醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定中普遍存在的問題及建議

鄒立斌 潘貝貝 曹鑫善

在科技迅速發(fā)展過程中，先進(jìn)技術(shù)被不斷運(yùn)用在醫(yī)療設(shè)備當(dāng)中，醫(yī)院在向著現(xiàn)代化方向發(fā)展背景下，對于醫(yī)療設(shè)備的依賴性也越來越大。在醫(yī)療計(jì)量器不夠準(zhǔn)確情況下，將會導(dǎo)致臨床出現(xiàn)錯(cuò)誤診斷與錯(cuò)誤治療，嚴(yán)重情況可能會造成不能挽回的后果。因此應(yīng)重視醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定工作，保證醫(yī)療設(shè)備在使用時(shí)的安全性以及效率性，促進(jìn)醫(yī)療水平的不斷提升。

當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)呈現(xiàn)出全新發(fā)展跡象，醫(yī)療設(shè)備多種多樣，但是在類型多樣情況下也會導(dǎo)致問題出現(xiàn)，其中以醫(yī)療事故發(fā)生為主要代表。一旦醫(yī)療設(shè)備出現(xiàn)問題，便會使患者生命受到損害，產(chǎn)生的影響十分嚴(yán)重，因此需重視計(jì)量檢定的實(shí)施，保證醫(yī)療設(shè)備在運(yùn)用時(shí)的效果。

一、針對醫(yī)療設(shè)備展開計(jì)量檢定的重要意義

一般情況下，特殊領(lǐng)域中運(yùn)用的醫(yī)療設(shè)備往往會進(jìn)行定期檢定，其中主要有安全保障、貿(mào)易、醫(yī)療行業(yè)，檢定工作在實(shí)施時(shí)，多數(shù)是由質(zhì)檢部門負(fù)責(zé)，具體實(shí)施時(shí)需參照對應(yīng)法律法規(guī)，并且嚴(yán)格遵守規(guī)定時(shí)間，針對儀器展開計(jì)量檢定時(shí)，質(zhì)檢部門具有管控權(quán)。在醫(yī)院中，醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)行是保證醫(yī)院平穩(wěn)運(yùn)行的基礎(chǔ)，醫(yī)療設(shè)備方面的計(jì)量定檢工作與患者病情檢查科學(xué)性聯(lián)系緊密，在檢測出現(xiàn)失誤情況下，便會對治療效果產(chǎn)生不良影響，使病人身體受到危害，甚至威脅病人生命安全。針對醫(yī)療設(shè)備展開計(jì)量檢定能夠?qū)⑨t(yī)療事故減少，為患者有效接受治療創(chuàng)造良好條件。

二、醫(yī)療設(shè)備展開計(jì)量檢定工作中存在的主要問題

（一）日常維護(hù)相對欠缺

針對醫(yī)療設(shè)備方面的檢查，盡管已經(jīng)有進(jìn)行周期性維護(hù)的要求，具體實(shí)施時(shí)，多數(shù)單位執(zhí)行能力比較欠缺，這方面未能形成充分、全面的認(rèn)識。一般情況下需在設(shè)備真正出現(xiàn)問題時(shí)才能對其進(jìn)行檢查與維修，同時(shí)在日常狀態(tài)下，沒有要求設(shè)備維修人員進(jìn)行檢查。設(shè)備在存放過程中，對于環(huán)境有一定要求，其中主要包括濕度、溫度、酸堿度等等，因此存放時(shí)應(yīng)盡量保證空間合適，與設(shè)備敏感性環(huán)境需求之間相適應(yīng)，由專業(yè)人員定期進(jìn)行保養(yǎng)與檢測，避免設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)失靈問題，或者是數(shù)據(jù)穩(wěn)定性不能獲得充分保證，對患者治療以及患者康復(fù)產(chǎn)生影響。就計(jì)量檢定部門來講，屬于對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維護(hù)專業(yè)機(jī)構(gòu)，但是專業(yè)機(jī)構(gòu)在工作中也可能會存在不專業(yè)的問題。檢修工作在實(shí)施過程中，雖然硬性規(guī)定存在規(guī)律。同時(shí)檢修工作實(shí)施過程中存在檢查力度不足的問題，對于報(bào)廢的一起，未能制定嚴(yán)格、明確的報(bào)廢處理方式，最終導(dǎo)致其在淘汰時(shí)沒有科學(xué)程序予以支持。

