■潘 曉,崔曉丹
(許昌職業(yè)技術(shù)學(xué)院,河南 許昌 461000)
伴隨中國(guó)40多年改革開(kāi)放的發(fā)展,社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生快速改善、民眾生活水平穩(wěn)步提升,人口死亡率不斷下降、人口平均壽命逐漸延長(zhǎng),再疊合城市化導(dǎo)致的低生育率,人口老齡化成為了不可避免的人口變化趨勢(shì)[1-2]。我國(guó)老齡化社會(huì)判定標(biāo)準(zhǔn)是60歲及以上老年人數(shù)占人口總數(shù)的10%[3]。據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2020年最新數(shù)據(jù),截至2019年底,中國(guó)60歲及以上人口25388萬(wàn)人,占人口總數(shù)的18.1%。隨著中國(guó)人口老齡化進(jìn)程的加快,養(yǎng)老問(wèn)題已經(jīng)不僅僅是個(gè)人和家庭的私人問(wèn)題,更是亟待解決和難以回避的社會(huì)問(wèn)題。
面對(duì)日益嚴(yán)峻的養(yǎng)老問(wèn)題,傳統(tǒng)、單一的養(yǎng)老模式難以滿(mǎn)足快速增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求[4]。以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、以社區(qū)養(yǎng)老為依托、以機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐、以互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)為手段的智慧化健康養(yǎng)老模式,是破解我國(guó)養(yǎng)老困境的有效路徑。智慧化健康養(yǎng)老不但能夠提供優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù),幫助老年人頤養(yǎng)天年,還可以改變老年人被動(dòng)就醫(yī)的診療模式,促使醫(yī)院與護(hù)理機(jī)構(gòu)主動(dòng)跟蹤監(jiān)測(cè)老年人的健康狀態(tài),通過(guò)老年人健康數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)、采集與分析,制定出因人而異的針對(duì)性醫(yī)療方案。借助先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)與智能穿戴設(shè)備,智慧化健康養(yǎng)老能夠?qū)⒄麄€(gè)醫(yī)療過(guò)程擴(kuò)展到老年人的日常生活中,從現(xiàn)在的病后治病,轉(zhuǎn)變?yōu)椴∏胺乐危瑥亩玫乇U侠夏耆松硇慕】?,享受美好生活?/p>
老年人口的迅速膨脹導(dǎo)致陳舊落后的養(yǎng)老模式不堪重負(fù),卻也催生了朝氣蓬勃的“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”[5-6]。據(jù)2019年中國(guó)老齡協(xié)會(huì)發(fā)布的《需求側(cè)視角下老年人消費(fèi)及需求意愿研究報(bào)告》,2020年中國(guó)的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到18萬(wàn)億元。老年人收入的提高與消費(fèi)理念的更新,催生了健康服務(wù)需求的迅速增長(zhǎng)[6]。隨著養(yǎng)老群體的不斷壯大,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)將會(huì)成為推動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速發(fā)展的新引擎。
美國(guó)“硅谷”崛起證明了城市發(fā)展與自身的準(zhǔn)確定位息息相關(guān)。“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)”的萬(wàn)億級(jí)市場(chǎng)需求提供了城市經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的歷史機(jī)遇[7],誰(shuí)能在目前競(jìng)爭(zhēng)尚不激烈的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)藍(lán)海市場(chǎng)搶得主動(dòng)權(quán),誰(shuí)就可以在將來(lái)競(jìng)爭(zhēng)激烈的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)紅海市場(chǎng)占據(jù)引領(lǐng)地位。城市管理者在制定規(guī)劃時(shí),可以順應(yīng)社會(huì)老齡化的時(shí)代潮流,深入剖析養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)供需矛盾存在的主要癥結(jié),從需求側(cè)和供給側(cè)同時(shí)發(fā)力,通過(guò)專(zhuān)項(xiàng)政策扶持,引進(jìn)金融資本與高精尖企業(yè),開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)“智慧化”健康養(yǎng)老用品,提供優(yōu)質(zhì)健康養(yǎng)老服務(wù),打造蓬勃發(fā)展的智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈。智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈既能夠促進(jìn)城市經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整與產(chǎn)業(yè)升級(jí),還可以穩(wěn)定就業(yè)、惠及民生,有效提升城市綜合競(jìng)爭(zhēng)力。
