既有建筑改造型養(yǎng)老機構(gòu)公共活動空間的探索與思考

張景涵（上海建科建筑設(shè)計院有限公司， 上海 200032）

截至 2018年 12 月 31 日，上海市 60 歲以上老年人口達 503.28 萬人，占全市戶籍人口 1 463.61 萬人的34.4%[1]，城市老齡化程度極高。上海市政府雖然提出“9073”的養(yǎng)老服務(wù)模式（3% 的老年人接受機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，7% 的老年人可得到有政府福利政策支持的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，90% 的老年人以自助或家庭成員照顧為主居家養(yǎng)老）建設(shè)，但即將住進養(yǎng)老機構(gòu)的老年人不愿遠離自己成長、生活了幾十年的街巷里弄。在中心城區(qū)以“留、改、拆”為城市更新原則的背景下，既有建筑改造為養(yǎng)老機構(gòu)的需求在上海市中心城區(qū)逐步增加。如何高效適配地將既有建筑進行適老化改造，是建設(shè)單位與設(shè)計單位共同關(guān)心的問題。

上海市中心城區(qū)既有建筑與場地常面臨用地緊張、空間有限的問題。由于規(guī)范對功能布局的要求及養(yǎng)老機構(gòu)床位考核指標等，往往在既有建筑養(yǎng)老化改造（簡稱“既改”）過程中，優(yōu)先考慮養(yǎng)護單元的設(shè)置，而壓縮公共活動空間的內(nèi)容與指標。本文針對這種現(xiàn)實，重點探索如何在保證養(yǎng)護單元指標的前提下合理設(shè)置與利用公共空間。

1 公共空間基礎(chǔ)調(diào)研

1.1 需求與方法

既改型養(yǎng)老建筑的設(shè)計面臨很多新建養(yǎng)老機構(gòu)所沒有的問題，但對于功能空間的需求卻是統(tǒng)一適用的。因此，項目組針對上海市已建成公辦養(yǎng)老機構(gòu)進行走訪調(diào)研與會談取證。通過實地觀察老年人的活動行為、訪問管理人員獲取經(jīng)驗數(shù)據(jù)的方式了解機構(gòu)內(nèi)老年人公共活動的規(guī)律，實地考察與記錄機構(gòu)內(nèi)公共活動空間布局形式和公共活動內(nèi)容設(shè)置。

1.2 調(diào)研對象

研究選擇上海市內(nèi)已建成的養(yǎng)老機構(gòu)進行實地走訪調(diào)研，選取特點突出的 3 所公辦養(yǎng)老院進行重點分析。

（1）楊浦區(qū)社會福利院。該福利院成立于 1988年，屬于政府全額撥款的公益性事業(yè)單位。原始一期養(yǎng)老建筑年齡較大，因此選擇近年新建的二期建筑（1～3 號樓）作為研究對象。楊浦區(qū)社會福利院項目在場地南區(qū)設(shè)有較大的室外花園，但僅能休息觀賞。在建筑室內(nèi)布局設(shè)計上，1 F 統(tǒng)一為公共服務(wù)空間,包含接待大廳、多功能廳、康復(fù)中心、音樂治療室、小賣部、理發(fā)室等。統(tǒng)一鮮活的色調(diào)設(shè)計，讓人耳目一新。同時，合理利用社會資源，通過爭取企業(yè)對全樓家具捐贈（如日本駐上海總領(lǐng)事館對康復(fù)中心捐贈等）手段，讓公共空間的經(jīng)濟性、特色性、豐富性大幅提升。

（2）上海市第三社會福利院。該福利院是上海市民政老年醫(yī)院，是結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)與康復(fù)醫(yī)療的市一級福利院。院區(qū)位于寶山區(qū)，項目用地較充裕，室外公共區(qū)域假山、噴泉、廊道等設(shè)施具有一定的設(shè)計情趣；而在室內(nèi)建筑布局中，院方通過與荷蘭鹿特丹市養(yǎng)老護理機構(gòu)的學習交流，在失智老人照料中心引入小單元居家式照料設(shè)計單元。設(shè)計突破傳統(tǒng)照料單元采用通廊式布局，在設(shè)計中結(jié)合當?shù)貙嶋H情況，將每個小單元照料從 10 床提高到 20 床左右且每間居室為 2 人。每個護理單元設(shè)置聊天廳（客廳）、餐廳和輔助設(shè)施[2]。將公共活動空間分散化勻布的設(shè)計探索為后續(xù)設(shè)計提供新的參考研究模式。

