(wèn)題不是身病，而是心病。這，也正是當(dāng)事人選擇心理咨詢的原因。

我們知道，身體各項(xiàng)指標(biāo)都有個(gè)正常值范圍。既然譚先生血肌酐的體檢結(jié)果在正常值范圍之內(nèi)（男性血肌酐44～133μmol/L），應(yīng)該認(rèn)為是處于健康狀態(tài)的。為了幫譚先生放下包袱，我在手機(jī)上搜索到血肌酐的權(quán)威介紹。一位主任醫(yī)師這樣說(shuō)：老年人身體有個(gè)老化過(guò)程，腎小球?yàn)V過(guò)率也是在下降的。所以，肌酐值肯定不像年輕人那么好，要求也不能那么高，雖然在正常值的高線，也是可以接受的。

看到譚先生臉上的愁容淡了，我說(shuō)：“我們都是老年人，身體各項(xiàng)指標(biāo)難免不再像年輕時(shí)那樣，也是人之常情，更何況您的結(jié)果還在正常值范圍?！?/p>

譚先生長(zhǎng)舒一口氣：“聽(tīng)完，我心里輕松了許多?？善婀值氖?，您說(shuō)我一擔(dān)心身體不好，怎么感覺(jué)身體真的就不好了？”

我回應(yīng)道：“您的情況是因?yàn)閷?duì)體檢結(jié)果理解有偏差，形成了心理壓力。由于消極的心理暗示，使得心理狀態(tài)特別不好，最后讓身體也跟著感覺(jué)不好了。”

譚先生有所領(lǐng)悟：“就是說(shuō)，我總不往好處想，所以身體也就感覺(jué)不好了，而其實(shí)我的身體是沒(méi)問(wèn)題的?！?h3>如何正確看待體檢結(jié)果

譚先生終于笑了：“看來(lái)，不能讓體檢嚇壞了??！”

我也笑了：“是這樣的，我們都得學(xué)會(huì)正確對(duì)待體檢?！?/p>

我解釋道：“一般來(lái)說(shuō)，人的身體沒(méi)有絕對(duì)健康，人到老年，身體肯定會(huì)有衰老退化，難免身體各項(xiàng)指標(biāo)超出正常范圍。”

譚先生笑得越來(lái)越輕松：“可不是嗎？都是體檢惹的禍?！?/p>

“關(guān)鍵是我們自己的心態(tài)。境由心造，身隨心轉(zhuǎn)，身體跟著心念走。跟著消極的心念往壞處走;跟著積極的心念往好處走。所以，要想健康長(zhǎng)壽，最根本的是有個(gè)好心態(tài)。即便體檢真的發(fā)現(xiàn)身體有些問(wèn)題，也不宜盲目治療，更不宜過(guò)度治療，而應(yīng)該學(xué)會(huì)與病為友，與病和諧相處。如此，我們?nèi)说嚼夏?，就?huì)多享受一些身心安寧。相反，如果體檢稍微發(fā)現(xiàn)點(diǎn)問(wèn)題，就坐臥不寧，寢食不安，惶惶不可終日，反而會(huì)沒(méi)病找病，影響身心健康?！?/p>

在我們的文化里，大家對(duì)于死亡有很多認(rèn)知誤區(qū)。想到死亡，除了無(wú)奈，就是恐懼。話題說(shuō)到這里，我沉吟了片刻，還是跟譚先生說(shuō)出了下面的話：“我們的生命像天上的云，云消散了，卻融入了無(wú)盡的藍(lán)天;我們的生命像大海的浪花，浪花消失了，卻融入了永恒的海洋;我們的生命像大地上的小草，冬天小草枯萎了、消失了，可是來(lái)春，小草又會(huì)生機(jī)勃勃地開(kāi)始新生。您能明白這個(gè)意思嗎？”

譚先生深受觸動(dòng)：“說(shuō)得好，這樣看還有什么可怕的。”

“更重要的是，這樣坦然面對(duì)生命，我們的老年生活就會(huì)多一份安寧和幸福?！?h3>關(guān)于本刊文中案例的聲明

本刊文中所有案例涉及的來(lái)訪者、患者均使用化名，且已隱去可識(shí)別個(gè)人身份的關(guān)鍵信息。案例的使用旨在以更加生動(dòng)、具體的形式向讀者傳遞心理健康相關(guān)科普知識(shí)，作者和編輯為了更好地闡明文章主題，可以對(duì)案例進(jìn)行加工創(chuàng)作，請(qǐng)讀者切勿對(duì)號(hào)入座。在此呼吁所有作者在撰寫(xiě)文章過(guò)程中切實(shí)保護(hù)當(dāng)事人隱私，注重心理咨詢和治療倫理規(guī)定，由此引發(fā)的任何糾紛本刊概不承擔(dān)責(zé)任。