智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈?zhǔn)且粋€(gè)能夠可持續(xù)發(fā)展的良性循環(huán)經(jīng)濟(jì)圈,它融合了網(wǎng)絡(luò)云計(jì)算、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、高校人才培養(yǎng)、智能穿戴設(shè)備與醫(yī)療藥物研發(fā)等多個(gè)領(lǐng)域[8-9],具有“雙核心”的特點(diǎn),龐大的老年人口是消費(fèi)核心,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)圈循環(huán)升級(jí);動(dòng)態(tài)分析的健康數(shù)據(jù)是信息核心,引導(dǎo)相關(guān)行業(yè)研發(fā)革新。
人口老齡化催生的健康養(yǎng)老服務(wù)需求主要涵蓋三個(gè)方面[10-12]:①老年人日常生活家政護(hù)理。如購(gòu)物、保潔、就餐、洗澡等,由專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)提供輔助照顧服務(wù),收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)看護(hù)老年人的健康狀況與服務(wù)形式合理制定。②老年人身心健康醫(yī)護(hù)管理。如健康教學(xué)、醫(yī)療就診、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢(xún)等。醫(yī)院與康健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)老年人健康數(shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)、采集與分析,根據(jù)個(gè)體具體的生理信息,及時(shí)做出診斷,提出專(zhuān)病專(zhuān)治的個(gè)性化醫(yī)療方案。③監(jiān)測(cè)老年人健康指標(biāo)的可穿戴智能設(shè)備。如智能手環(huán)、生命襯衫、MCOT等,可穿戴智能設(shè)備負(fù)責(zé)老年人生理體征數(shù)據(jù)(血壓、血糖、血氧、心律、呼吸、脈搏等)的監(jiān)控采集,并將數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡(luò)傳送至云計(jì)算處理中心,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)進(jìn)行分析診斷。
智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈正是圍繞著老年人的三大健康養(yǎng)老需求進(jìn)行構(gòu)建,通過(guò)相關(guān)配套產(chǎn)業(yè)的融合,衍生出眾多綜合業(yè)務(wù),從而形成具有自我升級(jí)能力的良性循環(huán)經(jīng)濟(jì)圈。
健康信息數(shù)據(jù)是智慧化養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈升級(jí)發(fā)展的核心,具有很強(qiáng)的流動(dòng)性。健康信息數(shù)據(jù)以穿戴智能設(shè)備的老年人為起點(diǎn),涵蓋了跟蹤采集、傳輸集合、動(dòng)態(tài)分析與信息反饋4個(gè)流通環(huán)節(jié)[13]。可穿戴智能設(shè)備負(fù)責(zé)采集老年人的健康信息數(shù)據(jù),通過(guò)網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備同步傳輸給云計(jì)算中心,由專(zhuān)業(yè)的云計(jì)算管理平臺(tái)完成大數(shù)據(jù)分析,并將分析信息交給醫(yī)療護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu),醫(yī)療護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)及時(shí)完成健康診斷,并將診斷結(jié)果反饋給數(shù)據(jù)發(fā)起點(diǎn)的老年人,形成健康信息流動(dòng)的閉合循環(huán)。健康信息數(shù)據(jù)的循環(huán)流動(dòng),能夠催生可穿戴智能設(shè)備研發(fā)、制造與銷(xiāo)售,云計(jì)算管理平臺(tái)的構(gòu)建與管理,醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)的建設(shè)與精準(zhǔn)服務(wù)投送三個(gè)產(chǎn)業(yè)模塊,為健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的升級(jí)發(fā)展提供源源不斷的動(dòng)力。