（3）上海宜川養(yǎng)老院。該養(yǎng)老院以公建民營模式運營，由政府投資建設(shè)，某養(yǎng)老連鎖機構(gòu)運營。項目位于蘇州河畔，室外環(huán)境優(yōu)美。由于建設(shè)基地近似三角形，因此建筑室內(nèi)各功能空間圍繞中庭呈現(xiàn)三角形布置。中庭在 3 F 處設(shè)置樓板，形成貫通兩層的室內(nèi)共享大廳，3 F 以上則形成內(nèi)天井，作為通風采光豎井[3]。每層走廊公區(qū)通過不同色彩區(qū)分，有助于入住老人對環(huán)境有效識別。

1.3 調(diào)研總結(jié)

通過實地調(diào)研記錄和與各家機構(gòu)負責專家會談，梳理出如下關(guān)于養(yǎng)老機構(gòu)公共空間的若干經(jīng)驗。

（1）中心城區(qū)老齡化較高，區(qū)域內(nèi)老年人普遍希望在交通方便和原生生活區(qū)域相近的機構(gòu)養(yǎng)老，因此，青浦區(qū)、奉賢區(qū)等郊區(qū)的養(yǎng)老機構(gòu)空床率較高。因為老年人普遍就醫(yī)頻率較高，所以具備醫(yī)療設(shè)施和配藥、康復(fù)服務(wù)的養(yǎng)老機構(gòu)更受青睞。

（2）自理老人的照護成本較低，一般政府公辦養(yǎng)老設(shè)施中 70% 針對非自理老人，而公共活動空間的主要服務(wù)對象為自理老人，因此養(yǎng)老機構(gòu)公共活動空間面積多少應(yīng)與機構(gòu)接受自理老人比例相關(guān)。公共空間劃分標準，按照30～40 人共用一個公共空間場所為宜。

（3）1 F 整體作為公共空間設(shè)計可有效劃分活動單元和養(yǎng)老單元，較為推薦。室內(nèi)公共活動功能房間中最受歡迎的是閱讀室、棋牌室以及可供每周舉行唱歌、繪畫等集體活動的開敞多變的綜合活動空間。每層宜設(shè)置集中就餐空間，應(yīng)設(shè)置助浴間和兼具用餐功能茶水間。

（4）每層宜設(shè)置 1 個擁有 2 臺洗衣機的洗衣房，并在室外場地設(shè)置 1 老人/5 m2的曬場。

（5）空間布局上宜開敞簡潔，可以適當融入地緣特色，如老上海石庫門等設(shè)計元素，增加老年人領(lǐng)地親切感。室外布局不宜變化太多，并兼顧私密性設(shè)計。

（6）一般養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)醫(yī)療設(shè)施不應(yīng)過度，須結(jié)合社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)職能合理設(shè)置。優(yōu)先推薦設(shè)置輸液室、理療室、心電圖檢測和醫(yī)護辦公室。

2 優(yōu)化與實施設(shè)計

2.1 現(xiàn)狀條件分析

本項目位于上海市靜安區(qū)萬航渡路，前身是上海市第二毛巾廠（現(xiàn)面向社會出租）?；赜?1 條弄堂與城市干道相連，與周邊居住區(qū)、菜市場、學校緊鄰。改造范圍包括 6 幢主體廠房、零星設(shè)備用房、公共區(qū)域等。項目現(xiàn)狀如圖1 所示。

圖1 基地現(xiàn)狀布局圖

2010年，上海市區(qū)有一批 10 a 租約到期的快捷賓館，回流至政府部門后，較多改造為養(yǎng)老設(shè)施項目，比如靜安區(qū)樂寧養(yǎng)老院等。但是，伴隨著城市發(fā)展與產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，中心城區(qū)工業(yè)場所不斷外遷，以工業(yè)建筑為代表的大量舊建筑被廢棄、閑置，亟須蛻變。工廠廠房改造為養(yǎng)老設(shè)施項目非常少見，因為普遍意義上廠房作為工業(yè)建筑，層高、進深、結(jié)構(gòu)形式以及場地周邊環(huán)境等條件與居住類建筑設(shè)計條件相差較大。面對這一特殊要求，本案通過組隊伍、查短板、挖資源、找對策、定規(guī)劃的步驟來逐步合理落實設(shè)計。本文主要聚焦公共活動空間的設(shè)計理念與落實情況。