（二）檢定合格率需要提升

就當(dāng)前醫(yī)療設(shè)備歷年檢查來講，一般情況下，大型醫(yī)院檢定設(shè)備時(shí)，往往能夠獲得較高合格率，高于百分之九十五，而私營醫(yī)院開展設(shè)備檢定時(shí)獲得的合格率卻較低，尤其是血壓計(jì)檢定中問題突出，甚至血壓計(jì)實(shí)際檢定時(shí)，合格率低于百分之八十，在設(shè)備準(zhǔn)確率不高情況下，醫(yī)療質(zhì)量自然難以得到保證，嚴(yán)重情況下造成醫(yī)療事故和出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。

（三）計(jì)量檢定人員水平有待提升

在展開計(jì)量檢定過程中，檢定人員往往會受到專業(yè)限制，未能具備良好醫(yī)學(xué)知識，對于醫(yī)療設(shè)備缺少深入認(rèn)識與了解，并且部分較為先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備沒有獲得與之對應(yīng)的計(jì)量檢定技術(shù)依據(jù)和詳細(xì)規(guī)程，最終導(dǎo)致計(jì)量檢定最終結(jié)果受到不良影響，造成檢定結(jié)果難以獲得較強(qiáng)可信度，故而計(jì)量檢定相關(guān)部門權(quán)威性縱然會受到影響，并且使醫(yī)療機(jī)構(gòu)送檢時(shí)主動性以及積極性有所下降。日常生活中能夠發(fā)現(xiàn)醫(yī)院已經(jīng)認(rèn)識到醫(yī)療設(shè)備的展開計(jì)量檢定工作的重要性，并在工作實(shí)踐中也能運(yùn)用積極方式展開計(jì)量檢定。但是具體實(shí)施時(shí)仍然存在運(yùn)用傳統(tǒng)計(jì)量檢定模式的問題，多數(shù)進(jìn)行計(jì)量檢定的工作人員并不是專業(yè)人員，在實(shí)施計(jì)量檢定時(shí)往往存在誤差。

（四） 計(jì)量檢定標(biāo)準(zhǔn)器存在數(shù)量不足的問題

對于更新速度比較快，精密程度比較高的醫(yī)療設(shè)備，檢測部門還難以進(jìn)行有效計(jì)量檢定，我國當(dāng)前在計(jì)量檢定方面存在技術(shù)不夠以及標(biāo)準(zhǔn)器具相對不足的問題，計(jì)量檢定工作在實(shí)施過程中難以充分適應(yīng)先進(jìn)設(shè)備實(shí)際檢定需要。

三、醫(yī)療設(shè)備有效計(jì)量檢定策略

（一）給予計(jì)量檢定充分重視

醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的工作人員需充分了解計(jì)量法相關(guān)內(nèi)容，認(rèn)識到計(jì)量法中針對醫(yī)療設(shè)備檢定做出的規(guī)定，充分尊重法律，形成法律意識，加強(qiáng)工作人員在計(jì)量檢定方面的重視程度，不斷端正自身在工作中的態(tài)度，由專業(yè)人員定期展開檢修工作，同時(shí)應(yīng)重視計(jì)量檢定最終結(jié)果的有效性，防止在其它因素或者是自身素質(zhì)影響下導(dǎo)致醫(yī)療事故的出現(xiàn)。

（二）落實(shí)計(jì)量檢定主體責(zé)任

對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來講，需將法人作為責(zé)任主體，對單位中計(jì)量管理方面的制度進(jìn)行完善，將計(jì)量檢定管理實(shí)際情況納入醫(yī)院等級考核中，并積極鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使其在誠信計(jì)量方面做出自我承諾，推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)的當(dāng)中計(jì)量檢定具體主體責(zé)任全面落實(shí)，促進(jìn)其相關(guān)法制意識形成，積極構(gòu)建計(jì)量檢定方面的管理體系，重視醫(yī)療設(shè)備計(jì)量維護(hù)的，根據(jù)相關(guān)法律向檢定機(jī)構(gòu)提出計(jì)量檢定申請，促進(jìn)計(jì)量檢定受檢率以及檢定合格率的提高。