智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有高度交叉融合、閉合循環(huán)發(fā)展的特點(diǎn)(見(jiàn)圖1),其構(gòu)建模式可分解為三個(gè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)圈,通過(guò)不斷吸收新興科技,完成自我升級(jí),實(shí)現(xiàn)良性發(fā)展。
圖1 智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈模式
1.老年人健康信息監(jiān)測(cè),智能穿戴設(shè)備研發(fā)、制造、銷(xiāo)售與云計(jì)算平臺(tái)信息數(shù)據(jù)管理構(gòu)成第一個(gè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)圈。該循環(huán)經(jīng)濟(jì)圈的閉合發(fā)展可分為五個(gè)步驟:①老年人為了健康保障購(gòu)買(mǎi)智能穿戴設(shè)備;②智能穿戴設(shè)備將采集的健康信息數(shù)據(jù)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸給云計(jì)算管理平臺(tái)進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析;③將處理后的信息融合醫(yī)護(hù)部門(mén)的診治建議反饋給智能穿戴設(shè)備的研發(fā)、制造企業(yè);④企業(yè)根據(jù)新的健康需求完成穿戴設(shè)備智能芯片及硬件設(shè)施的升級(jí);⑤銷(xiāo)售企業(yè)將升級(jí)更新的智能穿戴設(shè)備推薦給有需求的老年人。
2.老年人健康診治、云計(jì)算平臺(tái)信息數(shù)據(jù)管理與醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)服務(wù)構(gòu)成第二個(gè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)圈。該循環(huán)經(jīng)濟(jì)圈的閉合發(fā)展可分為三個(gè)步驟:①老年人提供自身的健康信息數(shù)據(jù);②云計(jì)算管理平臺(tái)將實(shí)時(shí)分析的健康數(shù)據(jù)信息反饋給醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu);③醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)根據(jù)老年人的實(shí)際身體狀況,提供針對(duì)性醫(yī)護(hù)服務(wù)。
3.養(yǎng)老醫(yī)護(hù)需求、醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)服務(wù)與高校醫(yī)護(hù)人才培養(yǎng)構(gòu)成第三個(gè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)圈。該循環(huán)經(jīng)濟(jì)圈的閉合發(fā)展可分為四個(gè)步驟:①老年人向醫(yī)療護(hù)理機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)健康養(yǎng)老服務(wù);②醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)將崗位需求信息反饋給高校;③高校為滿(mǎn)足市場(chǎng)需求,適時(shí)進(jìn)行課程改革,調(diào)整醫(yī)護(hù)人才培養(yǎng)方向;④高校培養(yǎng)的醫(yī)護(hù)人才到醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)就業(yè),為老年人提供健康養(yǎng)老服務(wù)。
智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈集實(shí)業(yè)、服務(wù)、消費(fèi)于一體,能夠積極推進(jìn)高新科技與制造業(yè)的聯(lián)動(dòng)發(fā)展,對(duì)中國(guó)城市經(jīng)濟(jì)的產(chǎn)業(yè)升級(jí)具有重要意義。智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈涵蓋眾多行業(yè),其中實(shí)業(yè)主體既有以智能穿戴設(shè)備加工制造為代表的勞動(dòng)密集型企業(yè),也有以智能芯片設(shè)計(jì)、研發(fā)、制造為代表的高精尖電子信息企業(yè),還有以大數(shù)據(jù)、云計(jì)算為代表的新興互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)。通過(guò)產(chǎn)業(yè)鏈上相關(guān)企業(yè)的招商引資,可以有效解決城市的勞動(dòng)就業(yè)問(wèn)題,同時(shí)高科技企業(yè)的落戶(hù)有助于高端人才的引進(jìn),人才的聚集能夠顯著提升城市的綜合競(jìng)爭(zhēng)力與消費(fèi)水平。智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)鏈的構(gòu)建需要市場(chǎng)“無(wú)形之手”與政府“有形之手”的雙重引導(dǎo),通過(guò)市場(chǎng)機(jī)制引導(dǎo)社會(huì)資本進(jìn)入到養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域,有效帶動(dòng)私人醫(yī)院與專(zhuān)業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)的發(fā)展,形成豐富的醫(yī)護(hù)輸出市場(chǎng)與強(qiáng)勁的醫(yī)護(hù)人才需求市場(chǎng)。