中醫(yī)正骨是如何治療骨傷病的

張會 張倩倩

正骨是中國勞動人民的結晶，距今約有三千多年的歷史?！吨芏Y》記載的“折瘍”，主要就是對仆、跌、墮、擊等導致的骨折進行治療。中醫(yī)正骨是經(jīng)過了長期實踐形成的一套具有獨特理論體系和完整治療原則的治療方式。正骨術中的“小夾板固定”是中國首創(chuàng)，之后慢慢被其他國家所效仿。

何謂正骨

正骨是中醫(yī)專科名，是診療損傷的?？?，也是古代醫(yī)學“十三科”之一，被稱為傷科或者骨傷科。主要對象指由外力所導致的骨、關節(jié)或者軟組織損傷，也包括同類原因導致的體內(nèi)臟器損傷。

元朝政府設立的醫(yī)療制度中存在“正骨兼金鏃科”。以正骨為專長的元代醫(yī)學家危亦林在《世醫(yī)得效方》卷十八中就設有“正骨兼金鏃科”，專門討論骨關節(jié)損傷以及金刃所傷疾病之脈因證治?！夺t(yī)宗金鑒·正骨心法要訣》中指出：“今之正骨科，即古跌打損傷之證也?！?h3>治療方式

首先患者需要服用藥物，將身體機能調理到最佳狀態(tài)，之后再進行正骨。主要通過拔伸、復位、對正、按摩等手法幫助患者骨折復位，然后使用小夾板固定。正骨不僅可以有效幫助患者將折斷的骨頭回歸到正位，還可以使患者的滑膜錯位得到改善，有效治療肩周炎、頸椎病等。中醫(yī)正骨術在治療的過程中不需要開刀，對患者造成的痛苦較小，可以有效杜絕感染，促進患者臨床恢復。

1.手摸。主要指醫(yī)生使用手指觸碰患者骨折位置，然后慢慢感受骨折的部分。雖然使用X光可以照射出患者骨骼的結構，但是X光照射出來的只是平面圖，通過觸摸可以讓醫(yī)生明確感知到患者骨骼的形狀，進而更好的幫助患者治療。

2.牽引?？祻椭委煄熚兆』颊吖趋赖倪h端和近端，根據(jù)骨骼正確生長位置牽引患者的骨折部分，緩慢使骨折位置得到糾正，幫助患者恢復正常的肢體長度。

3.旋轉。部分骨折部位不會輕易被改變，可能因為骨折遠端失去了連續(xù)可活動性，所以需要進行外旋、外展、內(nèi)旋等，幫助患者骨折部位旋轉移動。

4.提按?？祻椭委煄熞恢皇职醋』颊吖钦鄄课坏倪h端，另一只手按住患者骨折部位的近端，反復提按，幫助患者骨折部位恢復正常。

中醫(yī)中藥治療骨折的優(yōu)勢

中醫(yī)治療骨折的四項基本措施為整復、固定、功能鍛煉和內(nèi)外用藥。通過專業(yè)手法復位患者骨骼后，使用小夾板固定，內(nèi)服中藥治療，可以有效作用于患者的骨骼和軟組織，還可以有效兼顧患者復位、固定和功能鍛煉，促進患者骨折愈合，減少患者出現(xiàn)并發(fā)癥的風險。

1.局部與整體并重?；颊叱霈F(xiàn)骨折的主要原因是外力導致，但是骨折后患者的身體內(nèi)部也會出現(xiàn)整體變化。中醫(yī)注重局部與整體之間的關系。局部受傷需要做到局部和整體并重，有效地運用包扎、固定、按摩、被動活動、自動運動等手段治療患者，促進患者快速康復，縮短康復療程。

2.固定與運動統(tǒng)一。中醫(yī)正骨在運動的基礎上對患者的骨骼進行固定，屬于能動固定的一種。骨折后不管采取怎樣的固定方式，只能使骨折的部分活動減低到最低限度，但是不可以使患者骨折位置一點也不動。當患者肢體進行活動的時候，外固定會跟著患者的肢體一起運動，大部分的剪力被關節(jié)活動吸收，骨折處的負擔大大減輕。

3.同時并進整復、固定和恢復。中醫(yī)正骨不僅具有愈合速度快、減輕病人痛苦的優(yōu)點，患者肢體功能恢復也非常良好，很少出現(xiàn)肌肉粘連、關節(jié)強直等情況。

4.內(nèi)服藥。中醫(yī)正骨的另一個特點就是中醫(yī)藥內(nèi)服。內(nèi)服藥物可以有效激發(fā)患者骨細胞增長?；颊吖钦酆髸霈F(xiàn)腫痛，導致患者氣血不通，出現(xiàn)循環(huán)障礙，所以在治療初期需要著重行氣，促進患者氣血通達，增加新陳代謝，促進患者骨折早日愈合。