項目土地使用面積為 5 402 m2，產(chǎn)權(quán)證記載建筑面積為 14 173 m2。6 棟廠房建設(shè)年代與功能和結(jié)構(gòu)形式各不相同。經(jīng)過綜合評估策劃，將原 4、5、6 號樓合并為 1 號樓，1 號樓改為 2 號樓，2、3 號樓合并為 3 號樓，并通過連廊貫通 3 幢建筑。配電房及門衛(wèi)進行獨立梳理。改建后總平面圖如圖2 所示。

圖2 基地改造后總平面圖

2.2 平面布局設(shè)計

2.2.1 室外平面布局設(shè)計

現(xiàn)代大都市生活中，老年人在生理、心理層面都有戶外活動和交往的需求。養(yǎng)老機構(gòu)室外空間的設(shè)計者應(yīng)考慮到老年人心理與生理 2 方面的需求。本案計劃服務(wù)老年人按照自理能力分類，包含 70% 的全自理老人、20% 的行動障礙老人、10% 的失智失能老人。針對大部分自理老人，采用設(shè)計提升體力活力與健康的設(shè)計原則，創(chuàng)造有利于健康行為的室外公共空間。

項目土地使用面積僅 5 402 m2，原始首層占地空間就達到 3 552 m2，約占用地紅線的 66%。首層公共區(qū)域除了滿足老年人活動健身外，還需要滿足園區(qū)日常經(jīng)營相關(guān)的服務(wù)需求，如進出車輛通路、停車位設(shè)置等。根據(jù)國家消防相關(guān)規(guī)范設(shè)置園區(qū) 2 個出入口和車型環(huán)路后，集中室外活動空間更為有限。因此拓展建筑投影輪廓下的首層灰空間，使其作為室外活動場所增補，顯得十分必要。經(jīng)過對空間序列的梳理之后，將園區(qū)主入口適當放寬，對兩側(cè)建筑進行局部架空處理，利用此處灰空間組織儀式入口區(qū)、園區(qū)導示、接待入口與無障礙活動區(qū)，繼而設(shè)計景林漫步區(qū)至多功能活動區(qū)。這里與室內(nèi)多功能廳內(nèi)外融為一體，以滬上風情為基調(diào)，輔以綠意繪畫，打造多場景社交空間。社交活動的增加將對抑制衰老起到積極作用，而鍛煉是很重要的社交出發(fā)點。入口西側(cè)地面健身圈和器械活動區(qū)的打造，可為老年人提供更多健身機會。設(shè)置種植賞樂區(qū)與聞風聽語 2 個小片區(qū)，構(gòu)成地面綠化界面系統(tǒng)。保留動區(qū)與靜區(qū)有效分離，盡可能最大化提高休憩靜區(qū)的多樣化功能。

2.2.2 室內(nèi)平面布局設(shè)計

受周邊建筑的遮擋，園區(qū)室內(nèi)日照條件不佳，既有建筑中日照情況最好的為 2 號樓南側(cè)以及 1 號樓西南角。軟件模擬發(fā)現(xiàn)，園區(qū)現(xiàn)狀自然通風效果不理想，夏季風僅能從東南角進入園區(qū)。因此，在室內(nèi)公共活動空間布局的設(shè)置上，選擇把日照條件最好的 1 號樓西南角、2 號樓東南角作為每層的公共活動交往廳，并設(shè)置連接 1、2 號樓的空中連廊。讓所有老人都可以享受到陽光，提高老年人進行集體活動的積極性。東南角交往廳和連廊的設(shè)置也有效提升了 1 號、2 號樓間的水平通達性，如圖3 所示。

圖3 室內(nèi)公共活動空間分布示意圖

1 號樓原進深超過 34 m，中部采光、通風較差，通過在平面 2～5 F 中部增設(shè)中庭，輔以采光天窗，犧牲一部分使用面積，將南北進深劃分為 11 m 和 18 m。在東南側(cè)開設(shè)南向進風洞口，同時在 1 號樓西北側(cè)設(shè)置洞口及開敞戶外平臺活動空間，利用東南、西北兩側(cè)的空氣壓力差增加室內(nèi)空氣流通，提高空氣質(zhì)量。同時根據(jù)季節(jié)控制室內(nèi)濕度，減少悶熱感或干燥感，提高人體舒適度。