具有高度可選擇性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)護(hù)服務(wù)有助于吸引全國(guó)各地有養(yǎng)老需求的老年人前來(lái)定居,進(jìn)而產(chǎn)生更加旺盛的醫(yī)護(hù)人才需求,促使相關(guān)醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展科學(xué)合理的教育改革,利用市場(chǎng)需求的導(dǎo)向性,制定相應(yīng)的老年醫(yī)護(hù)人才培養(yǎng)方案,為源源不斷的醫(yī)護(hù)畢業(yè)生解決就業(yè),同時(shí)人口的增長(zhǎng)又可以刺激居民消費(fèi),帶動(dòng)城市經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定良性發(fā)展。
厘清政府與市場(chǎng)的定位與職責(zé),是智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)順利構(gòu)建與穩(wěn)健運(yùn)行的重要保障[14]。在此過(guò)程中,政府要堅(jiān)持以市場(chǎng)調(diào)節(jié)為主導(dǎo),避免大包大攬的“家長(zhǎng)式”管理[15]。
政府部門(mén)充分發(fā)揮政策制定者的角色優(yōu)勢(shì),出臺(tái)優(yōu)惠政策營(yíng)造良好的經(jīng)商環(huán)境,調(diào)節(jié)用地政策,以較低的價(jià)格為落戶(hù)企業(yè)提供工業(yè)用地;開(kāi)展稅收扶持,允許前來(lái)落戶(hù)的企業(yè)在一定經(jīng)營(yíng)年限內(nèi)享受稅收優(yōu)惠;發(fā)放財(cái)政補(bǔ)貼,重點(diǎn)減輕高精尖企業(yè)起步階段的資金壓力。政府部門(mén)利用管理者身份,在不同行業(yè)部門(mén)間穿針引線,協(xié)調(diào)銀行等金融機(jī)構(gòu)為落戶(hù)企業(yè)提供配套資金。上海市政府在引進(jìn)特斯拉安家落戶(hù)時(shí)的操作堪稱(chēng)典范,值得深入學(xué)習(xí)與借鑒。
智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展過(guò)程中,政府要承擔(dān)市場(chǎng)運(yùn)行的監(jiān)督與管理。對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)行業(yè),政府要監(jiān)管制定科學(xué)合理的定期考核機(jī)制,根據(jù)健康養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)與機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果,實(shí)施優(yōu)勝劣汰,既避免不必要的惡性競(jìng)爭(zhēng),還能激勵(lì)其不斷提升服務(wù)質(zhì)量。品牌優(yōu)勢(shì)對(duì)于企業(yè)的長(zhǎng)期穩(wěn)定發(fā)展至關(guān)重要,養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)要立足于打造具有國(guó)際影響力的高端品牌,積極對(duì)標(biāo)蘋(píng)果、特斯拉、可口可樂(lè)等公司發(fā)展模式,從而增強(qiáng)企業(yè)綜合競(jìng)爭(zhēng)能力與盈利能力。
此外,智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)中云計(jì)算管理平臺(tái)的健康信息數(shù)據(jù)應(yīng)用,必然涉及到數(shù)據(jù)所有權(quán)、數(shù)據(jù)安全性與個(gè)人隱私等問(wèn)題[16],政府要根據(jù)時(shí)代需求,制定明確的法律規(guī)定,確保在高效應(yīng)用個(gè)人數(shù)據(jù)的同時(shí),兼顧做到隱私保護(hù),避免因數(shù)據(jù)泄露,給個(gè)人帶來(lái)不可預(yù)測(cè)的危害。
發(fā)展健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的目的是維護(hù)老年人身心健康,實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)”。智慧化健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)模式遵循投資多元化、服務(wù)多樣化、隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)化、管理規(guī)范化的發(fā)展原則,滿(mǎn)足了時(shí)代發(fā)展的需求,既能夠有效解決日漸突出的健康養(yǎng)老問(wèn)題,還可以憑借先進(jìn)的信息技術(shù)研發(fā)、穩(wěn)固的實(shí)業(yè)加工制造與高品質(zhì)的養(yǎng)老醫(yī)護(hù)服務(wù),幫助城市在激烈的經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)中嶄露頭角,值得積極推廣。