淺析西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施

閆 晗

山東省平邑縣銅石鎮(zhèn)衛(wèi)生院,山東 平邑 273307

西藥是使用化學(xué)合成方法制成的藥物或者從天然產(chǎn)物中提取的藥物，是目前臨床治療中最為常用的藥物[1]。西藥治療疾病時(shí)具有見效快、效果好、攜帶方便等優(yōu)點(diǎn)，得到廣大患者的認(rèn)可。目前我國在對(duì)患者實(shí)施西藥治療時(shí)，藥物的處方均由醫(yī)生開具，然后由西藥調(diào)劑室進(jìn)行調(diào)配，但是在實(shí)際用藥的過程中容易出現(xiàn)不合理用藥的情況，部分患者在不合理使用西藥時(shí)會(huì)出現(xiàn)多種不良反應(yīng)和副作用，影響疾病治療效果，甚至出現(xiàn)醫(yī)患糾紛[2]。為了保證疾病的治療效果，需要加強(qiáng)對(duì)西藥藥劑的管理，提高西藥合理應(yīng)用率[3]。本文主要研究西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施，如下所示：

1 資料與方法

1.1資料 選取2018年1月-2018年12月期間我院開具的西藥藥劑200份設(shè)為對(duì)照組，選取2019年1月-2019年12月期間我院開具的西藥藥劑200份為觀察組。

1.2方法 分析對(duì)照組中不合理用藥情況，可以發(fā)現(xiàn)醫(yī)院對(duì)西藥藥劑的管理、對(duì)工作人員的管理、患者的退藥流程等缺少規(guī)范性，觀察組要加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)西藥藥劑的管理、工作人員的管理以及患者退藥管理。

對(duì)西藥藥劑的管理：(1)對(duì)特殊藥物的管理，對(duì)于麻醉藥物、精神藥物、醫(yī)療用毒性藥物、放射性藥物，需要進(jìn)行特殊的管理，在管理時(shí)要做好藥品的清點(diǎn)，在交接班時(shí)認(rèn)真整理藥物，并按照相關(guān)規(guī)定使用藥物；(2)接近有效期的藥物：這一類藥物要經(jīng)常的清點(diǎn)數(shù)量，仔細(xì)核對(duì)使用記錄，在發(fā)放此類藥物前要提醒患者藥物的使用期限，保證患者用藥的安全性；(3)破損類藥物的管理：對(duì)于破損類藥物要進(jìn)行及時(shí)的清理，避免污染其他藥物，詳細(xì)記錄破損藥物的信息，并上報(bào)上級(jí)；(4)零散藥物的管理：在實(shí)際發(fā)藥的過程中，為了滿足患者的需求往往會(huì)將藥物拆開使用，若藥物有獨(dú)立包裝則對(duì)其使用無影響，如果包裝過大，藥量過多，導(dǎo)致藥物的安全性和有效性無法得到保證，因此要加強(qiáng)對(duì)零散藥物的儲(chǔ)存，保證藥物的藥效；(5)合理調(diào)配處方藥物：發(fā)放藥物時(shí)要仔細(xì)核對(duì)患者的信息，并檢查藥物的名稱、數(shù)量。

對(duì)工作人員的管理：要加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)工作，使能夠?qū)⒆陨淼膶I(yè)素質(zhì)放在第一位，努力學(xué)歷提升自己的工作能力，同時(shí)提高工作人員的責(zé)任心和服務(wù)意識(shí)，能夠更好的為患者服務(wù)。

患者退藥流程的管理：當(dāng)患者進(jìn)行退藥時(shí)，工作人員要根據(jù)醫(yī)生的退藥憑證進(jìn)行退藥，并且要詳細(xì)檢查、核對(duì)退藥憑證與藥物的信息，保證準(zhǔn)確退藥，在藥物無破損、不影響再次銷售的情況下給予患者退費(fèi)。

1.3觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)兩組重復(fù)用藥、濫用抗生素、不合理用藥發(fā)生率，并進(jìn)行對(duì)比。

1.4數(shù)據(jù)處理 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss22.0進(jìn)行分析。計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，P<0.05，表明統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者的重復(fù)用藥發(fā)生率、濫用抗生素發(fā)生率、不合理用藥發(fā)生率均低于對(duì)照組，P<0.05。如表1：

表1 兩組重復(fù)用藥、濫用抗生素、不合理用藥發(fā)生率對(duì)比[n(%)]

3 討 論

在目前臨床的治療當(dāng)中，醫(yī)藥治療占據(jù)主導(dǎo)地位，其見效較快、效果較好，成為人們疾病治療的首選藥物[4]。合理的西藥治療對(duì)改善患者的病情有積極的作用，但是在實(shí)際的臨床用藥過程中，會(huì)出現(xiàn)不合理用藥的情況，這時(shí)容易使患者出現(xiàn)多種毒副反應(yīng)和不良反應(yīng)，對(duì)患者疾病的治療和康復(fù)造成負(fù)面影響，因此要加強(qiáng)對(duì)西藥藥劑的管理[5]。

本次研究的通過對(duì)西藥藥劑、工作人員以及患者退藥流程的管理，能夠使各種西藥藥劑按照相關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存，減少過期、污損藥物的出現(xiàn)；通過對(duì)工作人員的管理，能夠提升工作人員的工作技能和責(zé)任心，使其積極的進(jìn)行藥物管理，保證藥物能夠正常使用；規(guī)范退藥流程，能夠避免不合格的藥物退回，對(duì)提高用藥的有效性和安全性有積極作用。

研究得出，觀察組患者的重復(fù)用藥發(fā)生率、濫用抗生素發(fā)生率、不合理用藥發(fā)生率均低于對(duì)照組，P<0.05。

綜上所述，加強(qiáng)對(duì)西藥藥劑的管理、工作人員的管理和改善患者的退藥流程，能夠有效減少重復(fù)用藥、濫用抗生素和不合理用藥的出現(xiàn)，值得在臨床上推廣應(yīng)用。