1 F 多功能廳與中庭采光窗下方活動廳南北相通，并貼臨南側(cè)室外活動場地。在過渡季節(jié)可將分割門完全打開，形成室內(nèi)外貫通的大型活動場地，以滿足各類活動開展。另外，中庭采光窗有效隔離活動產(chǎn)生的噪聲對上部養(yǎng)老單元的影響。

圍繞 1 號樓中庭，合理布置公共活動空間，可為老人集體就餐、繪畫等較安靜的集體活動提供采光通風、采光條件舒適的功能空間。從上至下逐層退臺的設(shè)計可提升該區(qū)域各層采光性能以及空間開敞通透性。1 號樓西南角及 2 號樓東南角交往廳可滿足各層老年人日常舉辦如合唱、茶話表演等小型有聲活動。室內(nèi)公共活動空間色彩搭配選擇自然溫暖的淺棕色和黃色搭配局部現(xiàn)有的家具，通過自然柔和采光與人工照明補足，形成明亮溫馨的環(huán)境。

2.3 立體布局設(shè)計

2.3.1 室外立體布局設(shè)計

底層公共空間并不能完全滿足園區(qū)內(nèi)近 500 位老人的日?；顒有枨?，因此利用好園區(qū)第 5 立面—屋頂空間，顯得十分必要。通過垂直交通和水平連廊，將園區(qū) 3 幢樓每個屋頂花園彼此連通，為園區(qū)增加了高達 3 000 m2的綠化與活動場地，如圖4 所示。

圖4 園區(qū)屋頂戶外空間示意圖

室外空間色彩與景觀打造與整體建筑風格保持統(tǒng)一。1 號樓屋頂?shù)?120 m 健身步道，老年人可在此舉辦 5 min、10 min、15 min 不同類別活動。卵石步道，方便老年人赤腳行走鍛煉肌肉和按壓穴位。除健康步道外，還設(shè)置屋頂自耕農(nóng)場，鼓勵老年人自我養(yǎng)護，活躍其腦細胞活力，并起到減壓鍛煉作用。同時設(shè)置屋頂休憩遮陰花架等安靜活動場地，打造動靜適宜的室外空間。設(shè)計選用透水性材質(zhì)，減少下雨天徑流系數(shù)對園區(qū)場地及屋頂排水影響?；▓@植物選擇適合上海氣候的鄉(xiāng)土樹種，有利于植物營造效果，降低運營養(yǎng)護成本。

2.3.2 室內(nèi)立體布局設(shè)計

廠房原功能為生產(chǎn)用房，層高為 2.5～8.0 m，項目組將層高較高的樓層通過插層的方式、層高不經(jīng)濟的樓層采用“2 F 變 3 F”的方式、樓板移位的方式等改造與加固，保證各空間層高在 3.3 m 以上，單位建筑面積所占空間體積從5.09 m3降低至目前的 3.89 m3，與新建建筑接近。將高大的廠房轉(zhuǎn)化為尺度宜人的養(yǎng)老空間，在“寸土寸金”的老城區(qū)中提高了土地使用率。

在室內(nèi)公共活動空間立面色彩與材質(zhì)搭配上，結(jié)合室外紅磚等老上海特色元素，配合暖灰色墻地面與淺棕色木質(zhì)門扇、扶手、家具等設(shè)施搭配營造濃濃靜安氛圍，讓入住老年人感受區(qū)域歸屬感。

3 結(jié) 語

本案關(guān)于養(yǎng)老公共活動空間的設(shè)計遵循集約、均好兩大原則，符合項目本身用地緊張空間資源有限的情況。也對既改項目提出了公共空間的最優(yōu)區(qū)共享模式和公共區(qū)滲透立體串聯(lián)兩大模式的建議。

既改型養(yǎng)老項目盡量將自然資源最優(yōu)區(qū)域作為公共共享區(qū)域，可讓全部老年人盡可能享受到相對平等的生活資源。對于有限的空間資源應(yīng)做到立體串聯(lián)，增加可利用空間區(qū)域，延展動線長度，豐富活動類型。希望為后續(xù)的，特別是中心城區(qū)的養(yǎng)老化既改項目提供積極參考。