（三）提升計(jì)量檢定水平

在展開計(jì)量檢定過程中，應(yīng)保證檢定分工合理性以及計(jì)量檢定能力布局科學(xué)性，注重計(jì)量檢定工作隊(duì)伍人員素質(zhì)加強(qiáng)，強(qiáng)化對信息技術(shù)的運(yùn)用，通過信息水平提升保證計(jì)量檢定工作在實(shí)施時(shí)的水平，運(yùn)用積極態(tài)度，建設(shè)技術(shù)硬且服務(wù)優(yōu)計(jì)量檢定相關(guān)平臺。具體實(shí)施時(shí)，應(yīng)對相關(guān)工作人員積極展開培訓(xùn)工作，促進(jìn)工作人員技能提升，保證檢定工作實(shí)施的有效性，并且在選定檢定工作人員時(shí)，需保證其具有對應(yīng)資格證書，專業(yè)水平和具體要求相符，在檢定工作中充分了解檢定周期、檢定方法等等，形成良好職業(yè)素養(yǎng)，也需注重技能更新。除此之外，應(yīng)積極推進(jìn)政府加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)中計(jì)量檢定實(shí)施時(shí)經(jīng)費(fèi)上的支持，使醫(yī)療計(jì)量器在使用時(shí)的可靠性與準(zhǔn)確性得到充分保證。也應(yīng)對檢定具體工作進(jìn)行詳細(xì)劃分，保證其在分類時(shí)的細(xì)化，具體實(shí)施時(shí)應(yīng)由大項(xiàng)分類開始一直到末級分項(xiàng)。

（四）加強(qiáng)計(jì)量檢定溯源體系構(gòu)建

在實(shí)施計(jì)量檢定過程中，應(yīng)加強(qiáng)對計(jì)量資源的運(yùn)用，保證資源運(yùn)用處于合理布局狀態(tài)，形成將計(jì)量檢定相關(guān)單位作為主導(dǎo)，將授權(quán)機(jī)構(gòu)作為補(bǔ)充計(jì)量檢定溯源體系，在此過程中應(yīng)加強(qiáng)檢定用具建設(shè)，保證檢測工作在實(shí)施時(shí)的校準(zhǔn)的能力，保證醫(yī)療設(shè)備計(jì)量檢定工作在實(shí)施時(shí)的準(zhǔn)確率與覆蓋率。同時(shí)為了保證計(jì)量檢定工作在實(shí)施時(shí)的準(zhǔn)確性與安全性，應(yīng)注重內(nèi)部監(jiān)督加強(qiáng)，為醫(yī)療設(shè)備處于較好運(yùn)行狀態(tài)創(chuàng)造良好條件，在計(jì)量檢定中檢測不合格的設(shè)備，需禁止對其繼續(xù)使用，設(shè)備在維修或者是重新購置時(shí)，應(yīng)在計(jì)量檢定合格之后才能使用，設(shè)備在維修之后仍然不合格情況下需對其進(jìn)行報(bào)廢處理，在此過程中應(yīng)重視預(yù)防性維護(hù)與定期巡檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，在發(fā)現(xiàn)問題情況下運(yùn)用與之對應(yīng)解決措施。

四、結(jié)語

總之，醫(yī)療設(shè)備對患者進(jìn)行疾病診斷與疾病治療會產(chǎn)生較大影響，因此需注重計(jì)量檢定工作的實(shí)施，保證計(jì)量檢定工作在實(shí)施時(shí)的細(xì)致性，確保檢定結(jié)果正確。為了提升醫(yī)療設(shè)備開展計(jì)量檢定時(shí)的效果，需重視科學(xué)、合理策略的運(yùn)用，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決計(jì)量檢定中存在的主要問題，保障病人健康安全以及合法權(quán)益，推動醫(yī)療行業(yè)不斷發(fā)展，為社會主義和諧社會構(gòu)建創(chuàng)造良好環(huán)境。